Magnesium sulfate 5 ml mga tagubilin para sa paggamit. Ang Magnesium sulfate ay isang laxative para sa mabilis na paglilinis ng bituka. Group at release forms
Salamat
Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!
Ang gamot na Magnesia
Magnesium sulfate(Magnesia, magnesium sulfate, Epsom salt, atbp.) Kasama ang magnesium salt ng sulfuric acid. Ang gamot na ito ay hindi naglalaman ng anumang mga impurities o excipients.Ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay matagal nang napatunayan, at ang gamot ay matagumpay na ginagamit sa iba't ibang sangay ng medisina (gynecology, neurology, gastroenterology at marami pang iba) dahil sa napakaraming epekto nito.
Ang lokal na aplikasyon ng Magnesia para sa mga dressing at compress ay nakakatulong na mapabuti ang daloy ng dugo sa mga tisyu ng balat at makamit ang isang analgesic at absorbable effect.
Ginagamit ang sports magnesium sa pagpapatuyo ng mga kamay. Tinitiyak nito ang pagbawas sa pagkadulas ng mga kamay ng atleta kapag humahawak sa isang partikular na kagamitan sa sports o kagamitan.
Form ng paglabas
Ang Magnesia ay magagamit sa iba't ibang anyo: 1. Sa ampoules ng 10 ml - 25% na solusyon (10 mga PC bawat pakete).
2. Sa ampoules ng 5 ml - 25% na solusyon (10 piraso bawat pakete).
3. Powder para sa paghahanda ng suspensyon - sa mga pakete ng 10, 20 at 25 g.
4. Pulbos, bola, briquette ng magnesium sulfate para sa mga atleta - iba't ibang anyo ng paglabas at packaging.
Mga tagubilin para sa paggamit ng Magnesia
Mga pahiwatig para sa paggamit
- epilepsy;
- eclampsia;
- banta ng napaaga na kapanganakan;
- hypomagnesemia (kakulangan ng magnesiyo sa dugo);
- ventricular arrhythmias (kabilang ang mababang konsentrasyon ng potasa at magnesiyo sa dugo);
- labis na nervous excitability (na may epilepsy, nadagdagan ang aktibidad ng pag-iisip at motor, kombulsyon);
- nadagdagan ang pagpapawis;
- hypotonic biliary dyskinesia;
- duodenal intubation;
- pagkalason sa mabibigat na metal;
- pagtitibi;
- pagpapanatili ng ihi;
- paggamot ng warts;
- paggamot ng mga sugat at infiltrates.
Contraindications
- Arterial hypotension;
- atrioventricular block (may kapansanan sa pagpapadaloy ng mga impulses mula sa atria hanggang sa ventricles);
- malubhang bradycardia;
- depression ng respiratory center;
- panahon ng prenatal;
- malubhang pagkabigo sa bato;
- pagdurugo ng tumbong;
Mga side effect
- Depression ng puso;
- bradycardia;
- pamumula ng dugo sa mukha;
- pagpapawis;
- depression ng central nervous system;
- estado ng pagkabalisa;
- pagkalito;
- polyuria;
- pagkauhaw;
- spasmodic na sakit.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Kapag pinangangasiwaan nang intravenously o intramuscularly na may solusyon ng magnesium sulfate nang sabay-sabay sa ilang iba pang mga gamot, ang pagtaas o pagbaba sa epekto ng isang partikular na gamot ay maaaring maobserbahan:- kapag ang magnesia ay pinagsama sa peripherally acting muscle relaxants, ang epekto ng muscle relaxants ay pinahusay;
- na may Nifedipine - maaaring mapukaw ang matinding kahinaan ng kalamnan;
- na may anticoagulants (oral), cardiac glycosides, phenothiazine - bumababa ang pagiging epektibo ng mga gamot;
- na may Ciprofloxacin - tumataas ang antibacterial effect;
- na may Tobramycin at Streptomycin - ang antibacterial effect ay nabawasan;
- na may tetracycline antibiotics - bumababa ang pagiging epektibo ng antibiotics at bumababa ang kanilang pagsipsip mula sa gastrointestinal tract.
