Protizánětlivý lék Diclofenac v tabletách - princip účinku, vedlejší účinky a analogy. Tablety diklofenaku: návod k použití Užívání tablet diklofenaku 100 mg

Protizánětlivé, analgetické, antipyretické, protidestičkové, NSAID Indikace: Zánětlivá onemocnění pohybového aparátu Bolestivý syndrom Perorálně, bez žvýkání po jídle Dospělí: 50 mg 1-3x denně nebo 75-100 mg 1x Max. den.dávka? 150 mg.V/m (hloubka) ? 75 mg (3 ml) 1–2 r denně během 2–5 dní

NSAID, derivát kyseliny fenyloctové. Má výrazný protizánětlivý, analgetický a středně antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX, hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky. Analgetický účinek je způsoben dvěma mechanismy: periferním (nepřímo prostřednictvím suprese syntézy prostaglandinů) a centrálním (díky inhibici syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému). Inhibuje syntézu proteoglykanů v chrupavce. Při revmatických onemocněních snižuje bolestivost kloubů v klidu i při pohybu, ranní ztuhlost a otoky kloubů a napomáhá ke zvýšení rozsahu pohybu. Snižuje poúrazové a pooperační bolesti a také zánětlivé otoky. Potlačuje agregaci krevních destiček. Při dlouhodobém užívání má desenzibilizující účinek. Při lokální aplikaci v oftalmologii snižuje otoky a bolestivost při zánětlivých procesech neinfekční etiologie.

Kloubní syndrom (revmatoidní artritida, osteoartróza, ankylozující spondylitida, dna), degenerativní a chronická zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (osteochondróza, osteoartróza, periartropatie), poúrazové záněty měkkých tkání a pohybového aparátu (výrony, pohmožděniny). Bolesti páteře, neuralgie, myalgie, artralgie, bolesti a záněty po operacích a úrazech, bolesti s dnou, migréna, algodismenorea, bolesti při adnexitidě, proktitida, kolika (žlučová a ledvinová), bolesti při infekčních a zánětlivých onemocněních ORL - orgány K lokálnímu použití: inhibice miózy při operaci šedého zákalu, prevence cystoidního makulárního edému spojeného s odstraněním a implantací čočky, zánětlivé procesy oka neinfekčního charakteru, poúrazový zánětlivý proces u penetrujících a nepenetrujících ran oční bulvy.

Pro perorální podání dospělým je jedna dávka 25-50 mg 2-3krát denně. Frekvence podávání závisí na použité lékové formě, závažnosti onemocnění a je 1-3krát denně, rektálně - 1krát denně. K léčbě akutních stavů nebo zmírnění exacerbace chronického procesu se používá dávka 75 mg intramuskulárně. Pro děti starší 6 let a dospívající je denní dávka 2 mg/kg. Aplikujte zevně v dávce 2-4 g (v závislosti na oblasti bolestivého místa) na postižené místo 3-4krát denně. Při použití v oftalmologii se frekvence a délka podávání určuje individuálně. Maximální denní dávka pro dospělé při perorálním podání je to 150 mg/den.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, anorexie, bolest a nepohodlí v epigastrické oblasti, plynatost, zácpa, průjem; v některých případech - erozivní a ulcerativní léze, krvácení a perforace gastrointestinálního traktu; zřídka - dysfunkce jater. Při rektálním podání byl v ojedinělých případech pozorován zánět tlustého střeva s krvácením a exacerbace ulcerózní kolitidy. Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: závratě, bolest hlavy, neklid, nespavost, podrážděnost, pocit únavy; zřídka - parestézie, poruchy zraku (rozmazanost, diplopie), tinitus, poruchy spánku, křeče, podrážděnost, třes, duševní poruchy, deprese. Z hematopoetického systému: zřídka - anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza. Z močového systému: zřídka - renální dysfunkce; u predisponovaných pacientů se může objevit otok. Dermatologické reakce: zřídka - vypadávání vlasů. Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění; při použití ve formě očních kapek - svědění, zarudnutí, fotosenzitivita. Místní reakce: v místě intramuskulární injekce je možný pocit pálení, v některých případech - tvorba infiltrátu, abscesu, nekrózy tukové tkáně; při rektálním podání je možné místní podráždění, výskyt slizničního výtoku smíchaného s krví a bolestivá defekace; při vnějším použití ve vzácných případech - svědění, zarudnutí, vyrážka, pálení; při lokální aplikaci v oftalmologii se může bezprostředně po nakapání objevit přechodný pocit pálení a/nebo dočasné rozmazané vidění. Při dlouhodobém zevním použití a/nebo aplikaci na velké povrchy těla jsou možné systémové nežádoucí účinky v důsledku resorpčního účinku diklofenaku.

Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, „aspirinová triáda“, poruchy krvetvorby neznámé etiologie, přecitlivělost na diklofenak a složky použité lékové formy nebo jiná NSAID.

Používejte s extrémní opatrností u pacientů s anamnézou jater, ledvin, gastrointestinálních onemocnění, dyspeptických příznaků, bronchiálního astmatu, arteriální hypertenze, srdečního selhání, bezprostředně po velkých chirurgických zákrocích, stejně jako u starších pacientů. Pokud jsou v anamnéze alergické reakce na NSAID a siřičitany, diklofenak se používá pouze v naléhavých případech. Během léčby je nezbytné systematické sledování funkce jater a ledvin a vzorců periferní krve. Rektální použití se nedoporučuje u pacientů s onemocněním anorektální oblasti nebo s anamnézou anorektálního krvácení. Měl by být používán zevně pouze na nepoškozená místa pokožky. Zabraňte kontaktu diklofenaku s očima (kromě očních kapek) nebo se sliznicemi. Pacienti používající kontaktní čočky by měli používat oční kapky nejdříve 5 minut po vyjmutí čoček. Nedoporučuje se používat u dětí do 6 let. Během léčby lékovými formami pro systémové použití se nedoporučuje konzumace alkoholu. Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje Během období léčby se může rychlost psychomotorických reakcí snížit. Pokud se vám po použití očních kapek zamlží vidění, neměli byste řídit auto ani se věnovat jiným potenciálně nebezpečným činnostem.

