bahay » Pandekorasyon » Apat na palatandaan ng isang stroke. Ang ika-apat na stroke ng recipe para sa paghahanda ng masarap na pagkain sa diyeta

Apat na palatandaan ng isang stroke. Ang ika-apat na stroke ng recipe para sa paghahanda ng masarap na pagkain sa diyeta

Maaaring ischemic o hemorrhagic ang kalikasan. Ang patolohiya ay sinamahan ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, pinsala sa mga daluyan ng dugo at central nervous system. Kung ang normal na daloy ng dugo ay nagambala, ang nutrisyon ng mga selula ng nerbiyos ng utak ay lumala, at ito ay lubhang mapanganib, dahil ang organ ay gumagana dahil sa patuloy na supply ng oxygen at glucose dito.

Tingnan natin kung anong mga palatandaan ang katangian ng isang stroke, kung bakit mahalagang tulungan ang isang tao sa mga unang minuto ng mga sintomas, at kung ano ang mga posibleng kahihinatnan mula sa kondisyong ito.

Ano ang isang stroke?

Ang stroke ay isang talamak na circulatory disorder sa utak na nagdudulot ng pinsala at pagkamatay ng mga nerve cells.

Sa panahon ng "therapeutic window" (ang unang 3-6 na oras pagkatapos ng isang stroke ay karaniwang tinatawag) posible na maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ng ischemia at pagkamatay ng cell sa pamamagitan ng mga therapeutic manipulations.

Ang mga stroke ay nangyayari sa mga tao sa malawak na hanay ng edad: mula sa napakatanda.

Narrowing o pagbara ng mga daluyan ng dugo sa utak - ischemic stroke;
Pagdurugo sa utak o sa mga lamad nito - hemorrhagic stroke.

Ang dalas ay medyo mataas at tumataas nang malaki sa edad. Ang dami ng namamatay (mortality) mula sa stroke ay nananatiling napakataas. Ang paggamot ay naglalayong ibalik ang functional na aktibidad ng mga neuron, bawasan ang impluwensya ng mga sanhi ng kadahilanan at maiwasan ang muling pag-unlad ng vascular catastrophe sa katawan. Pagkatapos ng isang stroke, napakahalaga na i-rehabilitate ang isang tao.

Ang bawat tao ay kailangang malaman ang mga palatandaan ng sakit upang tumugon sa isang sakuna sa utak sa oras at tumawag ng ambulansya para sa kanilang sarili o sa kanilang mga mahal sa buhay. Ang pag-alam sa mga pangunahing sintomas ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao.

Mayroong 2 pangunahing uri ng stroke: ischemic at hemorrhagic. Ang mga ito ay may pangunahing magkakaibang mekanismo ng pag-unlad at nangangailangan ng iba't ibang paraan sa paggamot. Ischemic at hemorrhagic stroke account para sa 80% at 20% ng kabuuang populasyon, ayon sa pagkakabanggit.

Ischemic stroke

Ang ischemic brain damage ay nangyayari sa 8 kaso sa 10. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga matatandang tao, pagkatapos ng 60 taon, at mas madalas sa mga lalaki. Ang pangunahing dahilan ay ang pagbara ng mga daluyan ng dugo o ang kanilang matagal na spasm, na nangangailangan ng pagtigil ng suplay ng dugo at pagkagutom ng oxygen. Ito ay humahantong sa pagkamatay ng mga selula ng utak.

Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring magkaroon ng mas madalas sa gabi o sa umaga. Mayroon ding koneksyon sa nakaraang pagtaas ng emosyonal (stress factor) o pisikal na aktibidad, pag-inom ng alak, pagkawala ng dugo, o pag-unlad ng isang nakakahawang proseso o sakit sa somatic.

Hemorrhagic stroke

Ano ito? Ang hemorrhagic stroke ay ang resulta ng pagdurugo sa utak pagkatapos ng pinsala sa mga dingding ng sisidlan. Ang kapansanan sa pagganap na aktibidad at pagkamatay ng mga neurocytes sa kasong ito ay pangunahing nangyayari dahil sa kanilang compression ng hematoma.

Ang paglitaw ng hemorrhagic stroke ay nauugnay pangunahin sa nagkakalat o nakahiwalay na cerebral vascular pathology, bilang isang resulta kung saan ang vascular wall ay nawawala ang pagkalastiko nito at nagiging mas payat.

Mas madalas na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, mas mabilis na pag-unlad ng mga sintomas ng stroke, at palaging makabuluhang mga neurological disorder. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa kasong ito, ang sirkulasyon ng tserebral ay nagambala dahil sa pagkalagot ng vascular wall na may pag-agos ng dugo at pagbuo ng isang hematoma o bilang isang resulta ng saturation ng nervous tissue na may dugo.

Sa 5% ng mga kaso ng stroke, hindi posible na matukoy ang uri at mekanismo ng pag-unlad. Anuman ang uri ng stroke, ang mga kahihinatnan nito ay palaging pareho - isang matalim, mabilis na pagbuo ng dysfunction ng isang bahagi ng utak dahil sa pagkamatay ng bahagi ng mga neurocyte cell nito.

Ang mga unang palatandaan ng isang stroke sa isang may sapat na gulang

Dapat malaman ng lahat ng tao ang mga palatandaan ng isang stroke, anuman ang kanilang medikal na edukasyon. Ang mga sintomas na ito ay pangunahing nauugnay sa kapansanan sa innervation ng mga kalamnan ng ulo at katawan, kaya kung pinaghihinalaan mo ang isang stroke, hilingin sa tao na magsagawa ng tatlong simpleng aksyon: ngumiti, itaas ang iyong mga kamay, sabihin ang anumang salita o pangungusap.

Sa isang tao na biglang nakakaramdam ng "magaan ang ulo," ang mga problema sa vascular ay maaaring ipalagay batay sa mga sumusunod na palatandaan, na maaaring kunin bilang mga unang palatandaan ng isang stroke:

Pamamanhid ng mga bahagi ng katawan (mukha, limbs);
Sakit ng ulo;
Pagkawala ng kontrol sa kapaligiran;
Dobleng paningin at iba pang mga kapansanan sa paningin;
Pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo;
Mga karamdaman sa motor at pandama.

Nangyayari na ang isang stroke ay nangyayari nang bigla, ngunit mas madalas ito ay nangyayari laban sa background ng mga palatandaan ng babala. Halimbawa, sa kalahati ng mga kaso, ang ischemic stroke ay nauuna sa pamamagitan ng transient ischemic attacks (TIAs).

Kung ang hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na sintomas ay umulit minsan sa isang linggo o mas madalas sa nakalipas na tatlong buwan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor:

Sakit ng ulo na walang tiyak na lokalisasyon at nangyayari sa panahon ng pagkapagod o mga sakuna sa panahon.
Pagkahilo na nangyayari sa pagpapahinga at lumalala sa paggalaw.
Ang pagkakaroon ng ingay sa tainga, parehong permanente at lumilipas.
"Mga puwang" ng memorya para sa mga kaganapan sa kasalukuyang yugto ng panahon.
Mga pagbabago sa intensity ng trabaho at mga abala sa pagtulog.

Ang mga sintomas na ito ay dapat isaalang-alang bilang mga pasimula sa pagbuo ng isang stroke.

Paano makilala ang isang stroke?

Upang makilala ang sakit na ito, bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos:

Tingnang mabuti at tanungin kung kailangan ng tao ng tulong. Ang isang tao ay maaaring tumanggi, dahil siya mismo ay hindi pa rin maintindihan ang nangyayari sa kanya. Ang taong may stroke ay mahihirapang magsalita.
Hilingin na ngumiti, kung ang mga sulok ng mga labi ay matatagpuan sa iba't ibang mga linya at ang ngiti ay mukhang kakaiba - ito ay sintomas ng isang stroke.
Kamayan ang isang tao; kung magkaroon ng stroke, mahina ang pakikipagkamay. Maaari mo ring hilingin na itaas ang iyong mga kamay. Kusang bababa ang isang braso.

Kung nakakita ka ng mga palatandaan ng isang stroke sa isang tao, agad na tumawag ng ambulansya. Ang mas mabilis na kwalipikadong tulong ay ibinibigay, mas malaki ang pagkakataon na maalis ang mga kahihinatnan ng sakit na ito.

Mga sanhi

Tinutukoy ng mga doktor ang dalawang pangunahing sanhi ng stroke. Ito ang paglitaw ng mga namuong dugo sa sistema ng sirkulasyon at ang pagkakaroon ng mga plake ng kolesterol na maaaring humarang sa mga daluyan ng dugo. Ang isang pag-atake ay maaaring mangyari sa isang malusog na tao, ngunit ang posibilidad na ito ay napakababa.

Ang patolohiya ay bubuo bilang isang komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, pati na rin sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan:

tserebral atherosclerosis;
thromboembolism;
hypertension (arterial hypertension);
rheumatic heart disease;
Atake sa puso;
operasyon sa puso;
pare-pareho ang stress;
mga vascular tumor;
pagkuha ng ilang uri ng mga gamot;
alkoholismo;
paninigarilyo;
aneurysm ng cerebral artery.

Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay posible kahit na laban sa background ng pangkalahatang kagalingan, ngunit kadalasan ang isang pagkasira ng mga mekanismo ng kompensasyon ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang pagkarga sa mga sisidlan ay lumampas sa isang tiyak na antas ng kritikal. Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring maiugnay sa pang-araw-araw na buhay, na may pagkakaroon ng iba't ibang mga sakit, na may mga panlabas na kalagayan:

isang matalim na paglipat mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang nakatayo na posisyon (kung minsan ito ay sapat na upang lumipat sa isang posisyon sa pag-upo);
siksik na pagkain;
mainit na paligo;
mainit na panahon;
nadagdagan ang pisikal at mental na stress;
puso arrhythmias;
isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (kadalasan sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot).

Ngunit ang pinakakaraniwang sanhi ng stroke ay itinuturing na mataas na presyon ng dugo; 7 sa 10 biktima ng pagdurugo ay mga taong may hypertension (presyon na higit sa 140 higit sa 90), isang sakit sa puso. Kahit na ang hindi nakakapinsalang atrial fibrillation ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga clots ng dugo, na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo.

Mga sintomas ng stroke

Ang mga klinikal na pagpapakita ng stroke ay nakasalalay sa uri, lokasyon at laki ng sugat nito.

Mga sintomas ng stroke sa mga matatanda:

Ang mga palatandaan ng isang nalalapit na stroke ay nagsisimula sa pananakit ng ulo at pagkahilo na hindi naipaliwanag ng iba pang dahilan. Posibleng pagkawala ng malay.
Ang pagkawala ng kakayahang malinaw na ipahayag ang mga iniisip sa mga salita ay isa sa mga katangiang sintomas. Ang tao ay hindi maaaring sabihin ang anumang tiyak o kahit na ulitin ang isang simpleng parirala.
Ang pasyente ay maaaring magsimulang magsuka, pati na rin sa isang concussion.
Ang ingay sa ulo.
Lumilitaw ang pagkalimot, hindi alam o hindi naaalala ng tao kung saan siya pupunta, o kung bakit kailangan niya ang mga bagay na hawak niya sa kanyang mga kamay. Sa panlabas, ito ay nagpapakita ng sarili bilang kawalan ng pag-iisip at pagkalito.
Sa paningin, ang mga sintomas ng mga circulatory disorder sa utak ay makikita sa mukha ng isang tao. Ang pasyente ay hindi maaaring ngumiti, ang mukha ay pangit, at marahil ay hindi maaaring isara ang talukap ng mata.

Mayroong pitong pangunahing sintomas bago ang isang stroke na tumpak na nagpapahiwatig ng sakit na ito:

Pangit na mukha (asymmetrical smile, squinted eye).
Hindi magkakaugnay na pananalita.
Pag-aantok (kawalang-interes).
Focal matalim na sakit sa ulo at mukha.
Sira sa mata.
Paralisis ng mga limbs.
Pagkawala ng koordinasyon.

Ang mga palatandaan ng isang nalalapit na stroke ay maaaring maging lubhang magkakaibang, kaya dapat kang maging lubhang matulungin sa kung anong mga sintomas ang nararanasan ng isang tao bago ang isang stroke.

biglaang pagkawala ng malay,
pangkalahatang mga seizure,
pagkabigo sa paghinga na may mga focal na sintomas at neurological disorder sa hinaharap (pagkasira ng pagsasalita, sensitivity, koordinasyon ng motor, epileptic seizure).

Bilang karagdagan, sa panahon ng isang ischemic attack, ang paglunok ng reflex at pagsasalita ng isang tao ay maaaring lumala. Samakatuwid, ang pasyente ay maaaring magsimulang mautal at hindi magsalita nang malinaw.

Dahil sa pinsala sa spinal column, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng kakulangan ng koordinasyon, kaya hindi siya makakagalaw nang nakapag-iisa o kahit na umupo.

Pagkawala ng kamalayan sa sandali ng isang pagtalon sa presyon ng dugo (laban sa background ng isang krisis, stress - emosyonal o pisikal);
Mga sintomas ng vegetative (pagpapawis, pagtaas ng temperatura ng katawan, pamumula ng mukha, mas madalas - pamumutla ng balat);
May kapansanan sa paghinga at ritmo ng puso;
Maaaring magkaroon ng coma.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na kung may mga palatandaan ng isang stroke, kung gayon ang oras ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa utak ay nagsimula na sa countdown nito. Ang mga 3-6 na oras na magagamit upang maibalik ang kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at labanan upang mabawasan ang apektadong lugar ay bumababa bawat minuto.

Kung ang mga sintomas ng isang stroke ay ganap na nawawala sa loob ng 24 na oras mula sa simula ng mga klinikal na pagpapakita nito, kung gayon hindi natin pinag-uusapan ang tungkol sa isang stroke, ngunit tungkol sa isang lumilipas na aksidente sa cerebrovascular (lumilipas na ischemic attack o hypertensive cerebral crisis).

Pangunang lunas

Sa kaso ng isang stroke, ang isang cerebral hemorrhage ay nangangailangan ng agarang tugon sa paglitaw nito, samakatuwid, pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas, kailangan mong isagawa ang mga sumusunod na hakbang:

Iposisyon ang pasyente upang ang kanyang ulo ay nakataas nang humigit-kumulang 30°.
Kung ang pasyente ay nawalan ng malay at napunta sa sahig, ilipat siya sa isang mas komportableng posisyon.
Kung ang pasyente ay may mga kinakailangan para sa pagsusuka, ibaling ang kanyang ulo sa gilid upang ang suka ay hindi pumasok sa respiratory system.
Kinakailangang maunawaan kung paano nagbabago ang pulso at presyon ng dugo sa isang taong may sakit. Kung maaari, dapat mong suriin ang mga tagapagpahiwatig na ito at tandaan ang mga ito.
Kapag dumating ang ambulansya, kailangang ipahiwatig ng mga doktor kung paano nagsimula ang mga problema, kung gaano kasakit ang naramdaman at hitsura ng pasyente, at kung anong mga tabletas ang kanyang ininom.

ilipat ang tao o ilagay siya sa kama (mas mahusay na iwanan siya kung saan nangyari ang pag-atake);
gumamit ng ammonia upang mamulat ang pasyente;
hawakan ang mga limbs sa pamamagitan ng puwersa kapag nangyayari ang mga kombulsyon;
bigyan ang pasyente ng mga gamot sa mga tablet o kapsula na maaaring makaalis sa respiratory tract (lalo na kung mayroon siyang sakit sa paglunok).

Mga kahihinatnan

Ang pinakakaraniwang mga problema na lumitaw pagkatapos ng isang stroke ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Panghihina o paralisis ng mga paa. Ang paralisis ng kalahati ng katawan ay kadalasang nangyayari. Ang immobilization ay maaaring kumpleto o bahagyang.
Spasticity ng kalamnan. Ang paa ay gaganapin sa isang posisyon, at ang mga joints ay maaaring unti-unting pagkasayang.
Mga problema sa speech apparatus: slurred at incoherent speech.
Ang dysphagia ay isang paglabag sa mga function ng paglunok.
Pagkasira ng paningin: bahagyang pagkawala ng paningin, dobleng paningin, nabawasan ang larangan ng paningin.
May kapansanan sa paggana ng bituka at pantog: kawalan ng pagpipigil sa ihi o, sa kabaligtaran, kawalan ng kakayahan na ilabas ito.
Mga patolohiya sa pag-iisip: depresyon, takot, labis na emosyonalidad.
Epilepsy.

mga karamdaman sa pagsasalita;
imposibilidad ng lohikal na solusyon ng gawain;
kawalan ng kakayahang pag-aralan ang sitwasyon;
may kapansanan sa kakayahang ilipat ang kanang braso at/o binti;
pagbabago sa sensitivity sa parehong panig (kanan) - pamamanhid, paresthesia;
nalulumbay na kalooban at iba pang mga pagbabago sa isip.

mahinang memorya, habang ang pagsasalita, bilang panuntunan, ay nananatiling normal;
paresis at paralisis sa kaliwang bahagi ng katawan;
emosyonal na kahirapan;
ang hitsura ng mga pathological fantasies, atbp.