- kaltsyum;
- barium;
- strontium;
- arsenic salts;
- carbonates, phosphates at hydrocarbonates ng mga alkali metal;
- procaine hydrochloride;
- tartrates;
- salicylates;
Paggamot na may magnesia
Paano kinukuha ang Magnesia nang pasalita?
Upang gamitin ang Magnesia sa loob, ang isang suspensyon ay inihanda mula sa pulbos at mainit na pinakuluang tubig. Ang dosis ng magnesium sulfate kapag iniinom ang gamot na ito nang pasalita ay depende sa mga indikasyon at edad ng pasyente. Kung Magnesia ang gagamitin bilang isang ahente ng choleretic , ito ay ginagamit bilang mga sumusunod:
- 20-25 g ng pulbos ay natunaw sa 100 ML ng mainit na pinakuluang tubig;
- Bago kumuha, pukawin ang solusyon at agad na uminom ng 1 kutsara ng gamot;
- Ang solusyon ay dapat kunin bago kumain ng 3 beses sa isang araw.
Bilang isang laxative:
- para sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang, ang isang solusyon ay inihanda mula sa 10-30 g ng magnesium sulfate powder (ang pulbos ay natunaw sa 100 ML ng mainit na pinakuluang tubig);
- ang nagresultang solusyon ay kinuha sa gabi o sa umaga bago kumain;
- Upang mapabilis ang laxative effect, maaari kang kumuha ng karagdagang malaking halaga ng mainit na pinakuluang tubig (sa kasong ito, ang pag-loosening ng dumi ay magaganap sa loob ng 1-3 oras).
Sa ilang mga kaso, upang labanan ang talamak na paninigas ng dumi, ang mga panggamot na enemas na may solusyon ng magnesium sulfate (20-30 g bawat 100 ML ng tubig) ay maaaring inireseta.
Intravenous at intramuscular administration ng Magnesia
Kapag gumagamit ng Magnesia bilang isang anticonvulsant, antihypertensive, antiarrhythmic agent, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously.
Para sa intramuscular administration, isang 25% na solusyon ang ginagamit, na ginawa sa mga ampoules, na hindi nangangailangan ng karagdagang pagbabanto. Kapag pinangangasiwaan ang gamot na ito nang intravenously, ang solusyon ng ampoule ay maaaring ibigay nang hindi natunaw, o diluted na may solusyon ng sodium chloride o 5% na glucose.
Karaniwan, para sa intravenous na paggamit, ang solusyon ng Magnesia ay natunaw, dahil ang mabilis na sabay-sabay na pangangasiwa sa undiluted form ay maaaring makapukaw ng isang bilang ng mga komplikasyon.
Ang intramuscular administration ng Magnesia ay sinamahan ng masakit na sensasyon.
Bago magbigay ng isang iniksyon o pagtulo, dapat bigyan ng babala ng nars ang pasyente na kung lumitaw ang isang bilang ng mga sintomas (pagkahilo, sakit ng ulo, pamumula ng mukha, nabawasan ang tibok ng puso), kinakailangan na agad itong iulat sa doktor. Ang drip infusion mismo ay maaaring sinamahan ng isang bahagyang nasusunog na pandamdam sa kahabaan ng ugat, na unti-unting humihinto. Sa dulo ng pagbubuhos ng pagtulo, ang isang kontrol na pagsukat ng presyon at pulso ay isinasagawa.
Dosis ng Magnesia
Kapag iniinom nang pasalita, ang pinakamataas na solong dosis ng Magnesia ay 30 g.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng Magnesia para sa intravenous o intramuscular administration ay 200 ml ng isang 20% na solusyon.
Magnesia para sa mga bata
Kadalasan, ang Magnesia ay ginagamit upang gamutin ang paninigas ng dumi sa mga bata. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang pulbos ng gamot, na natunaw sa 100 ML ng mainit na pinakuluang tubig. Ang dosis ay depende sa edad ng bata:- 6-12 taon - 6-10 g bawat araw;
- 12-15 taon - 10 g bawat araw;
- higit sa 15 taong gulang - 10-30 g bawat araw.
Para sa paninigas ng dumi sa mga bata, ang magnesium sulfate ay maaari ding gamitin sa anyo ng mga medicinal enemas. Para sa isang enema, kailangan mong maghanda ng isang solusyon ng 20-30 g ng pulbos at 100 ML ng mainit na pinakuluang tubig. Ang halaga ng solusyon para sa pangangasiwa sa tumbong, depende sa edad ng bata, ay 50-100 ML.