Při současném užívání s diklofenakem mohou antihypertenziva oslabit jejich účinek. Existují ojedinělé zprávy o výskytu záchvatů u pacientů užívajících současně NSAID a chinolonová antibakteriální léčiva. Při současném užívání s GCS se zvyšuje riziko nežádoucích účinků z trávicího systému. Při současném užívání diuretik může být diuretický účinek snížen. Při současném použití s ​​draslík šetřícími diuretiky je možné zvýšit koncentraci draslíku v krvi. Při současném užívání s jinými NSAID se může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Existují zprávy o rozvoji hypoglykémie nebo hyperglykémie u pacientů s diabetes mellitus, kteří užívali diklofenak současně s hypoglykemickými léky. Při současném užívání s kyselinou acetylsalicylovou může dojít ke snížení koncentrace diklofenaku v krevní plazmě. Přestože klinické studie neprokázaly účinek diklofenaku na účinek antikoagulancií, byly popsány ojedinělé případy krvácení při současném užívání diklofenaku a warfarinu. Při současném použití je možné zvýšit koncentraci digoxinu, lithia a fenytoinu v krevní plazmě. Absorpce diklofenaku z gastrointestinálního traktu je snížena při současném užívání s cholestyraminem a v menší míře s kolestipolem. Při současném použití je možné zvýšit koncentraci methotrexátu v krevní plazmě a zvýšit jeho toxicitu. Při současném užívání nemusí diklofenak ovlivnit biologickou dostupnost morfinu, nicméně koncentrace aktivního metabolitu morfinu může zůstat zvýšená v přítomnosti diklofenaku, což zvyšuje riziko rozvoje nežádoucích účinků morfinu, vč. respirační deprese. Při současném použití s ​​pentazocinem byl popsán případ rozvoje záchvatu grand mal; s rifampicinem - je možné snížení koncentrace diklofenaku v krevní plazmě; s ceftriaxonem - zvyšuje se vylučování ceftriaxonu žlučí; s cyklosporinem - je možná zvýšená nefrotoxicita cyklosporinu.

Tablety diklofenaku jsou nesteroidní protizánětlivé léky.

Má protizánětlivé, analgetické, protidestičkové a antipyretické účinky. Nejúčinnější při zánětlivých bolestech. Používá se k symptomatické léčbě onemocnění pohybového aparátu, ke snížení různých typů bolesti.

Na této stránce najdete všechny informace o Diclofenac: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy léku a také recenze lidí, kteří již užívali Diclofenac tablety. Chtěli byste zanechat svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Podmínky pro výdej z lékáren

Dostupné bez lékařského předpisu.

Ceny

Kolik stojí tablety Diclofenac? Průměrná cena v lékárnách je 20 rublů.

Forma uvolnění a složení

Tabletové formy: tablety v s/r potahu 25 mg, v p/o potahu 25 a 50 mg, retard 100 mg.

• Složení enterosolventních tablet: 25 nebo 50 mg sodné soli diklofenaku, disubstituovaný fosforečnan vápenatý, škrob, stearát hořečnatý, polyvinylpyrolidon K30, čištěný mastek, acetát celulózy, indoresin, diethylftalát, karmoisinový lak, oxid titaničitý, lak Ponceau 4R, červený a žlutý oxid železa.

Farmakologický účinek

Potlačuje exsudativní a proliferativní fázi zánětu. Snižuje množství serotoninu, histaminu a bradykininu, zvyšuje práh pro vnímání receptorů bolesti; snižuje koncentraci PG v centru termoregulace, zvyšuje přenos tepla, snižuje tělesnou teplotu; inhibuje agregaci krevních destiček.

Indikace pro použití

Tabletová forma Diclofenacu se předepisuje ke zmírnění bolesti při záchvatech psoriatických, dnavých, juvenilních, vazivových a kloubních poranění kolenního kloubu.

Při bolestech páteře lze použít tablety. Vzniká v důsledku degenerativních změn meziobratlových plotének. Používá se při syndromu karpálního tunelu nebo loketního kloubu. Nepostradatelné v případě zranění, podvrtnutí nebo vykloubení, včetně sportovců a lidí pracujících ve fyzicky náročných odvětvích.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání tablet:

• zánětlivá onemocnění střev;
• exacerbace gastrointestinálních lézí (erozivní-ulcerativní);
• krvácení z gastrointestinálního traktu;
• těžké selhání ledvin nebo jater;
• stav po bypassu koronárních tepen;
• těhotenství a kojení;
• „aspirinová triáda“ – nesnášenlivost léků NSAID u pacientů s bronchiálním astmatem a nosními polypy;
• děti do 6 let pro tablety 25 mg, jiné dávkování je kontraindikováno do 18 let;
• intolerance laktózy, nedostatek laktázy, patologické absorpce glukózy-galaktózy.

Předepisováno s opatrností pro následující stavy: zánětlivé onemocnění střev, alkoholismus, chronická erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu (ne exacerbace), diabetes, divertikulitida, indukovatelná porfyrie, bronchiální astma, anémie, městnavé srdeční selhání, edémový syndrom, arteriální hypertenze, selhání jater nebo ledvin, stavy po velkých chirurgických zákrocích, stáří, systémové patologie pojivové tkáně.

Použití během těhotenství a kojení

Kontraindikováno ve třetím trimestru těhotenství. V prvním a druhém trimestru těhotenství by měl být používán podle přísných indikací a v nejnižším dávkování.