Mga palatandaan ng isang pagkawala ng malay

Ang coma pagkatapos ng isang stroke ay mabilis na umuunlad, talamak at may mga sumusunod na sintomas:

Biglang nawalan ng malay ang lalaki
Pulang pula ang kanyang mukha
Ang paghinga ay naging malakas at humihingal
Ang pulso ay naging tense, ang presyon ng dugo ay tumaas
Lumihis ang mga eyeballs sa gilid
Ang mga mag-aaral ay nagiging masikip o hindi pantay
Ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay naging matamlay
Nabawasan ang tono ng kalamnan
May karamdaman sa mga pag-andar ng pelvic organs (urinary incontinence)

Ilang taon nabubuhay ang mga tao pagkatapos ng stroke?

Walang malinaw na sagot sa tanong na ito. Ang kamatayan ay maaaring mangyari kaagad pagkatapos ng isang stroke. Gayunpaman, ang isang mahaba, medyo buong buhay para sa mga dekada ay posible rin.

Samantala, naitatag na ang namamatay pagkatapos ng mga stroke ay:

Sa unang buwan - 35%;
Sa unang taon - tungkol sa 50%.

Ang pagbabala para sa kinalabasan ng isang stroke ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

Edad ng pasyente;
Katayuan sa kalusugan bago ang stroke;
Kalidad ng buhay bago at pagkatapos ng stroke;
Pagsunod sa panahon ng rehabilitasyon;
Kumpletuhin ang pag-aalis ng mga sanhi ng stroke;
Ang pagkakaroon ng magkakatulad na malalang sakit;
Ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng stress.

Mga diagnostic

Kasama sa mga hakbang sa diagnostic ang:

Inspeksyon. Pagsubok sa UZP. Pinangalanan ito sa unang tatlong aksyon na dapat gawin ng pasyente: ngumiti, magsalita at subukang itaas ang kanyang kamay.
Pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente ng isang doktor.
Ang isang tumpak at agarang pagsusuri sa pasyente ay inireseta; ang magnetic resonance therapy o computed tomography ay makakatulong.
Ang lumbar puncture ay makikilala ang cerebral hemorrhage mula sa iba pang mga pathologies ng utak.
Ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay ginagamit upang matukoy ang katotohanan ng isang stroke, linawin ang kalikasan nito (ischemic o hemorrhagic), ang apektadong lugar, at gayundin upang ibukod ang iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas.

Paggamot at rehabilitasyon pagkatapos ng stroke

Ang pinakamainam na oras para sa pag-ospital at pagsisimula ng therapy ay itinuturing na ang unang 3 oras mula sa simula ng mga klinikal na pagpapakita. Ang paggamot sa pinaka matinding panahon ay isinasagawa sa mga intensive care ward ng mga dalubhasang departamento ng neurological, pagkatapos ay ang pasyente ay inilipat sa maagang yunit ng rehabilitasyon. Bago maitatag ang uri ng stroke, ang pangunahing undifferentiated therapy ay isinasagawa; pagkatapos ng isang tumpak na pagsusuri ay ginawa, ang dalubhasang paggamot ay isinasagawa, at pagkatapos ay pangmatagalang rehabilitasyon.

Ang paggamot pagkatapos ng isang stroke ay kinabibilangan ng:

pagsasagawa ng isang kurso ng vascular therapy,
ang paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo ng utak,
oxygen therapy,
restorative treatment o rehabilitation (therapeutic exercise, physiotherapy, masahe).

Sa kaso ng stroke, tumawag kaagad ng emergency na tulong medikal! Ang hindi pagbibigay ng agarang tulong ay magreresulta sa pagkamatay ng pasyente!

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

ang mga cerebroprotectors ay nagpapanumbalik ng istraktura ng mga nasirang selula ng utak;
mga thinner ng dugo (eksklusibong ipinahiwatig para sa ischemic stroke);
hemostatics, o hemostatic agents (ginagamit para sa malinaw na itinatag na stroke ng hemorrhagic na pinagmulan);
antioxidant, paghahanda ng bitamina at mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo at sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu.

Mga hakbang sa rehabilitasyon:

natupad mula sa pinakadulo simula ng isang stroke at magpatuloy sa pagtitiyaga ng neurological deficit sa buong buhay na may pakikilahok ng pasyente, ang pangkat ng mga manggagawang pangkalusugan at mga kamag-anak;
wastong pangangalaga sa katawan ng pasyente, paggamit ng mga espesyal na aparato;
mga pagsasanay sa paghinga (para sa pag-iwas sa pulmonya);
i-activate ang motor mode ng pasyente sa lalong madaling panahon, mula sa maikling pag-upo sa kama hanggang sa ganap na physical therapy;
ang paggamit ng iba't ibang physiotherapeutic at iba pang mga pamamaraan: mga electrical procedure, masahe, acupuncture, mga klase na may speech therapist.

Mga katutubong remedyo para sa pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng stroke

Bago gamitin ang mga katutubong remedyo, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor, dahil... posibleng contraindications.

Rosehip cinnamon. Ang mga prutas at ugat ng halaman ay ginagamit upang maghanda ng isang decoction, na ibinibigay sa mga pangkalahatang paliguan upang gamutin ang paralisis at paresis. Ang kurso ay binubuo ng 25 mga pamamaraan, ang decoction ay ibinuhos sa tubig sa temperatura na 37-38 ° C.
Maligo gamit ang sage pagkatapos ng stroke. Ibuhos ang 3 tasa ng sage herb sa 2 litro ng tubig na kumukulo. Hayaang tumayo ang produkto ng 1 oras, pilitin at ibuhos sa isang bathtub na may maligamgam na tubig. Maligo tuwing ibang araw.
Ang decoction na ito ay lubhang kapaki-pakinabang din: magdagdag ng isang baso ng tubig na kumukulo sa isang kutsarita ng durog na tuyong mga ugat ng peoni. Pagkatapos nito, mag-iwan ng isang oras at pilitin. Uminom ng isang kutsarang decoction 5 beses sa isang araw.
Langis ng bay. Ang lunas na ito ay inihanda tulad ng sumusunod: ibuhos ang 30 g ng bay leaf na may isang baso ng langis ng gulay. Hayaang umupo ito ng 2 buwan, nanginginig ang garapon araw-araw. Ang langis ay dapat na pilitin at pagkatapos ay dalhin sa isang pigsa. Inirerekomenda na kuskusin ang halo sa mga paralisadong lugar.

Pag-iwas

Ang stroke ay isa sa mga sakit na mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Ang pag-iwas sa stroke ay binubuo ng:

Maiiwasan ito sa tulong ng nakapangangatwiran na organisasyon ng trabaho at pahinga, wastong nutrisyon, regulasyon sa pagtulog, normal na sikolohikal na klima, nililimitahan ang sodium salt sa diyeta, napapanahong paggamot ng mga cardiovascular disease: coronary heart disease, hypertension.
Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang isang stroke ay upang maiwasan ang atherosclerosis at iba pang mga sakit sa cardiovascular. Ang pagsubaybay sa iyong presyon ng dugo at pagsuri para sa diabetes ay mahalaga dito.
Kung kinakailangan, uminom ng mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation ng mga daluyan ng dugo sa utak, at posible ring uminom ng mga gamot na pumipigil sa kakulangan ng oxygen (hypoxia) sa utak ayon sa inireseta ng doktor.

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

© Ang lahat ng impormasyon sa website na “Mga Sintomas at Paggamot” ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon. Huwag magpagamot sa sarili, ngunit kumunsulta sa isang nakaranasang doktor. | Kasunduan ng user at mga contact |

Ano ang pagbabala at mga pagkakataon pagkatapos ng ikatlong stroke?

Kung ang isang tao ay may ikatlong stroke, ang pagbabala at mga pagkakataon ng mabilis na paggaling ay depende sa kalubhaan ng lumilipas na cerebral circulatory disorder. Kadalasan, ang ikatlong stroke ay bubuo dahil sa lumilipas na mga pag-atake ng ischemic na naganap nang walang atensyon ng pasyente. Ang isang tao pagkatapos ng pangalawang stroke, bilang isang patakaran, ay hindi masusubaybayan nang mabuti ang kanyang kalusugan, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang pangatlo, at kung minsan ang huling, stroke.

Ano ang humahantong sa pag-unlad ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral?

Una sa lahat, ang tao mismo ang dapat sisihin sa pag-unlad ng naturang mapanganib na sakit. Pamumuno sa isang hindi malusog na pamumuhay, na kinabibilangan ng mahinang nutrisyon at masamang gawi, na hindi maaaring isuko ng isang taong may sakit kahit na makaranas ng lumilipas na pag-atake at stroke.

Kung walang mahigpit na kontrol sa paggamot at mga pagbabago sa kalidad ng buhay, may posibilidad na magkaroon ng 3rd stroke:

Ang pagkakaroon ng hypertension sa isang tao, pati na rin ang diabetes mellitus, sa kawalan ng tamang paggamot, ay humantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral.
Ang pinsala sa mga cerebral vessel sa pamamagitan ng atherosclerotic formations ay humahantong sa mga pagbabago o pagpapaliit ng lumen at pagkasira ng daloy ng dugo sa kanila.
Kung ang isang tao ay may pathological tendensya sa pagtaas ng pagbuo ng namuong dugo.

Pagkatapos ng mga nakaraang stroke, ang katawan ng pasyente ay humina, at ang bawat kasunod na malfunction ng utak ay magiging isang mabigat na suntok sa mga panloob na reserba nito, na binabawasan ang haba ng buhay ng tao.

Napakahalaga na huwag makaligtaan ang mga palatandaan ng babala; lumilitaw ang mga ito bago mangyari ang mga stroke: ito ay mga lumilipas na pag-atake ng ischemic, na nangangailangan ng agarang pag-ospital, pagsusuri at paggamot ng pasyente.

Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng nalalapit na pag-unlad ng isang stroke?

Bilang karagdagan sa paglitaw ng isang malinaw na pasimula sa paglitaw ng isang stroke sa utak - isang lumilipas na ischemic na pag-atake, may iba pa na natukoy sa pamamagitan ng pagsubok na binuo ni Manvelov. Sinusuri nito ang katayuan sa kalusugan ng isang quarter.

Kung ang dalawa o higit pang mga punto na inilarawan sa pagsubok ay nag-tutugma sa mga sintomas na naobserbahan ng isang tao sa panahong ito, dapat siyang kumunsulta agad sa isang doktor:

Hindi nakatulog ng maayos.
Pagkasira sa pagganap.
Ang pagkakaroon ng bahagyang amnesia, ang ilang mga kaganapan ay nawala at hindi ginawa ng memorya, kadalasan ito ay mga aksyon na naganap sa kamakailang nakaraan.
Ang pananakit ng ulo, kadalasang hindi naisalokal, na nangyayari dahil sa sobrang trabaho, pag-asa sa panahon.
Tinnitus, kahit pasulput-sulpot.
Pagkahilo sa pagpapahinga at kapag gumagalaw.

Kung hindi pinapansin ng isang tao ang mga sintomas sa itaas, maaaring magkaroon ng talamak na aksidente sa cerebrovascular. Maaari itong maging malawak o microstroke. Sa anumang kaso, ito ay negatibong makakaapekto sa aktibidad ng utak at ang kalidad ng buhay ng pasyente sa kabuuan, kung patuloy mong ipagpaliban ang pagbisita sa doktor at paggamot.

Mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pinsala sa stroke

Mayroong apat na pangunahing palatandaan ng isang stroke, batay sa kung saan ang isang tao ay maaaring masuri na may pag-unlad ng isang sakit - talamak na aksidente sa cerebrovascular:

Kung ang isang tao ay nahulog at pansamantalang nawalan ng malay, at pagkatapos na mamulat, ay naging labis na nasasabik o, sa kabilang banda, matamlay at walang pakialam, kailangan mong hilingin sa kanya na ngumiti. Ang isang pasyente na may pinsala sa utak ay magkakaroon ng isang baluktot na ngiti at ang isa sa mga sulok ng bibig ay hindi tataas.
Kung hihilingin mo sa isang tao na itaas ang dalawang braso, hindi niya magagawang itaas ang isa o gagawin ito nang bahagya.
Kailangan mo ring makinig sa pagsasalita ng biktima - hindi ito mauunawaan. Kung hihilingin mo sa kanya na bigkasin ang isang buong pangungusap na binibigkas sa kanya, hindi niya ito magagawa.
Kapag sinabihan ang pasyente na ilabas ang kanyang dila, gagawin niya ito sa pamamagitan lamang ng pagyuko nito sa isang direksyon.

Kung ang lahat ng mga paggalaw ng mga braso, binti, dila at labi ay nawalan ng kadaliang kumilos sa kanan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang left-sided stroke; sa kabaligtaran, ang isang right-sided stroke ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa kaliwang bahagi ng utak. .

Ang apoplexy ng utak ay maaaring ischemic (pagpapaliit ng lumen ng isang sisidlan o pagbara ng isang embolus) at hemorrhagic (pagkalagot ng vascular wall na may karagdagang pagdurugo).

Ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng apoplexy

Ang paggaling ng isang pasyente na dumanas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay nangyayari sa iba't ibang paraan para sa lahat. Depende ito sa bilang ng mga stroke na naranasan ng tao at sa lawak ng pinsala sa utak ng tao.

Kung pagkatapos ng una at kahit na ang pangalawang apoplexy ang isang tao ay nagpapanatili ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili at ang kanilang katalinuhan ay hindi masyadong apektado, pagkatapos pagkatapos ng ikatlong pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak, kahit na ang kamatayan ay posible.

Kapag ang isang tao ay nagkaroon ng ikatlong stroke, ang pagbabala at mga pagkakataon ng karagdagang paggaling ay magiging indibidwal para sa bawat tao. Kakailanganin na sumailalim sa pangmatagalang paggamot at rehabilitasyon. Maraming mga pasyente ang nawawalan ng kanilang karaniwang kakayahan at katalinuhan.

Ano ang dapat mong bigyang pansin kapag hinuhulaan ang kinalabasan ng pag-unlad ng ikatlong apoplexy:

Edad ng pasyente.
Ang kalubhaan at uri ng sugat, pati na rin ang lokasyon.
Kalagayan ng dugo.
Antas ng presyon ng dugo.
Pagbabasa ng temperatura sa araw.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay makakatulong sa doktor na matukoy ang pagbabala ng panahon ng pagbawi. Maaari nilang ipahiwatig kung ano ang magiging pagganap at klinikal na resulta ng sakit, pati na rin ang pag-unlad ng mga posibleng komplikasyon.

Kapag hinuhulaan ang maagang paggaling pagkatapos ng ikatlong stroke, ang batang edad ng pasyente at ang positibong dinamika ng pag-unlad ng paggaling sa unang 7 araw ng sakit ay mahalaga.

Late prognosis para sa mga pasyente at panahon ng paggaling

Pagkatapos ng isang buwan, ang lahat ng mga pagkakataon ng pagbawi ay susuriin, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng kapansanan ng mga pag-andar ng motor at pagiging sensitibo sa mga limbs. Ang antas ng pagsasalita at kapansanan sa paningin ay tinatasa din. Ang mood at pag-uugali ng pasyente ay sinusubaybayan.

Mahalagang maunawaan kung hanggang saan ang pasyente ay maaaring maging malaya upang makagalaw sa paligid at mapangalagaan ang kanyang sarili. Ang mental na estado at panlipunang katangian ng pasyente ay isinasaalang-alang din.

Ang lahat ng ito ay dapat isaalang-alang upang makabuo ng isang programa sa rehabilitasyon at karagdagang paggamot sa droga para sa pasyente.

Ang pinakamabilis na pagbawi ay nangyayari:

sa mga taong mabilis na dinala sa ospital pagkatapos ng stroke;
kabataang babae;
mga taong walang malubhang magkakatulad na mga pathology;
mga pasyente na may malusog na pag-iisip at walang mga sintomas ng neurological.

Kung ang pasyente ay hindi humawak ng ihi, may matinding paralisis ng mga paa at patuloy na kapansanan sa pang-unawa at kamalayan, kung gayon ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ng sakit ay maaaring mahulaan.

Prognosis para sa ikatlong stroke

Ang stroke ay laganap sa buong mundo. Ito ang ikatlong nangungunang sanhi ng kamatayan ayon sa WHO. Sa mga sakit sa utak na nauugnay sa mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo, ang proporsyon ng pangalawa at pangatlong stroke ay higit sa 30%.

Sino ang may ikatlong stroke?

Ang mga taong nagkaroon ng stroke ng dalawang beses, lalo na kung sila ay ganap na nakabawi, sa kalaunan ay huminto sa pagbibigay pansin sa kanilang kalusugan. Kahit na ang nakakaranas ng paulit-ulit na mga karamdaman sa sirkulasyon ay hindi pinipilit na patuloy kang uminom ng mga kinakailangang gamot at huminto sa masasamang gawi. Ang posibilidad na ang isang ikatlong circulatory disorder ay magaganap, sa kabila ng naunang dalawa, ay humigit-kumulang 50%.

Pagkatapos ng dalawang stroke, ang pasyente ay maaaring maging mas pabaya sa kanyang kalusugan, na nangangailangan ng posibilidad ng isa pa

Ang pangunahing grupo ng mga pasyente na may mas mataas na pagkakataon na magkaroon ng patolohiya na ito ay ang mga taong nagdusa ng banayad na lumilipas na mga karamdaman sa sirkulasyon o micro-stroke. Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang maliliit na palatandaan ng aksidente sa cerebrovascular at, bilang isang resulta, pagkatapos ng dalawang lumilipas na pag-atake, nagkakaroon ng isa pang stroke.