Ang Magnesia ay inireseta sa intravenously o intramuscularly sa mga bata para lamang sa pag-alis ng mga emergency na kondisyon (malubhang asphyxia o intracranial hypertension). Sa mga kasong ito, ang intravenous o intramuscular administration ng Magnesia ay ginagamit kahit para sa mga bagong silang.
Magnesia sa panahon ng pagbubuntis
Ang Magnesia sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang ginagamit upang mapawi ang hypertonicity ng matris (pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan nito). Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan sa mga kondisyon tulad ng nanganganib na pagkalaglag o napaaga na panganganak.Sa ganitong mga kaso, ang intravenous o intramuscular administration ng Magnesia ay ginagamit sa isang setting ng ospital, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang gamot na ito ay pumapasok hindi lamang sa dugo ng ina, kundi pati na rin, na dumadaan sa placental barrier, ay pumapasok sa pangsanggol na dugo. Kaya, ang Magnesia ay maaaring maging sanhi ng respiratory depression at isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa fetus. Dahil sa posibleng pag-unlad ng naturang mga komplikasyon, itigil ang paggamit ng Magnesia solution 2 oras bago ang inaasahang kapanganakan.
Dahil sa diuretic na epekto nito, ang Magnesia ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis upang mabawasan ang edema (halimbawa, sa preeclampsia at eclampsia). Sa kasong ito, ang isang solusyon ng magnesium sulfate ay ipinakilala sa dropwise, dahan-dahan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, sinusubaybayan ng doktor ang dinamika ng presyon, rate ng paghinga, konsentrasyon ng mga ion ng magnesiyo sa dugo at mga tendon reflexes.
Tubazhi na may Magnesia
Ang Tubage na may Magnesia ay nagpapabuti sa paggalaw ng apdo sa pamamagitan ng mga duct ng apdo at maaaring maging isang mahusay na pag-iwas sa cholelithiasis. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa isang medikal na pasilidad o, bilang inireseta ng isang doktor, sa bahay. Mga indikasyon para sa tubing:
- dyskinesia ng bile duct;
- pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder.
Contraindications:
- cholelithiasis;
- pagdurugo ng tumbong;
- sagabal sa bituka;
- dehydration ng katawan;
- pagkahilig sa hypotension;
- atake ng apendisitis;
- mataas na antas ng magnesiyo sa dugo;
- exacerbation ng anumang malalang sakit;
Bago ang pamamaraan, ipinapayong sundin ang isang banayad na diyeta, na dapat sundin sa araw ng pamamaraan. Dapat mong iwasan ang mga pampalasa, pinausukan, adobo at maaalat na pagkain. Ang pagkain ay maaaring magsama ng iba't ibang lugaw (maliban sa dawa, pearl barley at semolina) at mga pagkaing mula sa pinakuluang o inihurnong gulay.
Pamamaraan:
1.
Haluin ang 1 kutsara ng Magnesia powder sa 250 ML ng mainit na pinakuluang tubig (maaari mong gamitin ang purified drinking water na pinainit hanggang 40 degrees o alkaline mineral water na walang gas).
2.
Inumin ang inihandang timpla.
3.
Humiga sa iyong kanang bahagi.
4.
Maglagay ng heating pad o isang bote ng maligamgam na tubig sa bahagi ng atay.
5.
Humiga ng halos 1.5 oras.
Ang pagiging epektibo ng tubo ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng kulay ng dumi. Ang pamamaraan ay itinuturing na matagumpay kung ang unang dumi na ilalabas ay may maberde na tint. Kung walang dumi, dapat alisin ang paninigas ng dumi at isagawa muli ang tubage procedure na may Magnesia.
Matapos makumpleto ang pamamaraan ng tubage, ipinapayong kumain ng salad na ginawa mula sa gadgad na pinakuluang beets, tinimplahan ng langis ng gulay, o mula sa gadgad na hilaw na karot at mansanas.