Diklofenak přechází do mateřského mléka. Pokud je nutné předepsat lék během kojení, kojení by mělo být zastaveno.

Návod k použití

Návod k použití uvádí, že Diclofenac ve formě tablet by měl být užíván perorálně, bez žvýkání a s dostatečným množstvím vody, nejlépe 30 minut před jídlem (k dosažení rychlého terapeutického účinku). Je také možné užívat lék před jídlem, během jídla nebo po jídle.

• Pro děti starší 15 let a dospělé je Diclofenac předepsán 2-3krát denně, 25-50 mg (maximálně 150 mg denně). Po zlepšení se dávka postupně snižuje a přechází na udržovací terapii – 50 mg denně.

Při léčbě juvenilní revmatoidní artritidy lze denní dávku zvýšit na 3 mg/kg tělesné hmotnosti.

Pro děti je lék obvykle předepisován v následujících dávkách (jednorázově / denně):

• 6-7 let (20-24 kg) – 25/25 mg;
• 8-11 let (25-37 kg) – 25/50-75 mg;
• 12-14 let (38-50 kg) – 25-50/75-100 mg.

Jak dlouho jej lze používat?

Většina patologií a komplikací spojených s užíváním tohoto léku se vyskytuje během trvání léčby. Jak užívat tablety Diclofenac, aby se zabránilo vzniku nepříjemných příznaků? V první řadě musí na proces dohlížet lékař. Dospělým pacientům jsou předepsány 2-3 tablety denně. Dávka se snižuje, jakmile dojde ke zlepšení.

Délka léčby by neměla přesáhnout 2 týdny, s výjimkou složitých případů.

Vedlejší efekty

Při perorálním podání jsou možné následující nežádoucí účinky: dyspepsie, erozivní a ulcerózní léze trávicího kanálu, perforace jeho stěn, žaludeční a střevní krvácení, zvýšená ospalost, závratě, reakce z přecitlivělosti, podrážděnost.

Předávkovat

Příznaky: Může se objevit hypotenze, selhání ledvin, křeče, podráždění trávicího traktu nebo respirační deprese.

Léčba: Neexistuje žádné specifické antidotum. Při akutní otravě je nutné co nejdříve zastavit vstřebávání léku z trávicího traktu. Indikován je výplach žaludku, podání aktivního uhlí a další symptomatická a podpůrná terapie. Použití forsírované diurézy, dialýzy nebo krevní transfuze je špatně odůvodněné vzhledem k tomu, že NSAID se vysoce váží na sérové ​​proteiny a mají rozsáhlý metabolismus.

speciální instrukce

Během léčby přípravkem by mělo být prováděno systematické sledování periferní krve, funkce jater a ledvin a vyšetření stolice na přítomnost krve.

Pacienti užívající lék se musí zdržet činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychické a motorické reakce a konzumace alkoholu.

Drogové interakce

1. Snižuje účinek hypoglykemických léků.
2. Snižuje účinky antihypertenziv a hypnotik.
3. Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi.
4. Zvyšuje plazmatické koncentrace digoxinu a methotrexátu. léky obsahující lithium a cyklosporin.
5. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko rozvoje nefrotoxických účinků diklofenaku.
6. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plicamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.
7. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu.
8. Současné podávání s ethanolem, kolchicinem, kortikotropinem a přípravky z třezalky tečkované zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.
9. Snižuje účinek diuretik, na pozadí draslík šetřících diuretik se zvyšuje riziko hyperkalemie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických látek (altepláza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).
10. Diklofenak zesiluje účinek léků způsobujících fotosenzitivitu Léky blokující tubulární sekreci zvyšují plazmatickou koncentraci diklofenaku, čímž zvyšují jeho toxicitu.
11. Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení do gastrointestinálního traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu.

Bolesti kloubů a sportovní úrazy způsobují člověku značné nepohodlí, které překáží jako otravná moucha a brání mu v návratu do plnohodnotného života. Seznam nejúčinnějších prostředků k odstranění bolesti podle odborníků vedou tablety Diclofenac.

Vlastnosti tablet Diclofenac

Tato forma diklofenaku je nejlepší volbou pro rychlé odstranění zánětu a bolesti a také pro snížení teploty v postižené oblasti.

Aktivní složka Diclofenac inhibuje tvorbu enzymu, který vyvolává rozvoj zánětu a bolesti.

U revmatických patologií léky pomáhají odstranit omezený pohyb, který se projevuje po ránu, zmírňuje otoky, obnovuje funkčnost kloubů.

Užívání Diclofenacu po deformaci kloubů a chirurgických operacích zkracuje dobu úplné obnovy tělesných tkání, snižuje otoky a zmírňuje bolest.

Maximálního účinku léku je dosaženo 10 dní po zahájení terapie.

Složení a forma uvolnění

Formou uvolňování léčiva jsou tablety s dlouhodobým (prodlouženým) účinkem, potažené.

Na fotografii je balení tablet Diclofenac

Složení 100 gramů produktu je následující:

• účinná látka: diklofenak sodný – 0,1 gramu;
• další látky: hypromelóza, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý.
• obal tablety: mastek, oxid titaničitý, makrogol, polyvinylalkohol, barvivo.

Hmotnost jedné tablety je 0,257 gramu: 0,25 gramu je tableta bez obalu, 0,007 je hmotnost obalu.

Kdy je indikováno použití?

