Štyri príznaky mŕtvice. Štvrtý ťah receptu na prípravu lahodného diétneho jedla

Môže mať ischemickú alebo hemoragickú povahu. Patológia je sprevádzaná akútnou cerebrovaskulárnou príhodou, poškodením krvných ciev a centrálneho nervového systému. Ak dôjde k narušeniu normálneho prietoku krvi, výživa nervových buniek mozgu sa zhoršuje, čo je veľmi nebezpečné, pretože orgán funguje vďaka neustálemu dodávaniu kyslíka a glukózy.

Pozrime sa, aké znaky sú charakteristické pre cievnu mozgovú príhodu, prečo je dôležité pomôcť človeku v prvých minútach príznakov a tiež aké sú možné dôsledky tohto stavu.

Čo je to mŕtvica?

Mŕtvica je akútna porucha krvného obehu v mozgu, ktorá spôsobuje poškodenie a smrť nervových buniek.

Počas „terapeutického okna“ (tradične sa nazývajú prvých 3-6 hodín po cievnej mozgovej príhode) je možné terapeutickými manipuláciami zabrániť nezvratným následkom ischémie a bunkovej smrti.

Mŕtvica sa vyskytuje u ľudí v širokom vekovom rozmedzí: od veľmi vysokého veku.

• Zúženie alebo upchatie krvných ciev v mozgu - ischemická mŕtvica;
• Krvácanie v mozgu alebo v jeho membránach - hemoragická mŕtvica.

Frekvencia je pomerne vysoká a výrazne sa zvyšuje s vekom. Úmrtnosť (úmrtnosť) na mozgovú príhodu zostáva veľmi vysoká. Liečba je zameraná na obnovenie funkčnej aktivity neurónov, zníženie vplyvu príčinných faktorov a prevenciu opätovného rozvoja cievnej katastrofy v tele. Po mŕtvici je veľmi dôležité rehabilitovať človeka.

Každý človek potrebuje poznať príznaky choroby, aby mohol včas zareagovať na mozgovú katastrofu a zavolať sebe alebo svojim blízkym záchranku. Poznanie hlavných príznakov môže niekomu zachrániť život.

Existujú 2 hlavné typy mŕtvice: ischemická a hemoragická. Majú zásadne odlišné mechanizmy vývoja a vyžadujú radikálne odlišné prístupy k liečbe. Ischemická a hemoragická mŕtvica tvoria 80 % a 20 % celkovej populácie.

Cievna mozgová príhoda

Ischemické poškodenie mozgu sa vyskytuje v 8 prípadoch z 10. Postihuje najmä starších ľudí, po 60 rokoch, častejšie mužov. Hlavným dôvodom je upchatie krvných ciev alebo ich dlhotrvajúci spazmus, ktorý má za následok zastavenie prívodu krvi a hladovanie kyslíkom. To vedie k smrti mozgových buniek.

Tento typ ochorenia sa môže vyvinúť častejšie v noci alebo ráno. Súvisí aj s predchádzajúcou zvýšenou emocionálnou (stresový faktor) alebo fyzickou aktivitou, konzumáciou alkoholu, stratou krvi alebo progresiou infekčného procesu alebo somatického ochorenia.

Hemoragická mŕtvica

Čo to je? Hemoragická mŕtvica je výsledkom krvácania do mozgu po poškodení stien cievy. Zhoršenie funkčnej aktivity a smrť neurocytov v tomto prípade nastáva hlavne v dôsledku ich kompresie hematómom.

Výskyt hemoragickej mŕtvice je spojený hlavne s difúznou alebo izolovanou cerebrálnou vaskulárnou patológiou, v dôsledku ktorej cievna stena stráca svoju elasticitu a stáva sa tenšou.

Častejšie sprevádzané stratou vedomia, rýchlejším rozvojom symptómov mŕtvice a vždy výraznými neurologickými poruchami. Vysvetľuje to skutočnosť, že v tomto prípade je cerebrálna cirkulácia narušená v dôsledku prasknutia cievnej steny s odtokom krvi a tvorbou hematómu alebo v dôsledku nasýtenia nervového tkaniva krvou.

V 5% prípadov mŕtvice nie je možné určiť typ a mechanizmus vývoja. Bez ohľadu na typ mŕtvice sú jej dôsledky vždy rovnaké - prudká, rýchlo sa rozvíjajúca dysfunkcia časti mozgu v dôsledku smrti časti jeho neurocytov.

Prvé príznaky mŕtvice u dospelých

Všetci ľudia by mali poznať príznaky mŕtvice bez ohľadu na ich lekárske vzdelanie. Tieto príznaky sú primárne spojené so zhoršenou inerváciou svalov hlavy a tela, takže ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, požiadajte osobu, aby vykonala tri jednoduché akcie: úsmev, zdvihnutie rúk, vyslovenie akéhokoľvek slova alebo vety.

U človeka, ktorý sa náhle cíti „závrat“, možno predpokladať cievne problémy na základe nasledujúcich príznakov, ktoré možno považovať za prvé príznaky mŕtvice:

• Necitlivosť častí tela (tvár, končatiny);
• bolesť hlavy;
• Strata kontroly nad prostredím;
• Dvojité videnie a iné poruchy zraku;
• Nevoľnosť, vracanie, závraty;
• Motorické a senzorické poruchy.

Stáva sa, že mŕtvica nastane náhle, ale častejšie sa vyskytuje na pozadí varovných signálov. Napríklad v polovici prípadov ischemickej cievnej mozgovej príhode predchádzajú prechodné ischemické ataky (TIA).

Ak sa aspoň dva z nasledujúcich príznakov opakovali raz týždenne alebo častejšie počas posledných troch mesiacov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom:

• Bolesť hlavy, ktorá nemá špecifickú lokalizáciu a vyskytuje sa pri únave alebo poveternostných katastrofách.
• Závrat, ktorý sa vyskytuje v pokoji a zhoršuje sa pohybom.
• Prítomnosť tinnitu, trvalého aj prechodného.
• Pamäťové „medzery“ pre udalosti aktuálneho časového obdobia.
• Zmeny intenzity práce a poruchy spánku.

Tieto príznaky by sa mali považovať za prekurzory rozvoja mŕtvice.

Ako rozpoznať mŕtvicu?

Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

1. Pozrite sa bližšie a opýtajte sa, či daný človek nepotrebuje pomoc. Človek môže odmietnuť, pretože sám ešte nechápal, čo sa s ním deje. Osoba s mŕtvicou bude mať ťažkosti s rozprávaním.
2. Požiadajte o úsmev, ak sú rohy pier umiestnené na rôznych líniách a úsmev vyzerá zvláštne - je to príznak mŕtvice.
3. Potraste si rukou, ak dôjde k mŕtvici, stisk ruky bude slabý. Môžete tiež požiadať o zdvihnutie rúk. Jedna ruka spontánne klesne.

Ak u človeka zistíte príznaky mŕtvice, okamžite zavolajte sanitku. Čím rýchlejšia je poskytnutá kvalifikovaná pomoc, tým väčšia je šanca na odstránenie následkov tohto ochorenia.

Príčiny

Lekári identifikujú dve hlavné príčiny mŕtvice. Ide o výskyt krvných zrazenín v obehovom systéme a prítomnosť cholesterolových plakov, ktoré môžu blokovať krvné cievy. Útok sa môže vyskytnúť u zdravého človeka, ale táto pravdepodobnosť je extrémne nízka.

Patológia sa vyvíja ako komplikácia základného ochorenia srdca a krvných ciev, ako aj pod vplyvom nepriaznivých faktorov:

• cerebrálna ateroskleróza;
• tromboembolizmus;
• hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
• reumatické ochorenie srdca;
• infarkt myokardu;
• operácia srdca;
• neustály stres;
• vaskulárne nádory;
• užívanie určitých druhov liekov;
• alkoholizmus;
• fajčenie;
• aneuryzma mozgovej tepny.

Vývoj komplikácií je možný aj na pozadí všeobecnej pohody, ale často dochádza k poruche kompenzačných mechanizmov v prípadoch, keď zaťaženie ciev prekročí určitú kritickú úroveň. Takéto situácie môžu byť spojené s každodenným životom, s prítomnosťou rôznych chorôb, s vonkajšími okolnosťami:

• ostrý prechod z ležiacej polohy do stojacej polohy (niekedy stačí prejsť do sedu);
• husté jedlo;
• horúci kúpeľ;
• horúca sezóna;
• zvýšený fyzický a duševný stres;
• srdcové arytmie;
• prudký pokles krvného tlaku (najčastejšie pod vplyvom liekov).

Ale za najčastejšiu príčinu mŕtvice sa považuje vysoký krvný tlak, 7 z 10 obetí krvácania sú ľudia s hypertenziou (tlak nad 140 nad 90), poruchou srdca. Aj neškodná fibrilácia predsiení spôsobuje tvorbu krvných zrazenín, ktoré vedú k narušeniu prietoku krvi.

Príznaky mŕtvice

Klinické prejavy cievnej mozgovej príhody závisia od jej typu, lokalizácie a veľkosti lézie.

Príznaky mŕtvice u dospelých:

• Príznaky blížiacej sa mŕtvice začínajú bolesťami hlavy a závratmi, ktoré nie sú vysvetlené inými príčinami. Možná strata vedomia.
• Strata schopnosti jasne vyjadrovať svoje myšlienky slovami je jedným z charakteristických symptómov. Osoba nemôže povedať nič konkrétne ani zopakovať jednoduchú frázu.
• Pacient môže začať zvracať, ako aj s otrasom mozgu.
• Hluk v hlave.
• Objavuje sa zábudlivosť, človek nevie alebo si nepamätá, kam išiel, alebo prečo potreboval predmety, ktoré držal v rukách. Navonok sa to prejavuje ako neprítomnosť mysle a zmätenosť.
• Vizuálne sú na tvári človeka viditeľné príznaky porúch krvného obehu v mozgu. Pacient sa nemôže usmievať, tvár je zdeformovaná a možno nemôže zavrieť viečko.

Existuje sedem hlavných príznakov pred mŕtvicou, ktoré presne naznačujú túto chorobu:

• Skreslená tvár (asymetrický úsmev, privreté oko).
• Nesúvislá reč.
• Ospalosť (apatia).
• Ohnisková ostrá bolesť hlavy a tváre.
• Zrakové postihnutie.
• Paralýza končatín.
• Strata koordinácie.

Príznaky blížiacej sa mozgovej príhody môžu byť veľmi rôznorodé, preto by ste mali byť mimoriadne pozorní na to, aké príznaky človek pociťuje pred mozgovou príhodou.

• náhla strata vedomia,
• generalizované záchvaty,
• respiračné zlyhanie s fokálnymi príznakmi a neurologickými poruchami v budúcnosti (zhoršenie reči, citlivosti, motorickej koordinácie, epileptické záchvaty).

Okrem toho sa počas ischemického záchvatu môže zhoršiť prehĺtací reflex a reč. Preto môže pacient začať koktať a nehovorí jasne.

V dôsledku poškodenia chrbtice sa u pacienta môže vyvinúť nedostatok koordinácie, takže sa nebude môcť samostatne pohybovať alebo dokonca sedieť.

• Strata vedomia v okamihu skoku v krvnom tlaku (na pozadí krízy, stresu - emocionálneho alebo fyzického);
• Vegetatívne príznaky (potenie, zvýšená telesná teplota, sčervenanie tváre, menej často - bledosť kože);
• Zhoršené dýchanie a srdcový rytmus;
• Môže sa vyvinúť kóma.

Stojí za zváženie, že ak existujú príznaky mŕtvice, čas nezvratných zmien v mozgu už začal odpočítavať. Tých 3-6 hodín, ktoré sú k dispozícii na obnovenie narušeného krvného obehu a boj o zmenšenie postihnutej oblasti, sa každú minútu znižuje.

Ak príznaky cievnej mozgovej príhody úplne vymiznú do 24 hodín od začiatku jej klinických prejavov, potom nehovoríme o cievnej mozgovej príhode, ale o prechodnej poruche cerebrálnej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat alebo hypertenzná mozgová kríza).

Prvá pomoc

V prípade mŕtvice si mozgové krvácanie vyžaduje okamžitú reakciu na jej výskyt, preto po objavení sa prvých príznakov musíte vykonať nasledujúce kroky:

1. Umiestnite pacienta tak, aby jeho hlava bola zdvihnutá približne o 30°.
2. Ak pacient stratí vedomie a skončí na podlahe, presuňte ho do pohodlnejšej polohy.
3. Ak má pacient predpoklady na zvracanie, otočte mu hlavu nabok, aby sa zvratky nedostali do dýchacieho systému.
4. Je potrebné pochopiť, ako sa mení pulz a krvný tlak u chorého človeka. Ak je to možné, mali by ste tieto indikátory skontrolovať a zapamätať si ich.
5. Keď príde sanitka, lekári musia uviesť, ako sa problémy začali, ako chorý sa cítil a vyzeral a aké tabletky užil.

• presuňte osobu alebo ju položte na posteľ (je lepšie nechať ju tam, kde došlo k útoku);
• použite amoniak na privedenie pacienta k vedomiu;
• držte končatiny silou, keď sa objavia kŕče;
• podávať pacientovi lieky v tabletách alebo kapsulách, ktoré môžu uviaznuť v dýchacom trakte (najmä ak má poruchu prehĺtania).

Dôsledky

Medzi najčastejšie problémy, ktoré vznikajú po mŕtvici, patria:

• Slabosť alebo paralýza končatín. Najčastejšie dochádza k ochrnutiu jednej polovice tela. Imobilizácia môže byť úplná alebo čiastočná.
• Svalová spasticita. Končatina je držaná v jednej polohe a kĺby môžu postupne atrofovať.
• Problémy rečového aparátu: nezreteľná a nesúvislá reč.
• Dysfágia je porušením funkcií prehĺtania.
• Zhoršenie zraku: čiastočná strata zraku, dvojité videnie, zmenšené zorné pole.
• Zhoršené funkcie čriev a močového mechúra: inkontinencia moču alebo naopak neschopnosť vylučovať ho.
• Duševné patológie: depresia, strach, nadmerná emocionalita.
• Epilepsia.

• poruchy reči;
• nemožnosť logického riešenia úlohy;
• neschopnosť analyzovať situáciu;
• zhoršená schopnosť pohybovať sa pravou rukou a/alebo nohou;
• zmena citlivosti na tej istej strane (vpravo) - necitlivosť, parestézia;
• depresívna nálada a iné duševné zmeny.

• slabá pamäť, zatiaľ čo reč spravidla zostáva normálna;
• paréza a paralýza na ľavej strane tela;
• emocionálna chudoba;
• objavenie sa patologických fantázií atď.

Príznaky kómy

Kóma po mŕtvici sa vyvíja pomerne rýchlo, akútne a má nasledujúce príznaky:

• Muž náhle stratil vedomie
• Jeho tvár sa zmenila na karmínovočervenú
• Dýchanie sa stalo hlasným a sipotom
• Pulz sa stal napätým, krvný tlak sa zvýšil
• Očné buľvy sa odchýlili nabok
• Zrenice sa stávajú zúženými alebo nerovnomernými
• Reakcia zreničiek na svetlo je pomalá
• Znížený svalový tonus
• Existuje porucha funkcie panvových orgánov (inkontinencia moču)

Koľko rokov žijú ľudia po mŕtvici?

Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Smrť môže nastať bezprostredne po mŕtvici. Možný je však aj dlhý, relatívne plnohodnotný život po celé desaťročia.

Medzitým sa zistilo, že úmrtnosť po mŕtvici je:

• Počas prvého mesiaca – 35 %;
• Počas prvého roka - asi 50%.

Prognóza výsledku mŕtvice závisí od mnohých faktorov, vrátane:

• Vek pacienta;
• Zdravotný stav pred mŕtvicou;
• Kvalita života pred a po mŕtvici;
• Dodržiavanie rehabilitačného obdobia;
• Úplné odstránenie príčin mŕtvice;
• Prítomnosť sprievodných chronických ochorení;
• Prítomnosť stresových faktorov.

Diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

• Inšpekcia. UZP test. Je pomenovaná podľa prvých troch úkonov, ktoré musí pacient vykonať: usmievať sa, rozprávať a snažiť sa zdvihnúť ruku.
• Posúdenie celkového stavu pacienta lekárom.
• Predpísané je presné a rýchle vyšetrenie pacienta, pomôže terapia magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.
• Lumbálna punkcia odlíši cerebrálne krvácanie od iných mozgových patológií.
• Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa používajú na identifikáciu faktu mŕtvice, objasnenie jej povahy (ischemickej alebo hemoragickej), postihnutej oblasti a tiež na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi.

Liečba a rehabilitácia po mŕtvici

Za optimálny čas hospitalizácie a začatia terapie sa považujú prvé 3 hodiny od začiatku klinických prejavov. Liečba v najakútnejšom období prebieha na oddeleniach intenzívnej starostlivosti špecializovaných neurologických oddelení, následne je pacient preložený na jednotku včasnej rehabilitácie. Pred stanovením typu cievnej mozgovej príhody sa vykonáva základná nediferencovaná terapia, po presnej diagnóze sa vykonáva špecializovaná liečba a potom dlhodobá rehabilitácia.

Liečba po mŕtvici zahŕňa:

• vedenie kurzu cievnej terapie,
• užívanie liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu,
• kyslíková terapia,
• regeneračná liečba alebo rehabilitácia (liečebný telocvik, fyzioterapia, masáže).

V prípade cievnej mozgovej príhody okamžite zavolajte rýchlu lekársku pomoc! Neposkytnutie okamžitej pomoci bude mať za následok smrť pacienta!

Aby sa predišlo komplikáciám, liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• cerebroprotektory obnovujú štruktúru poškodených mozgových buniek;
• lieky na riedenie krvi (indikované výlučne na ischemickú cievnu mozgovú príhodu);
• hemostatiká alebo hemostatické činidlá (používané na jasne preukázanú mŕtvicu hemoragického pôvodu);
• antioxidanty, vitamínové prípravky a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v tkanivách.

Rehabilitačné opatrenia:

• vykonávať od samého začiatku cievnej mozgovej príhody a pokračovať s pretrvávaním neurologického deficitu počas celého života za účasti pacienta, tímu zdravotníckych pracovníkov a príbuzných;
• správna starostlivosť o telo pacienta, používanie špeciálnych zariadení;
• dýchacie cvičenia (na prevenciu zápalu pľúc);
• čo najskôr aktivovať motorický režim pacienta, od krátkeho sedenia na lôžku až po plnohodnotnú fyzikálnu terapiu;
• použitie rôznych fyzioterapeutických a iných metód: elektrické procedúry, masáže, akupunktúra, triedy s logopédom.

Ľudové prostriedky na obnovu tela po mŕtvici

Pred použitím ľudových prostriedkov sa určite poraďte so svojím lekárom, pretože... možné kontraindikácie.

1. Šípková škorica. Plody a korene rastliny sa používajú na prípravu odvaru, ktorý sa pridáva do všeobecných kúpeľov na liečbu obrny a paréz. Kurz pozostáva z 25 procedúr, odvar sa zaleje vodou s teplotou 37-38°C.
2. Kúpeľ so šalviou po mŕtvici. 3 šálky šalvie zalejte 2 litrami vriacej vody. Produkt nechajte 1 hodinu odstáť, preceďte a nalejte do vane s teplou vodou. Takéto kúpele si robte každý druhý deň.
3. Tento odvar je tiež veľmi užitočný: pridajte pohár vriacej vody do čajovej lyžičky rozdrvených suchých koreňov pivonky. Potom nechajte hodinu a preceďte. Pite polievkovú lyžicu odvaru 5-krát denne.
4. Bay olej. Tento liek sa pripravuje nasledovne: nalejte 30 g bobkového listu pohárom rastlinného oleja. Nechajte 2 mesiace odležať a každý deň nádobu pretrepávajte. Olej sa musí precediť a potom priviesť do varu. Zmes sa odporúča vtierať do ochrnutých oblastí.

Prevencia

Mŕtvica je jednou z tých chorôb, ktorým sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Prevencia mŕtvice pozostáva z:

1. Dá sa jej predchádzať racionálnou organizáciou práce a odpočinku, správnou výživou, reguláciou spánku, normálnou psychickou klímou, obmedzením sodíka v strave, včasnou liečbou kardiovaskulárnych ochorení: ischemická choroba srdca, hypertenzia.
2. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť mŕtvici, je predchádzať ateroskleróze a iným kardiovaskulárnym ochoreniam. Tu je dôležité sledovanie krvného tlaku a kontrola cukrovky.
3. V prípade potreby užívajte lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu ciev v mozgu a je možné užívať aj lieky zabraňujúce nedostatku kyslíka (hypoxii) v mozgu podľa predpisu lekára.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

© Všetky informácie na webovej stránke „Symptoms and Treatment“ sú poskytované na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu, ale poraďte sa so skúseným lekárom. | Užívateľská zmluva a kontakty |

Aké sú prognózy a šance po tretej mozgovej príhode?

Ak má osoba tretiu mozgovú príhodu, prognóza a šance na rýchle uzdravenie budú závisieť od závažnosti prechodnej poruchy cerebrálnej cirkulácie. Pomerne často sa tretia mŕtvica vyvíja v dôsledku prechodných ischemických záchvatov, ku ktorým došlo bez pozornosti pacienta. Osoba po druhej mozgovej príhode spravidla nie je schopná pozorne sledovať svoje zdravie, čo môže spôsobiť rozvoj tretej a niekedy aj poslednej mozgovej príhody.

Čo vedie k rozvoju porúch cerebrálnej cirkulácie?

V prvom rade je za vznik takejto nebezpečnej choroby zodpovedný sám človek. Vedenie nezdravého životného štýlu, ktorý zahŕňa nesprávnu výživu a zlé návyky, ktorých sa chorý človek nemôže vzdať ani po prechodných záchvatoch a mozgových príhodách.

Ak neexistuje prísna kontrola liečby a zmeny kvality života, existuje možnosť vzniku 3. cievnej mozgovej príhody:

1. Prítomnosť hypertenzie u osoby, ako aj diabetes mellitus, pri absencii správnej liečby vedú k narušeniu cerebrálnej cirkulácie.
2. Poškodenie mozgových ciev aterosklerotickými formáciami vedie k zmenám alebo zúženiu lúmenu a zhoršeniu prietoku krvi v nich.
3. Ak má človek patologický sklon k zvýšenej tvorbe krvných zrazenín.

Po predchádzajúcich mozgových príhodách telo pacienta oslabuje a každá následná porucha mozgu bude ťažkou ranou pre jeho vnútorné rezervy, čím sa zníži dĺžka života človeka.

Je veľmi dôležité neprehliadnuť varovné signály, ktoré sa objavia ešte pred vznikom cievnej mozgovej príhody: ide o prechodné ischemické ataky, ktoré si vyžadujú urgentnú hospitalizáciu, vyšetrenie a liečbu pacienta.

Aké príznaky naznačujú bezprostredný vývoj mŕtvice?

Okrem objavenia sa jasného predchodcu výskytu mŕtvice v mozgu - prechodného ischemického záchvatu existujú aj iné, ktoré sú identifikované testovaním vyvinutým Manvelovom. Skúma zdravotný stav jednej štvrtiny.

Ak sa dva alebo viac bodov opísaných v teste zhodujú s príznakmi, ktoré osoba pozorovala počas tejto doby, mala by sa okamžite poradiť s lekárom:

• Porucha spánku.
• Zhoršenie výkonu.
• Prítomnosť čiastočnej amnézie, niektoré udalosti sa stratia a nevytvoria sa pamäťou, najčastejšie ide o akcie, ktoré sa vyskytli v nedávnej minulosti.
• Bolesti hlavy, často nie lokalizované, vyskytujúce sa v dôsledku prepracovania, závislosti od počasia.
• Hluk v ušiach, dokonca aj prerušovaný.
• Závraty v pokoji a pri pohybe.

Ak osoba ignoruje vyššie uvedené príznaky, môže sa vyvinúť akútna cerebrovaskulárna príhoda. Môže byť rozsiahly alebo mikromŕtvica. V každom prípade to negatívne ovplyvní činnosť mozgu a celkovo kvalitu života pacienta, ak neustále odkladáte návštevu lekára a liečbu.

Známky, ktoré naznačujú poškodenie mŕtvice

Existujú štyri hlavné príznaky cievnej mozgovej príhody, na základe ktorých možno u človeka diagnostikovať vývoj ochorenia - akútnej cievnej mozgovej príhody:

• Ak človek spadol a dočasne stratil vedomie a po tom, čo sa spamätal, stal sa príliš vzrušený alebo naopak letargický a apatický, musíte ho požiadať, aby sa usmial. Pacient s poškodením mozgu bude mať krivý úsmev a jeden z kútikov úst sa mu nezvýši.
• Ak požiadate osobu, aby zdvihla dve ruky, nebude môcť zdvihnúť jednu alebo to urobí čiastočne.
• Musíte tiež počúvať reč obete - nebude zrozumiteľná. Ak ho požiadate, aby vyslovil celú vetu, ktorá mu hovorí, nebude to môcť urobiť.
• Keď sa pacientovi povie, aby vyplazil jazyk, urobí to len tak, že ho ohne jedným smerom.

Ak všetky pohyby rúk, nôh, jazyka a pier stratia pohyblivosť vpravo, znamená to rozvoj ľavostrannej mozgovej príhody; naopak, pravostranná mozgová príhoda je charakterizovaná poškodením ľavej strany mozgu. .

Apoplexia mozgu môže byť ischemická (zúženie priesvitu cievy alebo upchatie embóliou) a hemoragická (pretrhnutie cievnej steny s ďalším krvácaním).

Stav pacienta po apoplexii

Uzdravenie pacienta, ktorý utrpel akútnu cievnu mozgovú príhodu, prebieha u každého inak. To závisí od počtu mozgových príhod, ktoré osoba mala, a od rozsahu poškodenia mozgu osoby.

Ak si po prvej a dokonca druhej apoplexii človek zachová schopnosti starostlivosti o seba a jeho inteligencia nie je výrazne ovplyvnená, potom po treťom poškodení krvných ciev mozgu je možná aj smrť.

Keď má človek tretiu mozgovú príhodu, prognóza a šance na ďalšie uzdravenie budú u každého individuálne. Bude potrebné podstúpiť dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Mnoho pacientov stráca svoje obvyklé zručnosti a inteligenciu.

Čo by ste mali venovať pozornosť pri predpovedaní výsledku vývoja tretej apoplexie:

1. Vek pacienta.
2. Závažnosť a typ lézie, ako aj lokalizácia.
3. Krvný stav.
4. Úroveň krvného tlaku.
5. Údaje o teplote počas dňa.

Tieto indikátory pomôžu lekárovi určiť prognózu obdobia zotavenia. Môžu naznačiť, aký bude funkčný a klinický výsledok ochorenia, ako aj vývoj možných komplikácií.

Pri včasnom predpovedaní zotavenia po tretej cievnej mozgovej príhode je dôležitý nízky vek pacienta a pozitívna dynamika vývoja zotavenia v prvých 7 dňoch ochorenia.

Neskorá prognóza pre pacientov a obdobie zotavenia

Po mesiaci sa prehodnotia všetky šance na zotavenie, pričom sa zohľadní závažnosť narušenia motorických funkcií a citlivosti končatín. Posudzuje sa aj stupeň poruchy reči a zraku. Monitoruje sa nálada a správanie pacienta.

Je dôležité pochopiť, do akej miery sa pacient môže stať nezávislým, aby sa mohol pohybovať a starať sa o seba. Do úvahy sa berie aj psychický stav a sociálne kvality pacienta.

To všetko je potrebné vziať do úvahy, aby sa mohol zostaviť rehabilitačný program a ďalšia medikamentózna liečba pacienta.

K najrýchlejšiemu zotaveniu dochádza:

• u ľudí rýchlo prevezených do nemocnice po mŕtvici;
• mladá žena;
• ľudia, ktorí nemajú závažné sprievodné patológie;
• pacientov so zdravou psychikou a bez neurologických príznakov.

Ak pacient neudrží moč, má ťažké ochrnutie končatín a pretrvávajúce poruchy vnímania a vedomia, potom možno predpovedať nepriaznivý výsledok ochorenia.

Prognóza tretej mŕtvice

Mŕtvica je rozšírená po celom svete. Podľa WHO je to tretia najčastejšia príčina smrti. Medzi ochoreniami mozgu spojenými so zmenami v cievach je podiel druhej a tretej mozgovej príhody viac ako 30 %.

Kto má tretiu mozgovú príhodu?

Ľudia, ktorí mali mŕtvicu dvakrát, najmä ak sa im podarilo úplne zotaviť, nakoniec prestanú venovať pozornosť svojmu zdraviu. Dokonca aj opakované poruchy krvného obehu vás nenútia neustále užívať potrebné lieky a opustiť zlé návyky. Pravdepodobnosť, že dôjde k tretej poruche krvného obehu, je napriek predchádzajúcim dvom asi 50%.

Po dvoch mozgových príhodách môže byť pacient neopatrnejší o svoje zdravie, čo so sebou nesie pravdepodobnosť ďalšieho

Hlavnou skupinou pacientov, ktorí majú vyššiu šancu na rozvoj tejto patológie, sú ľudia, ktorí utrpeli mierne prechodné poruchy krvného obehu alebo mikromŕtvice. Pacienti často nevenujú náležitú pozornosť malým príznakom cievnej mozgovej príhody a v dôsledku toho po dvoch prechodných záchvatoch dostanú ďalšiu mozgovú príhodu.

Jeho vývoj je spôsobený skutočnosťou, že telo si zachováva mechanizmy, ktoré viedli k narušeniu cerebrálnej cirkulácie:

• tendencia tela vytvárať krvné zrazeniny;
• aterosklerotické zmeny v mozgových cievach;
• prítomnosť chronických ochorení, ktoré vyvolávajú mŕtvicu - to je predovšetkým hypertenzia a cukrovka.

V takejto situácii človek nemá dostatok vnútorných rezerv, aby zabránil vzniku ďalšej ischémie. Každé nasledujúce poranenie mozgu telo znáša ťažšie ako to predchádzajúce. S každou novou cievnou mozgovou príhodou klesá počet ľudí žijúcich päť a viac rokov po cievnej mozgovej príhode.

Na ilustráciu týchto slov sa pozrime na štatistiky:

• Každý rok v Rusku až 450-tisíc ľudí po prvý raz zažije rôzne formy cievnej mozgovej príhody, 80 % tvoria ischemické cievne mozgové príhody, 20 % rôzne typy hemoragických.
• V prvých 20 dňoch zomrie 35% ľudí s touto chorobou, v prvom roku - asi ďalších 15% pacientov.
• Ľudia, ktorí prežijú prvý rok po cievnej mozgovej príhode, žijú od 8 do 10 rokov. Títo pacienti nemajú závažné neurologické poškodenie.
• Po tretej ischémii zomiera 20 % pacientov v prvom mesiaci.

Vytváranie prognózy pre tretiu mozgovú príhodu

Pri akejkoľvek chorobe sa človek pýta, kedy mu bude lepšie. V prípade ischemického alebo hemoragického poškodenia mozgu pacienta a jeho príbuzných zaujíma, koľko utrpia počas choroby sebaobslužné, komunikačné a intelektuálne schopnosti a ako rýchlo sa zotavia. Tretia cievna mozgová príhoda neprebieha u každého rovnako. Pre niektorých to môže byť rozsudok smrti a pre iných choroba, ktorá si bude vyžadovať vážnu liečbu a dlhé zotavenie. Niektorí pacienti môžu v dôsledku choroby úplne stratiť svoje intelektuálne schopnosti, zatiaľ čo iní môžu znovu získať zručnosti, ktoré mali pred chorobou.