Ang pag-unlad nito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nagpapanatili ng mga mekanismo na humantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral:

ang pagkahilig ng katawan na bumuo ng mga namuong dugo;
mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga cerebral vessel;
ang pagkakaroon ng mga malalang sakit na pumukaw ng stroke - ito ay, una sa lahat, hypertension at diabetes.

Sa ganoong sitwasyon, ang isang tao ay walang sapat na panloob na reserba upang maiwasan ang pagsisimula ng susunod na ischemia. Ang bawat kasunod na pinsala sa utak ay mas mahirap tiisin ng katawan kaysa sa nauna. Sa bawat bagong aksidente sa cerebrovascular, bumababa ang bilang ng mga taong nabubuhay ng limang taon o higit pa pagkatapos ng stroke.

Upang ilarawan ang mga salitang ito, buksan natin ang mga istatistika:

Bawat taon sa Russia, hanggang sa 450 libong tao ang nakakaranas ng iba't ibang anyo ng cerebrovascular accident sa unang pagkakataon, 80% ay ischemic stroke, 20% ay iba't ibang uri ng hemorrhagic.
Sa unang 20 araw, 35% ng mga taong may sakit na ito ay namamatay, sa unang taon - tungkol sa isa pang 15% ng mga pasyente.
Ang mga taong nakaligtas sa unang taon pagkatapos ng aksidente sa cerebrovascular ay nabubuhay mula 8 hanggang 10 taon. Ang mga pasyenteng ito ay walang malubhang neurological impairment.
Pagkatapos ng ikatlong ischemia, 20% ng mga pasyente ang namamatay sa unang buwan.

Paggawa ng pagbabala para sa ikatlong stroke

Sa anumang karamdaman, iniisip ng isang tao kung kailan siya gagaling. Sa kaso ng ischemic o hemorrhagic na pinsala sa utak, ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay interesado sa kung gaano karaming mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili, komunikasyon, at intelektwal na kakayahan ang magdurusa sa panahon ng karamdaman at kung gaano kabilis ang kanilang paggaling. Ang ikatlong cerebrovascular aksidente ay hindi nangyayari sa parehong paraan para sa lahat. Para sa ilan, ito ay maaaring isang parusang kamatayan, at para sa iba, isang sakit na mangangailangan ng malubhang paggamot at mahabang paggaling. Ang ilang mga pasyente ay maaaring ganap na mawala ang kanilang mga kakayahan sa intelektwal bilang resulta ng sakit, habang ang iba ay maaaring mabawi ang mga kasanayan na mayroon sila bago ang sakit.

Ang pagbabala para sa rehabilitasyon pagkatapos ng tatlong stroke ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan

Mga tagapagpahiwatig na bumubuo ng pagbabala para sa pagbuo ng isang ikatlong stroke:

Ang kontrol sa pangalawang pangkat ng mga kadahilanan ay lumilikha ng mga pagkakataon para sa paggamot sa mga pasyente at nagbibigay sa kanila ng pagkakataon para sa paggaling.

Ang mismong konsepto ng "pagbabala" para sa ikatlong stroke ay isang kumplikadong konsepto. Pinagsasama-sama nito ang mga pangyayari na magkakasamang tumutukoy sa pagkakataon ng isang pasyente na mabuhay at gumaling. Ito ang mga pangyayari:

Klinikal na kinalabasan ng sakit.
Functional na kinalabasan.
Mga prospect at tagal ng pagbawi.
Ang posibilidad ng kamatayan.
Ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Batay sa oras na lumipas mula noong simula ng sakit, ang pagbabala ay nahahati sa:

Maaga. Ito ang unang buwan pagkatapos ng sakit.
huli na. Isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Maagang pagbabala para sa mga aksidente sa cerebrovascular

Sa mga unang oras at araw, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng pasyente gamit ang ilang mga tagapagpahiwatig:

Ang bilang ng mga puntos sa sukat ng stroke (NIHSS scale - American National Institute of Health).
Oras mula sa simula ng sakit.
Data ng magnetic resonance imaging.
Ang dami ng apektadong tisyu ng utak sa magnetic resonance imaging.

Ang MRI ay makakatulong sa pag-diagnose ng kondisyon ng pasyente at magbigay ng prognosis para sa kanyang rehabilitasyon.

Ito ay, sa katunayan, isang pagtatangka upang mahulaan kung ang isang tao ay makakaligtas sa unang buwan ng sakit o hindi. Ang kabuuan ng mga puntos na nakuha ng pasyente ayon sa mga pamantayang ito ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng maagang pagbabala para sa klinikal na kinalabasan ng ikatlong stroke.

Ngunit may mga kondisyon na maaaring makaapekto sa pagbawi. Batay sa pananaliksik, natukoy sila ng National Institute of Health:

Batang edad.
Ang pagkakaroon ng asawa.
Mas mababang temperatura ng katawan sa talamak na panahon ng sakit.
Positibong dinamika sa unang linggo ng sakit.

Pinapabilis nila ang pagbawi ng mga kasanayan sa motor at pagsasalita pagkatapos ng ischemia.

Huling pagtataya

Gamit ang klinikal na data, na isinasaalang-alang ang paborable o hindi kanais-nais na mga pangyayari, isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, muling sinusuri ng doktor ang kondisyon ng pasyente. Sa yugtong ito, ang mga pagkakataon ng pagbawi ay isinasaalang-alang na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit sa taong iyon. Ang huling pagbabala para sa mga pasyente na may ikatlong stroke ay isasama ang lahat ng antas ng pagpapakita ng mga kahihinatnan ng sakit:

Klinikal. Mga karamdaman sa paggalaw, pagiging sensitibo, pananalita at paningin, mga karamdaman sa pag-uugali at mood.
Domestic. Kahirapan sa paglipat at pag-aalaga sa sarili. Kahirapan sa paggawa ng mga kumplikadong aktibidad - pagmamaneho ng kotse, pagpunta sa isang tindahan o savings bank.
Sosyal. Pagkatapos ng ikatlong stroke, ang isang tao ay hindi maaaring gumanap ng mga nakaraang social function.

Isang buwan pagkatapos ng stroke, maaaring magbigay ng panghuling pagbabala para sa paggaling nito.

Sa oras na ito, nabuo ang programa ng rehabilitasyon ng isang tao. Nilinaw nila ang mga gamot na iinumin niya sa bahay. Itinuturo nila sa mga kamag-anak ang mga detalye ng pangangalaga. At ipinapahayag nila ang mga resulta na hahantong sa magkasanib na pagsisikap ng mga doktor at ng pasyente.

Sa isip, ang klinikal na pagbawi ay dapat humantong sa kumpletong pang-araw-araw at panlipunang pagbawi, ngunit ito ay nangyayari lamang sa 15% ng mga kaso.

Hiwalay, may mga palatandaan na hinuhulaan ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan:

Matinding kaguluhan ng kamalayan at pang-unawa.
Ang patuloy na pagkalumpo ng mga limbs.
Ang hitsura ng kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Pagbawi pagkatapos ng ikatlong stroke

Pag-isipan natin ang pagbabala ng klinikal at pang-araw-araw na paggaling ng pasyente pagkatapos ng ikatlong stroke. Ang mga pasyente ay gumaling nang mas mabilis at ganap:

ang mga na-admit sa ospital ilang oras pagkatapos ng simula ng aksidente sa cerebrovascular at sumasailalim sa paggamot sa mga espesyal na departamento;
batang edad;
kababaihan;
walang malubhang magkakasamang sakit;
walang mga karamdaman sa pag-iisip;
na walang makabuluhang mga sintomas ng neurological.

Napag-alaman na ang mga nagsimulang mabawi ang mga paggalaw sa kanilang mga paa pagkatapos ng paresis at paralisis sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit ay mas mabilis na gumaling. Anim na buwan pagkatapos dumanas ng ikatlong ischemia, kalahati sa kanila ay may kakayahang pangalagaan ang sarili. Ang pangangailangan para sa pangangalaga sa labas ay nananatili sa ikatlong bahagi ng mga kaso.

Ang tulong mula sa pamilya at mga kaibigan ay tumutulong sa mga pasyente na gumaling at mapabuti ang kanilang pagbabala. Ang mga malungkot na pasyente na dumanas ng paulit-ulit na mga aksidente sa cerebrovascular ay may mas mababang pagkakataon na gumaling.

Sa mga darating na dekada, ang cerebral ischemia ay mananatiling karaniwang sanhi ng kapansanan at kamatayan. Ang isang malinaw at napapanahong pagbabala para sa mga taong may ikatlong stroke, isang layunin na pagtatasa ng mga pagkakataon ng paggaling, ay magbibigay-daan para sa karampatang pamamahagi ng mga pondo ng tulong medikal at pang-ekonomiya, na ginagawang epektibo ang paggamot at rehabilitasyon ng mga naturang pasyente.

Tatyana sa Prognosis pagkatapos ng isang stroke: gaano katagal ang buhay?
Musaev sa Tagal ng paggamot para sa meningitis
Yakov Solomonovich sa mga kahihinatnan ng stroke para sa buhay at kalusugan

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay ipinagbabawal! Ang muling pag-print ng impormasyon ay pinahihintulutan lamang kung ang isang aktibong naka-index na link sa aming website ay ibinigay.

Kadalasan, ang ikatlong stroke ay bubuo dahil sa lumilipas na mga pag-atake ng ischemic na naganap nang walang atensyon ng pasyente. Ang isang tao pagkatapos ng pangalawang stroke, bilang isang patakaran, ay hindi masusubaybayan nang mabuti ang kanyang kalusugan, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang pangatlo, at kung minsan ang huling, stroke.

Hindi nakatulog ng maayos.
Pagkasira sa pagganap.

Edad ng pasyente.
Kalagayan ng dugo.
Antas ng presyon ng dugo.

kabataang babae;

Pag-unlad, panganib at pagbabala sa buhay ng ischemic cerebral stroke

Sa nakalipas na ilang dekada, ang ischemic cerebral infarction ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga sakit na humahantong sa kapansanan o kahit kamatayan.

Ang mga selula ng nerbiyos ay unti-unting namamatay dahil sa kakulangan ng oxygen, na kadalasang humahantong sa kamatayan.

Halos lahat ay alam ang tungkol sa sakit na ito, ngunit kakaunti ang nakakaalam kung paano ito maiiwasan o kung paano magbigay ng pang-emerhensiyang tulong kung ito ay mangyari. Magbasa para sa higit pang mga detalye tungkol sa malubhang pinsala sa utak.

Paglalarawan ng sakit sa utak

Ang ischemic stroke ng utak ay palaging may talamak na anyo. Nangyayari dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo sa utak o sa mga indibidwal na bahagi nito. Bilang isang patakaran, sa sakit na ito, ang tisyu ng utak ay nasira at isang tiyak na bilang ng mga selula ng utak ang namamatay.

Bilang karagdagan sa ischemic, nangyayari rin ang hemorrhagic infarction. Ang kanilang mga sintomas ay karaniwang halos magkapareho, ngunit ang paggamot ay sa panimula ay naiiba. Ang isang bihasang doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis.

Ischemic ay naiiba mula sa hemorrhagic sa na sa unang kaso ay may kahirapan o pagtigil ng suplay ng dugo, at sa pangalawang kaso ay may isang malaking rush ng dugo, na nagreresulta sa isang cerebral hemorrhage. Ang kamatayan ay nangyayari sa 80% ng mga kaso ng hemorrhagic disease.

Gaano ito mapanganib depende sa lokasyon

Kanang hemisphere

Ang sakit, na naisalokal sa kanang hemisphere, ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

may kapansanan sa konsentrasyon;
paralisis ng kaliwang bahagi ng katawan;
imposibilidad. matukoy ang laki at hugis ng isang bagay;
psychoses na nagbibigay daan sa mga depressive states;
pagkawala ng memorya ng mga kamakailang kaganapan, bagaman, sa pangkalahatan, madaling naaalala ng pasyente ang larawan ng buhay.

Ang sakit na ito ay nagpaparamdam sa mga tao na ang kanilang mga limbs ay hindi pag-aari nila at kung minsan ay nagpaparamdam sa kanila na sila ay may mas maraming limbs kaysa sa aktwal na mayroon sila.

Ang panganib ng kamatayan na may sugat sa kanang bahagi ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa isang sugat sa kaliwang bahagi.

Kaliwa

Ang isang sakit na nakakaapekto sa kaliwang bahagi ng utak ay ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

kahirapan sa pagdama ng pagsasalita ng tao;
kaguluhan ng kamalayan;
paralisis ng kanang bahagi ng katawan;
mga problema sa lohika at pagbabasa.

Ang mga sugat sa kaliwang bahagi ay mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente kaysa sa mga sugat sa kanang bahagi. Pagkatapos ng isang sakit na naisalokal sa kaliwang hemisphere, ang mga pasyente ay gumaling nang mas mabilis kaysa sa isang sakit sa kanang hemisphere. Ang survival rate para sa left-sided lesions ay ilang beses na mas mataas kaysa sa survival rate para sa right-sided lesions.

Ang paggamot sa mga atake sa puso, anuman ang lokasyon, ay sumusunod sa parehong prinsipyo, kabilang ang: paggamot sa droga, physical therapy, konsultasyon sa isang speech therapist, neurologist at psychologist.

Ang pagkakaiba sa mga sintomas ng sakit ng kanan at kaliwang hemispheres ng utak:

Paglaganap at pag-unlad

Ayon sa mga istatistika mula sa Russian Ministry of Health, sa nakalipas na ilang taon, ang mga sakit na may mga karamdaman sa sirkulasyon ay kinuha sa unang lugar. Noong 2002, 56.1% ng lahat ng pagkamatay ay mga taong namatay mula sa mga sakit na nauugnay sa sirkulasyon ng dugo.

Ischemic lesions account para sa 70-85% ng lahat ng mga kaso ng sakit, cerebral hemorrhage - 20-25%.

Maaaring magkaroon ng atake sa puso dahil sa atherosclerosis. Ito ay isang proseso sa katawan kapag ang labis na taba ay naipon sa mga dingding ng malalaking sisidlan.

Ang mga lugar kung saan naipon ang mga taba ay tinatawag na atherosclerotic plaques. Ngayon sila ay naging pinaka-sensitibong mga lugar ng vascular wall.

Nangyayari na ang plaka na ito ay pumutok, pagkatapos ay ang katawan, na nagpoprotekta sa sarili nito, ay nagsisimulang magpalapot ng dugo sa lugar na ito, sinusubukang barado ang butas. Bilang resulta, nabubuo ang namuong dugo at humihinto ang pagdaloy ng dugo sa utak. Nagkakaroon ng cell death at nagkakaroon ng atake sa puso. Ang bilang ng mga patay na selula ay direktang proporsyonal sa laki ng arterya na may thrombus.

Ang integridad ng plaka ay maaaring makompromiso sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, mabilis na tibok ng puso, labis na pananabik sa nerbiyos o pisikal na aktibidad.

Mga yugto

Stage 1 ang pinakamahirap na panahon. Ito ay tumatagal mula sa simula ng stroke hanggang tatlong linggo. Ang nekrosis ay tumatagal ng ilang araw upang mabuo. Sa yugtong ito, ang cytoplasm at karyoplasm ay kulubot, at nangyayari ang perifocal edema.
Stage 2 - panahon ng pagbawi. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang kalahating taon. Pannecrosis ng lahat ng mga cell at paglaganap ng astroglia at maliliit na sisidlan ay nangyayari. May posibilidad ng regression ng neurological deficit.
Stage 3 ay ang susunod na panahon ng pagbawi. Ito ay tumatagal mula anim na buwan hanggang 12 buwan. Sa yugtong ito, nagkakaroon ng glial scars o cystic defects ng tissue sa utak.
Stage 4 - makalipas ang isang taon. Ang mga natitirang epekto ay makikita. Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng edad, kalubhaan ng patolohiya, atbp.

Pag-uuri at pagkakaiba sa pagitan ng mga species

Ayon sa rate ng pagbuo ng neurological deficit at tagal nito:

lumilipas na ischemic attack - ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng focal neurological disorder at monocular blindness. Ang mga sintomas ay nawawala sa loob ng 24 na oras mula sa sandaling lumitaw ang mga ito;
Ang "minor stroke" ay isang variation ng ischemic infarction kung saan ang pagpapanumbalik ng mga neurological function ay nangyayari pagkatapos ng 2-21 araw;
progresibo - nagkakaroon ng mga sintomas sa loob ng ilang araw na may karagdagang hindi kumpletong paggaling. Ang mga natitirang sintomas ay kadalasang minimal;
kabuuan - cerebral infarction na may kakulangan na hindi ganap na naibalik.

Ayon sa kalubhaan ng kondisyon ng mga pasyente:

Banayad na kalubhaan - ang mga sintomas ay banayad, gumaling sa loob ng 3 linggo.
Katamtamang kalubhaan - ang mga focal neurological na sintomas ay mas malinaw kaysa sa mga tserebral. Walang disorder ng kamalayan.
Malubha - nangyayari na may malubhang sakit sa tserebral, isang karamdaman sa kamalayan, at isang kakulangan sa neurological.