Magnesia para sa paglilinis ng colon
Ang paglilinis ng colon na may Magnesia ay maaaring isagawa hindi lamang upang maalis ang paninigas ng dumi, kundi pati na rin upang alisin ang mga toxin na naipon sa mga dingding ng bituka mula sa katawan. Ginagarantiyahan ng pamamaraang ito ang paglilinis ng bituka at, kapag ginawa nang tama, ay itinuturing na ligtas. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa kapwa sa ospital at sa bahay sa kawalan ng mga kontraindiksyon dito. Upang maisakatuparan ito, ang isang panggamot na enema ay isinasagawa mula sa tuyong Magnesia powder at mainit na pinakuluang tubig. 20-30 g ng dry powder ay natunaw sa 100 ML ng mainit na pinakuluang tubig. Ang nagreresultang solusyon ay iniksyon sa lumen ng bituka at nagiging sanhi ng pamamaga ng mga dumi. Sa loob ng 1-1.5 na oras, ang mga lason na naipon sa mga dingding ng bituka ay tinanggal mula sa katawan kasama ang mga dumi.
Ang ganitong mga enemas ay ginaganap sa isang kurso, at ang kanilang numero ay tinutukoy ng doktor. Sa mga nagdaang taon, maraming mga kalaban ng naturang paglilinis ng bituka sa mga doktor, na tumuturo sa isang bilang ng mga posibleng komplikasyon. Ang iba pang mga eksperto, sa kabaligtaran, ay nagtataguyod ng pagpapayo ng naturang mga pamamaraan sa paglilinis, ngunit inirerekomenda na isagawa ang mga ito pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang doktor.
Magnesia sa physiotherapy
Ginagamit ang Magnesia para sa ilang mga physiotherapeutic procedure:- compresses - isang 25% na solusyon ang ginagamit, ang compress ay inilapat sa nais na lugar para sa 6-8 na oras, pagkatapos ay ang balat ay hugasan ng maligamgam na tubig at lubricated na may isang rich cream (dahil ang magnesium sulfate ay may pagpapatayo ng ari-arian);
- electrophoresis - maaaring isagawa gamit ang iba't ibang pamamaraan, isang 20-25% na solusyon ang ginagamit upang maisagawa ito;
- panggamot na paliguan - ang dry magnesium sulfate powder ay ginagamit, na natutunaw sa tubig; Ang antas ng tubig sa paliguan ay hindi dapat umabot sa antas ng puso.
Ang layunin ng electrophoresis na may Magnesia ay mas malawak. Sa ilalim ng impluwensya ng mga electrodes, ang isang solusyon ng magnesium sulfate ay tumagos sa malalim na mga layer ng balat at mga daluyan ng dugo, na tumutulong na gawing normal ang psycho-emosyonal na background, sirkulasyon ng dugo at kondisyon ng kalamnan. Ang tagal ng pamamaraan ay depende sa mga indikasyon, katayuan sa kalusugan at edad ng pasyente.
Ang mga therapeutic bath na may Magnesia ay ginagamit hindi lamang upang mapawi ang pisikal at psycho-emosyonal na stress, ngunit maaari ding gamitin upang magbigay ng mga sumusunod na therapeutic effect:
- nabawasan ang presyon ng dugo;
- nadagdagan ang microcirculation ng dugo;
- pag-aalis ng mga spasms ng maliit na bronchi;
- pag-iwas sa mga seizure sa mga buntis na kababaihan;
- nadagdagan ang sirkulasyon ng dugo sa mga genitourinary organ;
- pagpapahinga ng kalamnan;
- pagpapalakas ng mga proseso ng metabolic;
- pagbawi pagkatapos ng malubhang sakit at pinsala.
Magnesia para sa pagbaba ng timbang
Ang pagbaba ng timbang sa tulong ng Magnesia ay nagiging popular sa mga nagsisikap na mawalan ng labis na timbang. Para sa layuning ito, ginagamit ito sa loob (bilang isang laxative) at sa anyo ng mga paliguan. Ayon sa mga rekomendasyon ng pamamaraan ng pagbaba ng timbang na ito, ang Magnesia ay dapat inumin nang pasalita upang maisaaktibo ang mga proseso ng pagtunaw at regular na lumuwag ang mga dumi. Ang gamot ay inihanda sa parehong paraan bilang upang magbigay ng isang laxative effect.