Prognóza rehabilitácie po troch mozgových príhodách závisí od množstva faktorov

Ukazovatele, ktoré tvoria prognózu rozvoja tretej mozgovej príhody:

Kontrola druhej skupiny faktorov vytvára príležitosti na liečbu pacientov a dáva im šancu na uzdravenie.

Samotný koncept „prognózy“ pre tretiu mozgovú príhodu je komplexný koncept. Spája okolnosti, ktoré spoločne určujú šance pacienta na život a uzdravenie. Toto sú okolnosti:

• Klinický výsledok ochorenia.
• Funkčný výsledok.
• Vyhliadky a trvanie zotavenia.
• Pravdepodobnosť smrti.
• Pravdepodobnosť komplikácií.

Na základe času, ktorý uplynul od začiatku ochorenia, sa prognóza delí na:

• Skoré. Toto je prvý mesiac po chorobe.
• Neskoro. Mesiac po nástupe choroby.

Včasná prognóza cerebrovaskulárnych príhod

V prvých hodinách a dňoch lekár hodnotí stav pacienta pomocou niekoľkých ukazovateľov:

• Počet bodov na stupnici mŕtvice (stupnica NIHSS - American National Institute of Health).
• Čas od začiatku ochorenia.
• Údaje z magnetickej rezonancie.
• Objem postihnutého mozgového tkaniva na zobrazovaní magnetickou rezonanciou.

MRI pomôže diagnostikovať stav pacienta a poskytne prognózu jeho rehabilitácie.

Ide vlastne o pokus predpovedať, či človek prežije prvý mesiac choroby alebo nie. Súčet bodov získaných pacientom podľa týchto kritérií umožňuje lekárovi urobiť skorú prognózu klinického výsledku tretej mozgovej príhody.

Existujú však podmienky, ktoré môžu ovplyvniť zotavenie. Na základe výskumu ich určil Štátny zdravotný ústav:

• Mladý vek.
• Mať manžela.
• Nižšia telesná teplota v akútnom období ochorenia.
• Pozitívna dynamika v prvom týždni choroby.

Urýchľujú obnovu motoriky a reči po ischémii.

Neskorá predpoveď

Na základe klinických údajov, berúc do úvahy priaznivé alebo nepriaznivé okolnosti, lekár mesiac po nástupe ochorenia prehodnotí stav pacienta. V tomto štádiu sa zvažujú šance na zotavenie s prihliadnutím na charakteristiky choroby u tejto osoby. Neskorá prognóza u pacientov s treťou mozgovou príhodou bude zahŕňať všetky úrovne prejavov následkov choroby:

• Klinické. Poruchy pohybu, citlivosti, reči a zraku, poruchy správania a nálady.
• Domáce. Ťažkosti s pohybom a starostlivosťou o seba. Ťažkosti pri vykonávaní zložitých činností - vedenie auta, chodenie do obchodu alebo sporiteľne.
• Sociálna. Po tretej mozgovej príhode človek nemôže vykonávať predchádzajúce sociálne funkcie.

Mesiac po mŕtvici možno poskytnúť konečnú prognózu jej zotavenia.

V tomto čase sa vytvára rehabilitačný program osoby. Objasňujú lieky, ktoré bude brať doma. Učia príbuzných špecifikám starostlivosti. A hlásajú výsledky, ku ktorým povedie spoločné úsilie lekárov a pacienta.

V ideálnom prípade by klinické zotavenie malo viesť k úplnému každodennému a sociálnemu zotaveniu, ale to sa vyskytuje iba v 15% prípadov.

Samostatne existujú znaky, ktoré predpovedajú nepriaznivý výsledok:

• Ťažké poruchy vedomia a vnímania.
• Pretrvávajúca paralýza končatín.
• Vzhľad inkontinencie moču.

Zotavenie po tretej mozgovej príhode

Zastavme sa pri prognóze klinického a každodenného zotavenia pacienta po tretej cievnej mozgovej príhode. Pacienti sa zotavia najrýchlejšie a úplne:

• tí, ktorí sú prijatí do nemocnice niekoľko hodín po vzniku cievnej mozgovej príhody a podrobujú sa liečbe na špecializovaných oddeleniach;
• mladý vek;
• ženy;
• bez závažných sprievodných ochorení;
• bez duševných porúch;
• bez výraznejších neurologických príznakov.

Bolo zaznamenané, že tí, ktorí začali obnovovať pohyby končatín po paréze a paralýze do troch mesiacov po nástupe choroby, sa zotavili rýchlejšie. Šesť mesiacov po prekonaní tretej ischémie je polovica z nich schopná samoobsluhy. Potreba vonkajšej starostlivosti zostáva v tretine prípadov.

Pomoc od rodiny a priateľov pomáha pacientom zotaviť sa a zlepšuje ich prognózu. Osamelí pacienti, ktorí utrpeli opakované cievne mozgové príhody, majú nižšiu šancu na uzdravenie.

V nasledujúcich desaťročiach zostane ischémia mozgu bežnou príčinou invalidity a smrti. Jasná a včasná prognóza pre ľudí s treťou mozgovou príhodou, objektívne posúdenie šancí na uzdravenie, umožní kompetentné rozdelenie finančných prostriedkov na lekársku a ekonomickú pomoc, čím sa liečba a rehabilitácia takýchto pacientov stane efektívnou.

• Tatyana o prognóze po mŕtvici: ako dlho bude život?
• Musaev o Trvanie liečby meningitídy
• Jakov Solomonovič o dôsledkoch mŕtvice pre život a zdravie

Kopírovanie materiálov stránok je zakázané! Opakovaná tlač informácií je povolená len vtedy, ak je uvedený aktívny indexovaný odkaz na našu webovú stránku.

Pomerne často sa tretia mŕtvica vyvíja v dôsledku prechodných ischemických záchvatov, ku ktorým došlo bez pozornosti pacienta. Osoba po druhej mozgovej príhode spravidla nie je schopná pozorne sledovať svoje zdravie, čo môže spôsobiť rozvoj tretej a niekedy aj poslednej mozgovej príhody.

• Porucha spánku.
• Zhoršenie výkonu.

1. Vek pacienta.
2. Krvný stav.
3. Úroveň krvného tlaku.

• mladá žena;

Vývoj, nebezpečenstvo a životná prognóza ischemickej mozgovej príhody

V posledných desaťročiach zaujíma ischemický mozgový infarkt vedúce postavenie medzi chorobami vedúcimi k invalidite alebo dokonca k smrti.

Nervové bunky postupne odumierajú z nedostatku kyslíka, čo často vedie k smrti.

O tejto chorobe vie takmer každý, no málokto vie, ako sa jej vyhnúť alebo ako poskytnúť prvú núdzovú pomoc, ak k nej dôjde. Prečítajte si ďalšie podrobnosti o vážnom poškodení mozgu.

Popis ochorenia mozgu

Ischemická mozgová príhoda má vždy akútnu formu. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného prekrvenia mozgu alebo jeho jednotlivých častí. Spravidla pri tejto chorobe dochádza k poškodeniu mozgového tkaniva a odumieraniu určitého počtu mozgových buniek.

Okrem ischemického sa vyskytuje aj hemoragický infarkt. Ich príznaky sú zvyčajne veľmi podobné, ale liečba je zásadne odlišná. Správnu diagnózu môže urobiť iba skúsený lekár.

Ischemická sa líši od hemoragickej tým, že v prvom prípade dochádza k ťažkostiam alebo zastaveniu zásobovania krvou a v druhom prípade k veľkému návalu krvi, ktorý má za následok krvácanie do mozgu. Smrť sa vyskytuje v 80% prípadov hemoragickej choroby.

Ako nebezpečné je to v závislosti od miesta

Pravá hemisféra

Choroba, ktorá je lokalizovaná v pravej hemisfére, sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• zhoršená koncentrácia;
• paralýza ľavej strany tela;
• nemožnosť. určiť veľkosť a tvar objektu;
• psychózy, ktoré ustupujú depresívnym stavom;
• strata pamäti na nedávne udalosti, hoci vo všeobecnosti si pacient ľahko pamätá obraz života.

Táto choroba spôsobuje, že ľudia majú pocit, že im končatiny nepatria a niekedy im dáva pocit, že majú viac končatín, ako v skutočnosti majú.

Riziko úmrtia pri pravostrannej lézii je dvakrát vyššie ako pri ľavostrannej lézii.

Vľavo

Ochorenie, ktoré postihuje ľavú stranu mozgu, sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• ťažkosti s vnímaním ľudskej reči;
• porucha vedomia;
• paralýza pravej strany tela;
• problémy s logikou a čítaním.

Ľavostranné lézie sú pacientmi tolerované ľahšie ako pravostranné lézie. Po ochorení lokalizovanom v ľavej hemisfére sa pacienti zotavia rýchlejšie ako pri ochorení v pravej hemisfére. Miera prežitia pre ľavostranné lézie je niekoľkonásobne vyššia ako miera prežitia pre pravostranné lézie.

Liečba infarktu bez ohľadu na miesto sa riadi rovnakým princípom, vrátane: medikamentóznej liečby, fyzikálnej terapie, konzultácie s logopédom, neurológom a psychológom.

Rozdiel v príznakoch ochorenia pravej a ľavej hemisféry mozgu:

Prevalencia a vývoj

Podľa štatistík ruského ministerstva zdravotníctva sa v posledných rokoch na prvom mieste umiestnili choroby s poruchami krvného obehu. V roku 2002 tvorili 56,1 % všetkých úmrtí ľudia, ktorí zomreli na choroby súvisiace s krvným obehom.

Ischemické lézie predstavujú 70-85% všetkých prípadov ochorenia, cerebrálne krvácanie - 20-25%.

V dôsledku aterosklerózy sa môže vyvinúť srdcový infarkt. Ide o proces v tele, keď sa nadbytočný tuk hromadí na stenách veľkých ciev.

Miesta, kde sa hromadia tuky, sa nazývajú aterosklerotické plaky. Teraz sa stávajú najcitlivejšími miestami cievnej steny.

Stáva sa, že tento plak praskne, potom telo, ktoré sa chráni, začne na tomto mieste zahusťovať krv a snaží sa upchať dieru. V dôsledku toho sa vytvorí krvná zrazenina a krv prestane prúdiť do mozgu. Rozvíja sa bunková smrť a dochádza k infarktu. Počet mŕtvych buniek je priamo úmerný veľkosti tepny s trombom.

Integrita plaku môže byť narušená vysokým krvným tlakom, rýchlym srdcovým tepom, nervovým nadmerným vzrušením alebo fyzickou aktivitou.

Etapy

• 1. fáza je najťažšie obdobie. Trvá od začiatku mŕtvice do troch týždňov. Tvorba nekrózy trvá niekoľko dní. V tomto štádiu sa cytoplazma a karyoplazma zvrásňujú a vzniká perifokálny edém.
• 2. fáza - obdobie zotavenia. Trvá to približne pol roka. Vyskytuje sa pannekróza všetkých buniek a proliferácia astroglií a malých ciev. Existuje možnosť regresie neurologického deficitu.
• 3. fáza je ďalším obdobím zotavenia. Trvá od šiestich mesiacov do 12 mesiacov. V tomto štádiu vznikajú gliové jazvy alebo cystické defekty mozgového tkaniva.
• 4. etapa - o rok neskôr. Je možné vidieť zvyškové efekty. Priebeh ochorenia závisí od mnohých faktorov, ako je vek, závažnosť patológie atď.

Klasifikácia a rozdiely medzi druhmi

Podľa rýchlosti tvorby neurologického deficitu a jeho trvania:

• prechodné ischemické ataky – vyznačujú sa fokálnymi neurologickými poruchami a monokulárnou slepotou. Symptómy zmiznú do 24 hodín od okamihu, keď sa objavia;
• „malá mozgová príhoda“ je variácia ischemického infarktu, pri ktorej k obnove neurologických funkcií dochádza po 2-21 dňoch;
• progresívne - príznaky sa vyvíjajú počas niekoľkých dní s ďalším neúplným zotavením. Zvyškové symptómy sú zvyčajne minimálne;
• celkový - mozgový infarkt s deficitom, ktorý nie je úplne obnovený.

Podľa závažnosti stavu pacienta:

• Mierna závažnosť – príznaky sú mierne, zotavuje sa do 3 týždňov.
• Stredná závažnosť – fokálne neurologické príznaky sú výraznejšie ako mozgové. Nedochádza k poruche vedomia.
• Ťažká - vyskytuje sa pri ťažkých poruchách mozgu, poruche vedomia a neurologickom deficite.

• Aterotrombotická ischemická mozgová príhoda - vzniká v dôsledku aterosklerózy. Rozvíja sa postupne, so zvyšujúcou sa intenzitou a často začína v spánku.
• Kardioembolická ischemická mŕtvica - táto možnosť sa vyskytuje v dôsledku zablokovania tepny embóliou. Začína v stave bdelosti, náhle.
• Hemodynamický - môže začať buď náhle, alebo postupne. Vyskytuje sa v dôsledku arteriálnej patológie.
• Lacunárny - vzniká v dôsledku vysokého tlaku. Začína to postupne. Neexistujú žiadne cerebrálne alebo meningeálne príznaky.
• Podľa typu hemorheologickej mikrooklúzie - vzniká v dôsledku hemorheologických zmien. Charakterizované miernymi neurologickými príznakmi.

• vnútorná krčná tepna;
• stavovce, bazilárna artéria a ich vetvy;
• stredné, predné a zadné mozgové tepny.

Príčiny a rizikové faktory

Podľa štatistík touto chorobou najčastejšie trpia muži, hoci ženy s mozgovými infarktmi sú tiež bežné. Alkohol a fajčenie zvyšujú riziko vzniku množstva ochorení, ktoré vedú k infarktu. Keď ženy užívajú hormonálnu antikoncepciu dlhodobo, zvyšuje sa riziko vzniku ochorenia.

Treba si uvedomiť, že príčinami infarktu môžu byť aj ochorenia krvného systému, diabetes mellitus, rakovina a poruchy hyperkoagulácie.

Väčšina infarktov sa vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov. Žiaľ, v súčasnosti je veľa pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu v mladom veku. Dôvody sú: časté užívanie liekov, alkohol, nervový stres a zlá strava.

Pozrite si video o príčinách mozgovej príhody:

Symptómy a prvé príznaky

Najdôležitejšie je včas rozpoznať príznaky a prijať vhodné opatrenia. Hlavné príznaky ischemickej mozgovej príhody sú:

• necitlivosť v rukách alebo nohách;
• nesúvislá reč;
• Silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť, vracanie;
• závraty, strata času.

Ak sa takéto príznaky zistia, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom a prijať opatrenia v priebehu prvých dvoch hodín, potom sa dá vyhnúť ťažkým následkom a komplikáciám.

Ak boli prvé príznaky ochorenia príliš akútne, môže sa následne vyvinúť demencia. Aj keď pacient dokončil liečbu, je pravdepodobné, že sa objaví psychóza.

Diagnostika a pohotovostná starostlivosť

Čím skôr je pacient diagnostikovaný, tým presnejšia a správnejšia bude diagnóza. Existuje niekoľko typov vyšetrení:

• telesné zohráva dôležitú úlohu. Vďaka tomuto vyšetreniu sa zisťuje stav kardiovaskulárneho systému a dýchania;
• neurologické vyšetrenie - hodnotí sa úroveň vedomia, vykonáva sa lokálna diagnostika mozgu;
• duplexný a triplexový ultrazvuk - pomôže určiť príčinu ischemickej cievnej mozgovej príhody;
• angiografia - určuje patologické zmeny v tepnách;
• EKG a echokardiografia - na vylúčenie srdcových problémov;
• Röntgenové vyšetrenie pľúc, krvné a močové testy;
• diferenciálna diagnostika (zvyčajne je potrebná lumbálna punkcia).

V závislosti od závažnosti príznakov sa prvá pomoc poskytuje v nemocnici alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Ak sa vyskytne ischemický typ mozgovej príhody, prvá pomoc by mala zahŕňať nasledujúce akcie:

• vyčistite dýchacie cesty - rozopnite oblečenie;
• položte hlavu vyššie na vankúš;
• otvorte okná alebo vyveďte pacienta na čerstvý vzduch;
• zmerajte tlak, ale neznižujte ho prudko;
• ak sa objaví nevoľnosť, položte pacienta na bok;
• do príchodu sanitky nepodávajte žiadne lieky.