Atherothrombotic ischemic stroke - nangyayari dahil sa atherosclerosis. Unti-unti itong umuunlad, na may pagtaas ng intensity, at madalas na nagsisimula sa pagtulog.
Cardioembolic ischemic stroke - ang pagpipiliang ito ay nangyayari dahil sa pagbara ng isang arterya ng isang embolus. Nagsisimula ito sa isang estado ng pagpupuyat, biglang.
Hemodynamic - maaaring magsimula nang biglaan o unti-unti. Nangyayari dahil sa arterial pathology.
Lacunar - nangyayari dahil sa mataas na presyon. Unti-unti itong nagsisimula. Walang mga sintomas ng tserebral o meningeal.
Ayon sa uri ng hemorheological microocclusion - nangyayari dahil sa mga pagbabago sa hemorheological. Nailalarawan ng banayad na mga sintomas ng neurological.

panloob na carotid artery;
vertebrates, basilar artery at kanilang mga sanga;
gitna, anterior at posterior cerebral arteries.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ayon sa istatistika, ang mga lalaki ay kadalasang nagdurusa sa sakit na ito, bagaman ang mga babaeng may cerebral infarction ay karaniwan din. Ang alkohol at paninigarilyo ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng ilang sakit na humahantong sa atake sa puso. Kapag ang mga babae ay umiinom ng hormonal contraceptive sa mahabang panahon, ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas.

Dapat pansinin na ang mga sanhi ng atake sa puso ay maaari ding mga sakit sa sistema ng dugo, diabetes mellitus, kanser at hypercoagulability disorder.

Ang karamihan ng mga atake sa puso ay nangyayari sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Sa kasamaang palad, sa panahon ngayon maraming mga pasyente ang na-stroke sa murang edad. Ang mga dahilan ay: madalas na paggamit ng mga gamot, alkohol, stress sa nerbiyos at mahinang diyeta.

Manood ng isang video tungkol sa mga sanhi ng cerebral stroke:

Mga sintomas at unang palatandaan

Ang pinakamahalagang bagay ay kilalanin ang mga sintomas sa oras at gumawa ng naaangkop na mga hakbang. Ang mga pangunahing sintomas ng ischemic cerebral stroke ay:

pamamanhid sa mga braso o binti;
hindi magkakaugnay na pananalita;
Malakas na sakit ng ulo;
pagduduwal, pagsusuka;
pagkahilo, pagkawala ng oras.

Kung ang mga naturang sintomas ay napansin, ipinapayong agad na kumunsulta sa isang doktor at kumilos sa loob ng unang dalawang oras, pagkatapos ay maiiwasan ang mahihirap na kahihinatnan at komplikasyon.

Kung ang mga unang sintomas ng sakit ay masyadong talamak, ang demensya ay maaaring kasunod na bumuo. Kahit na nakumpleto na ng pasyente ang paggamot, malamang na mangyari ang psychosis.

Mga diagnostic at pangangalaga sa emerhensiya

Ang mas maaga ang pasyente ay masuri, mas tumpak at tama ang pagsusuri ay gagawin. Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri:

ang pisikal ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Salamat sa pagsusuring ito, natutukoy ang estado ng cardiovascular system at paghinga;
pagsusuri sa neurological - ang antas ng kamalayan ay tinasa, ang isang pangkasalukuyan na diagnosis ng utak ay ginaganap;
duplex at triplex ultrasound - ay makakatulong na matukoy ang sanhi ng ischemic stroke;
angiography - tinutukoy ang mga pathological na pagbabago sa mga arterya;
ECG at echocardiography - upang ibukod ang mga problema sa puso;
X-ray ng mga baga, pagsusuri ng dugo at ihi;
differential diagnosis (kadalasan ay kinakailangan ang lumbar puncture).

Depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ang first aid ay ibinibigay sa isang ospital o intensive care unit.

Kung ang isang ischemic na uri ng cerebral stroke ay nangyari, ang first aid ay dapat isama ang mga sumusunod na aksyon:

linisin ang mga daanan ng hangin - tanggalin ang mga damit;
ilagay ang iyong ulo nang mas mataas sa unan;
buksan ang mga bintana o ilabas ang pasyente sa sariwang hangin;
sukatin ang presyon, ngunit huwag bawasan ito nang husto;
kung ang pagduduwal ay nangyayari, ilagay ang pasyente sa kanyang tagiliran;
huwag magbigay ng anumang gamot hanggang sa dumating ang ambulansya.

Paano magbigay ng first aid sa taong may sintomas ng stroke, makikita mo dito:

Paggamot para sa pagpapanumbalik ng mga pag-andar

Paano gamutin ang ischemic cerebral stroke? Sa panahon ng pagbawi, ang lahat ng mga pasyente na nagkaroon ng atake sa puso ay sumasailalim sa pangunahing therapy, ang kakanyahan nito ay upang mapanatili ang lahat ng mahahalagang pag-andar ng katawan. Ang istraktura ng pangkalahatang therapy ay mukhang ganito:

pagsasaayos ng presyon ng dugo at paghinga;
pagbabawas ng cerebral edema;
regulasyon ng temperatura ng katawan;
paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon, kung mayroon man;
mga aksyon na naglalayong pigilan ang isang nakaratay na pasyente na magkaroon ng mga bedsores.

Ang mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo ay inireseta din: neuroprotectors, anticoagulants at inhibitors.

Rehabilitasyon

Ang pagpapanumbalik ng lahat ng mga function ng katawan pagkatapos ng isang sakit ay tumatagal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang rehabilitasyon ay kumplikado at mahaba. Maraming salik ang may mahalagang papel dito.

Sa panahon ng paggaling, ang mabisang paraan ay ang physical therapy at masahe. Salamat sa kanila, ang mga function ng motor ay naibalik at ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti.

Ang isa pang mahalagang punto sa pagbawi pagkatapos ng isang stroke ay ang pagpapapanatag ng bahagi ng neurological. Ang mga paghahanda ng amino acid at nootropics ay angkop para dito.

Ang wastong nutrisyon, ehersisyo at gamot ay lahat ng napakahalagang bahagi ng panahon ng paggaling.

Sasabihin at ipapakita sa iyo ng pangkat ni Elena Malysheva kung paano napupunta ang rehabilitasyon pagkatapos ng cerebral stroke:

Pagbawi

Subukan nating sagutin ang tanong kung gaano karaming taon ang nabubuhay pagkatapos ng ischemic stroke - ang pagbabala pagkatapos ng isang sakit ay direktang nakasalalay sa dami nito. Ang mas maraming bahagi ng utak ay apektado, mas mahirap para sa pasyente na gumaling. Ang ikatlong bahagi ng mga pasyente ay namamatay sa unang buwan pagkatapos ng sakit.

Sa 100% ng mga pasyente, 30% lamang ang may malinaw na sintomas sa pagtatapos ng taon. Ang apektadong binti, ayon sa mga istatistika, ay gumagaling nang mas mabilis kaysa sa apektadong braso.

Ang pinakamasamang pagbabala para sa buhay pagkatapos ng ischemic cerebral stroke para sa susunod na 5 taon ay para sa mga matatandang tao. Ang mga kabataan ay ilang beses na mas malamang na gumaling. Ang sakit ay umuulit sa 30% ng mga kaso.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-ulit ng mga sintomas, ang pinakamahusay na paraan ay ang: huminto sa paninigarilyo, alkohol, kontrolin at mapanatili ang normal na presyon ng dugo.

Ang katamtamang pisikal na aktibidad ay magkakaroon ng positibong epekto sa kalusugan at mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng sakit.

Sa kasamaang palad, ito ay mas mahirap na makabuluhang bawasan ang panganib ng mga stroke sa katandaan.

Ang iyong kalusugan ay nasa iyong mga kamay. Ingatan mo ang sarili mo. Iwanan ang masamang gawi, simulan ang paggawa ng mga ehersisyo sa umaga at gagawa ka ng isang malaking hakbang tungo sa mabuting kalusugan at mahabang buhay. Maging malusog!

Prognosis para sa ikatlong stroke

Sino ang may ikatlong stroke?

Functional na kinalabasan.

Oras mula sa simula ng sakit.

Batang edad.
Ang pagkakaroon ng asawa.

Huling pagtataya

Ang patuloy na pagkalumpo ng mga limbs.
Ang hitsura ng kawalan ng pagpipigil sa ihi.

batang edad;
kababaihan;
walang mga karamdaman sa pag-iisip;

Musaev sa Tagal ng paggamot para sa meningitis
Yakov Solomonovich sa mga kahihinatnan ng stroke para sa buhay at kalusugan
Permyarshov P. P. sa Life expectancy para sa isang cancerous na tumor sa utak

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay ipinagbabawal! Ang muling pag-print ng impormasyon ay pinahihintulutan lamang kung ang isang aktibong naka-index na link sa aming website ay ibinigay.

Ischemic cerebral stroke: pagbabala at kahihinatnan

Ang cerebral stroke, o "brain stroke," ay ang numerong dalawang "killer" sa istruktura ng kabuuang dami ng namamatay sa buong mundo: 25% ng mga lalaki at 39% ng mga kababaihan ang namamatay dahil dito.

Mas madalas, sa apat na kaso sa lima, ito ay likas na ischemic, iyon ay, ang suplay ng dugo sa utak ay nagambala dahil sa pagbara ng mga arterya ng isang thrombus o embolus.

Ang utak ay tulad ng isang maselan at hinihingi na istraktura ng katawan na may timbang na 2% ng timbang ng katawan, kumokonsumo ito ng 1/5 ng dami ng papasok na oxygen at 17% ng lahat ng glucose. Kahit na ang isang panandaliang pagkagambala ng suplay ng dugo sa isang maliit na bahagi ng utak ay hindi nawawala nang hindi nag-iiwan ng bakas. Kung ang ischemia ay nagpapatuloy nang higit sa 5 minuto, ang mga hindi maibabalik na pagbabago sa cerebral cortex ay nagaganap. Kapag ang pokus ay naisalokal sa midbrain, ang mga selula ay namamatay sa loob ng 10 minuto ng ischemia, at sa medulla oblongata - sa loob ng 25 minuto.

Ano ang mga kahihinatnan at pagbabala ng ischemic cerebral stroke - basahin sa artikulong ito.

Prognosis ng sakit

Dapat nating pag-usapan ang tungkol sa tatlong resulta ng stroke: pagbawi, kapansanan at pagkamatay, na parehong maituturing na paborable. Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng ischemic stroke, bawat ikatlo o ikaapat na pasyente ay namamatay. Sa pagtatapos ng unang taon, tumataas ang dami ng namamatay sa 50% sa mga rural na lugar at 40% sa malalaking lungsod.

Ang stroke ay ang unang sanhi ng permanenteng kapansanan sa istruktura ng kapansanan sa Russia. Isa lamang sa limang pasyente na dumanas ng aksidente sa cerebrovascular ang maaaring bumalik sa trabaho, at hindi hihigit sa 10% ang ganap na gumaling.

Sa mga nakaligtas, kalahati ng mga tao ay may isa pang episode sa loob ng limang taon.

Ang kapalaran ng isang partikular na pasyente ay nakasalalay sa lokasyon at laki ng ischemic focus, ang kondisyon ng cerebral vascular anastomoses at concomitant pathology. Mahirap gumawa ng indibidwal na hula kahit na matapos ang pinakadetalyadong pagsusuri. Kung ang stroke zone ay naisalokal sa lugar ng pyramidal tract, ang mga karamdaman sa motor ay magiging mas malinaw, kung ang mga karamdaman sa pagsasalita ay sinusunod sa mga cortical speech area ng Brocca at Wernicke.

Gayunpaman, may mga pangkalahatang uso na may istatistikal na kahalagahan. Halimbawa, alam na ang ilang mga kadahilanan ay nagpapalala sa pagbabala:

Lokasyon. Napag-alaman na ang mga residente sa lunsod ay mas madalas na dumaranas ng stroke kaysa sa mga residente sa kanayunan: ang saklaw ng sakit ay 3 at 1.9 kaso bawat 1000 populasyon, ayon sa pagkakabanggit. Gayunpaman, ang dami ng namamatay mula sa stroke sa rehiyon ay mas mataas kaysa sa lungsod, na nagbibigay-diin sa papel ng napapanahong pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Paulit-ulit na stroke. Sa 3/4 ng mga kaso, ang stroke ay pangunahing bubuo, sa 25% - pangalawa. Medyo tumpak na mga antas ng pagtatasa ng panganib ay binuo upang mahulaan ang pangalawang stroke, ngunit ang pagbabala ay mas mahirap.

Matanda na edad. Sa kalahati ng mga kaso, ang sakit ay bubuo sa edad na 70 taon o mas matanda; ang dami ng namamatay sa mga naturang pasyente ay mas mataas din kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang pagbabala para sa pagbawi ng pagsasalita at mga kumplikadong paggalaw ay kadalasang mas malala.

Mga pagbabago sa pagkatao. Sa anumang stroke, nangyayari ang mga cognitive at emotional-volitional disorder. Sa pamamagitan ng antas ng kanilang kalubhaan at ang bilis ng reverse development, maaari ring hatulan ng isa ang pagbabala ng sakit.

Ang positibong kinalabasan ng sakit ay naiimpluwensyahan ng mga salik tulad ng mas maagang pagbibigay ng pangangalagang medikal, maagang pag-activate at pagsisimula ng mga hakbang sa rehabilitasyon, pati na rin ang kusang pagpapanumbalik ng mga nawalang function, parehong pagsasalita at motor.

Para sa isang mas tumpak na pagtataya, ang mga indibidwal na antas ng pagtatasa ng panganib ay binuo. Sa kasamaang palad, hindi nila mahulaan ang unang yugto ng stroke. Ang pinakakaraniwang sanhi ng ischemia ay ang cerebral artery embolism. Ito ay halos imposible upang maiwasan ang detatsment ng isang plaka o namuong dugo at pagbara ng isang sisidlan gamit ang gamot, pati na rin upang mahulaan kung saan ito mangyayari.

Ang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng kabuuang mga kadahilanan ng panganib ay nagpapakita ng magagandang resulta sa mga tuntunin ng pagpigil sa mga pangalawang yugto. Ang isang medyo tumpak na hula ng stroke ay ibinibigay ng AVSD scale sa mga pasyente na dumanas na ng transient ischemic attacks (TIA). Kabilang dito ang mga pamantayan tulad ng edad, presyon ng dugo, mga klinikal na sintomas at ang kanilang tagal, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng diabetes mellitus.

Sa Europa, 360 katao sa populasyon ang may mga kapansanan dahil sa mga stroke. Sa Russia ang data na ito ay mas mataas.

Sa napakataas na antas ng kapansanan, mahalagang malaman kung anong mga kahihinatnan ang naghihintay pagkatapos ng isang aksidente sa cerebrovascular at kung paano mapabilis ang paggaling.

Degree ng kapansanan

Ang pagpapanumbalik ng mga nawalang function ay depende sa tagal ng ischemia at pagkamatay ng mga nerve cells:

Ang ganap na paggaling pagkatapos ng isang stroke ay nangyayari lamang sa 10% ng mga kaso at posible sa pansamantalang hindi aktibo ng mga istruktura ng utak, na hindi sinamahan ng pinsala.
Kompensasyon ng mga pag-andar: nangyayari kapag ang sistema ng mga relasyon sa pagitan ng mga neuron ay muling naayos.
Adaptation: pagbagay sa isang permanenteng depekto sa motor sa tulong ng mga prostheses at iba pang mga mekanismo.

Pag-uuri ng mga kahihinatnan ng post-stroke

Ayon sa antas ng mga pagbabago, sila ay nakikilala:

focal (sanhi ng hypoxia sa ilang bahagi ng utak);
cerebral (unibersal na reaksyon ng utak sa anyo ng edema);
meningeal (kapag ang mga meninges ay kasangkot sa proseso);
extracerebral disorder (mga pagbabago sa ibang mga organo).

Sa mga stroke, ang mga focal na sintomas lamang ang maaaring lumitaw. Ang mga proseso ng ischemic ay palaging nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani nito sa iba pang mga sintomas. May mga sitwasyon kung saan ang pangkalahatang mga sakit sa tserebral o meningeal ay nangyayari sa paghihiwalay. Sa mga indibidwal na may mataas na panganib ng sakit, ito ay maaaring magpahiwatig ng talamak na circulatory disorder.

Depende sa yugto ng stroke, ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari

maaga, nabuo sa talamak (hanggang 5 araw) at talamak na panahon (hanggang 21 araw);
huli, na nagmumula sa maaga (hanggang 6 na buwan) o huli (hanggang 2 taon) na mga panahon ng pagbawi;
patuloy na natitirang mga epekto na nagpapatuloy ng higit sa 2 taon sa malalaking stroke.

Focal na kahihinatnan

Ang mga sintomas ng focal ay ganap na nakasalalay sa lokasyon ng ischemic focus. Ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ay mga karamdaman sa paggana ng motor at pagsasalita, ang pinaka-seryoso ay mga karamdaman sa paglunok, at ang mas bihira ay ang kapansanan sa paningin.