1. Revmatologie. Poprvé byl Diclofenac použit specificky při léčbě revmatických onemocnění. Droga je pro oběť maximálně bezpečná a účinně pomohla odstranit bolest. Dnes je Diclofenac také populární v boji proti patologiím, jako je artritida a artróza.
2. Ortopedie, traumatologie, sportovní lékařství. Diclofenac se osvědčil jako účinný při eliminaci mírných a těžkých patologií pohybového aparátu: bolest rychle zmizí.V různých případech vám léčebný režim umožňuje kombinovat Diclofenac s léky různých forem uvolňování. Je tak možné dosáhnout maximálního účinku a minimalizovat riziko nežádoucích účinků.
3. Neurologie. Diklofenak se často používá ke zmírnění nepohodlí v zádech a silných bolestí hlavy.

Kontraindikace

1. Peptický vřed.
2. Krvácení v gastrointestinálním traktu.
3. Selhání v procesu syntézy krve.
4. Aspirinové astma.
5. Selhání v systému hemostázy.
6. Těhotenství, hlavně třetí trimestr, laktace.
7. Předškolní děti.
8. Imunita vůči jednotlivým složkám produktu.

Diklofenak se užívá opatrně a pod stálým lékařským dohledem pro:

• anémie;
• astma;
• srdeční patologie;
• selhání jater a ledvin;
• zánětlivé střevní patologie;
• diabetes;
• věk nad 65 let;
• patologie pojivové tkáně.

Poznámka: v průběhu léčby diklofenakem je důležité sledovat stav krve, jater a ledvin. Kromě toho je po dobu léčby lepší vyloučit činnosti, které vyžadují soustředěnou pozornost a přesné reakce, a vzdát se alkoholu.

Průběh léčby: návod k použití

Zvláštní formou léků jsou tablety diklofenaku, které mají dlouhodobý účinek. Po podání se účinná látka Diclofenac uvolňuje pomaleji než u jiných léků podobných vlastností. Výsledkem je, že účinek nastává o něco později, ale trvá mnohem déle.

Tato vlastnost tablet umožňuje snížit denní dávku léku a udržet maximální koncentraci diklofenaku v lézi. Takové tablety lze použít k odstranění bolesti, která se přeměnila v chronickou bolest.

Počáteční přípustná dávka pro dospělé je 75 mg, jinými slovy 1 tableta denně. Toto množství diklofenaku je dostatečné k léčbě mírné formy onemocnění, například když jsou příznaky nejvýraznější ráno nebo večer.

Poznámka: Dnes jsou k dispozici tablety diklofenaku s dvojitým pláštěm. Jedna tableta se skládá ze složky rychlého (prodlouženého) účinku (12,5 mg) a složky s pomalým účinkem (62,5 mg).

Jak lék užívat

Dospělým se předepisuje jedna nebo dvě tablety dvakrát až třikrát denně. Když dojde ke zlepšení, dávka diklofenaku se sníží na dvě tablety denně.

Děti starší šesti let mohou užívat nejvýše 25 mg denně (1 tableta), dávka je rozdělena do dvou nebo tří dávek. U dětí s juvenilní revmatoidní artritidou je povoleno zvýšit dávkování.

Průběh terapie tabletami Diclofenac nepřesahuje dva týdny. Další léčbu je nutné dohodnout s odborníkem.

Přibližný léčebný režim s tabletami Diclofenac:

Stáří	Hmotnost	Jednorázová sazba	Norma za den
Od 6 do 7 let	Od 19 do 25 kg	1 tableta (25 mg)	1 tableta (25 mg)
Od 8 do 11 let	Od 26 do 38 kg	1 tableta (25 mg)	2-3 tablety (50-75 mg)
Od 12 do 14 let	Od 39 do 50 kg	1-2 tablety (25-50 mg)	3-4 tablety (75-100 mg)
Dospělí		1-2 tablety (25-50 mg)	2-6 tablet (50-150 mg)

Předávkování a vedlejší účinky

V případě předávkování se u pacienta objeví bolesti hlavy, zvracení a dušnost. U dětí se mohou vyvinout záchvaty, krvácení a poruchy funkce jater a ledvin.

Léčba zahrnuje výplach žaludku, aktivní uhlí a nucenou diurézu.

Vedlejší efekty:

1. Z gastrointestinálního traktu: pocity nadýmání, zvýšená plynatost, nedostatek stolice (zácpa). V obtížných situacích se rozvíjí gastrointestinální krvácení. Žloutenka, hepatitida, cirhóza a pankreatitida se vyskytují extrémně vzácně.
2. Z nervového systému: časté bolesti hlavy a závratě, poruchy spánku nebo naopak - ospalost a pocit únavy, pocit strachu.
3. Ze smyslů: mysl v uších, zrakové postižení.
4. Na straně kůže lze pozorovat následující: svědění a vyrážka, kopřivka, dermatitida, zvýšená fotosenzitivita.
5. Z genitourinárního systému jsou: retence tekutin, hematurie, nekróza, nefritida, azotémie.
6. Na straně hematopoetických orgánů a imunitního systému se může vyvinout: anémie, extrémně vzácně - leukopenie, exacerbace infekčních procesů.
7. Z dýchacího systému: je možný kašel, pneumonitida a laryngeální edém.
8. Z kardiovaskulárního systému jsou pozorovány: nestabilní krevní tlak, bolest v oblasti hrudníku, srdeční selhání.

Možné jsou i alergické reakce ve formě anafylaktického šoku, otoku jazyka a rtů.

Interakce

• Lék je schopen ovlivnit koncentraci látek jako je digoxin a lithium preparáty v krevní plazmě směrem ke zvýšení.
• Farmakologické vlastnosti diuretik se mohou snížit. Zvyšuje se riziko prudkého zvýšení hladiny draslíku v krvi a gastrointestinálního krvácení.
• Účinek prášků na spaní je neutralizován.
• Výrazně se zvyšuje riziko negativních účinků užívání jiných nesteroidních léků, které zmírňují zánět.
• Aspirin snižuje vlastnosti diklofenaku, protože ovlivňuje koncentraci aktivní složky v krvi směrem k poklesu.
• Paracetamol projevuje nefrotoxické vlastnosti diklofenaku intenzivněji.
• Diklofenak je schopen neutralizovat vlastnosti hypoglykemických látek.
• Preparáty zlata přispívají k manifestaci nefrotoxicity diklofenaku.
• Účinná látka Diclofenac zvyšuje farmakologické vlastnosti léků, které způsobují citlivost organismu na ultrafialové záření.