Ako poskytnúť prvú pomoc osobe s príznakmi mŕtvice, uvidíte tu:

Liečba na obnovenie funkcií

Ako liečiť ischemickú mozgovú príhodu? V období rekonvalescencie všetci pacienti, ktorí prekonali infarkt, absolvujú základnú terapiu, ktorej podstatou je zachovanie všetkých životných funkcií organizmu. Štruktúra všeobecnej terapie vyzerá asi takto:

• úprava krvného tlaku a dýchania;
• zníženie cerebrálneho edému;
• regulácia telesnej teploty;
• liečba a prevencia komplikácií, ak existujú;
• akcie zamerané na prevenciu vzniku preležanín u ležiaceho pacienta.

Predpísané sú aj lieky z nasledujúcich skupín: neuroprotektory, antikoagulanciá a inhibítory.

Rehabilitácia

Obnova všetkých telesných funkcií po chorobe trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Rehabilitácia je zložitá a zdĺhavá. Tu zohráva dôležitú úlohu veľa faktorov.

Počas obdobia zotavenia sú účinnými metódami fyzikálna terapia a masáž. Vďaka nim sa obnovujú motorické funkcie a zlepšuje sa krvný obeh.

Ďalším dôležitým bodom pri rekonvalescencii po cievnej mozgovej príhode je stabilizácia neurologickej časti. Na to sú vhodné aminokyselinové prípravky a nootropiká.

Správna výživa, cvičenie a lieky sú veľmi dôležitou súčasťou obdobia zotavenia.

Tím Eleny Malyshevovej vám povie a ukáže, ako prebieha rehabilitácia po mozgovej príhode:

zotavenie

Pokúsme sa odpovedať na otázku, koľko rokov ľudia žijú po ischemickej cievnej mozgovej príhode - prognóza po chorobe priamo závisí od jej objemu. Čím viac častí mozgu je postihnutých, tým ťažšie bude pre pacienta zotavenie. Tretina pacientov zomiera v prvom mesiaci po ochorení.

Zo 100 % pacientov má len 30 % do konca roka stále výrazné symptómy. Postihnutá noha sa podľa štatistík zotavuje rýchlejšie ako postihnutá ruka.

Najhoršiu prognózu do života po ischemickej mozgovej príhode na najbližších 5 rokov majú starší ľudia. Mladí ľudia majú niekoľkonásobne vyššiu pravdepodobnosť, že sa uzdravia. Ochorenie sa opakuje v 30% prípadov.

Preventívne opatrenia

Ak chcete zabrániť opätovnému výskytu príznakov, najlepšími spôsobmi sú: prestať fajčiť, alkohol, kontrolovať a udržiavať normálny krvný tlak.

Mierna fyzická aktivita bude mať pozitívny vplyv na zdravie a zníži riziko recidívy ochorenia.

Žiaľ, výrazne znížiť riziko mŕtvice v starobe je oveľa ťažšie.

Vaše zdravie je vo vašich rukách. Dávaj na seba pozor. Vzdajte sa zlých návykov, začnite cvičiť ráno a urobíte veľký krok k dobrému zdraviu a dlhovekosti. Byť zdravý!

Prognóza tretej mŕtvice

Kto má tretiu mozgovú príhodu?

• Funkčný výsledok.

• Čas od začiatku ochorenia.

• Mladý vek.
• Mať manžela.

Neskorá predpoveď

• Pretrvávajúca paralýza končatín.
• Vzhľad inkontinencie moču.

• mladý vek;
• ženy;
• bez duševných porúch;

• Musaev o Trvanie liečby meningitídy
• Jakov Solomonovič o dôsledkoch mŕtvice pre život a zdravie
• Permyarshov P. P. o strednej dĺžke života pre rakovinový nádor na mozgu

Kopírovanie materiálov stránok je zakázané! Opakovaná tlač informácií je povolená len vtedy, ak je uvedený aktívny indexovaný odkaz na našu webovú stránku.

Ischemická mozgová príhoda: prognóza a dôsledky

Mozgová mozgová príhoda alebo „mozgová mŕtvica“ je „zabijákom“ číslo dva v štruktúre celkovej úmrtnosti na celom svete: zomiera na ňu 25 % mužov a 39 % žien.

Častejšie, v štyroch prípadoch z piatich, má ischemickú povahu, to znamená, že prívod krvi do mozgu je narušený v dôsledku upchatia tepien trombom alebo embóliou.

Mozog je taká jemná a náročná štruktúra tela, že pri hmotnosti 2% telesnej hmotnosti spotrebuje 1/5 objemu prichádzajúceho kyslíka a 17% všetkej glukózy. Dokonca aj krátkodobé prerušenie dodávky krvi do malej oblasti mozgu nezmizne bez zanechania stopy. Ak ischémia trvá dlhšie ako 5 minút, dochádza k nezvratným zmenám v mozgovej kôre. Keď je ohnisko lokalizované v strednom mozgu, bunky odumierajú do 10 minút po ischémii a v medulla oblongata - do 25 minút.

Aké sú dôsledky a prognóza ischemickej mozgovej príhody - prečítajte si tento článok.

Prognóza ochorenia

Mali by sme hovoriť o troch dôsledkoch cievnej mozgovej príhody: zotavenie, invalidita a úmrtnosť, pričom obe možno považovať za priaznivé. Do mesiaca po ischemickej cievnej mozgovej príhode zomrie každý tretí alebo štvrtý pacient. Do konca prvého roka sa úmrtnosť zvyšuje na 50 % vo vidieckych oblastiach a 40 % vo veľkých mestách.

Mŕtvica je prvou príčinou trvalej invalidity v štruktúre zdravotného postihnutia v Rusku. Len jeden z piatich pacientov, ktorí utrpeli cievnu mozgovú príhodu, sa môže vrátiť do práce a nie viac ako 10 % sa úplne uzdraví.

Medzi tými, ktorí prežijú, má polovica ľudí ďalšiu epizódu do piatich rokov.

Osud konkrétneho pacienta závisí od lokalizácie a veľkosti ischemického ložiska, stavu cerebrálnych cievnych anastomóz a sprievodnej patológie. Je ťažké urobiť individuálnu predpoveď aj po tom najpodrobnejšom preskúmaní. Ak je zóna mŕtvice lokalizovaná v oblasti pyramídového traktu, motorické poruchy budú výraznejšie, ak sa poruchy reči pozorujú v kortikálnych oblastiach reči Brocca a Wernicke.

Existujú však všeobecné trendy, ktoré majú štatistickú významnosť. Napríklad je známe, že niektoré faktory zhoršujú prognózu:

1. Poloha. Je známe, že obyvatelia miest trpia mozgovou príhodou oveľa častejšie ako obyvatelia vidieka: incidencia ochorenia je 3 a 1,9 prípadu na 1 000 obyvateľov. Úmrtnosť na cievnu mozgovú príhodu je však v regióne vyššia ako v meste, čo zdôrazňuje úlohu včasného poskytovania kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

1. Opakované ťahy. V 3/4 prípadov sa mŕtvica vyvíja primárne, v 25% - sekundárne. Na predpovedanie sekundárnej mozgovej príhody boli vyvinuté celkom presné škály hodnotenia rizika, ale prognóza je oveľa zložitejšia.

1. Starší vek. V polovici prípadov sa ochorenie rozvinie vo veku 70 rokov a viac, úmrtnosť takýchto pacientov je tiež výrazne vyššia ako v bežnej populácii. Prognóza obnovy reči a zložitých pohybov je tiež zvyčajne oveľa horšia.

1. Osobnostné zmeny. Pri akejkoľvek mozgovej príhode sa vyskytujú kognitívne a emocionálno-vôľové poruchy. Podľa stupňa ich závažnosti a rýchlosti spätného vývoja možno posúdiť aj prognózu ochorenia.

Pozitívny výsledok ochorenia ovplyvňujú faktory ako skoršie poskytnutie lekárskej starostlivosti, včasná aktivácia a zahájenie rehabilitačných opatrení, ako aj spontánna obnova stratených funkcií, rečových aj pohybových.

Pre presnejšiu predpoveď boli vyvinuté individuálne škály hodnotenia rizika. Bohužiaľ nie sú schopní predpovedať prvú epizódu mŕtvice. Najčastejšou príčinou ischémie je embólia mozgových tepien. Je takmer nemožné zabrániť oddeleniu plaku alebo krvnej zrazeniny a zablokovaniu cievy pomocou liekov, ako aj predpovedať, kedy k tomu dôjde.

Metódy hodnotenia celkových rizikových faktorov vykazujú dobré výsledky z hľadiska prevencie sekundárnych epizód. Pomerne presnú predpoveď cievnej mozgovej príhody poskytuje stupnica AVSD u pacientov, ktorí už prekonali prechodné ischemické ataky (TIA). Zahŕňa kritériá ako vek, krvný tlak, klinické symptómy a ich trvanie, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť diabetes mellitus.

V Európe má 360 ľudí v populácii zdravotné postihnutie v dôsledku mŕtvice. V Rusku sú tieto údaje oveľa vyššie.

Pri tak vysokej miere invalidity je dôležité vedieť, aké následky čakajú po cievnej mozgovej príhode a ako možno urýchliť rekonvalescenciu.

Stupeň postihnutia

Obnova stratených funkcií závisí od trvania ischémie a smrti nervových buniek:

1. Úplné zotavenie po mŕtvici sa vyskytuje iba v 10% prípadov a je možné pri dočasnej inaktivácii mozgových štruktúr, ktorá nie je sprevádzaná poškodením.
2. Kompenzácia funkcií: nastáva pri reštrukturalizácii systému vzťahov medzi neurónmi.
3. Adaptácia: adaptácia na trvalý motorický defekt pomocou protéz a iných mechanizmov.

Klasifikácia následkov po mozgovej príhode

Podľa úrovne zmien sa rozlišujú:

• fokálne (spôsobené hypoxiou v určitých oblastiach mozgu);
• cerebrálna (univerzálna reakcia mozgu vo forme edému);
• meningeálne (keď sú meningy zapojené do procesu);
• extracerebrálne poruchy (zmeny v iných orgánoch).

Pri mozgových príhodách sa môžu objaviť len fokálne príznaky. Ischemické procesy sú vždy charakterizované svojou prevahou nad ostatnými príznakmi. Sú situácie, keď sa celkové mozgové alebo meningeálne poruchy vyskytujú izolovane. U jedincov s vysokým rizikom ochorenia to môže naznačovať akútne poruchy krvného obehu.

V závislosti od štádia mŕtvice môžu byť následky

• skoré, vyvinuté v akútnom (do 5 dní) a akútnom období (do 21 dní);
• oneskorené, vznikajúce v skorých (do 6 mesiacov) alebo neskorých (do 2 rokov) obdobiach zotavenia;
• pretrvávajúce reziduálne účinky, ktoré pretrvávajú viac ako 2 roky pri veľkých mozgových príhodách.

Ohniskové dôsledky

Fokálne symptómy úplne závisia od lokalizácie ischemického zamerania. Najčastejšími následkami sú poruchy motoriky a funkcie reči, najzávažnejšie poruchy prehĺtania, zriedkavejšie poruchy zraku.

Zotavenie po cievnej mozgovej príhode si vyžaduje obrovské úsilie zo strany pacienta aj jeho príbuzných, preto sa negatívne zmeny osobnosti, ktoré sa výrazne prejavia počas rehabilitačného obdobia, považujú za psychicky najťažšie.

1. Poruchy pohybu

Poruchy vo forme parézy (oslabenie rozsahu vôľových pohybov) a paralýzy (ich úplné zastavenie) do konca akútneho obdobia sa pozorujú u % pacientov. V 2/3 dominujú na jednej strane mierne až stredne ťažké poruchy hybnosti (jednostranná hemiparéza).

Hemiparéza sa zvyčajne kombinuje s poruchami citlivosti, reči alebo zraku. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje izolované poškodenie motorických funkcií.

Rozsah a sila pohybu sa zvyčajne začnú zotavovať počas prvého týždňa po mŕtvici. Úplné zotavenie si vyžaduje približne šesť mesiacov a komplexné motorické zručnosti sa znovu vytvoria v priebehu 1-2 rokov.

Prognóza obnovy motorickej funkcie sa zhoršuje, ak počas prvého mesiaca po mŕtvici nedôjde k žiadnym pozitívnym zmenám. Naopak, čím skôr začne spontánna obnova pohybov, tým je prognóza optimistickejšia.

Počas druhého mesiaca ochorenia sa u 15 % pacientov rozvinie artropatia – ochorenia kĺbov v dôsledku narušenia ich trofizmu. Častejšie sa vyskytujú zmeny v kĺboch ​​hornej končatiny na postihnutej strane: prsty, zápästia a lakťové kĺby. Niekedy sa podobné príznaky vyskytujú v kĺboch ​​dolnej končatiny. V dôsledku silnej bolesti môže byť pohyb v týchto kĺboch ​​výrazne obmedzený, čo prispieva k tvorbe kontraktúr v budúcnosti. Niekedy sa tvorí svalová atrofia, zvyšuje sa sklon k tvorbe preležanín.

1. Poruchy reči

Pacienti po mozgovej príhode trpia nielen rečovými funkciami, ale často nerozumejú významu slov a zabúdajú názvy predmetov.

Poruchy reči sa vyskytujú takmer u polovice pacientov, ktorí prekonali mozgovú príhodu a sú kombinované s poškodením motorických funkcií. Zobrazujú sa ako:

• dysartria - poruchy výslovnosti a artikulácie v dôsledku obmedzenej pohyblivosti rečových orgánov;
• afázia – poruchy reči vo forme „zabúdania“ názvov predmetov, zhoršeného porozumenia slov alebo zložitých fráz a pod.;
• agnózia písmen alebo zhoršené rozpoznávanie písaného jazyka, ťažkosti s čítaním a písaním.

Primárne obnovenie reči nastáva v prvej polovici roka. Na návrat na pôvodnú úroveň komunikácie môžu byť potrebné rehabilitačné opatrenia počas 2-3 rokov po mŕtvici.

1. Bulbárny a pseudobulbárny syndróm

Keď je ohnisko ischémie lokalizované v bulbárnej časti mozgového kmeňa, dochádza k poškodeniu kraniálnych jadier zodpovedných za proces prehĺtania. Dysfágia (problémy s prehĺtaním) je jedným z najnebezpečnejších následkov mŕtvice. Kvapalina alebo jedlo sa môžu dostať skôr do dýchacieho traktu ako do pažeráka, čo spôsobí asfyxiu alebo zápal pľúc. Ak pacient prestane jesť kvôli problémom s prehĺtaním, dochádza k dystrofickým poruchám.

Okrem dysfágie sa pri bulbárnom syndróme vyskytujú tieto poruchy:

• dysartria;
• dysfónia – zmeny hlasu vo forme nazality alebo chrapotu;
• strata faryngálneho reflexu;
• previsnutie na jednej strane velum;
• slinenie.

Pseudobulbárny syndróm sa vyskytuje, keď je ohnisko ischémie lokalizované v supranukleárnych štruktúrach mozgového kmeňa. Okrem dysfágie, dyzartrie a dysfónie sa môže prejaviť prudkým smiechom alebo plačom, zvýšenými reflexmi z hltana a mäkkého podnebia.

Ak sú zrakové cesty poškodené, môžu nastať nasledovné:

• skotómy – strata zorného poľa;
• hemianopsia - obojstranná slepota rovnakých alebo opačných polovíc zorných polí (pravé a ľavé alebo vnútorné a vonkajšie);
• amauróza – čiastočná alebo úplná slepota v dôsledku poškodenia zrakového nervu alebo sietnice;
• fotopsia – blikanie pohyblivých škvŕn alebo bodiek („plavákov“) pred očami pri absencii patológie očného orgánu.