Ang pagbawi pagkatapos ng isang stroke ay nangangailangan ng napakalaking pagsisikap sa bahagi ng parehong pasyente at kanyang mga kamag-anak, samakatuwid ang mga negatibong pagbabago sa personalidad na malinaw na nagpapakita ng kanilang sarili sa panahon ng rehabilitasyon ay itinuturing na pinaka mahirap sa sikolohikal.

Mga karamdaman sa paggalaw

Ang mga karamdaman sa anyo ng paresis (pagpapahina sa hanay ng mga boluntaryong paggalaw) at paralisis (ang kanilang kumpletong pagtigil) sa pagtatapos ng talamak na panahon ay sinusunod sa% ng mga pasyente. Sa 2/3, ang banayad hanggang katamtamang mga karamdaman sa paggalaw ay nangingibabaw sa isang panig (unilateral hemiparesis).

Ang hemiparesis ay kadalasang pinagsama sa mga karamdaman ng sensitivity, pagsasalita o paningin. Napakabihirang mayroong isang nakahiwalay na kapansanan sa pag-andar ng motor.

Karaniwang nagsisimulang bumawi ang saklaw at lakas ng paggalaw sa loob ng unang linggo pagkatapos ng stroke. Ang buong paggaling ay nangangailangan ng humigit-kumulang anim na buwan, at ang mga kumplikadong kasanayan sa motor ay muling nabuo sa loob ng 1-2 taon.

Lumalala ang pagbabala para sa pagbawi ng paggana ng motor kung walang positibong pagbabago sa unang buwan pagkatapos ng stroke. Sa kabaligtaran, ang mas maagang kusang pagbawi ng mga paggalaw ay nagsisimula, mas optimistic ang pagbabala.

Sa ikalawang buwan ng sakit, 15% ng mga pasyente ay nagkakaroon ng arthropathy - mga sakit sa mga kasukasuan dahil sa pagkagambala ng kanilang trophism. Mas madalas, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga kasukasuan ng itaas na paa sa apektadong bahagi: mga daliri, pulso at mga kasukasuan ng siko. Minsan ang mga katulad na sintomas ay nangyayari sa mga kasukasuan ng mas mababang paa. Dahil sa matinding sakit, ang paggalaw sa mga kasukasuan na ito ay maaaring mahigpit na limitado, na nag-aambag sa pagbuo ng mga contracture sa hinaharap. Minsan nabubuo ang pagkasayang ng kalamnan, at ang posibilidad na bumuo ng mga bedsores ay tumataas.

Mga karamdaman sa pagsasalita

Ang mga pasyente pagkatapos ng isang stroke ay hindi lamang nagdurusa sa mga function ng pagsasalita, ngunit madalas na hindi nila naiintindihan ang kahulugan ng mga salita at nakalimutan ang mga pangalan ng mga bagay.

Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay nangyayari sa halos kalahati ng mga pasyente na na-stroke at sinamahan ng pinsala sa paggana ng motor. Lumilitaw ang mga ito bilang:

dysarthria - mga karamdaman sa pagbigkas at artikulasyon dahil sa limitadong kadaliang kumilos ng mga organo ng pagsasalita;
aphasia - mga karamdaman sa pagsasalita sa anyo ng "pagkalimot" sa mga pangalan ng mga bagay, may kapansanan sa pag-unawa sa mga salita o kumplikadong mga parirala, atbp.;
letter agnosia, o may kapansanan sa pagkilala sa nakasulat na wika, kahirapan sa pagbabasa at pagsulat.

Ang pagpapanumbalik ng pangunahing pagsasalita ay nangyayari sa unang kalahati ng taon. Upang bumalik sa orihinal na antas ng komunikasyon, maaaring kailanganin ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa loob ng 2-3 taon pagkatapos ng stroke.

Bulbar at pseudobulbar syndrome

Kapag ang pokus ng ischemia ay naisalokal sa bulbar na bahagi ng tangkay ng utak, ang pinsala ay nangyayari sa cranial nuclei na responsable para sa proseso ng paglunok. Ang dysphagia (mga problema sa paglunok) ay isa sa mga pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng isang stroke. Ang likido o pagkain ay maaaring pumasok sa respiratory tract kaysa sa esophagus, na nagiging sanhi ng asphyxia o pneumonia. Kung ang pasyente ay huminto sa pagkain dahil sa mga problema sa paglunok, nangyayari ang mga dystrophic disorder.

Bilang karagdagan sa dysphagia, ang mga sumusunod na karamdaman ay nangyayari sa bulbar syndrome:

dysarthria;
dysphonia - mga pagbabago sa boses sa anyo ng ilong o pamamaos;
pagkawala ng pharyngeal reflex;
sagging sa isang bahagi ng velum;
paglalaway.

Ang Pseudobulbar syndrome ay nangyayari kapag ang pokus ng ischemia ay naisalokal sa mga supranuclear na istruktura ng stem ng utak. Bilang karagdagan sa dysphagia, dysarthria at dysphonia, maaari itong maipakita sa pamamagitan ng marahas na pagtawa o pag-iyak, pagtaas ng mga reflexes mula sa pharynx at malambot na palad.

Kung ang mga visual pathway ay nasira, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

scotomas - pagkawala ng visual field;
hemianopsia - bilateral blindness ng pareho o kabaligtaran na mga halves ng visual field (kanan at kaliwa o panloob at panlabas);
amaurosis – bahagyang o kumpletong pagkabulag dahil sa pinsala sa optic nerve o retina;
photopsia - pagkutitap ng mga gumagalaw na spot o tuldok ("floaters") sa harap ng mga mata sa kawalan ng patolohiya ng organ ng mata.

Mga pagbabago sa pagkatao

Ang mga focal brain lesion ay maaaring sinamahan ng mga pagbabago sa cognitive mental functions. Ang mga sumusunod na paglabag ay madalas na sinusunod:

kahirapan sa pag-orient sa isang nagbabagong kapaligiran;
nabawasan ang pansin;
pagbagal ng mga proseso ng pag-iisip;
makabuluhang kapansanan sa memorya;
astheno-depressive syndrome.

Ang post-stroke depression ay kadalasang nakakagulat sa mga kamag-anak ng pasyente, na hindi handa para sa gayong mga kahihinatnan. Gayunpaman, ang karamdaman na ito, tulad ng iba, ay maaaring gamutin. Minsan may mga walang dahilan na pagbabago sa mood, agresyon, negatibismo, at kawalang-interes ay posible.

Nagkakaroon ng epilepsy sa 7-15% ng mga pasyente dahil sa stroke.

Pangkalahatang mga karamdaman sa tserebral

Ang intensity ng cerebral na kahihinatnan ay maaaring mula sa mga sensasyon ng "fog" sa ulo hanggang sa pagkawala ng malay. Dahil sa cerebral edema, nangyayari ang pananakit ng ulo, pagduduwal, at pagsusuka. Maaaring may sakit sa mga ugat ng spinal nerve.

Mga karamdaman sa meningeal

Ang mga sintomas ng meningeal ay lumilitaw ilang oras pagkatapos ng isang stroke, kadalasan sa 2-3 linggo, kapag ang mga meninges ay kasangkot sa proseso. Ang pinaka-karaniwang natukoy na pag-igting sa posterior na kalamnan ng leeg, mga positibong sintomas ng Kernig at Brudzinski.

Mga karamdaman sa extracerebral

Pagkatapos ng matinding stroke, sa pagtatapos ng una o simula ng ikalawang linggo, nangyayari ang multiple organ failure syndrome, na tumutukoy sa kinalabasan ng sakit. Ito ang pangalang ibinigay sa kawalan ng kakayahan ng 2 o higit pang functional system ng katawan na mapanatili ang isang estado ng homeostasis sa mga kritikal na sitwasyon.

Ang lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng matinding dysfunction ng respiratory system, 2/3 ng cardiovascular system, 60% ng gastrointestinal mucosa, at 46% ng mga bato.

Ang mga sanhi ng kamatayan pagkatapos ng stroke ay ang mga sumusunod na extracerebral disorder:

pulmonary embolism - sa 20% ng mga kaso
pneumonia dahil sa dysphagia - sa 5%;
talamak na myocardial infarction - sa 4%;
talamak na pagkabigo sa bato - sa 4%.

Patuloy na natitirang epekto

Bilang karagdagan sa pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar, ang pangalawang mga komplikasyon pagkatapos ng stroke ay maaaring umunlad sa panahon ng post-stroke.

Dahil sa sapilitang pangmatagalang bed rest, thrombophlebitis ng mga paa't kamay, pulmonary embolism, congestive na proseso sa baga, at bedsores ay maaaring mangyari.

Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay maaaring humantong sa isang "telegraphic" na istilo ng komunikasyon.

Laban sa background ng pagpapanumbalik ng saklaw at lakas ng mga paggalaw, ang spasticity ay isang pangkaraniwang komplikasyon. Sa anumang paggalaw sa mga kasukasuan, kailangang malampasan ng pasyente ang pag-igting ng kalamnan. Ang dahilan para dito ay ang disinhibition ng tonic stretch reflex. Ang spastic na tono ng kalamnan ay nakakasagabal sa mga programa sa rehabilitasyon at nag-aambag sa pagbuo ng patuloy na contractures.

Ang muscular dystonia na nangyayari pagkatapos ng isang stroke ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

tumataas na may passive muscle stretching;
tumataas sa pagtaas ng bilis ng paggalaw;
depende sa likas na katangian at intensity ng pag-load, ang posisyon ng paa;
nagbabago ang antas nito sa araw sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan.

Bilang karagdagan sa spasticity, ang mga kaguluhan sa aktibidad ng motor ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng pangalawang pagkasayang ng tissue ng kalamnan. Kaya, ang mga contracture ay ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng isang stroke.

Ang dystonia ng mga kalamnan ng gulugod ay maaaring sinamahan ng mga komplikasyon sa anyo ng radicular syndrome, sakit sa thoracic o lumbar region.

Sa maagang panahon ng paggaling, % ng mga pasyente ay nakakaranas ng mga komplikasyon sa anyo ng pagkahulog. Ang kanilang panganib ay tumataas sa mga sumusunod na karamdaman:

koordinasyon at balanse;
kalamnan-magkasanib na pakiramdam;
pangitain;
kakulangan sa atensyon;
hypotonia ng mga kalamnan ng paretic limb;
na may pangkalahatang asthenia, na maaaring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga gamot;
orthostatic hypotension - isang matalim na pagbaba sa presyon sa panahon ng paglipat mula sa isang pahalang sa isang vertical na estado.

Ang pagbabala ng ischemic stroke ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan. Ang kaligtasan ay dapat na ituring na isang kanais-nais na resulta.

Ang paggaling mula sa sakit ay isang mahalagang gawain. Paano magpapatuloy ang rehabilitasyon at ang mga resulta nito ay direktang nakasalalay sa kalooban at pasensya ng mga kamag-anak ng pasyente at sa kanilang tulong sa pagpapatupad ng mga programang medikal na rehabilitasyon.

Paggamot sa Puso

online na direktoryo

Pangatlong pagtataya ng ischemic stroke

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng paulit-ulit na mga aksidente sa cerebrovascular at ang pagbabala para sa mga nagdusa ng ikatlong stroke ay tinalakay sa ibaba.

Sino ang may ikatlong stroke?

Pagkatapos ng dalawang stroke, ang pasyente ay maaaring maging mas pabaya sa kanyang kalusugan, na nangangailangan ng posibilidad ng isa pa

Ang pag-unlad nito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nagpapanatili ng mga mekanismo na humantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral:

ang pagkahilig ng katawan na bumuo ng mga namuong dugo;
mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga cerebral vessel;
ang pagkakaroon ng mga malalang sakit na pumukaw ng stroke - ito ay, una sa lahat, hypertension at diabetes.

Upang ilarawan ang mga salitang ito, buksan natin ang mga istatistika:

Bawat taon sa Russia, hanggang sa 450 libong tao ang nakakaranas ng iba't ibang anyo ng cerebrovascular accident sa unang pagkakataon, 80% ay ischemic stroke, 20% ay iba't ibang uri ng hemorrhagic.
Sa unang 20 araw, 35% ng mga taong may sakit na ito ay namamatay, sa unang taon - tungkol sa isa pang 15% ng mga pasyente.
Ang mga taong nakaligtas sa unang taon pagkatapos ng aksidente sa cerebrovascular ay nabubuhay mula 8 hanggang 10 taon. Ang mga pasyenteng ito ay walang malubhang neurological impairment.
Pagkatapos ng ikatlong ischemia, 20% ng mga pasyente ang namamatay sa unang buwan.

Paggawa ng pagbabala para sa ikatlong stroke

Ang pagbabala para sa rehabilitasyon pagkatapos ng tatlong stroke ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan

Mga tagapagpahiwatig na bumubuo ng pagbabala para sa pagbuo ng isang ikatlong stroke:

Mga salik na hindi nababago. Kabilang dito ang kalubhaan ng stroke, uri nito, lokasyon, at edad ng pasyente.
Mga variable na kadahilanan: presyon ng dugo, ilang biochemical na mga parameter ng dugo, temperatura ng katawan.

Ang kontrol sa pangalawang pangkat ng mga kadahilanan ay lumilikha ng mga pagkakataon para sa paggamot sa mga pasyente at nagbibigay sa kanila ng pagkakataon para sa paggaling.

Klinikal na kinalabasan ng sakit.
Functional na kinalabasan.
Mga prospect at tagal ng pagbawi.
Ang posibilidad ng kamatayan.
Ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Batay sa oras na lumipas mula noong simula ng sakit, ang pagbabala ay nahahati sa:

Maaga. Ito ang unang buwan pagkatapos ng sakit.
huli na. Isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Maagang pagbabala para sa mga aksidente sa cerebrovascular

Sa mga unang oras at araw, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng pasyente gamit ang ilang mga tagapagpahiwatig:

Ang bilang ng mga puntos sa sukat ng stroke (NIHSS scale - American National Institute of Health).
Oras mula sa simula ng sakit.
Data ng magnetic resonance imaging.
Ang dami ng apektadong tisyu ng utak sa magnetic resonance imaging.

Ang MRI ay makakatulong sa pag-diagnose ng kondisyon ng pasyente at magbigay ng prognosis para sa kanyang rehabilitasyon.

Ngunit may mga kondisyon na maaaring makaapekto sa pagbawi. Batay sa pananaliksik, natukoy sila ng National Institute of Health:

Batang edad.
Ang pagkakaroon ng asawa.
Mas mababang temperatura ng katawan sa talamak na panahon ng sakit.
Positibong dinamika sa unang linggo ng sakit.

Pinapabilis nila ang pagbawi ng mga kasanayan sa motor at pagsasalita pagkatapos ng ischemia.

Huling pagtataya

Klinikal. Mga karamdaman sa paggalaw, pagiging sensitibo, pananalita at paningin, mga karamdaman sa pag-uugali at mood.
Domestic. Kahirapan sa paglipat at pag-aalaga sa sarili. Kahirapan sa paggawa ng mga kumplikadong aktibidad - pagmamaneho ng kotse, pagpunta sa isang tindahan o savings bank.
Sosyal. Pagkatapos ng ikatlong stroke, ang isang tao ay hindi maaaring gumanap ng mga nakaraang social function.

Isang buwan pagkatapos ng stroke, maaaring magbigay ng panghuling pagbabala para sa paggaling nito.

Sa isip, ang klinikal na pagbawi ay dapat humantong sa kumpletong pang-araw-araw at panlipunang pagbawi, ngunit ito ay nangyayari lamang sa 15% ng mga kaso.

Hiwalay, may mga palatandaan na hinuhulaan ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan:

Matinding kaguluhan ng kamalayan at pang-unawa.
Ang patuloy na pagkalumpo ng mga limbs.
Ang hitsura ng kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Pagbawi pagkatapos ng ikatlong stroke

Pag-isipan natin ang pagbabala ng klinikal at pang-araw-araw na paggaling ng pasyente pagkatapos ng ikatlong stroke. Ang mga pasyente ay gumaling nang mas mabilis at ganap:

ang mga na-admit sa ospital ilang oras pagkatapos ng simula ng aksidente sa cerebrovascular at sumasailalim sa paggamot sa mga espesyal na departamento;
batang edad;
kababaihan;
walang malubhang magkakasamang sakit;
walang mga karamdaman sa pag-iisip;
na walang makabuluhang mga sintomas ng neurological.

Ano ang humahantong sa pag-unlad ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral?

Kung walang mahigpit na kontrol sa paggamot at mga pagbabago sa kalidad ng buhay, may posibilidad na magkaroon ng 3rd stroke:

Ang pagkakaroon ng hypertension sa isang tao, pati na rin ang diabetes mellitus, sa kawalan ng tamang paggamot, ay humantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral.
Ang pinsala sa mga cerebral vessel sa pamamagitan ng atherosclerotic formations ay humahantong sa mga pagbabago o pagpapaliit ng lumen at pagkasira ng daloy ng dugo sa kanila.
Kung ang isang tao ay may pathological tendensya sa pagtaas ng pagbuo ng namuong dugo.

Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng nalalapit na pag-unlad ng isang stroke?