Cena

Náklady na lék jsou dostupné kupujícím s různou úrovní příjmu, ale liší se v závislosti na formě uvolnění, výrobci a městě, kde se lékárna nachází.

Průměrná cena 100 mg tablet Diclofenac v Rusku je 45 rublů, v Moskvě - 63 rublů.

Analogy

Dnes mají specialisté možnost vybrat si léky na bázi diklofenaku v různých lékových formách a vybrat tak pro pacienta nejúčinnější terapii.

název	Formulář vydání	Výrobce	Cena
	Emulgel	Novartis, Švýcarsko	452 rublů
Diklak	Gel	Salutas Pharma GmbH, Německo	245 rublů
Diklovit	Gel	Nizhpharm, Rusko	107 rublů
Dicloran	Gel	Unique Pharmaceutical, Indie	200 rublů
Diklofenakol	Krém	Hyperion SA, Rumunsko	73 rublů
Naklofen	Pilulky	KRKA, Novo Mesto, Slovinsko	97 rublů

Pacient si tak může vybrat lék, který je pro použití nejpohodlnější.

Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) Diclofenac 100 patří do skupiny léků, které mají výrazné protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Použití léku pro terapeutické a profylaktické účely je povoleno, pokud je pacientovi diagnostikována onemocnění muskuloskeletálního systému různé etiologie. Lék má několik forem uvolňování, z nichž každá má své vlastní výhody. Návod k použití uvádí možné kontraindikace.

Forma uvolnění, složení a balení

Lék má 4 formy uvolňování. Tyto zahrnují:

• roztok pro intramuskulární podání.
• pilulky;
• svíčky;
• kapsle;
• gel.

Aktivní složkou je diklofenak sodný, stejný pro všechny lékové formy. Obsah účinné složky v 1 jednotce se pohybuje od 25 mg do 100 mg. Injekční roztok je čirá nažloutlá kapalina bez specifického zápachu. 1 ml léčiva neobsahuje více než 25 mg aktivní složky.

Pomocné složky v injekčním roztoku zahrnují polymer ethylenglykolu, acetylcystein, hydroxid sodný, propylenglykol a čištěnou vodu. Roztok se nalije do ampulí z čirého skla. Balení obsahuje 5 ampulí.

Pilulky

Kulaté červeno-oranžové pilulky, potažené filmem, mají prodloužený účinek. Tablety obsahují 100 mg sodné soli diklofenaku a řadu dalších složek, včetně sacharózy, koloidního oxidu křemičitého, povidonu a mastku. Přítomnost barviv ve skořápce filmu (karmínová a hnědá) zajišťuje výrobce. Konturové blistrové balení obsahuje 10 pilulek. Počet blistrů v balení se pohybuje od 1 do 3 ks.

Svíčky

Válcová tyč ve tvaru torpéda má krémovou barvu. Povrch čípku je hladký, což usnadňuje podávání. Obsah účinné látky je 50 mg v 1 čípku. Další prvky: bezvodý koloidní oxid křemičitý a triglycerid. Přítomnost pevného tuku v čípku je povinná.

Balení obsahuje 10 tyčinek. Počet čípků je rozdělen na 2 stejné části - 5 v každém blistru.

Kapsle

Diclofenac-Ratiopharm Retard ve formě kapslí se vyrábí v Německu. Uvnitř podlouhlého želatinového pouzdra je zrnitý nažloutlý prášek. Kryt a tělo pouzdra se mohou barevně lišit. Obsah aktivního prvku v 1 jednotce nepřesahuje 100 mg.

Pomocné složky působí jako stabilizátory účinné látky. Patří mezi ně monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, glyceroltrimestát, triethylcitrát. V celulárním balení je 10 kapslí.

Gel

Tento formulář je určen pro externí použití. Produkt je nažloutlá gelovitá hmota se štiplavým zápachem. Léková forma má nejnižší obsah účinné látky - 10 mg. Další prvky dodávají hmotě viskozitu a zajišťují rychlé pronikání gelu do měkkých tkání. Tyto zahrnují:

• trolamin;
• čištěná voda;
• nipagin;
• levandulový olej;
• karbopol.

Pastovitá hmota se prodává v hliníkových tubách po 30 a 50 g. Tuby jsou umístěny v kartonových obalech.

farmakologický účinek

Nesteroidní protizánětlivé léčivo je derivát kyseliny fenyloctové. Má výrazné analgetické, antipyretické a protizánětlivé vlastnosti. Mechanismus účinku (bez ohledu na formu uvolňování) je založen na schopnosti léčiva inhibovat aktivitu cyklooxygenázy.

Metabolity kyseliny arachidonové se přímo účastní zánětlivých procesů a léčivo je ovlivňuje.

Analgetický účinek zajišťují periferní a centrální mechanismy. Při použití léku pro léčebné účely u onemocnění revmatické povahy je pozorováno snížení bolesti a otoku. Snižuje zánět a bolest po operaci.

Maximální koncentrace v krvi je dosaženo po 40-120 minutách při rektálním a intramuskulárním podání, po 2-3 hodinách při perorálním podání. Metabolizováno v játrech. Doba eliminace trvá 1,5-2 hodiny. 99 % se váže na krevní bílkoviny. Neexistuje žádná kumulace.