1. Osobnostné zmeny

Fokálne mozgové lézie môžu byť sprevádzané zmenami v kognitívnych mentálnych funkciách. Najčastejšie sa vyskytujú tieto porušenia:

• ťažkosti s orientáciou v meniacom sa prostredí;
• znížená pozornosť;
• spomalenie myšlienkových procesov;
• výrazné zhoršenie pamäti;
• asteno-depresívny syndróm.

Depresia po mozgovej príhode často zaskočí príbuzných pacienta, ktorí nie sú pripravení na takéto následky. Túto poruchu, podobne ako iné, však možno liečiť. Niekedy dochádza k bezpríčinným zmenám nálady, je možná agresivita, negativizmus a apatia.

Epilepsia sa vyvinie u 7-15% pacientov v dôsledku mŕtvice.

Všeobecné cerebrálne poruchy

Intenzita cerebrálnych následkov sa môže pohybovať od pocitov „hmly“ v hlave až po kómu. V dôsledku edému mozgu sa vyskytuje bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie. Môže byť bolesť pozdĺž koreňov miechového nervu.

Meningeálne poruchy

Meningeálne symptómy sa objavujú nejaký čas po cievnej mozgovej príhode, najčastejšie po 2-3 týždňoch, kedy sú do procesu zapojené aj mozgové blany. Najčastejšie zistené napätie v zadných svaloch krku, pozitívne príznaky Kerniga a Brudzinského.

Extracerebrálne poruchy

Po ťažkých mozgových príhodách sa na konci prvého alebo začiatku druhého týždňa objavuje syndróm zlyhania viacerých orgánov, ktorý určuje výsledok ochorenia. Toto je názov pre neschopnosť 2 alebo viacerých funkčných systémov tela udržiavať stav homeostázy v kritických situáciách.

Všetci pacienti majú akútnu dysfunkciu dýchacieho systému, 2/3 kardiovaskulárneho systému, 60 % sliznice tráviaceho traktu a 46 % obličiek.

Príčiny smrti po mŕtvici sú nasledujúce extracerebrálne poruchy:

• pľúcna embólia - v 20% prípadov
• pneumónia spôsobená dysfágiou – u 5 %;
• akútny infarkt myokardu – u 4 %;
• akútne zlyhanie obličiek – v 4 %.

Pretrvávajúce reziduálne účinky

Okrem obnovy narušených funkcií sa v období po mozgovej príhode môžu vyvinúť sekundárne komplikácie po mozgovej príhode.

V dôsledku vynúteného dlhodobého pokoja na lôžku sa môže vyskytnúť tromboflebitída končatín, pľúcna embólia, kongestívne procesy v pľúcach a preležaniny.

Poruchy reči môžu viesť k „telegrafickému“ štýlu komunikácie.

Na pozadí obnovenia rozsahu a sily pohybov je častou komplikáciou spasticita. Pri akomkoľvek pohybe v kĺboch ​​musí pacient prekonať svalové napätie. Dôvodom je potlačenie tonického strečového reflexu. Spastický svalový tonus zasahuje do rehabilitačných programov a prispieva k vzniku pretrvávajúcich kontraktúr.

Svalová dystónia, ktorá sa vyskytuje po mŕtvici, sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

• zvyšuje sa pasívnym naťahovaním svalov;
• zvyšuje sa so zvyšujúcou sa rýchlosťou pohybov;
• závisí od charakteru a intenzity zaťaženia, polohy končatiny;
• jej stupeň sa mení počas dňa vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov.

Okrem spasticity môžu byť poruchy motorickej aktivity spojené s rozvojom sekundárnej atrofie svalového tkaniva. Kontraktúry sú teda najčastejšími následkami mŕtvice.

Dystónia chrbtových svalov môže byť sprevádzaná komplikáciami vo forme radikulárneho syndrómu, bolesti v hrudnej alebo bedrovej oblasti.

V období skorej rekonvalescencie sa u % pacientov objavia komplikácie v podobe pádov. Ich riziko sa zvyšuje s nasledujúcimi poruchami:

• koordinácia a rovnováha;
• svalovo-kĺbový pocit;
• videnie;
• nedostatok pozornosti;
• hypotónia svalov paretickej končatiny;
• s celkovou asténiou, ktorá sa môže zvýšiť pod vplyvom určitých liekov;
• ortostatická hypotenzia - prudký pokles tlaku pri prechode z horizontálneho do vertikálneho stavu.

Prognóza ischemickej cievnej mozgovej príhody je ovplyvnená mnohými faktormi. Prežitie by sa už malo považovať za priaznivý výsledok.

Zotavenie z choroby je rovnako dôležitá úloha. Ako bude rehabilitácia prebiehať a jej výsledky priamo závisia od vôle a trpezlivosti príbuzných pacienta a ich pomoci pri realizácii liečebno-rehabilitačných programov.

Liečba srdca

online adresár

Predpovede tretej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Mŕtvica je rozšírená po celom svete. Podľa WHO je to tretia najčastejšia príčina smrti. Medzi ochoreniami mozgu spojenými so zmenami v cievach je podiel druhej a tretej mozgovej príhody viac ako 30 %.

Dôvody rozvoja opakovaných cerebrovaskulárnych príhod a prognóza pre tých, ktorí utrpeli tretiu mozgovú príhodu, sú uvedené nižšie.

Kto má tretiu mozgovú príhodu?

Ľudia, ktorí mali mŕtvicu dvakrát, najmä ak sa im podarilo úplne zotaviť, nakoniec prestanú venovať pozornosť svojmu zdraviu. Dokonca aj opakované poruchy krvného obehu vás nenútia neustále užívať potrebné lieky a opustiť zlé návyky. Pravdepodobnosť, že dôjde k tretej poruche krvného obehu, je napriek predchádzajúcim dvom asi 50%.

Po dvoch mozgových príhodách môže byť pacient neopatrnejší o svoje zdravie, čo so sebou nesie pravdepodobnosť ďalšieho

Hlavnou skupinou pacientov, ktorí majú vyššiu šancu na rozvoj tejto patológie, sú ľudia, ktorí utrpeli mierne prechodné poruchy krvného obehu alebo mikromŕtvice. Pacienti často nevenujú náležitú pozornosť malým príznakom cievnej mozgovej príhody a v dôsledku toho po dvoch prechodných záchvatoch dostanú ďalšiu mozgovú príhodu.

Jeho vývoj je spôsobený skutočnosťou, že telo si zachováva mechanizmy, ktoré viedli k narušeniu cerebrálnej cirkulácie:

• tendencia tela vytvárať krvné zrazeniny;
• aterosklerotické zmeny v mozgových cievach;
• prítomnosť chronických ochorení, ktoré vyvolávajú mŕtvicu - to je predovšetkým hypertenzia a cukrovka.

V takejto situácii človek nemá dostatok vnútorných rezerv, aby zabránil vzniku ďalšej ischémie. Každé nasledujúce poranenie mozgu telo znáša ťažšie ako to predchádzajúce. S každou novou cievnou mozgovou príhodou klesá počet ľudí žijúcich päť a viac rokov po cievnej mozgovej príhode.

Na ilustráciu týchto slov sa pozrime na štatistiky:

• Každý rok v Rusku až 450-tisíc ľudí po prvý raz zažije rôzne formy cievnej mozgovej príhody, 80 % tvoria ischemické cievne mozgové príhody, 20 % rôzne typy hemoragických.
• V prvých 20 dňoch zomrie 35% ľudí s touto chorobou, v prvom roku - asi ďalších 15% pacientov.
• Ľudia, ktorí prežijú prvý rok po cievnej mozgovej príhode, žijú od 8 do 10 rokov. Títo pacienti nemajú závažné neurologické poškodenie.
• Po tretej ischémii zomiera 20 % pacientov v prvom mesiaci.

Vytváranie prognózy pre tretiu mozgovú príhodu

Pri akejkoľvek chorobe sa človek pýta, kedy mu bude lepšie. V prípade ischemického alebo hemoragického poškodenia mozgu pacienta a jeho príbuzných zaujíma, koľko utrpia počas choroby sebaobslužné, komunikačné a intelektuálne schopnosti a ako rýchlo sa zotavia. Tretia cievna mozgová príhoda neprebieha u každého rovnako. Pre niektorých to môže byť rozsudok smrti a pre iných choroba, ktorá si bude vyžadovať vážnu liečbu a dlhé zotavenie. Niektorí pacienti môžu v dôsledku choroby úplne stratiť svoje intelektuálne schopnosti, zatiaľ čo iní môžu znovu získať zručnosti, ktoré mali pred chorobou.

Prognóza rehabilitácie po troch mozgových príhodách závisí od množstva faktorov

Ukazovatele, ktoré tvoria prognózu rozvoja tretej mozgovej príhody:

• Nezmeniteľné faktory. Patrí medzi ne závažnosť cievnej mozgovej príhody, jej typ, lokalizácia a vek pacienta.
• Variabilné faktory: krvný tlak, niektoré biochemické krvné parametre, telesná teplota.

Kontrola druhej skupiny faktorov vytvára príležitosti na liečbu pacientov a dáva im šancu na uzdravenie.

Samotný koncept „prognózy“ pre tretiu mozgovú príhodu je komplexný koncept. Spája okolnosti, ktoré spoločne určujú šance pacienta na život a uzdravenie. Toto sú okolnosti:

• Klinický výsledok ochorenia.
• Funkčný výsledok.
• Vyhliadky a trvanie zotavenia.
• Pravdepodobnosť smrti.
• Pravdepodobnosť komplikácií.

Na základe času, ktorý uplynul od začiatku ochorenia, sa prognóza delí na:

• Skoré. Toto je prvý mesiac po chorobe.
• Neskoro. Mesiac po nástupe choroby.

Včasná prognóza cerebrovaskulárnych príhod

V prvých hodinách a dňoch lekár hodnotí stav pacienta pomocou niekoľkých ukazovateľov:

• Počet bodov na stupnici mŕtvice (stupnica NIHSS - American National Institute of Health).
• Čas od začiatku ochorenia.
• Údaje z magnetickej rezonancie.
• Objem postihnutého mozgového tkaniva na zobrazovaní magnetickou rezonanciou.

MRI pomôže diagnostikovať stav pacienta a poskytne prognózu jeho rehabilitácie.

Ide vlastne o pokus predpovedať, či človek prežije prvý mesiac choroby alebo nie. Súčet bodov získaných pacientom podľa týchto kritérií umožňuje lekárovi urobiť skorú prognózu klinického výsledku tretej mozgovej príhody.

Existujú však podmienky, ktoré môžu ovplyvniť zotavenie. Na základe výskumu ich určil Štátny zdravotný ústav:

• Mladý vek.
• Mať manžela.
• Nižšia telesná teplota v akútnom období ochorenia.
• Pozitívna dynamika v prvom týždni choroby.

Urýchľujú obnovu motoriky a reči po ischémii.

Neskorá predpoveď

Na základe klinických údajov, berúc do úvahy priaznivé alebo nepriaznivé okolnosti, lekár mesiac po nástupe ochorenia prehodnotí stav pacienta. V tomto štádiu sa zvažujú šance na zotavenie s prihliadnutím na charakteristiky choroby u tejto osoby. Neskorá prognóza u pacientov s treťou mozgovou príhodou bude zahŕňať všetky úrovne prejavov následkov choroby:

• Klinické. Poruchy pohybu, citlivosti, reči a zraku, poruchy správania a nálady.
• Domáce. Ťažkosti s pohybom a starostlivosťou o seba. Ťažkosti pri vykonávaní zložitých činností - vedenie auta, chodenie do obchodu alebo sporiteľne.
• Sociálna. Po tretej mozgovej príhode človek nemôže vykonávať predchádzajúce sociálne funkcie.

Mesiac po mŕtvici možno poskytnúť konečnú prognózu jej zotavenia.

V tomto čase sa vytvára rehabilitačný program osoby. Objasňujú lieky, ktoré bude brať doma. Učia príbuzných špecifikám starostlivosti. A hlásajú výsledky, ku ktorým povedie spoločné úsilie lekárov a pacienta.

V ideálnom prípade by klinické zotavenie malo viesť k úplnému každodennému a sociálnemu zotaveniu, ale to sa vyskytuje iba v 15% prípadov.

Samostatne existujú znaky, ktoré predpovedajú nepriaznivý výsledok:

• Ťažké poruchy vedomia a vnímania.
• Pretrvávajúca paralýza končatín.
• Vzhľad inkontinencie moču.

Zotavenie po tretej mozgovej príhode

Zastavme sa pri prognóze klinického a každodenného zotavenia pacienta po tretej cievnej mozgovej príhode. Pacienti sa zotavia najrýchlejšie a úplne:

• tí, ktorí sú prijatí do nemocnice niekoľko hodín po vzniku cievnej mozgovej príhody a podrobujú sa liečbe na špecializovaných oddeleniach;
• mladý vek;
• ženy;
• bez závažných sprievodných ochorení;
• bez duševných porúch;
• bez výraznejších neurologických príznakov.

Bolo zaznamenané, že tí, ktorí začali obnovovať pohyby končatín po paréze a paralýze do troch mesiacov po nástupe choroby, sa zotavili rýchlejšie. Šesť mesiacov po prekonaní tretej ischémie je polovica z nich schopná samoobsluhy. Potreba vonkajšej starostlivosti zostáva v tretine prípadov.

Pomoc od rodiny a priateľov pomáha pacientom zotaviť sa a zlepšuje ich prognózu. Osamelí pacienti, ktorí utrpeli opakované cievne mozgové príhody, majú nižšiu šancu na uzdravenie.

V nasledujúcich desaťročiach zostane ischémia mozgu bežnou príčinou invalidity a smrti. Jasná a včasná prognóza pre ľudí s treťou mozgovou príhodou, objektívne posúdenie šancí na uzdravenie, umožní kompetentné rozdelenie finančných prostriedkov na lekársku a ekonomickú pomoc, čím sa liečba a rehabilitácia takýchto pacientov stane efektívnou.

Ak má osoba tretiu mozgovú príhodu, prognóza a šance na rýchle uzdravenie budú závisieť od závažnosti prechodnej poruchy cerebrálnej cirkulácie. Pomerne často sa tretia mŕtvica vyvíja v dôsledku prechodných ischemických záchvatov, ku ktorým došlo bez pozornosti pacienta. Osoba po druhej mozgovej príhode spravidla nie je schopná pozorne sledovať svoje zdravie, čo môže spôsobiť rozvoj tretej a niekedy aj poslednej mozgovej príhody.

Čo vedie k rozvoju porúch cerebrálnej cirkulácie?

V prvom rade je za vznik takejto nebezpečnej choroby zodpovedný sám človek. Vedenie nezdravého životného štýlu, ktorý zahŕňa nesprávnu výživu a zlé návyky, ktorých sa chorý človek nemôže vzdať ani po prechodných záchvatoch a mozgových príhodách.

Ak neexistuje prísna kontrola liečby a zmeny kvality života, existuje možnosť vzniku 3. cievnej mozgovej príhody:

1. Prítomnosť hypertenzie u osoby, ako aj diabetes mellitus, pri absencii správnej liečby vedú k narušeniu cerebrálnej cirkulácie.
2. Poškodenie mozgových ciev aterosklerotickými formáciami vedie k zmenám alebo zúženiu lúmenu a zhoršeniu prietoku krvi v nich.
3. Ak má človek patologický sklon k zvýšenej tvorbe krvných zrazenín.

Po predchádzajúcich mozgových príhodách telo pacienta oslabuje a každá následná porucha mozgu bude ťažkou ranou pre jeho vnútorné rezervy, čím sa zníži dĺžka života človeka.

Je veľmi dôležité neprehliadnuť varovné signály, ktoré sa objavia ešte pred vznikom cievnej mozgovej príhody: ide o prechodné ischemické ataky, ktoré si vyžadujú urgentnú hospitalizáciu, vyšetrenie a liečbu pacienta.

Aké príznaky naznačujú bezprostredný vývoj mŕtvice?

Okrem objavenia sa jasného predchodcu výskytu mŕtvice v mozgu - prechodného ischemického záchvatu existujú aj iné, ktoré sú identifikované testovaním vyvinutým Manvelovom. Skúma zdravotný stav jednej štvrtiny.