Kung ang dalawa o higit pang mga punto na inilarawan sa pagsubok ay nag-tutugma sa mga sintomas na naobserbahan ng isang tao sa panahong ito, dapat siyang kumunsulta agad sa isang doktor:

Hindi nakatulog ng maayos.
Pagkasira sa pagganap.
Ang pagkakaroon ng bahagyang amnesia, ang ilang mga kaganapan ay nawala at hindi ginawa ng memorya, kadalasan ito ay mga aksyon na naganap sa kamakailang nakaraan.
Ang pananakit ng ulo, kadalasang hindi naisalokal, na nangyayari dahil sa sobrang trabaho, pag-asa sa panahon.
Tinnitus, kahit pasulput-sulpot.
Pagkahilo sa pagpapahinga at kapag gumagalaw.

Dapat nating tandaan na ito ay mas madali

Paano makabawi pagkatapos nito mamaya. Hindi lahat ay maaaring magkaroon ng 100% na pagbabalik sa normal na buhay.

Mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pinsala sa stroke

Mayroong apat na pangunahing palatandaan ng isang stroke, batay sa kung saan ang isang tao ay maaaring masuri na may pag-unlad ng isang sakit - talamak na aksidente sa cerebrovascular:

Kung ang isang tao ay nahulog at pansamantalang nawalan ng malay, at pagkatapos na mamulat, ay naging labis na nasasabik o, sa kabilang banda, matamlay at walang pakialam, kailangan mong hilingin sa kanya na ngumiti. Ang isang pasyente na may pinsala sa utak ay magkakaroon ng isang baluktot na ngiti at ang isa sa mga sulok ng bibig ay hindi tataas.
Kung hihilingin mo sa isang tao na itaas ang dalawang braso, hindi niya magagawang itaas ang isa o gagawin ito nang bahagya.
Kailangan mo ring makinig sa pagsasalita ng biktima - hindi ito mauunawaan. Kung hihilingin mo sa kanya na bigkasin ang isang buong pangungusap na binibigkas sa kanya, hindi niya ito magagawa.
Kapag sinabihan ang pasyente na ilabas ang kanyang dila, gagawin niya ito sa pamamagitan lamang ng pagyuko nito sa isang direksyon.

Ang apoplexy ng utak ay maaaring ischemic (pagpapaliit ng lumen ng isang sisidlan o pagbara ng isang embolus) at hemorrhagic (pagkalagot ng vascular wall na may karagdagang pagdurugo).

Ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng apoplexy

Ano ang dapat mong bigyang pansin kapag hinuhulaan ang kinalabasan ng pag-unlad ng ikatlong apoplexy:

Edad ng pasyente.
Ang kalubhaan at uri ng sugat, pati na rin ang lokasyon.
Kalagayan ng dugo.
Antas ng presyon ng dugo.
Pagbabasa ng temperatura sa araw.

Kapag hinuhulaan ang maagang paggaling pagkatapos ng ikatlong stroke, ang batang edad ng pasyente at ang positibong dinamika ng pag-unlad ng paggaling sa unang 7 araw ng sakit ay mahalaga.

Late prognosis para sa mga pasyente at panahon ng paggaling

Ang lahat ng ito ay dapat isaalang-alang upang makabuo ng isang programa sa rehabilitasyon at karagdagang paggamot sa droga para sa pasyente.

Ang pinakamabilis na pagbawi ay nangyayari:

sa mga taong mabilis na dinala sa ospital pagkatapos ng stroke;
kabataang babae;
mga taong walang malubhang magkakatulad na mga pathology;
mga pasyente na may malusog na pag-iisip at walang mga sintomas ng neurological.

Ang kakayahang pangalagaan ang sarili ay naibabalik sa mga pasyente sa loob ng anim na buwan. Kung ang kakayahan ng pasyente na lumipat at gumawa ng simpleng trabaho ay bumuti sa loob ng tatlong buwan, mabilis siyang gagaling.

Mula sa artikulong ito matututunan mo: ano ang pagbabala para sa buhay pagkatapos ng isang ischemic stroke. Ano ang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente, kapag ang pagbabala ay kanais-nais, at kapag ang pagpapanumbalik ng mga nawalang function ay imposible. Pati na rin ang mga nuances ng pagbabala depende sa apektadong lugar ng utak.

Anong mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa pagbabala pagkatapos ng ischemic stroke?
Mga dahilan na nagpapalala sa paggaling
Kailan imposible ang pagpapanumbalik ng pagganap (o halos imposible)?
Prognosis batay sa apektadong lugar ng utak

Ang ischemic stroke ay isang mabilis na pagkagambala ng suplay ng dugo sa tisyu ng utak dahil sa pagpapaliit ng mga cerebral vessel, pagbara ng mga arterya na may namuong dugo o atherosclerotic plaque. Bilang resulta, ang kakulangan sa oxygen ay mabilis na nabubuo, at ang ilang mga selula ng utak ay namamatay.

Ang mismong kondisyong ito na nagbabanta sa buhay ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan o habambuhay na kapansanan sa mga pasyente. Ang pagbabala sa bawat partikular na kaso ay indibidwal, ngunit tatalakayin natin ang mga pangkalahatang tipikal na kaso mamaya sa artikulo.

Mga posibleng (malamang) kahihinatnan pagkatapos ng isang stroke:

mga karamdaman sa pagsasalita;
Sira sa mata;
kapansanan sa memorya;
paresis (bahagyang pagbaba sa hanay ng paggalaw dahil sa pinsala sa nervous system);
paralisis (ganap na kawalan ng boluntaryong paggalaw).

Mga kahihinatnan ng ischemic stroke

Kung ang mga prosesong naganap ay hindi maibabalik, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Ang mga naturang pasyente ay kadalasang nananatiling nakaratay, ang ilan ay maaaring magsagawa lamang ng mga maliliit na aksyon, halimbawa, gumulong, umupo sa kama, at lumipat sa paligid ng silid na may suporta.

Kung ang mga nawawalang function ay dahan-dahan ngunit tiyak na naibabalik, ang rehabilitasyon ay maaaring tumagal ng higit sa isang taon. Ang mga pasyente ay hindi makayanan nang walang tulong mula sa labas. Sila ay itinalaga ng isang grupong may kapansanan.

Ang pagbawi pagkatapos ng isang stroke ay isinasagawa ng isang neurologist at espesyalista sa rehabilitasyon.

Ang isang doktor ay nakikibahagi sa rehabilitasyon ng isang pasyente na na-stroke. Anong mga salik ang nakakaimpluwensya sa pagbabala?

Mga istatistika ng kaligtasan ng pasyente

Sa pagitan ng 15 at 25% ng mga pasyente ay namamatay sa unang 7-30 araw. Ang pagkamatay sa kalahati ng mga kaso ay nangyayari dahil sa cerebral edema, sa natitira - dahil sa pneumonia, pagbara ng pulmonary artery, pagkalason sa dugo, kidney o respiratory failure.

Hanggang sa 40% ng mga pagkamatay ay nangyayari sa unang 1-3 araw; ang mga pasyente ay namamatay bilang resulta ng malawak na pinsala at cerebral edema. Sa mga nakaligtas, 60–70% ay may mga sakit sa neurological na dahilan upang sila ay mawalan ng kakayahan at may kapansanan. Pagkatapos ng anim na buwan, ang mga karamdamang ito ay nananatili sa 40% ng mga pasyente, at sa pagtatapos ng unang taon sa humigit-kumulang 25-30%.

Ang isang mahalagang criterion para sa pagbabala ay ang pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa paggana ng motor sa unang 3 buwan. pagkatapos ng ischemic stroke. Bukod dito, ang paggana ng mas mababang mga paa't kamay ay naibalik nang mas mahusay kaysa sa mga nasa itaas. Ang isang mahinang prognostic sign ay ang kawalan ng anumang aktibidad ng motor ng kamay sa pagtatapos ng 1 buwan. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay pagkatapos ng lacunar stroke, na nangyayari dahil sa pagpapaliit ng maliliit na arterya ng utak.

Ang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente sa unang taon pagkatapos ng isang cerebral infarction ay umabot sa 65-75%, pagkatapos ng 5 taon - 50%, 25% ay nakaligtas hanggang sa 10 taon. Ang paulit-ulit na stroke ay nangyayari sa 30% ng mga nakaligtas sa unang 5 taon pagkatapos ng unang yugto ng sakit.

Mga dahilan na nagpapalubha sa pagbawi pagkatapos ng ischemic stroke

Atherosclerosis;
nakaraang myocardial infarction;
umiiral na depekto sa puso;
atrial fibrillation;
malubhang cognitive impairment;
magkakasamang sakit sa yugto ng decompensation, halimbawa, congestive heart failure;
talamak na impeksyon;
depression ng malay hanggang sa punto ng pagkahulog sa isang pagkawala ng malay;
matatandang edad.

Sa anong mga kaso matagumpay ang pagtataya?

Ang posibilidad ng reversibility ng mga karamdaman ay mataas sa mga pasyente:

batang edad;
na may maliit na dami at "matagumpay" na lokalisasyon ng pokus ng nekrosis ng utak;
na may isang minimum na neurological manifestations;
habang pinapanatili ang kamalayan;
kapag isang tserebral vessel lamang ang apektado;
sa kawalan ng mga sakit sa puso at vascular.

Kailan mahirap o imposible ang functional restoration?

Na may malawak na ischemic stroke ng cerebellum, brain stem, hemispheres, na sinamahan ng patuloy na paralisis, paresis, mga kaguluhan sa pagsasalita, paglunok, at paningin;
sa kaso ng sakit sa puso sa yugto ng decompensation na may makabuluhang mga kaguluhan sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan;
sa pagkawala ng malay;
kung ang isang paulit-ulit na stroke ay nangyari, ang pagbabago ng ischemic sa hemorrhagic, na sinamahan ng pagdurugo sa utak, ay hindi maaaring maalis.

Ayon sa istatistika, 70% ng mga kaso ng paulit-ulit na stroke ay nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente. Ang ika-3, ika-7, at ika-9 na araw pagkatapos ng pagbuo ng talamak na kakulangan ng sirkulasyon ng tserebral ay itinuturing na pinaka-kritikal. Ang panganib ng pangalawang stroke ay nagpapatuloy sa buong buhay dahil sa ang katunayan na ang mga sanhi na nag-udyok sa unang yugto ng sakit ay hindi nawala.

Prognosis tungkol sa kung aling bahagi ng utak ang apektado Mga functional na bahagi ng utak

Kaligtasan ng mga sugat sa brainstem

Ang brain stem ay isang napakahalagang bahagi ng utak. Naglalaman ito ng maraming nerve bundle at mahahalagang sentro ng aktibidad - vestibular, vasomotor, respiratory, thermoregulation center. Ang pag-apekto sa isa o ibang mahahalagang departamento ay kadalasang humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan na may mataas na posibilidad ng kamatayan. Kung ang mga pag-andar ng mga sentrong ito ay napanatili, mahirap gumawa ng pagbabala, dahil marami ang nakasalalay sa katayuan sa kalusugan at edad ng pasyente.

Prognosis para sa ischemic stroke ng cerebellum

Ang koordinasyon ng mga paggalaw ng tao ay nakasalalay sa cerebellum, samakatuwid, kapag ang mga selula sa lugar na ito ay namatay, ang pasyente ay hindi makontrol ang kanyang mga aksyon, ang kanyang balanse at oryentasyon sa espasyo ay nabalisa, ang mga paggalaw ay nagiging magulo, at ang tono ng kalamnan ay bumababa. Anatomically, ang cerebellum ay matatagpuan malapit sa brain stem. Kung ang isang tao ay hindi nabigyan ng wastong pangangalagang medikal sa loob ng 1 araw, ang pamamaga ay magsisimulang i-compress ang mga stem structure, na maaaring humantong sa coma at kamatayan.

Prognosis para sa stroke ng occipital zone ng utak

Ang occipital cortex ay responsable para sa paningin. Itinatala at binabago nito ang impormasyong natanggap sa pamamagitan ng optic nerves. Kung ang kaliwang hemisphere ay apektado, ang pasyente ay huminto upang makita kung ano ang nasa kanang bahagi ng visual field, at kabaliktaran. Kapag ang pagbuo ng mga visual na imahe ay nagbabago, ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang makilala ang mga bagay at makilala ang mga pamilyar na tao.

Karaniwan, pagkatapos ng napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais; sa loob ng anim na buwan, o kahit na mas maaga, ang paningin ay naibalik. Kahit na ang pagkilala sa mga bihirang naobserbahang bagay at hindi pamilyar na mga tao ay maaaring manatiling mahirap hanggang sa katapusan ng buhay.

Prognosis para sa buhay pagkatapos ng koma

Ang cerebral coma ay ang pinakamalalang variant ng kung paano maaaring mangyari ang isang ischemic stroke, na nabubuo na may malawak na pinsala sa tissue ng utak. Maaaring sinamahan ng kawalan ng kakayahan na huminga nang nakapag-iisa dahil sa pinsala sa respiratory center, thermoregulation at dysfunction ng cardiovascular system. Ang mga karamdamang ito ay may mataas na panganib ng kamatayan. Ang pagkakataon ng bahagyang pagpapanumbalik ng mga pag-andar ay mas mababa sa 15%.

Sa mga malalang kaso, ang isang ischemic stroke attack ay maaaring humantong sa coma

Ang maagang pagkamatay ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:

edad ng pasyente na higit sa 70 taon;
pagtitiyaga sa isang pagkawala ng malay para sa higit sa 3 araw ng malubhang myoclonus - hindi sinasadya biglaang spasms ng kalamnan na ipinakita sa pamamagitan ng pagkibot, pag-flinching o paggalaw ng mga limbs;
pag-unlad ng bato o pagkabigo sa puso.

Ang sakit sa coronary artery ay isang malubhang sakit, lalo na kung ang ikatlong stroke ay nangyari. Ang mga tao ay may lahat ng pagkakataon upang maiwasan ang stroke, ngunit madalas na ang unang stroke ay nagtatapos, ang mga pag-iingat ay nakalimutan, kung kaya't ang pangalawang pag-atake ay nangyayari. Matapos ang pangalawang stroke, ang pagiging epektibo ng pag-iwas ay bumababa nang malaki, at kung ito ay ganap na wala, kung gayon ang ikatlong pag-atake ay babalik nang mabilis.

Minsan sapat na ang isang risk factor para magkaroon ng ikatlong stroke. At marami sa kanila sa modernong mundo:

Stress;
Mahirap na trabaho;
Mga kasamang sakit;
Mga paglihis mula sa biyolohikal na pamantayan ng tao;
Ang kalidad ng buhay;
Kalidad ng kapaligiran;
Edad, pagmamana;
Mga sangkap na nakapaloob sa pagkain na natupok at masamang gawi;
Maling diskarte sa nutrisyon.

Kapag pinag-uusapan natin ang mga magkakasamang sakit, ang ibig sabihin ay mga sakit sa sirkulasyon, lalo na sa utak, hypertension, sakit sa puso at vascular, mataas na antas ng kolesterol sa dugo, sakit na atherosclerotic, diabetes, at iba pa.

Ang iba't ibang uri ng stroke ay may sariling dami ng namamatay. Kaya, sa ischemic disease, ang dami ng namamatay ay 15%, na may hemorrhagic stroke umabot ito sa 33%, at sa subarachnoid hemorrhage, ang kamatayan ay nangyayari sa kalahati ng mga kaso. Kapansin-pansin na mas mataas ang edad ng isang tao, mas mataas ang panganib ng kamatayan.

Ang ischemic stroke ay isang brain infarction kung saan namamatay ang apektadong bahagi. Nangyayari ito dahil sa pagbara ng daluyan ng dugo.

Ito naman ay nagdudulot ng pamamaga ng utak, na nagpapalala lamang ng mga sintomas sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa loob ng bungo. Ang hemorrhagic stroke ay kadalasang nangyayari dahil sa isang aneurysm, kapag ang kapsula na nabuo sa isang daluyan ng utak ay pumutok at nangyayari ang pagdurugo.

Pagpapakita ng ikatlong stroke, ang mga kahihinatnan nito

Kapansin-pansin na ang mga pasyenteng na-stroke ay kadalasang dumaranas ng depresyon at hindi laging nakontrol ang kanilang mga emosyon. Ito ang dahilan kung bakit maraming mga kamag-anak ang hindi laging nauunawaan kung bakit ang isang taong malapit sa kanila ay nagbago nang malaki sa isang emosyonal at sikolohikal na antas.

Pagkatapos ng unang stroke, ang isang kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng isang tao ay posible. Pagkatapos ng pangalawa, ang mga kahihinatnan ay madalas na nananatili, ngunit maaari silang "mapabagal." Ang ikatlong stroke ay kadalasang humahantong sa mga pandaigdigang pagbabago sa buhay ng isang tao, na humahantong sa kapansanan.