Indikace pro použití Diclofenac 100

Použití drogy je povoleno pro onemocnění doprovázená zánětem kloubů. Indikace k použití předepsané v návodu zahrnují artritidu (chronickou, revmatoidní a juvenilní), spondylitidu, dnu, bursitidu, ankylozující spondylitidu, myalgii, revmatismus, neuralgii, lumbago a radikulitidu.

Použití je povoleno v ortopedii a stomatologii po operaci. Lék může být zahrnut do komplexní terapie otitis, tonzilitidy a faryngitidy. Použití jakékoli formy uvolňování neovlivňuje progresi onemocnění.

Jak se Diclofenac 100 používá

Tablety a kapsle se užívají perorálně celé po jídle, pilulky se zapíjejí dostatečným množstvím tekutiny. Doporučená terapeutická dávka je 100 mg denně, což odpovídá 1 pilulce. Léky se musí užívat každý den ve stejnou dobu (nejlépe v noci). Nedoporučuje se vynechat dávku.

Rektální čípky se musí zavádět do konečníku před spaním. To pomůže zmírnit noční bolest a vyhnout se ranní ztuhlosti. Povolená terapeutická dávka by neměla překročit 50 mg účinné látky denně (ne více než 2 injekce).

Průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní. Doporučuje se zahájit léčbu malými dávkami. Dodržování dávkovacího režimu je povinné.

Vysazování by mělo být postupné, nelze jej přestat užívat náhle.

Vedlejší účinek

Nežádoucí účinky se vyvíjejí v důsledku nesprávného použití nebo nedodržování pokynů lékaře. Z trávicího systému se může vyvinout krvácení do gastrointestinálního traktu, bolest v epigastriu, dyspepsie, záchvaty nevolnosti a zvracení. Vývoj peptického vředového onemocnění je pozorován ve vzácných případech. Ve 3 % případů je u pacienta diagnostikována hemoragická kolitida, pankreatitida a fulminantní hepatitida.

Poruchy nervového systému se projevují závratěmi, bolestmi hlavy, poruchami spánku (ospalost nebo nespavost), ztrátou paměti, třesem končetin, křečemi a úzkostí. Ve vzácných případech je cerebrální oběh pacienta narušen, vzniká deprese a emocionální pozadí je narušeno.

Ze smyslových orgánů je pozorována vertigo: porucha sluchu a zraku, tinnitus a diplopie. Mohou se objevit patologie dýchacího systému, včetně astmatických záchvatů a astmatu. Za vedlejší účinky jsou považovány renální selhání, angioedém (Quinckeho edém) a anafylaktický šok. Při nesprávném použití se zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu a dalších trombotických komplikací.

Kontraindikace použití Diclofenac 100

Použití léku pro terapeutické a profylaktické účely je nepřijatelné v následujících případech:

• bronchiální astma;
• exacerbace žaludečních a duodenálních vředů;
• porodit dítě, zejména v posledním trimestru;
• dětství;
• přecitlivělost na jednotlivé složky léku.

Patologie vyžadující pečlivé použití:

• anamnéza žaludečního krvácení;
• Crohnova nemoc;
• infekce dýchacích cest;
• diabetes;
• cerebrovaskulární onemocnění;
• jaterní porfyrie.

U pacientů s mírnou dystrofií lze pozorovat potlačení kontraktility svalové tkáně.

speciální instrukce

Aktivní složka přechází v malém množství do mateřského mléka. Nedoporučuje se užívat kapsle a tablety se sladkými nebo sycenými nápoji. Pacienti s anamnézou anorektálního krvácení mají zakázáno používat rektální čípky. Systematické sledování funkce ledvin a jater je povinné. Lék není kompatibilní s alkoholem.

Použití během těhotenství a kojení

Nošení dítěte a kojení jsou absolutní kontraindikace.

Použití u dětí

Použití u pacientů mladších 18 let je zakázáno.

Jak užívat, pokud máte problémy s ledvinami

Předávkovat

Neexistují žádné spolehlivé informace o předávkování drogami.

Drogové interakce

Současné užívání léků, které eliminují zvýšení krevního tlaku a NSAID, je zakázáno. Léky používané k léčebným účelům při onemocnění ledvin v kombinaci s NSAID zvyšují riziko rozvoje nefrotoxického poškození ledvin. Lék zvyšuje účinek protinádorových léků (Plicamycin, Rovamycin). Současná léčba antikoagulancii a NSAID může způsobit vnitřní krvácení.

Podmínky a lhůty skladování

Za optimální skladovací teplotu pro jakoukoli lékovou formu se považuje 20 °C. Místo skladování by mělo být chladné, suché a mimo dosah dětí. Trvanlivost – 48 měsíců.

Podmínky pro výdej z lékáren

Každá z lékových forem vyžaduje předpis v lékárně (kromě gelu pro vnější použití).

Cena

Cena začíná od 120 rublů.

Analogy

Lék má několik strukturálních náhražek s terapeutickým účinkem podobným originálu. Nejoblíbenější analogy:

1. Voltaren. Rektální čípky. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Účinné při onemocněních pohybového aparátu doprovázených zánětlivými procesy. Obsah aktivní složky není vyšší než 50 mg. Odhadovaná cena - od 300 rublů.
2. naproxen. Dlouhodobě působící širokospektrální lék, terapeutický účinek je stejný jako u Diclofenacu. Používá se při onemocnění kloubů. K dispozici ve formě tablet. Přibližná cena - asi 85-100 rublů.
3. ketoprofen. K dispozici ve formě masti pro vnější použití. Účinný lék s protizánětlivým a analgetickým účinkem. Indikace k použití zahrnují artritidu, lumbago, dnu, radikulitidu. Náklady v lékárně - od 250 rublů.
4. Arthrozan. Lék patří mezi selektivní inhibitory cykloorganázy (COX 1). Protizánětlivé léky jsou dostupné ve formě injekčního roztoku. Přímý analog diklofenaku v injekcích. Náklady v lékárnách - od 740 rublů.