Ak sa dva alebo viac bodov opísaných v teste zhodujú s príznakmi, ktoré osoba pozorovala počas tejto doby, mala by sa okamžite poradiť s lekárom:

• Porucha spánku.
• Zhoršenie výkonu.
• Prítomnosť čiastočnej amnézie, niektoré udalosti sa stratia a nevytvoria sa pamäťou, najčastejšie ide o akcie, ktoré sa vyskytli v nedávnej minulosti.
• Bolesti hlavy, často nie lokalizované, vyskytujúce sa v dôsledku prepracovania, závislosti od počasia.
• Hluk v ušiach, dokonca aj prerušovaný.
• Závraty v pokoji a pri pohybe.

Ak osoba ignoruje vyššie uvedené príznaky, môže sa vyvinúť akútna cerebrovaskulárna príhoda. Môže byť rozsiahly alebo mikromŕtvica. V každom prípade to negatívne ovplyvní činnosť mozgu a celkovo kvalitu života pacienta, ak neustále odkladáte návštevu lekára a liečbu.

Musíme si uvedomiť, že je to jednoduchšie

Ako sa po nej neskôr zotaviť. Nie každý sa môže vrátiť na 100% do normálneho života.

Známky, ktoré naznačujú poškodenie mŕtvice

Existujú štyri hlavné príznaky cievnej mozgovej príhody, na základe ktorých možno u človeka diagnostikovať vývoj ochorenia - akútnej cievnej mozgovej príhody:

• Ak človek spadol a dočasne stratil vedomie a po tom, čo sa spamätal, stal sa príliš vzrušený alebo naopak letargický a apatický, musíte ho požiadať, aby sa usmial. Pacient s poškodením mozgu bude mať krivý úsmev a jeden z kútikov úst sa mu nezvýši.
• Ak požiadate osobu, aby zdvihla dve ruky, nebude môcť zdvihnúť jednu alebo to urobí čiastočne.
• Musíte tiež počúvať reč obete - nebude zrozumiteľná. Ak ho požiadate, aby vyslovil celú vetu, ktorá mu hovorí, nebude to môcť urobiť.
• Keď sa pacientovi povie, aby vyplazil jazyk, urobí to len tak, že ho ohne jedným smerom.

Ak všetky pohyby rúk, nôh, jazyka a pier stratia pohyblivosť vpravo, znamená to rozvoj ľavostrannej mozgovej príhody; naopak, pravostranná mozgová príhoda je charakterizovaná poškodením ľavej strany mozgu. .

Apoplexia mozgu môže byť ischemická (zúženie priesvitu cievy alebo upchatie embóliou) a hemoragická (pretrhnutie cievnej steny s ďalším krvácaním).

Stav pacienta po apoplexii

Uzdravenie pacienta, ktorý utrpel akútnu cievnu mozgovú príhodu, prebieha u každého inak. To závisí od počtu mozgových príhod, ktoré osoba mala, a od rozsahu poškodenia mozgu osoby.

Ak si po prvej a dokonca druhej apoplexii človek zachová schopnosti starostlivosti o seba a jeho inteligencia nie je výrazne ovplyvnená, potom po treťom poškodení krvných ciev mozgu je možná aj smrť.

Keď má človek tretiu mozgovú príhodu, prognóza a šance na ďalšie uzdravenie budú u každého individuálne. Bude potrebné podstúpiť dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Mnoho pacientov stráca svoje obvyklé zručnosti a inteligenciu.

Čo by ste mali venovať pozornosť pri predpovedaní výsledku vývoja tretej apoplexie:

1. Vek pacienta.
2. Závažnosť a typ lézie, ako aj lokalizácia.
3. Krvný stav.
4. Úroveň krvného tlaku.
5. Údaje o teplote počas dňa.

Tieto indikátory pomôžu lekárovi určiť prognózu obdobia zotavenia. Môžu naznačiť, aký bude funkčný a klinický výsledok ochorenia, ako aj vývoj možných komplikácií.

Pri včasnom predpovedaní zotavenia po tretej cievnej mozgovej príhode je dôležitý nízky vek pacienta a pozitívna dynamika vývoja zotavenia v prvých 7 dňoch ochorenia.

Neskorá prognóza pre pacientov a obdobie zotavenia

Po mesiaci sa prehodnotia všetky šance na zotavenie, pričom sa zohľadní závažnosť narušenia motorických funkcií a citlivosti končatín. Posudzuje sa aj stupeň poruchy reči a zraku. Monitoruje sa nálada a správanie pacienta.

Je dôležité pochopiť, do akej miery sa pacient môže stať nezávislým, aby sa mohol pohybovať a starať sa o seba. Do úvahy sa berie aj psychický stav a sociálne kvality pacienta.

To všetko je potrebné vziať do úvahy, aby sa mohol zostaviť rehabilitačný program a ďalšia medikamentózna liečba pacienta.

K najrýchlejšiemu zotaveniu dochádza:

• u ľudí rýchlo prevezených do nemocnice po mŕtvici;
• mladá žena;
• ľudia, ktorí nemajú závažné sprievodné patológie;
• pacientov so zdravou psychikou a bez neurologických príznakov.

Schopnosť postarať sa o seba sa u pacientov obnoví do šiestich mesiacov. Ak sa pacientova schopnosť pohybovať sa a vykonávať jednoduchú prácu zlepší do troch mesiacov, rýchlo sa zotaví.

Ak pacient neudrží moč, má ťažké ochrnutie končatín a pretrvávajúce poruchy vnímania a vedomia, potom možno predpovedať nepriaznivý výsledok ochorenia.

Z tohto článku sa dozviete: aká je prognóza života po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Aká je miera prežitia pacientov, keď je prognóza priaznivá a kedy nie je možné obnoviť stratené funkcie. Rovnako ako nuansy prognózy v závislosti od postihnutej oblasti mozgu.

• Aké faktory ovplyvňujú prognózu po ischemickej cievnej mozgovej príhode?
• Dôvody, ktoré zhoršujú zotavenie
• Kedy je funkčná obnova nemožná (alebo takmer nemožná)?
• Prognóza založená na postihnutej oblasti mozgu

Ischemická mozgová príhoda je rýchle prerušenie zásobovania mozgového tkaniva krvou v dôsledku zúženia mozgových ciev, upchatia tepien krvnou zrazeninou alebo aterosklerotickým plátom. V dôsledku toho sa rýchlo rozvíja nedostatok kyslíka a niektoré mozgové bunky odumierajú.

Tento život ohrozujúci stav je jednou z hlavných príčin smrti alebo doživotnej invalidity pacientov. Prognóza v každom konkrétnom prípade je individuálna, ale všeobecné typické prípady si rozoberieme neskôr v článku.

Možné (pravdepodobné) následky po mŕtvici:

• poruchy reči;
• zhoršenie zraku;
• zhoršenie pamäti;
• paréza (čiastočné zníženie rozsahu pohybu v dôsledku poškodenia nervového systému);
• paralýza (úplná absencia dobrovoľných pohybov).

Dôsledky ischemickej cievnej mozgovej príhody

Ak sú procesy, ktoré sa vyskytli, nezvratné, prognóza je nepriaznivá. Takíto pacienti najčastejšie zostávajú pripútaní na lôžko, niektorí môžu vykonávať len drobné úkony, napríklad sa prevrátiť, sadnúť si na posteľ a pohybovať sa po miestnosti s podporou.

Ak sa stratené funkcie pomaly, ale isto obnovia, rehabilitácia môže trvať dlhšie ako jeden rok. Pacienti sa bez pomoci zvonku nedokážu vyrovnať. Je im pridelená skupina zdravotného postihnutia.

Zotavovanie po mŕtvici vykonáva neurológ a rehabilitačný špecialista.

Lekár sa zaoberá rehabilitáciou pacienta po cievnej mozgovej príhode Aké faktory ovplyvňujú prognózu?

Štatistika prežitia pacientov

15 až 25 % pacientov zomiera počas prvých 7 až 30 dní. Úmrtnosť v polovici prípadov nastáva v dôsledku edému mozgu, vo zvyšku - v dôsledku zápalu pľúc, upchatia pľúcnej tepny, otravy krvi, zlyhania obličiek alebo dýchania.

Až 40 % úmrtí nastáva v prvých 1–3 dňoch, pacienti zomierajú na následky rozsiahleho poškodenia a mozgového edému. Z tých, ktorí prežijú, má 60–70 % neurologické poruchy, ktoré ich robia neschopnými a invalidnými. Po šiestich mesiacoch tieto poruchy pretrvávajú u 40 % pacientov a do konca prvého roka približne u 25–30 %.

Dôležitým kritériom prognózy je obnovenie narušených motorických funkcií v prvých 3 mesiacoch. po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Okrem toho je funkcia dolných končatín obnovená lepšie ako horných. Zlý prognostický znak je absencia akejkoľvek motorickej aktivity ruky do konca 1 mesiaca. Najpriaznivejšia prognóza je po lakunárnej mozgovej príhode, ku ktorej dochádza v dôsledku zúženia malých tepien mozgu.

Miera prežitia pacientov v prvom roku po mozgovom infarkte dosahuje 65–75%, po 5 rokoch - 50%, 25% prežije až 10 rokov. Opakovaná cievna mozgová príhoda sa vyskytuje u 30 % preživších počas prvých 5 rokov po prvej epizóde ochorenia.

Dôvody, ktoré zhoršujú zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode

• ateroskleróza;
• predchádzajúci infarkt myokardu;
• existujúca srdcová chyba;
• fibrilácia predsiení;
• ťažké kognitívne poruchy;
• sprievodné ochorenia v štádiu dekompenzácie, napríklad kongestívne zlyhanie srdca;
• akútne infekcie;
• depresia vedomia až po upadnutie do kómy;
• starší vek.

V ktorých prípadoch je predpoveď úspešná?

Pravdepodobnosť reverzibilnosti porúch je vysoká u pacientov:

• mladý vek;
• s malým objemom a „úspešnou“ lokalizáciou zamerania nekrózy mozgovej hmoty;
• s minimom neurologických prejavov;
• pri zachovaní vedomia;
• keď je ovplyvnená iba jedna mozgová cieva;
• pri absencii srdcových a cievnych ochorení.

Kedy je funkčná obnova náročná alebo nemožná?

1. S rozsiahlou ischemickou mozgovou príhodou cerebellum, mozgového kmeňa, hemisfér, sprevádzaná pretrvávajúcou paralýzou, parézou, poruchami reči, prehĺtania a videnia;
2. v prípade ochorenia srdca v štádiu dekompenzácie s výraznými poruchami pohybu krvi cez cievy;
3. v kóme;
4. ak dôjde k opakovanej cievnej mozgovej príhode, nemožno vylúčiť premenu ischemickej na hemoragickú, sprevádzanú krvácaním do mozgu.

Podľa štatistík 70% prípadov opakovanej mozgovej príhody končí smrťou pacienta. Za najkritickejšie sa považujú 3., 7. a 9. deň po vzniku akútneho nedostatku cerebrálnej cirkulácie. Riziko druhej mozgovej príhody pretrváva po celý zvyšok života, pretože príčiny, ktoré vyvolali prvú epizódu ochorenia, nezmizli.

Prognóza týkajúca sa toho, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená Funkčné oblasti mozgu

Prežitie lézií mozgového kmeňa

Mozgový kmeň je veľmi dôležitou oblasťou mozgu. Obsahuje veľa nervových zväzkov a centier životnej činnosti – vestibulárne, vazomotorické, dýchacie, termoregulačné centrum. Postihnutie jedného alebo druhého životne dôležitého oddelenia často vedie k nezvratným následkom s vysokou pravdepodobnosťou smrti. Ak sú funkcie týchto centier zachované, je ťažké urobiť prognózu, pretože veľa závisí od zdravotného stavu a veku pacienta.

Prognóza ischemickej mozgovej príhody cerebellum

Koordinácia ľudských pohybov závisí od cerebellum, preto, keď bunky v tejto oblasti odumierajú, pacient nemôže ovládať svoje činy, jeho rovnováha a orientácia v priestore sú narušené, pohyby sa stávajú chaotickými a svalový tonus klesá. Anatomicky sa cerebellum nachádza v blízkosti mozgového kmeňa. Ak nie je človeku poskytnutá náležitá lekárska starostlivosť do 1 dňa, opuch začne stláčať kmeňové štruktúry, čo môže viesť ku kóme a smrti.

Prognóza mŕtvice okcipitálnej zóny mozgu

Okcipitálna kôra je zodpovedná za videnie. Zaznamenáva a transformuje informácie prijaté cez zrakové nervy. Ak je postihnutá ľavá hemisféra, pacient prestáva vidieť, čo je v pravej časti zorného poľa a naopak. Keď sa formovanie vizuálnych obrazov zmení, človek stráca schopnosť identifikovať predmety a rozpoznať známych ľudí.

Zvyčajne po včasnej liečbe je prognóza priaznivá, do šiestich mesiacov alebo ešte skôr sa zrak obnoví. Aj keď rozpoznávanie zriedka pozorovaných predmetov a neznámych ľudí môže zostať ťažké až do konca života.

Prognóza života po kóme

Mozgová kóma je najťažším variantom toho, ako môže dôjsť k ischemickej cievnej mozgovej príhode, ktorá sa vyvíja s rozsiahlym poškodením mozgového tkaniva. Môže byť sprevádzaná neschopnosťou samostatného dýchania v dôsledku poškodenia dýchacieho centra, termoregulácie a dysfunkcie kardiovaskulárneho systému. Tieto poruchy majú vysoké riziko úmrtia. Šanca na čiastočnú obnovu funkcií je menšia ako 15%.

V závažných prípadoch môže záchvat ischemickej cievnej mozgovej príhody viesť ku kóme

Predčasná smrť môže nastať v nasledujúcich prípadoch:

• vek pacienta nad 70 rokov;
• pretrvávanie v kóme dlhšie ako 3 dni ťažkého myoklonu – mimovoľné náhle svalové kŕče prejavujúce sa zášklbmi, trhaním alebo pohybmi končatín;
• rozvoj zlyhania obličiek alebo srdca.

Ochorenie koronárnych artérií je závažné ochorenie, najmä ak dôjde k tretej cievnej mozgovej príhode. Ľudia majú všetky príležitosti na prevenciu mŕtvice, ale často sa končí prvá mŕtvica, zabúda sa na preventívne opatrenia, a preto dochádza k druhému záchvatu. Po druhej mozgovej príhode účinnosť prevencie výrazne klesá a ak úplne chýba, tretí záchvat sa vráti pomerne rýchlo.

Niekedy stačí jeden rizikový faktor na rozvoj tretej mozgovej príhody. A v modernom svete je ich veľa:

• stres;
• Tvrdá práca;
• Sprievodné choroby;
• Odchýlky od ľudskej biologickej normy;
• kvalita života;
• kvalita životného prostredia;
• Vek, dedičnosť;
• Látky obsiahnuté v spotrebovaných potravinách a zlé návyky;
• Nesprávny prístup k výžive.

Keď hovoríme o sprievodných ochoreniach, máme na mysli poruchy prekrvenia, najmä v mozgu, hypertenziu, ochorenia srdca a ciev, vysokú hladinu cholesterolu v krvi, aterosklerotické ochorenia, cukrovku a pod.

Rôzne typy mŕtvice majú svoju vlastnú mieru úmrtnosti. Pri ischemickej chorobe je teda úmrtnosť 15%, pri hemoragickej mŕtvici dosahuje 33% a pri subarachnoidálnom krvácaní sa smrť vyskytuje v polovici prípadov. Stojí za zmienku, že čím vyšší je vek človeka, tým vyššie je riziko úmrtia.

Ischemická cievna mozgová príhoda je mozgový infarkt, pri ktorom postihnutá časť odumrie. K tomu dochádza v dôsledku zablokovania cievy krvnou zrazeninou.