Ang ikatlong stroke ay may mas malubhang kahihinatnan kaysa sa naunang dalawa:

Ang kakayahan ng motor ng isang tao ay makabuluhang limitado. Kadalasan, hindi niya kayang kumain ng pangunahing pagkain nang mag-isa. Dahil dito, lumitaw ang tanong ng artipisyal na nutrisyon sa bahay.
Limitado ang function ng pagsasalita. Ang mataas na dami ng namamatay sa maraming kaso ay dahil sa kawalan ng kakayahang tumawag ng tulong o tumawag ng ambulansya nang mag-isa. Simpleng namatay ang lalaki.
Nagbabago ang intelektwal na kakayahan ng isang tao. Kadalasan, ang pinsala sa ilang bahagi ng utak ay humahantong sa pagkawala ng bahagi ng kanyang pagkatao, mga alaala, at iba pa.
Ang mga kaso ng coma na may ikatlong stroke ay hindi karaniwan. Ang isang tao sa isang pagkawala ng malay ay may mababang rate ng puso at mabagal na paghinga, kaya hindi palaging nagbibigay ng first aid.
Maaaring mapanatili ang kamalayan sa ikatlong stroke, ngunit dahil sa mga problema sa pag-andar ng motor ang pasyente ay hindi palaging makakapagbigay ng signal.

Pag-aalaga sa isang pasyente pagkatapos ng ikatlong stroke

Dahil sa lahat ng mga sintomas sa itaas, ang mga kamag-anak ay nahaharap sa isang bilang ng mga problema na hindi nila laging malutas sa kanilang sarili. Ang pangunahing problema kung ang pasyente ay nasa bahay ay ang pagpapakain at pagbibigay ng inumin.

Ang isang tao ay kailangang bigyan ng humigit-kumulang 1 litro ng tubig bawat araw upang mapanatili ang buhay sa katawan. Kinakailangan din ang nutrisyon, ngunit ang mga dropper ay karaniwang hindi nagbibigay ng nais na epekto at nagpapalala lamang sa kondisyon ng pasyente.

Samakatuwid, may pangangailangan na mag-install ng probe. Ang paggawa nito nang mag-isa ay hindi kasingdali ng tila, kaya kailangan mong kumunsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa isyung ito.

Ang isa pang tanong na nakalimutan ng mga kamag-anak ay ang pisikal na aktibidad. Sa paralisis, lalong mahalaga na magsagawa ng hindi bababa sa kaunting mga paggalaw - pagbaluktot at pagpapalawak ng mga limbs.

Kakailanganin mo rin ang body massage at ang paggamit ng mga espesyal na unan para sa mga bedsores. Sa mga pangunahing lugar ng caking - takong, tailbone, blades ng balikat, elbows at iba pa - ang maingat na paghuhugas ng balat na may alkampor na alkohol ay kinakailangan, lalo na kung ang mga unang palatandaan ng bedsores ay lilitaw.

Ang mga yugto ng bedsores ay mga pasa na may pagnipis ng balat, pagkatapos ay ang hitsura ng maliliit na sugat na mabilis na nagiging mga ulser. Ang paggamot sa mga bedsores ay mas mahirap kaysa sa pagpigil sa kanila. Kung ang isang impeksyon ay nakapasok sa mga sugat, ang pasyente ay maaaring hindi na makaligtas sa pangalawang sakit.

Nagbabago din ang personalidad ng pasyente. Siya ay maaaring maging magagalitin, maingay, at nalulumbay.

Ang lahat ng ito ay mga kahihinatnan ng isang stroke, at napakadalas laban sa background ng hypertension, kapag nangyayari ang gutom sa oxygen ng utak. Sa ganitong mga kaso, ang mga karagdagang espesyal na gamot ay maaaring inireseta, halimbawa, nootropics, na susuporta sa aktibidad ng utak.

Ikatlong stroke at hypertension

Ang hypertension ay nagdudulot ng karamihan sa mga kaso ng stroke. Kahit na pagkatapos ng unang stroke, ang pinakamaliit na pagtalon ay maaaring maging "huling dayami" sa isang pagbabalik.

Para sa ikatlong stroke, kahit na mas maliit ay sapat na: ang pinakamaliit na stress at pagbabagu-bago sa haligi ng mercury ay maaaring humantong sa

o kumpletong kapansanan. Ang hypertensive stroke ay may pinakamaraming bilang ng mga relapses.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng hypertensive stroke:

Sakit ng ulo;
Pagtaas ng neurological disorder;
Paralisis;
kahinaan;
Pagkawala ng mga pandama (pangitain at pagsasalita);
Pagkalito na humahantong sa coma.

Ang mga rate ng kaligtasan ng buhay pagkatapos ng ikatlong stroke, lalo na kung ito ay sanhi ng hypertension, ay bumaba sa pinakamababa - humigit-kumulang 15% ng mga pasyente ang nabubuhay. Ngunit sa parehong oras, madalas silang nananatiling ganap na may kapansanan at halos walang magagawa tungkol dito.

Ang mga kamag-anak lamang ang makapagpapanatiling buhay sa kanila. Kung ang pag-iwas at kalidad ng paggamot ay hindi isinasagawa, pagkatapos ay sa loob ng tatlong taon ang isang paulit-ulit na stroke ay nangyayari na may nakamamatay na kinalabasan.

Dapat tandaan na, kahit na maliit, ngunit ang pagtaas ng presyon ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng paulit-ulit na pag-atake. Samakatuwid, lalong mahalaga na kontrolin ang mga antas ng presyon ng dugo at agad na itigil at patatagin ang masakit na kondisyon.

Para sa layuning ito, ang doktor ay karaniwang hinihiling na magreseta ng mga angkop na gamot na gagamitin sa buong buhay ng pasyente. Ang mga gamot ay inireseta depende sa kondisyon ng pasyente - iyon ay, kung mayroong isang swallowing reflex, ang mga maliliit na tablet ay maaaring gamitin, kung wala, ang mga iniksyon o iba pang mga form ay maaaring gamitin.

Kung hindi posible na subaybayan ang pagtaas ng presyon ng dugo sa oras, dapat na itigil ang hypertensive crisis. Ito ay isang napakaseryosong pagsubok para sa mga daluyan ng dugo ng utak. Bukod dito, ito ay nagpapahiwatig sa mga doktor na huli na para makipag-ugnayan sa mga medikal na kawani para sa tulong.

Ang mga hakbang sa paggamot at pag-iwas ay kinabibilangan ng:

Isang espesyal na diyeta na may napakalimitadong nilalaman ng asin sa mga pagkain.
Organisasyon ng aktibidad ng motor. Kahit na ang pasyente ay hindi maaaring gawin ito sa kanyang sarili, ang mga medikal na kawani o mga kamag-anak ay dapat magsagawa ng ilang mga ehersisyo at mga paggalaw ng masahe sa isang maingat na paraan.
Ito ay kinakailangan upang limitahan ang stress sa paligid ng pasyente. Ang anumang pagkabalisa ay humahantong sa pagbabalik.
Komprehensibong paggamot ng mga magkakatulad na sakit. Ito ay maaaring hypertension, isang nakakahawang sakit, o iba pang mga diagnosis. Upang maiwasan ang pagbabalik, ang gamot ay dapat ibigay nang tama at sa isang napapanahong paraan.
Ang psycho-emotional na suporta ay lalong mahalaga para sa mga pasyenteng ito. Ang mga espesyal na nootropic na gamot na responsable para sa pagsuporta sa aktibidad ng utak ay makakatulong na patatagin ang psyche. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang komportableng kapaligiran para sa pasyente. Sa kasong ito, dapat ding isaalang-alang ng isa ang kanyang mga kakayahan sa motor - ang kakayahang maglakad sa banyo, uminom ng gamot, tubig, pagkain, at iba pa. Kahit na ang pasyente ay nasa isang semi-comatose na estado, kinakailangang palibutan siya ng mga bagay na magpapaalala sa kanya ng kanyang pagkatao at buhay - mga orasan, kalendaryo, mga inskripsiyon, mga larawan, mga libro, at iba pa.

Bilang isang rekomendasyon, ang ilang mga tampok ng pangangalaga ay inaalok mula sa isang sikolohikal na pananaw - nakaupo kasama niya sa parehong antas, na iginuhit ang atensyon ng pasyente sa mga positibong aspeto sa paggamot. Ang mga biglaan at matalim na paggalaw, kawalan ng pasensya, at pagbabanta ay kailangang kalimutan, dahil ang pasyente ay maaaring umatras sa kanyang sarili.

May mga kaso na ang mga pasyente ay tumigil lamang sa pagkain at pag-inom upang hindi makaistorbo sa mga mahal sa buhay o mga medikal na kawani. Dahil dito, humahantong ito sa pagkamatay ng pasyente.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang mga pasyente pagkatapos ng isang stroke ay karaniwang nakahiga sa kanilang tagiliran, maliban sa mga kaso kung saan ang isang tuwid na posisyon ay kinakailangan. Una, ito ang pinakamaliit na pagkakataon na magkaroon ng mga bedsores, at pangalawa, sa sitwasyong ito ang mga baga ay hindi tumitigil.

Pangatlo, ang aspirasyon ay hindi nangyayari, iyon ay, ang laway ay hindi pumapasok sa mga daanan ng paghinga. Sa kasong ito, mas mainam na humiga sa namamagang bahagi, dahil ang mga malalakas na paa ay nagpapanatili ng kanilang kakayahang lumipat. Ang pasyente ay dapat ibalik tuwing 2-3 oras.

Sa mga bihirang kaso, sa pagtitiyaga ng mga pasyente at kamag-anak, posible na makamit ang isang tiyak na antas ng pagbawi pagkatapos ng ikatlong stroke. Dito, ang interes ng mga kamag-anak ay pangunahing gumaganap ng isang papel, lalo na kung ang pasyente ay nawala, kahit pansamantala, ang kakayahang makilala ang kapaligiran at ang kanyang sariling mga mahal sa buhay. Sa tamang diskarte, ang mga mahal sa buhay ay maaaring gawing mas madali ang buhay ng pasyente at lumikha ng isang kapaligiran na komportable para sa katawan at kaluluwa.

Rating ng mga nangungunang blog sa Runet

Phototop - isang alternatibong representasyon ng mga nangungunang post, na niraranggo ayon sa bilang ng mga larawan. Ang tuktok ng video ay naglalaman ng lahat ng mga video na matatagpuan sa mga kasalukuyang post ng mga blogger. Ang tuktok ng linggo at tuktok ng buwan ay kumakatawan sa isang pagraranggo ng mga pinakasikat na post sa blogosphere para sa isang tinukoy na panahon.

Ang seksyon ng rating ay naglalaman ng mga istatistika sa lahat ng mga blogger at komunidad na kasama sa pangunahing tuktok. Ang rating ng mga blogger ay kinakalkula batay sa bilang ng mga post na umabot sa tuktok, ang oras na ang post ay nasa tuktok at ang posisyon na inookupahan nito.

Advertising

voxpop_66 - 04/09/2018 Tumawag ang asawa ng aking kaibigan sa paaralan, na umiiyak, na-diagnose ng mga doktor na may stroke si Vitalik, ang kanyang asawa. Ito ay "fucked up" kahapon sa dacha, kung saan siya nakaramdam ng hindi maganda, sakit ng ulo, pamamanhid sa kanyang mga paa, ngunit hindi ito binigyan ng anumang kahalagahan. Makalipas ang isang oras, isang ambulansya ang papunta sa kanya, dahil halos wala na siyang malay. Stroke. Ngayon ang buong kaliwang bahagi ng kanyang katawan ay talagang hindi gumagana, hindi siya makapagsalita, at nahihirapan din siyang umintindi (ayon sa kanyang asawa).

Nagsulat na ako tungkol dito, sa tingin ko ay hindi kasalanan kung uulitin pa ito.

Hindi, walang ikatlo - pagkatapos ay magkakaroon lamang ng kadiliman, kapansanan o kamatayan. Sa pinakamaganda, isang ganap na sirang buhay. Paralisis, ang pagbagsak ng lahat ng pag-asa at isang mahabang panahon ng pagbawi. Ang ilan sa mga mapalad ay magagawang "mamulat" sa loob ng isang taon, hindi palaging totoo, na nagpapasaya sa mga mahal sa buhay na may maliwanag na pananalita at matatag na lakad; at ang isa, na nahulog nang walang galaw sa kama, ay napagtanto na may kapaitan na hindi na maibabalik ang kanyang dating buhay at ang higaan ay mananatiling kanyang tirahan sa mahabang panahon.

Tatlong pangunahing palatandaan ng isang stroke, ang kaalaman kung saan maaaring magligtas ng buhay ng isang tao

Upang mabuhay ang isang pasyenteng na-stroke, ang mga doktor ay mayroon lamang 4.5 na oras (ang “therapeutic window”) mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas. Samakatuwid, mahalagang malaman ng lahat ang mga ito.

Tatlong pangunahing palatandaan ng isang stroke:

Biglang panghihina o pamamanhid sa braso at/o binti. Hinihiling mo sa isang tao na itaas ang kanyang kamay at hawakan ito ng ilang sandali, ngunit hindi niya magawa.

Mga karamdaman sa pagsasalita at paglunok. Hinihiling mo sa isang tao na makipag-usap sa iyo, ngunit hindi niya mabigkas ng tama ang mga salita, siya ay nagsasalita ng napakatalino, na parang may sinigang sa kanyang bibig.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay biglang bumangon at maaaring madagdagan ng matinding pagkahilo "sa isang direksyon," pagkawala ng visual field, pagkalito, at kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw kapag naglalakad.

Sa kasong ito, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya. Ayon sa mga pamantayan, ang isang computed tomography scan ay isinasagawa sa loob ng 40 minuto ng pagpasok sa klinika, at ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa sa loob ng 20 minuto. At, kung ang isang stroke ay nakumpirma, ang uri nito ay tinutukoy, ang paggamot ay magsisimula kaagad.

Sino ang mas nanganganib na magkaroon ng stroke?

Sa prinsipyo, ang bawat tao na higit sa 50 ay may ganitong malungkot na pagkakataon. Ngunit ang stroke ay lalo na madalas na nagta-target sa mga may:

mataas na presyon ng dugo (higit sa 140/90 mm Hg);
mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
vascular atherosclerosis;
diabetes;
sobra sa timbang;
mababang pisikal na aktibidad;
talamak na stress;
masamang gawi tulad ng paninigarilyo at pag-abuso sa alak.

Anong mga pagsusuri ang kailangang gawin upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib para sa stroke?

Pagpapasiya ng presyon ng dugo;
pag-aaral ng kondisyon ng puso (ECG, echocardiography kung kinakailangan);
pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan na nagbibigay ng utak;
mga pagsusuri sa dugo - sistema ng coagulation, lipid spectrum, atbp.

Kung may nakitang abnormalidad, magrerekomenda ang doktor ng mga gamot. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga statin, na nagpapababa ng mga antas ng kolesterol, pati na rin ang mga gamot na nagbabawas sa posibilidad ng mga clots ng dugo (blood clots), tulad ng aspirin. Dapat ka ring kumunsulta sa iyong doktor kung paano pinakamahusay na ayusin ang iyong diyeta (ang masyadong mataba at maalat na pagkain ay nakakatulong sa mataas na presyon ng dugo at, bilang isang resulta, pinatataas ang panganib ng stroke), kung anong mga pisikal na ehersisyo ang dapat gawin.

Ang indibidwal na napiling pag-iwas ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang mga daluyan ng puso at dugo sa pagkakasunud-sunod sa loob ng maraming taon at maiwasan ang mga aksidente sa vascular.

Apat na palatandaan ng isang stroke (siguraduhing basahin ito!)

Tumawag ang asawa ng aking kaibigan sa paaralan, na lumuluha, na-diagnose ng mga doktor si Vitalik, ang kanyang asawa, na may stroke. Ito ay "fucked up" kahapon sa dacha, kung saan siya nakaramdam ng hindi maganda, sakit ng ulo, pamamanhid sa kanyang mga paa, ngunit hindi ito binigyan ng anumang kahalagahan. Makalipas ang isang oras, isang ambulansya ang papunta sa kanya, dahil halos wala na siyang malay. Stroke. Ngayon ang buong kaliwang bahagi ng kanyang katawan ay talagang hindi gumagana, hindi siya makapagsalita, at nahihirapan din siyang umintindi (ayon sa kanyang asawa).
Ang paglalaro ng "Russian roulette" na tinatawag na stroke, marami sa atin hanggang sa huling sandali ay iniisip na ang nakamamatay na "pagbaril sa ulo" ay hindi mangyayari. Isang click, pangalawa, pangatlo...
Hindi, walang ikatlo - pagkatapos ay magkakaroon lamang ng kadiliman, kapansanan o kamatayan. Sa pinakamaganda, isang ganap na sirang buhay. Paralisis, ang pagbagsak ng lahat ng pag-asa at isang mahabang panahon ng pagbawi. Ang ilan sa mga mapalad ay magagawang "mamulat" sa loob ng isang taon, hindi palaging totoo, na nagpapasaya sa mga mahal sa buhay na may maliwanag na pananalita at matatag na lakad; at ang isa, na nahulog nang walang galaw sa kama, ay napagtanto na may kapaitan na hindi na maibabalik ang kanyang dating buhay at ang higaan ay mananatiling kanyang tirahan sa mahabang panahon.