V případě potřeby odborník vybere analog. Nezávislý výběr náhradníka je zakázán.

Když vás bolest zasáhne, musíte naléhavě hledat lék, který vám pomůže se jí zbavit. Mít v domácí lékárničce tablety Diclofenac bude v takové situaci spása. Jak tento lék funguje, v jakých případech pomáhá, vlastnosti jeho použití a kontraindikace - informace z článku vám pomohou získat odpovědi na všechny vaše otázky.

Aktivní složkou léčiva je diklofenak, který patří do skupiny NSAID, konkrétně deriváty kyseliny fenyloctové. Léky založené na této látce zahrnují sloučeninu sodné soli.

Mezi několika formami uvolňování tohoto léčiva je nejvhodnější pro skladování a použití tabletová forma.

Různé druhy pilulek můžete zakoupit v lékárnách bez lékařského předpisu:

• běžné tablety s 25 mg účinné látky;
• enterická forma se zvýšeným množstvím diklofenaku - 50 mg;
• kapsle s prodlouženým uvolňováním - 100 mg.

Slovo „konvenční“ označuje léky, které mají jednoduchý obal na bázi škrobu, povidonu a stearanu hořečnatého. Začne se rychle rozpouštět ihned po požití, podél cesty trávicího traktu. Kulaté, konvexní tablety mají oranžovou skořápku a bílý vnitřek.

Kapsle Diclofenac retard (z anglického retard - „zpoždění“, „zpomalení“, „zpoždění“) působí mnohem pomaleji.

Tablety jsou potaženy růžovým filmem na bázi hyetelózy, který zajišťuje postupné rozpouštění léčiva. To znamená, že po užití tablety nedochází k okamžitému uvolňování aktivní složky, ale k jejímu pravidelnému uvolňování po dlouhou dobu.

Tablety jsou baleny v balení po 20, 30, 50 nebo 100 kusech. Jeden blistr pojme 5, 10 nebo 20 pilulek.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Prostaglandiny – mediátory, které zvyšují citlivost receptorů pro vnímání bolesti – jsou v těle produkovány určitými enzymy. Sodná sůl kyseliny fenyloctové inhibuje výskyt tohoto enzymu (cyklooxygenázy), snižuje bolest snížením rychlosti zánětlivého procesu.

Lék má komplexní účinek na zdroj bolesti a celkový stav:

• anestetizuje;
• zmírňuje otoky;
• zpomaluje další vývoj zánětlivého procesu;
• snižuje teplotu;
• snižuje pravděpodobnost alergických reakcí.

Ihned po užití tablety začnou působit. Účinná látka z běžných tablet dosahuje maximální koncentrace v krvi po 2 hodinách a po konzumaci kapslí s prodlouženým uvolňováním - po 4.

Diklofenak vyniká mezi ostatními protizánětlivými léky svou vysokou účinností a rychlostí účinku. Převažuje zejména jeho antipyretický a analgetický účinek.

Po vstřebání a ovlivnění tvorby enzymů se asi 60 % léčiva vyloučí v metabolizované formě močí, zbytek se vyloučí spolu se žlučí. Pouze 0,5 - 1 % léčiva se vyloučí v nezměněné podobě.

S čím tablety Diclofenac pomáhají?

Na počátku svého vzniku, v 60. letech minulého století, se droga používala výhradně k léčbě různých revmatologických onemocnění.

Mezi nimi:

• intervertebrální kýla;
• artritida různého původu;
• osteochondróza;
• dna;
• radikulitida;
• zánět svalů a kloubů;
• spondyloartróza;
• revmatismus;
• burzitida;
• artróza.

Postupně se rozsah použití drogy rozšiřoval.

Nyní je lék předepisován lékaři různých specializací k úlevě od bolesti a odstranění zánětlivých procesů různého původu.

Můžete užívat Diclofenac:

• v přítomnosti neuralgických příznaků;
• k odstranění migrény;
• s myalgií;
• po operaci ke snížení bolesti;
• na bolest zubů;
• se zánětem pánevních orgánů;
• pro bolestivou menstruaci u žen;
• s proktitidou, prostatitidou;
• po úrazech, výronech (včetně sportu);
• ke snížení příznaků akutních infekčních onemocnění - sinusitida, otitida, faryngitida;
• pro záněty očí;
• pro úlevu od akutní bolesti jater.

V každém případě je při rozhodování o užívání léku nutné vycházet ze závažnosti příznaků. Léčba může být zahájena pouze po konzultaci s lékařem a podrobném prostudování pokynů.

Věkové omezení pro přijetí

Vysoká účinnost léku má nevýhodu - má zvýšený toxický účinek na tělo.

Proto jsou tablety předepisovány pacientům starším 8 let s tělesnou hmotností nejméně 25 kilogramů. Děti v tomto věku užívají pilulky s 25 mg účinné látky.

Tablety Diclofenac 100 mg mohou užívat pouze dospělí (od 18 let).

U starších pacientů by léčba pomocí léku měla probíhat pod přísným dohledem lékaře a s pravidelnými vyšetřeními. Tento přístup pomůže vyhnout se nepříjemným vedlejším účinkům silného léku.

Návod k použití tablet Diclofenac

Hlavním pravidlem je, že si lék nemůžete předepsat sami, protože může být pro mnoho lidí kontraindikován. Pokyny ukazují jedinou výjimku z tohoto pravidla, kdy ji pacient potřebuje po operaci ke snížení otoku tkáně.

Tablety se užívají perorálně, musí se spolknout celé, nekousat a zapít malým množstvím tekutiny.

Jídlo neovlivňuje vstřebávání léku, ale mírně zpomaluje proces. Pokud je tedy potřeba nouzově zmírnit bolest, je lepší užít tablety půl hodiny před jídlem, aby se zvýšila rychlost účinku. Standardní příjem - s jídlem nebo po jídle.