To následne spôsobuje opuch mozgu, ktorý len zhoršuje príznaky zvýšením tlaku vo vnútri lebky. Hemoragická mŕtvica sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku aneuryzmy, keď praskne kapsula vytvorená v mozgovej cieve a dôjde ku krvácaniu.

Prejav tretej mozgovej príhody, jej následky

Stojí za zmienku, že pacienti, ktorí utrpeli mŕtvicu, často trpia depresiou a nie vždy dokážu ovládať svoje emócie. To je dôvod, prečo mnohí príbuzní nie vždy chápu, prečo sa ich blízka osoba tak zmenila na emocionálnej a psychologickej úrovni.

Po prvej mozgovej príhode je možné úplné obnovenie fungovania osoby. Po druhom následky najčastejšie zostávajú, ale dajú sa „vyhladiť“. Tretia mozgová príhoda často vedie ku globálnym zmenám v živote človeka, čo vedie k invalidite.

Tretia mozgová príhoda má vážnejšie následky ako predchádzajúce dve:

• Motorická schopnosť človeka je výrazne obmedzená. Dosť často nie je schopný sám zjesť ani základné jedlo. Z tohto dôvodu vyvstáva otázka umelej výživy doma.
• Funkcia hovorenia je obmedzená. Vysoká úmrtnosť bola v mnohých prípadoch spôsobená nemožnosťou privolať si pomoc alebo zavolať záchranku. Muž jednoducho zomrel.
• Intelektuálne schopnosti človeka sa menia. Dosť často vedie poškodenie určitých oblastí mozgu k tomu, že človek stratí časť svojej osobnosti, spomienok a pod.
• Prípady kómy s treťou mozgovou príhodou nie sú nezvyčajné. Osoba v kóme má nízku srdcovú frekvenciu a pomalé dýchanie, takže prvá pomoc nie je vždy poskytnutá.
• Vedomie môže byť zachované počas tretieho úderu, ale kvôli problémom s motorickou funkciou pacient nemôže vždy dať signál.

Starostlivosť o pacienta po tretej mozgovej príhode

Kvôli všetkým vyššie uvedeným príznakom sa príbuzní stretávajú s množstvom problémov, ktoré nemôžu vždy vyriešiť sami. Hlavným problémom, ak je pacient doma, je kŕmenie a podávanie nápojov.

Človek potrebuje na udržanie života v tele asi 1 liter vody denne. Výživa je tiež potrebná, ale kvapkadlá zvyčajne nedávajú požadovaný účinok a iba zhoršujú stav pacienta.

Preto je potrebné nainštalovať sondu. Robiť to na vlastnú päsť nie je také jednoduché, ako by sa mohlo zdať, preto sa o tejto otázke musíte poradiť so zdravotníckym pracovníkom.

Ďalšou otázkou, ktorú si príbuzní zabúdajú položiť, je fyzická aktivita. Pri paralýze je obzvlášť dôležité vykonávať aspoň minimálne pohyby - flexia a extenzia končatín.

Potrebná bude aj masáž tela a používanie špeciálnych vankúšov na preležaniny. V hlavných oblastiach spekania - päty, kostrč, lopatky, lakte atď. - je potrebné opatrné potieranie pokožky gáfrovým alkoholom, najmä ak sa objavia prvé príznaky preležanín.

Štádiom preležanín sú modriny s stenčovaním kože, potom sa objavujú drobné ranky, ktoré sa rýchlo menia na vredy. Liečiť preležaniny je náročnejšie ako im predchádzať. Ak sa do rán dostane infekcia, pacient už druhú chorobu jednoducho neprežije.

Mení sa aj osobnosť pacienta. Môže sa stať podráždeným, ufňukaným a depresívnym.

To všetko sú následky mŕtvice a veľmi často na pozadí hypertenzie, keď dochádza k hladovaniu mozgu kyslíkom. V takýchto prípadoch môžu byť predpísané ďalšie špeciálne lieky, napríklad nootropiká, ktoré podporia činnosť mozgu.

Tretia mŕtvica a hypertenzia

Hypertenzia spôsobuje väčšinu prípadov mŕtvice. Aj po prvom údere sa najmenší skok môže stať „poslednou kvapkou“ recidívy.

Na tretí zdvih stačí aj menší: najmenšie napätie a kolísanie ortuťového stĺpca môže viesť k

alebo úplná invalidita. Hypertenzná mŕtvica má najväčší počet relapsov.

Najčastejšie príznaky hypertenznej mŕtvice:

• bolesť hlavy;
• Zvýšenie neurologických porúch;
• Paralýza;
• slabosť;
• Strata zmyslov (zrak a reč);
• Zmätok vedúci ku kóme.

Miera prežitia po tretej cievnej mozgovej príhode, najmä ak je spôsobená hypertenziou, klesá na minimum – prežije približne 15 % pacientov. Zároveň však najčastejšie zostávajú úplne invalidní a prakticky sa s tým nedá nič robiť.

Príbuzní ich môžu len udržať nažive. Ak sa neuskutoční prevencia a kvalitná liečba, potom do troch rokov dôjde k opakovanej mozgovej príhode so smrteľným výsledkom.

Treba poznamenať, že aj keď malý, ale zvýšený tlak zvyčajne vedie k rozvoju opakovaného útoku. Preto je obzvlášť dôležité kontrolovať hladiny krvného tlaku a okamžite zastaviť a stabilizovať bolestivý stav.

Na tento účel je lekár zvyčajne požiadaný, aby predpísal vhodné lieky, ktoré sa budú používať po zvyšok života pacienta. Lieky sa predpisujú v závislosti od stavu pacienta - to znamená, že ak existuje reflex prehĺtania, môžu sa použiť malé tablety, ak nie sú žiadne, môžu sa použiť injekcie alebo iné formy.

Ak nebolo možné včas sledovať zvýšenie krvného tlaku, potom by sa mala hypertenzná kríza zastaviť. Toto je veľmi vážny test na krvné cievy mozgu. Navyše to lekárom signalizuje, že je príliš neskoro kontaktovať zdravotnícky personál so žiadosťou o pomoc.

Liečba a preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Špeciálna diéta s extrémne obmedzeným obsahom soli v potravinách.
• Organizácia motorickej aktivity. Aj keď to pacient nemôže urobiť sám, zdravotnícky personál alebo príbuzní musia vykonávať určité cvičenia a masážne pohyby mimoriadne opatrne.
• Je potrebné obmedziť stres okolo pacienta. Akákoľvek úzkosť vedie k relapsu.
• Komplexná liečba sprievodných ochorení. Môže to byť hypertenzia, infekčné ochorenie alebo iné diagnózy. Aby sa zabránilo relapsu, lieky by sa mali podávať správne a včas.
• Pre týchto pacientov je obzvlášť dôležitá psycho-emocionálna podpora. Stabilizovať psychiku pomôžu špeciálne nootropiká zodpovedné za podporu mozgovej činnosti. Je potrebné obnoviť pohodlné prostredie pre pacienta. V tomto prípade treba brať do úvahy aj jeho motorické schopnosti – schopnosť chodiť na záchod, brať lieky, vodu, jedlo a pod. Aj keď je pacient v polokómatóznom stave, je potrebné ho obklopiť vecami, ktoré mu budú pripomínať jeho osobnosť a život – hodiny, kalendáre, nápisy, fotografie, knihy a pod.

Ako odporúčanie sa ponúkajú niektoré črty starostlivosti z psychologického hľadiska - sedieť s ním na rovnakej úrovni, upozorňovať pacienta na pozitívne aspekty liečby. Na náhle a prudké pohyby, netrpezlivosť a hrozby bude treba zabudnúť, pretože pacient sa môže stiahnuť do seba.

Existujú prípady, keď pacienti jednoducho prestali jesť a piť, aby nerušili blízkych alebo zdravotnícky personál. To následne vedie k smrti pacienta.

Stojí za zmienku, že pacienti po mŕtvici zvyčajne ležia na boku, s výnimkou prípadov, keď je potrebná vzpriamená poloha. Po prvé je to najmenšia šanca na vznik preležanín a po druhé, v tejto situácii pľúca nestagnujú.

Po tretie, nedochádza k aspirácii, to znamená, že sliny nevstupujú do dýchacích ciest. V tomto prípade je lepšie ležať na boľavej strane, pretože silné končatiny si zachovávajú schopnosť pohybu. Pacient musí byť prevrátený každé 2-3 hodiny.

V zriedkavých prípadoch, s vytrvalosťou pacientov a príbuzných, bolo možné dosiahnuť určitú úroveň zotavenia po tretej mozgovej príhode. Tu zohráva úlohu najmä záujem príbuzných, najmä ak pacient stratil, čo i len dočasne, schopnosť rozoznávať okolie a vlastných blízkych. Pri správnom prístupe môžu blízki pacientovi uľahčiť život a vytvoriť prostredie príjemné pre telo aj dušu.

Hodnotenie najlepších blogov na Runete

Phototop – alternatívne znázornenie top príspevkov, zoradených podľa počtu obrázkov. Vrch videa obsahuje všetky videá nachádzajúce sa v aktuálnych príspevkoch blogerov. Top of the week a top of the month predstavujú rebríček najpopulárnejších príspevkov v blogosfére za určité obdobie.

Sekcia hodnotenia obsahuje štatistiky o všetkých blogeroch a komunitách zahrnutých v hlavnej časti. Hodnotenie blogerov sa počíta na základe počtu príspevkov, ktoré sa dostali na vrchol, času, kedy bol príspevok na vrchole a pozície, ktorú obsadil.

Reklama

voxpop_66 - 04.09.2018 Volala manželka môjho kamaráta zo školy, celá uplakaná, lekári diagnostikovali Vitalikovi, jej manželovi, mŕtvicu. Včera sa to „posralo“ na dači, kde sa cítil zle, bolela ho hlava, tŕpli mu končatiny, ale neprikladal tomu žiadnu dôležitosť. O hodinu neskôr pre neho bola na ceste sanitka, pretože bol prakticky v bezvedomí. Mŕtvica. Teraz mu vlastne nefunguje celá ľavá strana tela, nemôže hovoriť a má tiež problémy s porozumením (podľa jeho manželky).

Už som o tom písal, myslím, že by nebol hriech zopakovať si to.

Nie, nebude žiadna tretia – potom bude len tma, postihnutie alebo smrť. V lepšom prípade úplne rozbitý život. Ochrnutie, krach všetkých nádejí a dlhé obdobie zotavovania. Niektorým šťastlivcom sa podarí do roka „vstúpiť do svedomia“, čo nie je vždy pravda, potešiť blízkych zrozumiteľnou rečou a pevnou chôdzou; a druhý, ktorý nehybne padol do postele, si s trpkosťou uvedomuje, že už nebude návratu do jeho bývalého života a posteľ zostane jeho príbytkom na dlhý čas.

Tri hlavné príznaky mŕtvice, ktorých znalosť môže niekomu zachrániť život

Na to, aby pacient, ktorý mal mozgovú príhodu, prežil, majú lekári len 4,5 hodiny („terapeutické okno“) od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky. Preto je dôležité, aby ich každý poznal.

Tri hlavné príznaky mŕtvice:

Náhla slabosť alebo necitlivosť v ruke a/alebo nohe. Požiadate osobu, aby zdvihla ruku a chvíľu ju podržala, ale nemôže.

Poruchy reči a prehĺtania. Požiadate človeka, aby sa s vami rozprával, ale nedokáže správne vysloviť slová, hovorí veľmi nezrozumiteľne, ako keby mal v ústach kašu.

Všetky tieto príznaky vznikajú náhle a môžu byť doplnené silným závratom „jedným smerom“, stratou zorného poľa, zmätenosťou a zhoršenou koordináciou pohybov pri chôdzi.

V tomto prípade musíte okamžite zavolať sanitku. Podľa noriem sa počítačová tomografia vykonáva do 40 minút od prijatia na kliniku a laboratórne testy sa vykonávajú do 20 minút. A ak sa potvrdí mŕtvica, určí sa jej typ, liečba sa začne okamžite.

Kto je viac ohrozený mŕtvicou?

Túto smutnú šancu má v zásade každý človek nad 50 rokov. Mŕtvica sa však obzvlášť často zameriava na tých, ktorí majú:

• vysoký krvný tlak (viac ako 140/90 mm Hg);
• poruchy srdcového rytmu;
• vaskulárna ateroskleróza;
• cukrovka;
• nadváha;
• nízka fyzická aktivita;
• chronický stres;
• zlé návyky, ako je fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Aké testy je potrebné vykonať na identifikáciu rizikových faktorov mozgovej príhody?

• Stanovenie krvného tlaku;
• štúdium stavu srdca (EKG, v prípade potreby echokardiografia);
• ultrazvukové vyšetrenie ciev zásobujúcich mozog;
• krvné testy – koagulačný systém, lipidové spektrum a pod.

Ak sa zistia abnormality, lekár odporučí lieky. Spravidla ide o statíny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, ako aj lieky znižujúce pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín (krvných zrazenín), ako je aspirín. S lekárom by ste sa mali poradiť aj o tom, ako najlepšie upraviť stravu (príliš mastné a slané jedlá prispievajú k vysokému krvnému tlaku a v dôsledku toho zvyšujú riziko mozgovej príhody), aké fyzické cvičenia robiť.

Individuálne zvolená prevencia umožňuje udržiavať srdce a cievy v poriadku po mnoho rokov a predchádzať cievnym príhodám.

Štyri príznaky mŕtvice (toto si určite prečítajte!)

Volala manželka môjho kamaráta zo školy, celá uplakaná, lekári diagnostikovali Vitalikovi, jej manželovi, mŕtvicu. Včera sa to „posralo“ na dači, kde sa cítil zle, bolela ho hlava, tŕpli mu končatiny, ale neprikladal tomu žiadnu dôležitosť. O hodinu neskôr pre neho bola na ceste sanitka, pretože bol prakticky v bezvedomí. Mŕtvica. Teraz mu vlastne nefunguje celá ľavá strana tela, nemôže hovoriť a má tiež problémy s porozumením (podľa jeho manželky).
Pri hraní „ruskej rulety“ zvanej mŕtvica si mnohí z nás do poslednej chvíle myslia, že k osudnej „výstrele do hlavy“ nedôjde. Jedno kliknutie, druhé, tretie...
Nie, nebude žiadna tretia – potom bude len tma, postihnutie alebo smrť. V lepšom prípade úplne rozbitý život. Ochrnutie, krach všetkých nádejí a dlhé obdobie zotavovania. Niektorým šťastlivcom sa podarí do roka „vstúpiť do svedomia“, čo nie je vždy pravda, potešiť blízkych zrozumiteľnou rečou a pevnou chôdzou; a druhý, ktorý nehybne padol do postele, si s trpkosťou uvedomuje, že už nebude návratu do jeho bývalého života a posteľ zostane jeho príbytkom na dlhý čas.

Mám veľmi dobrého priateľa. Presne s veľkým F Priateľ. Donedávna zastával jednu z dobrých a vysokých funkcií v našej regionálnej vláde a predtým sme pracovali na rovnakom poschodí Bieleho domu. Nezmenila ho ani pozícia, ani prítomnosť obrovskej kancelárie so sekretárkou, ani „veterník“ na stole. Zostal tým istým jednoduchým a dobrým priateľom.
Raz, keď som cez víkend tvrdo pracoval, jednoducho som nevenoval pozornosť slabosti, miernej necitlivosti v nohách a silnej, pulzujúcej bolesti hlavy. Sadla som si do kancelárie a lapala po dychu. Zavolal som sekretárke a požiadal o kávu. Všimol som si, že kávu prakticky nemôžem ochutnať, ale nevenoval som tomu pozornosť. „Lapal som po dychu“ a pokračoval v triedení dokumentov (práve prebiehali prípravy na SCO, ktoré sa v tom čase u nás konalo).

A len o štyri hodiny neskôr záchranka privolaná sekretárkou diagnostikovala mŕtvicu.
Až o rok neskôr začal hovoriť jednoslabične. Moja chôdza sa ešte nezotavila, ani pravá ruka sa úplne nezotavila. Rehabilitácia v Moskve a Nemecku, naši špecialisti zbierajú len kúsky toho, čo bolo kedysi silné a zdravé telo!