Mayroon akong napakabuting Kaibigan. Eksakto na may malaking F Friend. Hanggang kamakailan lamang, hawak niya ang isa sa mga magagaling at matataas na posisyon sa ating Pamahalaang rehiyon, at bago iyon ay nagtrabaho kami sa parehong palapag ng White House. Ni ang kanyang posisyon, o ang presensya ng isang malaking opisina na may isang sekretarya, o isang "pinwheel" sa kanyang desk ay hindi nagbago sa kanya. Nanatili siyang simple at mabuting Kaibigan.
Minsan, na nagtrabaho nang husto sa katapusan ng linggo, hindi ko lang pinansin ang kahinaan, bahagyang pamamanhid sa aking mga binti at isang malakas, tumitibok na sakit ng ulo. Umupo ako sa opisina at napabuntong hininga. Tinawagan ko ang sekretarya at humingi ng kape. Napansin ko na halos hindi ko matikman ang kape, ngunit hindi ko ito pinansin. “Nakahabol ako ng hininga” at nagpatuloy sa pag-aayos ng mga dokumento (nagsisimula pa lang ang paghahanda para sa SCO na ginaganap sa ating bansa noong mga panahong iyon).

At makalipas lang ang apat na oras, na-diagnose ng stroke ang ambulance na tinawag ng sekretarya.
Nagsimula siyang magsalita ng mga monosyllables makalipas lamang ang isang taon. Hindi pa nakaka-recover ang lakad ko, ni hindi pa tuluyang nakaka-recover ang kanang braso ko. Rehabilitasyon sa Moscow at Germany, ang aming mga espesyalista ay nangongolekta lamang ng mga piraso ng dati nang malakas at malusog na katawan!

Habang nagpi-piknik, isang babaeng kilala ko ang natapilok at nahulog. Hiniling siyang tumawag ng ambulansya, ngunit tiniyak niya sa lahat na maayos ang lahat at napadpad lang siya sa bato dahil sa kanyang bagong sapatos.
Dahil medyo namumutla siya at nanginginig, tinulungan nila siyang maglinis at dinalhan siya ng isang plato ng pagkain. Ginugol niya ang natitirang bahagi ng araw nang masaya at mapayapa. Nang maglaon, tinawagan ng kanyang asawa ang lahat at sinabing dinala ang kanyang asawa sa ospital. Sa 23:00 siya ay namatay. Sa isang piknik na-stroke siya (acute cerebrovascular accident).
Tiyak, kung alam ng kanyang mga kaibigan kung ano ang hitsura ng mga senyales ng isang stroke, maaaring mabuhay ang batang babae ngayon, at ang aking Kaibigan ay patuloy na magtatrabaho sa kanyang lugar.

Aabutin ka lang ng isang minuto para basahin ang sumusunod.

Sinasabi ng mga neurosurgeon na kung maabot nila ang isang biktima ng stroke sa loob ng 3 oras, ang mga kahihinatnan ng pag-atake ay maaaring alisin. Ang lansihin ay kilalanin at i-diagnose ang isang stroke at simulan ang paggamot sa loob ng unang 3 oras - na, siyempre, ay hindi madali.

Kilalanin ang isang Stroke: Mayroong 4 na hakbang upang makilala ang isang stroke.

Hilingin sa tao na ngumiti (hindi niya ito magagawa)

Hilingin sa kanya na sabihin ang isang simpleng pangungusap (halimbawa, "Ang panahon ay maganda ngayon"), kahit na ito ay hindi lalabas kaagad at mahirap.

Hilingin na itaas ang dalawang kamay (hindi kaya o bahagyang maaari)

Hilingin na ilabas ang iyong dila (kung ang dila ay hubog o nakatalikod, ito ay isang senyales din)

Kung may mga problema kahit na sa isa sa mga gawaing ito, tawagan ang emergency room at ilarawan ang mga sintomas sa telepono.
Sinabi ng isang cardiologist na sa pamamagitan ng pagpapadala o pagbabahagi ng mensaheng ito sa hindi bababa sa 10 taong kilala mo, makatitiyak kang maliligtas ang buhay ng isang tao - marahil sa amin.

Napakahalaga na mapansin sa oras na may isang bagay na mali sa kapakanan ng isang kaibigan o mahal sa buhay, dahil siya mismo ay maaaring hindi palaging ganap na nalalaman ang kabigatan ng sitwasyon.

– Ang una at pinakakapansin-pansing sintomas ay isang biglaan at napakalubhang sakit ng ulo. Ito ay tumitindi sa posisyong nakahiga, gayundin kapag ang isang tao ay nagbabago ng posisyon ng katawan: yumuko, ubo o pilit.

- Lumilitaw ang hindi inaasahang kahinaan. Ang pamamanhid o paralisis ng mga kalamnan ng mukha, braso o binti ay nangyayari, kadalasan sa isang bahagi ng katawan;

– May hindi pangkaraniwang kahirapan o kaguluhan sa pagsasalita, pagkalito, at pagkawala ng memorya. Hindi nauunawaan ng tao ang mga salitang iniharap sa kanya. May kahirapan sa paglunok.

– Kawalan o maling pang-unawa sa panlasa;

– Paglabag sa tactile sensitivity – hawakan, pakiramdam ng sakit, init sa anumang bahagi ng katawan.

– Isang matalim na pagkasira sa paningin sa isa o magkabilang mata;

– Biglang pagkagambala sa lakad, pagkahilo, pagsusuka, pagkawala ng balanse o koordinasyon.

Kinakailangang magsabi ng ilang salita tungkol sa tinatawag na micro-stroke. Halos palaging kumikilos siya bilang isang mapanlinlang na tagapagbalita ng totoong problema. Kaya bakit "micro"? Hindi ito dahil hindi nakakapinsala ang pansamantalang cerebrovascular accident (TCI), ngunit dahil ang mga sintomas nito ay tumatagal ng limitadong panahon. Ang mga sintomas ng isang micro-stroke ay ganap na umuulit ng isang stroke, tanging ang mga ito ay sinusunod para sa mga segundo, minuto o oras, at pagkatapos ay tila nawawala sa kanilang sarili. Halimbawa, sa loob ng maikling panahon, ang mga paa at pagsasalita ay nawala, ang mga sensasyon at kamalayan ay nalilito. Ang mga sensasyong ito kung minsan ay tumatagal nang napakabilis na ang tao, gaya ng sinasabi nila, ay wala nang panahon upang matakot. At siya ay gumagawa ng pinakamalubhang pagkakamali ng hindi pagpapatingin sa isang doktor at iniuugnay ang mga hindi pangkaraniwang sintomas sa pagkapagod o labis na trabaho.

Buweno, para sa kapakanan ng kawalang-kinikilingan - sinasabi at sinusulatan namin ang bawat isa ng napakaraming "basura" araw-araw na marahil ito ay nagkakahalaga ng paglalagay ng isang bagay na talagang kapaki-pakinabang at kinakailangan sa pamamagitan ng wire nang isang beses.

Kumusta Mga Kaibigan!

I-click ang "I-like" at tumanggap lamang ng pinakamahusay na mga post sa Facebook ↓

LiveInternet LiveInternet

- Mga kategorya

PANANAMPALATAYA AT RELIHIYON (50)
Mga Icon (4)
Panalangin (5)
Mga palatandaan at pamahiin (19)
Mga ritwal sa simbahan (5)
Mga post sa simbahan (4)
Mga pista opisyal sa simbahan (20)
MGA BATA (14)
Mga tula at bugtong ng mga bata (1)
Mga laro at aktibidad kasama ang mga bata (4)
Mga tip para sa mga magulang (7)
LEISURE (15)
Mga laro, bugtong at ilusyon (7)
Mga Pagsusulit (8)
BUHAY NA MUNDO (53)
Mabangis na hayop (5)
Mga Alagang Hayop (34)
Mga naninirahan sa mga ilog at dagat (3)
Kalikasan (7)
Mga ibon (5)
MGA BITUIN (19)
Paghula, ritwal, mistisismo (10)
Horoscope, numerolohiya (5)
Mga pagsasabwatan at ritwal (4)
KALUSUGAN (63)
Tradisyunal na gamot (29)
Mga masusustansyang pagkain (13)
Payo ng doktor (25)
KAGANDAHAN (40)
Buhok, hairstyle (4)
Fashion (2)
Mga lihim ng kagandahan (7)
Pagbaba ng timbang (3)
PAGLULUTO (218)
Jam (7)
Mga dessert at baked goods (60)
Mga blangko (23)
Mga meryenda (29)
Mga tip sa pagluluto (2)
Karne (19)
Mga inumin (4)
Mga pinggan para sa Bagong Taon (23)
Mga gulay (9)
Mga pagkain sa holiday (6)
Isda (9)
Mga salad (6)
Mga sopas (1)
PERSONAL (136)
Mula sa aking buhay (13)
Ang aking pagkamalikhain (96)
My Love Story (24)
Katutubong Vladivostok (3)
VISUALITY (204)
Mga pattern at larawan (95)
Mga template at stencil (109)
BAGONG TAON (233)
Mga bote ng Bagong Taon (2)
Mga Christmas tree (8)
Mga kasuotan ng Bagong Taon (6)
Mga gawa sa Pasko (157)
Mga hula sa Bagong Taon (2)
Mga toast at pagbati ng Bagong Taon (4)
Mga tradisyon at ritwal ng Bagong Taon (10)
Mga bola ng Pasko (9)
Dekorasyon ng Bagong Taon (33)
Mga Snowflake (6)
Pasko ng Pagkabuhay (40)
Mga ideya sa Pasko ng Pagkabuhay (3)
Mga sining sa Pasko ng Pagkabuhay (31)
Mga itlog ng Pasko ng Pagkabuhay (6)
KAILANGAN NA KAALAMAN (66)
Bago sa bansa (2)
Cheat sheet para sa LiRu (45)
Kailangan mong malaman ito (19)
MGA KAKINABANG TIP (93)
Pansin, mga manloloko! (1)
Mga tip para sa mga mahilig sa kotse (2)
Mga tip para sa mga turista (4)
Mga Tip para sa Mga Dummies (2)
Mga tip para sa lahat ng okasyon (6)
Payo sa ekonomiya (5)
TULA AT PROSE (34)
Mga talinghaga at engkanto (4)
wikang Ruso (2)
Mga Tula (27)
HOLIDAYS (41)
Lahat ng holiday (25)
Binabati kita at mga card (10)
PAGPIPINTA (136)
stained glass painting (22)
Pagpinta (26)
Spot painting (75)
MGA HANDCRAFTS (1198)
Mga kuwintas (6)
Pagbuburda (49)
Cross stitch (3)
Pagbuburda ng laso (7)
Mga niniting na damit (28)
Pagniniting ng Bagong Taon (8)
Iba't ibang pagniniting (48)
Pagniniting.Mga Pattern (23)
Mga niniting na laruan (7)
Mga niniting na napkin (8)
Mga niniting na lihim (9)
Mga niniting na alahas (10)
Mga niniting na bulaklak (10)
Dekorasyon ng bote (76)
Dekorasyon sa loob (68)
Dekorasyon (96)
Decoupage (57)
Mga ideya para sa mga babaeng karayom (148)
Mula sa basurang materyal (93)
Mula sa papel (1)
Ginawa mula sa mga likas na materyales (75)
Pagmomodelo (98)
Pagmomodelo mula sa plastic at HF (3)
Pagmomodelo ng kuwarta ng asin (1)
Mga master class (608)
Mga gawa sa papel (59)
Iba't ibang crafts (195)
Kasal (6)
Mga kandila at kandelero (20)
Mga plato (5)
Itrintas at kurdon (33)
Mga bulaklak na papel (10)
Mga bulaklak na gawa sa mga laso at tela (10)
Mga bulaklak na gawa sa plastic at HF (6)
Mga bulaklak na gawa sa kamay (67)
Nakakain na mga bulaklak (2)
Pananahi (103)
HALAMAN (37)
Mga gulay (3)
Mga tip para sa mga residente ng tag-init (14)
Panloob na mga bulaklak (13)
Mga bulaklak sa hardin (9)
Mga berry at prutas (1)
ITO AY KINIKILIG (0)
Mga magagandang kwento ng pag-ibig (1)
Mga kilalang tao (8)
Mga kawili-wiling kwento (1)
Kawili-wiling mga katotohanan (8)
Sikolohiya (1)
HUMOR (18)

- Mga tag

- Laging nasa kamay

Malaking Visitor Globe

- Album ng larawan

- Maghanap sa pamamagitan ng talaarawan

- Subscription sa pamamagitan ng email

- Mga kaibigan

- Mga regular na mambabasa

- Mga istatistika

Apat na palatandaan ng isang stroke. Kailangang malaman ito ng lahat!

Ang paglalaro ng "Russian roulette" na tinatawag na stroke, marami sa atin hanggang sa huling sandali ay iniisip na ang nakamamatay na "pagbaril sa ulo" ay hindi mangyayari.

Isang pag-click, pangalawa, pangatlo... Hindi, hindi magkakaroon ng pangatlo - pagkatapos ay magkakaroon lamang ng kadiliman, kapansanan o kamatayan. Sa pinakamainam, isang ganap na nawasak na buhay. Paralisis, ang pagbagsak ng lahat ng pag-asa at isang mahabang panahon ng pagbawi.

Ang ilan sa mga mapalad ay magagawang "mamulat" sa loob ng isang taon, hindi palaging totoo, na nagpapasaya sa mga mahal sa buhay na may maliwanag na pananalita at matatag na lakad; at ang isa, na nahulog nang walang galaw sa kama, ay napagtanto na may kapaitan na hindi na maibabalik ang kanyang dating buhay at ang higaan ay mananatiling kanyang tirahan sa mahabang panahon.

Isang kwento mula sa buhay.

Minsan, na nagtrabaho nang husto sa katapusan ng linggo, hindi ko lang pinansin ang kahinaan, bahagyang pamamanhid sa aking mga binti at isang malakas, tumitibok na sakit ng ulo. Umupo ako sa opisina at napabuntong hininga. Tinawagan ko ang sekretarya at humingi ng kape. Napansin ko na halos hindi ko matikman ang kape, ngunit hindi ko ito pinansin. “Nakahabol ako ng hininga” at nagpatuloy sa pag-aayos ng mga dokumento (nagsisimula pa lang ang paghahanda para sa SCO na ginaganap sa ating bansa noong mga panahong iyon).

Isa pang kuwento.

Aabutin ka lang ng isang minuto para basahin ang sumusunod.

Kilalanin ang isang Stroke: Mayroong 4 na hakbang upang makilala ang isang stroke.

Hilingin sa kanya na sabihin ang isang simpleng pangungusap (halimbawa, "Ang panahon ay maganda ngayon"), kahit na ito ay hindi lalabas kaagad at mahirap.

Hilingin sa tao na ngumiti (hindi niya ito magagawa)

Hilingin na itaas ang dalawang kamay (hindi kaya o bahagyang maaari)

Hilingin na ilabas ang iyong dila (kung ang dila ay hubog o nakatalikod, ito ay isang senyales din)

Kung may mga problema kahit na sa isa sa mga gawaing ito, tawagan ang emergency room at ilarawan ang mga sintomas sa telepono.

Sinabi ng isang cardiologist na sa pamamagitan ng pagpapadala o pagsasabi ng mensaheng ito sa hindi bababa sa 10 taong kilala mo, makatitiyak kang maliligtas ang buhay ng isang tao - marahil sa atin!

Napakahalaga na mapansin sa oras na may isang bagay na mali sa kapakanan ng isang kaibigan o mahal sa buhay, dahil siya mismo ay maaaring hindi palaging ganap na nalalaman ang kabigatan ng sitwasyon.

- Lumilitaw ang hindi inaasahang kahinaan. Ang pamamanhid o paralisis ng mga kalamnan ng mukha, braso o binti ay nangyayari, kadalasan sa isang bahagi ng katawan;

– May hindi pangkaraniwang kahirapan o kaguluhan sa pagsasalita, pagkalito, at pagkawala ng memorya. Hindi nauunawaan ng tao ang mga salitang iniharap sa kanya. May kahirapan sa paglunok.

– Kawalan o maling pang-unawa sa panlasa;

– Paglabag sa tactile sensitivity – hawakan, pakiramdam ng sakit, init sa anumang bahagi ng katawan.

– Isang matalim na pagkasira sa paningin sa isa o magkabilang mata;

– Biglang pagkagambala sa lakad, pagkahilo, pagsusuka, pagkawala ng balanse o koordinasyon.

Kinakailangang magsabi ng ilang salita tungkol sa tinatawag na micro-stroke.

Halos palaging kumikilos siya bilang isang mapanlinlang na tagapagbalita ng totoong problema. Kaya bakit "micro"?

Hindi ito dahil hindi nakakapinsala ang pansamantalang cerebrovascular accident (TCI), ngunit dahil ang mga sintomas nito ay tumatagal ng limitadong panahon.

Ang mga sintomas ng isang micro-stroke ay ganap na umuulit ng isang stroke, tanging ang mga ito ay sinusunod para sa mga segundo, minuto o oras, at pagkatapos ay tila nawawala sa kanilang sarili.

Halimbawa, sa loob ng maikling panahon, ang mga paa at pagsasalita ay nawala, ang mga sensasyon at kamalayan ay nalilito. Ang mga sensasyong ito kung minsan ay tumatagal nang napakabilis na ang tao, gaya ng sinasabi nila, ay wala nang panahon upang matakot. At siya ay gumagawa ng pinakamalubhang pagkakamali ng hindi pagpapatingin sa isang doktor at iniuugnay ang mga hindi pangkaraniwang sintomas sa pagkapagod o labis na trabaho.

Uri