Diklofenak 25 mg tablety

Toto dávkování léku je vhodné pro mladé pacienty. Tablety se předepisují dětem starším 8 let s hmotností vyšší než 25 kg. Denní dávka se stanoví v poměru 0,3 až 2 mg účinné látky na 1 kilogram hmotnosti dítěte a je rovnoměrně rozdělena do 3 dávek.

Juvenilní revmatoidní artritida vyžaduje zvýšenou dávku - až 3 mg na 1 kilogram. V tomto případě nesmí být překročeno maximální přípustné množství účinné látky - 150 mg denně.

Lék 50 mg

14letí a starší pacienti užívají 1 tabletu dvakrát až třikrát denně. Denní dávka by neměla přesáhnout 150 mg. Pokud je léčba prodloužena, dávka se sníží na 75 mg denně.

U bolestivé menstruace se průběh léčby a dávka volí individuálně. Obvykle to nejsou více než dvě tablety denně bezprostředně po objevení prvních příznaků dysmenorey.

Diklofenak tablety 100 mg

Dlouhodobě působící lék je předepisován pouze dospělým pacientům.

Dávka - ne více než jedna kapsle denně. Měli byste si vzít pilulku, když je bolest zvláště patrná: ráno nebo v noci.

Průběh takové léčby není delší než 14 dní.

Lze lék užívat během těhotenství a kojení?

Během těhotenství je nutné vzít v úvahu poškození, které může silný lék způsobit vývoji plodu. Proto lékař předepisuje léky pouze v případech, kdy je důležitější potřeba zmírnit příznaky zánětu než možné riziko.

Ale třetí trimestr těhotenství je absolutní kontraindikací. Užívání léků v tomto období může způsobit komplikace během porodu. Diklofenak totiž snižuje schopnost dělohy stahovat se a může způsobit zvýšené krvácení během porodu.

Matky kojenců mohou užívat lék s ohledem na správné dávkování.

Látka přechází do mateřského mléka v malém množství, což nepředstavuje hrozbu pro dítě. O předepsání léků však rozhoduje pouze lékař.

Lékové interakce s jinými léky

• Antikoagulancia a jiná NSAID užívaná společně s lékem zvyšují riziko vnitřního krvácení.
• Kombinace sodné soli diklofenaku a GCS zvyšuje nežádoucí účinky v podobě zažívacích potíží.
• Zvyšuje se účinek digoxinu, fenytoinu a lithia.
• Účinek antihypertenzních, hypnotických, hypoglykemických a diuretických léků je snížen.
• Paracetamol, cyklosporin a methotrexát zvyšují toxické účinky na ledviny.
• Kyselina acetylsalicylová snižuje účinek léku.
• Chylonová antibiotika v kombinaci s diklofenakem mohou způsobit záchvaty.

Kontraindikace, nežádoucí účinky a předávkování

Tablety by neměli užívat lidé, kteří mají kategorické zákazy kvůli charakteristikám jejich stavu nebo přítomnosti určitých onemocnění.

Mezi nimi:

• osoby s individuální citlivostí na drogu;
• páry připravující se na početí;
• pacienti s dysfunkcí krvetvorby;
• lidé trpící neplodností;
• děti do 8 let (pro 25 mg tablety), do 14 let (50 mg), do 18 let (retardované);
• těhotné ženy ve 3. trimestru;
• astmatiků;
• "jádra";
• lidé se žaludečními vředy, krvácení v gastrointestinálním traktu;
• pacientů se selháním ledvin nebo jater.

Následující seznam kontraindikací není tak kategorický, ale poradní.

Lékař by měl lék předepisovat opatrně v následujících případech:

• vysoká hladina cukru nebo cholesterolu v krvi;
• hypertenze;
• starší věk;
• hypertermie u dětí;
• 1. a 2. trimestr těhotenství;
• anémie;
• období laktace.

Droga má toxický účinek na mnoho tělesných systémů. Proto je seznam vedlejších účinků uvedených v pokynech působivý.

Mezi nejpravděpodobnější:

• bolest břicha;
• nevolnost, nutkání zvracet;
• plynatost, průjem;
• závratě, celková slabost;
• zrakové postižení;
• narušení menstruačního cyklu;
• ospalost, problémy s usínáním;
• dysfunkce ledvin;
• kožní vyrážka, ekzém;
• třes;
• snížení nebo zvýšení krevního tlaku;
• anémie.

Nebezpečnou komplikací léku je, že při dlouhodobé léčbě způsobuje vysoké riziko vzniku infarktu myokardu. Léčba by proto měla být prováděna v minimálních účinných dávkách.

Předávkování je charakterizováno závažnými poruchami trávení a bolestmi hlavy a možnými záchvaty.

Analogy tablet Diclofenac

Mezi úplné analogy léku dostupné v síti lékáren patří:

• "Ortofen";
• "Adolor";
• "Arguette";
• "Diklak";
• "Voltaren";
• "Bioran."

Obsahují diklofenak sodný, jen v jiné koncentraci a s dalšími pomocnými složkami.

Také lékaři v závislosti na příznacích onemocnění volí další účinné léky ze skupiny nesteroidních antirevmatik.

• „Ketanov“, „Emodol“ s ketorolakem;
• "Aertal", "Zerodol" s aceklofenakem;
• „Nimesil“, „Nise“ s nimesulidem;
• "Imet", "Ibufen", "Nurofen" s ibuprofenem;
• "Movalgin", "Melbek", "Movalis" s meloxikamem.

Léky nelze nahradit vlastními silami. To lze provést pouze v případě, že takový předpis vydal lékař. Koneckonců, každý lék má své vlastní indikace a kontraindikace.