Počas pikniku sa dievča, ktoré som poznal, potklo a spadlo. Požiadali ju, aby zavolala záchranku, no všetkých ubezpečila, že je všetko v poriadku a len kvôli novým topánkam zakopla o kameň.
Keďže vyzerala trochu bledá a triasla sa, pomohli jej oprášiť sa a priniesli jej tanier s jedlom. Zvyšok dňa strávila veselo a v pohode. Neskôr jej manžel všetkým zavolal a povedal, že jeho manželku previezli do nemocnice. O 23:00 zomrela. Na pikniku ju postihla mozgová príhoda (akútna cievna mozgová príhoda).
Iste, keby jej priatelia vedeli, ako vyzerajú príznaky mŕtvice, dievča by mohlo žiť dnes a môj priateľ by pokračoval v práci namiesto neho.

Prečítanie nasledujúceho textu vám zaberie iba jednu minútu.

Neurochirurgovia tvrdia, že ak sa dostanú k obeti mŕtvice do 3 hodín, následky útoku sa dajú odstrániť. Trik je rozpoznať a diagnostikovať mozgovú príhodu a začať liečbu v priebehu prvých 3 hodín – čo, samozrejme, nie je jednoduché.

Rozpoznať mŕtvicu: Existujú 4 kroky na rozpoznanie mŕtvice.

Požiadajte osobu, aby sa usmiala (nebude to môcť urobiť)

Požiadajte ho, aby povedal jednoduchú vetu (napríklad „Dnes je pekné počasie“), ani to nevyjde hneď a ťažko.

Požiadajte o zdvihnutie oboch rúk (nedá sa alebo len čiastočne)

Požiadajte, aby ste vyplazili jazyk (ak je jazyk zakrivený alebo otočený, je to tiež znak)

Ak sa aj pri jednej z týchto úloh vyskytnú problémy, zavolajte pohotovosť a telefonicky popíšte príznaky.
Jeden kardiológ povedal, že odoslaním alebo zdieľaním tejto správy aspoň 10 ľuďom, ktorých poznáte, si môžete byť istý, že niekomu – možno nášmu – bude zachránený život.

Je veľmi dôležité včas si všimnúť, že niečo nie je v poriadku s blahom priateľa alebo blízkeho, keďže on sám si nemusí vždy plne uvedomovať vážnosť situácie.

– Prvým a najvýraznejším príznakom je náhla a veľmi silná bolesť hlavy. Zintenzívňuje sa v ležiacej polohe, ako aj pri zmene polohy tela: ohýbanie, kašeľ alebo napätie.

- Objaví sa neočakávaná slabosť. Vyskytuje sa necitlivosť alebo paralýza svalov tváre, rúk alebo nôh, zvyčajne na jednej strane tela;

- Objavujú sa nezvyčajné ťažkosti alebo poruchy reči, zmätenosť a strata pamäti. Osoba nerozumie slovám, ktoré sú mu adresované. Vyskytujú sa ťažkosti s prehĺtaním.

- Neprítomnosť alebo nesprávne vnímanie chuti;

– Porušenie hmatovej citlivosti – dotyk, pocit bolesti, teplo v ktorejkoľvek časti tela.

- Prudké zhoršenie videnia v jednom alebo oboch očiach;

- Náhla porucha chôdze, závrat, vracanie, strata rovnováhy alebo koordinácie.

Je potrebné povedať pár slov o takzvanom mikromŕtvici. Takmer vždy pôsobí ako zákerný predzvesť skutočných problémov. Prečo teda „mikro“? Nie je to preto, že prechodná cerebrovaskulárna príhoda (TCI) je neškodná, ale preto, že jej príznaky trvajú obmedzený čas. Symptómy mikromŕtvice úplne opakujú mŕtvicu, len sú pozorované sekundy, minúty alebo hodiny a potom sa zdá, že zmiznú samy od seba. Napríklad v krátkom čase sa stratia končatiny a reč, pocity a vedomie sú zmätené. Tieto pocity niekedy trvajú tak rýchlo, že sa človek, ako sa hovorí, ani nestihne zľaknúť. A robí najväčšiu chybu, že nenavštívi lekára a nezvyčajné príznaky pripisuje únave alebo prepracovanosti.

No, pre objektivitu - každý deň si hovoríme a píšeme toľko „odpadu“, že možno stojí za to, aby sme raz preniesli niečo skutočne užitočné a potrebné.

Dobrý deň, priatelia!

Kliknite na „Páči sa mi to“ a získajte na Facebooku len tie najlepšie príspevky ↓

Živý internetŽivý internet

- Kategórie

• VIERA A NÁBOŽENSTVO (50)
• Ikony (4)
• Modlitby (5)
• Znamenia a povery (19)
• cirkevné rituály (5)
• Cirkevné príspevky (4)
• cirkevné sviatky (20.
• DETI (14)
• Detské básne a hádanky (1)
• Hry a aktivity s deťmi (4)
• Tipy pre rodičov (7)
• VOĽNÝ ČAS (15)
• Hry, hádanky a ilúzie (7)
• Testy (8)
• ŽIVÝ SVET (53)
• Divoké zvieratá (5)
• Domáce zvieratá (34)
• Obyvatelia riek a morí (3)
• Príroda (7)
• Vtáky (5)
• HVIEZDY (19)
• Veštenie, rituály, mystika (10)
• Horoskopy, numerológia (5)
• Sprisahania a rituály (4)
• ZDRAVIE (63)
• Tradičná medicína (29)
• Zdravé a škodlivé potraviny (13)
• Rada lekára (25)
• KRÁSA (40)
• Vlasy, účesy (4)
• Móda (2)
• Tajomstvá krásy (7)
• Chudnutie (3)
• VARENIE (218)
• Džem (7)
• Zákusky a pečivo (60)
• Prázdne miesta (23)
• občerstvenie (29)
• Tipy na varenie (2)
• mäso (19)
• Nápoje (4)
• Novoročné jedlá (23)
• Zelenina (9)
• Sviatočné jedlá (6)
• Ryby (9)
• Šaláty (6)
• polievky (1)
• OSOBNÉ (136)
• Z môjho života (13)
• Moja kreativita (96)
• Môj milostný príbeh (24)
• Rodný Vladivostok (3)
• VIZUALITA (204)
• Vzory a obrázky (95)
• Šablóny a šablóny (109)
• NOVÝ ROK (233)
• Novoročné fľaše (2)
• vianočné stromčeky (8)
• Novoročné kostýmy (6)
• vianočné remeslá (157)
• Novoročné predpovede (2)
• Novoročné prípitky a blahoželania (4)
• Novoročné tradície a rituály (10)
• vianočné gule (9)
• Novoročná výzdoba (33)
• snehové vločky (6)
• Veľká noc (40)
• Veľkonočné nápady (3)
• Veľkonočné remeslá (31)
• veľkonočné vajíčka (6)
• UŽITOČNÉ VEDOMOSTI (66)
• Novinka v krajine (2)
• Cheat sheet pre LiRu (45)
• Musíte to vedieť (19)
• UŽITOČNÉ TIPY (93)
• Pozor, podvodníci! (1)
• Tipy pre automobilových nadšencov (2)
• Tipy pre turistov (4)
• Tipy pre figuríny (2)
• Tipy na každú príležitosť (6)
• Ekonomické poradenstvo (5)
• POÉZIA A PRÓZA (34)
• Podobenstvá a rozprávky (4)
• ruský jazyk (2)
• Básne (27)
• PRÁZDNINY (41)
• Všetky sviatky (25.
• Gratulujeme a blahoželáme (10)
• MAĽBY (136)
• Maľba z farebného skla (22)
• Maľovanie (26)
• Bodové maľovanie (75)
• RUČNÉ REMESLÁ (1198)
• Korálky (6)
• výšivka (49)
• Krížikový steh (3)
• Vyšívanie stuhou (7)
• Pletené oblečenie (28)
• Novoročné pletenie (8)
• Rôzne pletenie (48)
• Knitting.Patterns (23)
• Pletené hračky (7)
• Pletené obrúsky (8)
• Pletené tajomstvá (9)
• Pletené šperky (10)
• Pletené kvety (10)
• Dekor na fľašu (76)
• Výzdoba interiéru (68)
• Dekorácia (96)
• Decoupage (57)
• Nápady pre ihličkové ženy (148)
• Z odpadového materiálu (93)
• Z papiera (1)
• Vyrobené z prírodných materiálov (75)
• Modeling (98)
• Modelovanie z plastu a HF (3)
• Modelovanie slaného cesta (1)
• Majstrovské kurzy (608)
• Papierenské remeslá (59)
• Rôzne remeslá (195)
• Svadba (6)
• Sviečky a svietniky (20)
• taniere (5)
• Vrkoč a šnúra (33)
• papierové kvety (10)
• Kvety vyrobené zo stuh a látky (10)
• Kvety vyrobené z plastu a HF (6)
• Ručne vyrábané kvety (67)
• Jedlé kvety (2)
• Šitie (103)
• ZÁHRADA (37)
• Zelenina (3)
• Tipy pre letných obyvateľov (14)
• Izbové kvety (13)
• Záhradné kvety (9)
• Bobule a ovocie (1)
• JE TO ZAUJÍMAVÉ (0)
• Veľké milostné príbehy (1)
• Celebrity (8)
• Zaujímavé príbehy (1)
• Zaujímavé fakty (8)
• psychológia (1)
• HUMOR (18)

- Tagy

- Vždy po ruke

Veľký glóbus pre návštevníkov

- Fotoalbum

- Hľadaj podľa denníka

- Predplatné e-mailom

- Priatelia

- Pravidelní čitatelia

- Štatistiky

Štyri príznaky mŕtvice. Toto musí vedieť každý!

Pri hraní „ruskej rulety“ zvanej mŕtvica si mnohí z nás do poslednej chvíle myslia, že k osudnej „výstrele do hlavy“ nedôjde.

Jedno kliknutie, druhé, tretie... Nie, tretie nebude – potom bude len tma, invalidita alebo smrť. V najlepšom prípade úplne rozbitý život.Ochromenie, zrútenie všetkých nádejí a dlhé obdobie zotavovania.

Niektorým šťastlivcom sa podarí do roka „vstúpiť do svedomia“, čo nie je vždy pravda, potešiť blízkych zrozumiteľnou rečou a pevnou chôdzou; a druhý, ktorý nehybne padol do postele, si s trpkosťou uvedomuje, že už nebude návratu do jeho bývalého života a posteľ zostane jeho príbytkom na dlhý čas.

Príbeh zo života.

Mám veľmi dobrého priateľa. Presne s veľkým F Priateľ. Donedávna zastával jeden z dobrých a vysokých postov v našej regionálnej vláde a predtým sme pracovali na rovnakom poschodí Bieleho domu. Nezmenila ho ani pozícia, ani prítomnosť obrovskej kancelárie so sekretárkou, ani „veterník“ na stole. Zostal tým istým jednoduchým a dobrým priateľom.

Raz, keď som cez víkend tvrdo pracoval, jednoducho som nevenoval pozornosť slabosti, miernej necitlivosti v nohách a silnej, pulzujúcej bolesti hlavy. Sadla som si do kancelárie a lapala po dychu. Zavolal som sekretárke a požiadal o kávu. Všimol som si, že kávu prakticky nemôžem ochutnať, ale nevenoval som tomu pozornosť. „Lapal som po dychu“ a pokračoval v triedení dokumentov (práve prebiehali prípravy na SCO, ktoré sa v tom čase u nás konalo).

A len o štyri hodiny neskôr záchranka privolaná sekretárkou diagnostikovala mŕtvicu.
Až o rok neskôr začal hovoriť jednoslabične. Moja chôdza sa ešte nezotavila, ani pravá ruka sa úplne nezotavila. Rehabilitácia v Moskve a Nemecku, naši špecialisti zbierajú len kúsky toho, čo bolo kedysi silné a zdravé telo!

Ďalší príbeh.

Počas pikniku sa dievča, ktoré som poznal, potklo a spadlo. Požiadali ju, aby zavolala záchranku, no všetkých ubezpečila, že je všetko v poriadku a len kvôli novým topánkam zakopla o kameň.
Keďže vyzerala trochu bledá a triasla sa, pomohli jej oprášiť sa a priniesli jej tanier s jedlom. Zvyšok dňa strávila veselo a v pohode. Neskôr jej manžel všetkým zavolal a povedal, že jeho manželku previezli do nemocnice. O 23:00 zomrela. Na pikniku ju postihla mozgová príhoda (akútna cievna mozgová príhoda).
Iste, keby jej priatelia vedeli, ako vyzerajú príznaky mŕtvice, dievča by mohlo žiť dnes a môj priateľ by pokračoval v práci namiesto neho.

Prečítanie nasledujúceho textu vám zaberie iba jednu minútu.

Neurochirurgovia tvrdia, že ak sa dostanú k obeti mŕtvice do 3 hodín, následky útoku sa dajú odstrániť. Trik je rozpoznať a diagnostikovať mozgovú príhodu a začať liečbu v priebehu prvých 3 hodín – čo, samozrejme, nie je jednoduché.

Rozpoznať mŕtvicu: Existujú 4 kroky na rozpoznanie mŕtvice.

Požiadajte ho, aby povedal jednoduchú vetu (napríklad „Dnes je pekné počasie“), ani to nevyjde hneď a ťažko.

Požiadajte osobu, aby sa usmiala (nebude to môcť urobiť)

Požiadajte o zdvihnutie oboch rúk (nedá sa alebo len čiastočne)

Požiadajte, aby ste vyplazili jazyk (ak je jazyk zakrivený alebo otočený, je to tiež znak)

Ak sa aj pri jednej z týchto úloh vyskytnú problémy, zavolajte pohotovosť a telefonicky popíšte príznaky.

Jeden kardiológ povedal, že ak pošlete alebo poviete túto správu aspoň 10 ľuďom, ktorých poznáte, môžete si byť istý, že niekomu – možno aj nášmu – bude zachránený život!

Je veľmi dôležité včas si všimnúť, že niečo nie je v poriadku s blahom priateľa alebo blízkeho, keďže on sám si nemusí vždy plne uvedomovať vážnosť situácie.

– Prvým a najvýraznejším príznakom je náhla a veľmi silná bolesť hlavy. Zintenzívňuje sa v ležiacej polohe, ako aj pri zmene polohy tela: ohýbanie, kašeľ alebo napätie.

- Objaví sa neočakávaná slabosť. Vyskytuje sa necitlivosť alebo paralýza svalov tváre, rúk alebo nôh, zvyčajne na jednej strane tela;

- Objavujú sa nezvyčajné ťažkosti alebo poruchy reči, zmätenosť a strata pamäti. Osoba nerozumie slovám, ktoré sú mu adresované. Vyskytujú sa ťažkosti s prehĺtaním.

- Neprítomnosť alebo nesprávne vnímanie chuti;

– Porušenie hmatovej citlivosti – dotyk, pocit bolesti, teplo v ktorejkoľvek časti tela.

- Prudké zhoršenie videnia v jednom alebo oboch očiach;

- Náhla porucha chôdze, závrat, vracanie, strata rovnováhy alebo koordinácie.

Je potrebné povedať pár slov o takzvanom mikromŕtvici.

Takmer vždy pôsobí ako zákerný predzvesť skutočných problémov. Prečo teda „mikro“?

Nie je to preto, že prechodná cerebrovaskulárna príhoda (TCI) je neškodná, ale preto, že jej príznaky trvajú obmedzený čas.

Symptómy mikromŕtvice úplne opakujú mŕtvicu, len sú pozorované niekoľko sekúnd, minút alebo hodín a potom sa zdá, že zmiznú samy od seba.

Napríklad v krátkom čase sa stratia končatiny a reč, pocity a vedomie sú zmätené. Tieto pocity niekedy trvajú tak rýchlo, že sa človek, ako sa hovorí, ani nestihne zľaknúť. A robí najväčšiu chybu, že nenavštívi lekára a nezvyčajné príznaky pripisuje únave alebo prepracovanosti.