Upang maghanda ng mga paliguan, gumamit ng pinaghalong Magnesia na may table salt at Dead Sea salt. Bago ihanda ang solusyon, humigit-kumulang 100 litro ng tubig (mga 40 o C) ang dinadala sa paliguan, kung saan ang isang halo ng mga asing-gamot ay natunaw.
Komposisyon ng pinaghalong bath salt:
- 4 na pakete ng 25 g ng Magnesia;
- 500 g table salt;
- 500 g asin sa Dead Sea.
Ang paliguan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa balat at sa katawan sa kabuuan: nakakatulong ito na alisin ang labis na likido mula sa subcutaneous fat, normalize ang metabolismo at psycho-emosyonal na estado. Bilang karagdagan, ang mga toxin ay tinanggal mula sa itaas na mga layer ng balat kasama ang pawis.
Posible na mawalan ng timbang sa tulong ng mga naturang paliguan, ngunit kung susundin mo ang isang makatwirang diyeta at sapat na pisikal na aktibidad.
Ang "Magnesia" ay natural, ito ay may mataas na antas ng magnesium ions at bicarbonates. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay inirerekomenda para sa paggamit sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa kakulangan ng magnesiyo sa katawan. Ang mga mineral na tubig ng magnesium ay inirerekomenda para sa paggamot ng:
Ang mga katangian ng magnesium sulfate ay aktibong ginagamit ng mga atleta, umaakyat at mga tao sa ilang mga propesyon. Sa mga nagdaang taon, para sa kadalian ng paggamit, ang mga produkto ay nagsimulang gawin sa anyo ng mga bola o briquettes, na ginawa mula sa naka-compress na Magnesia. Kapag dinurog, nagiging pulbos sila.
Mga tagubilin sa Magnesia
Ang mga tagubilin na kasama ng bawat pakete ng Magnesia ay naglalaman ng lahat ng impormasyong kinakailangan para sa pasyente sa paggamit nito at regimen ng dosis. Dito maaari mong basahin ang tungkol sa mga form ng dosis ng Magnesia at ang komposisyon nito, pati na rin basahin ang mga indikasyon para sa paggamot.
Bilang karagdagan sa katotohanan na ang kasamang sheet ay naglalaman ng impormasyon na nagbabala tungkol sa mga kontraindiksyon at epekto, mayroong gabay para sa paggamit ng iba't ibang kategorya ng mga pasyente.
Kung ang gamot na Magnesia ay inireseta para sa paggamot, ang mga tagubiling ito ay kinakailangang basahin.
Packaging at release form
Ang gamot na Magnesia ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis.
Magnesia powder
Ang gamot sa anyo ng pulbos ay ibinibigay sa mga parmasya na nakabalot sa sampu, dalawampu't dalawampu't limang gramo. Ang Magnesia powder ay ginagamit upang ihanda ang suspensyon.
Magnesia sa mga ampoules
Ang gamot sa anyo ng isang 25% na solusyon ay ibinibigay sa mga parmasya sa mga ampoules ng lima o sampung mililitro. Ang bawat pakete ay naglalaman ng sampung ampoules.
Magnesia - magnesium sulfate
Ang Magnesia, kung hindi man ay tinatawag na magnesium sulfate o Epsom salt, ay hindi naglalaman ng mga impurities o auxiliary substance at binubuo lamang ng magnesium salt ng sulfuric acid. Ang gamot ay kilala sa pagiging epektibo nito. Matagumpay na nagamit ang Magnesia sa ginekologiko, neurological, gastroenterological at marami pang ibang larangang medikal.
Ang gamot ay may malawak na spectrum ng pagkilos:
- Nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo;
- Gumagawa ng isang analgesic effect;
- May nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng matris;
- May anticonvulsant effect;
- Tinatanggal ang arrhythmia;
- May mahinang diuretikong epekto;
- Ay isang gamot na pampakalma;
- May choleretic effect;
- Nagpapahinga.
Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang pagpapakita ng mga katangian ng Magnesia ay direktang nakasalalay sa paraan ng pagpasok ng gamot sa katawan ng pasyente.
pasalita
Sa loob ng kalahating oras pagkatapos kunin ang gamot sa anyo ng isang suspensyon, ang isang laxative at choleretic na epekto ay maaaring mangyari, na maaaring tumagal ng hanggang anim na oras. Ang suspensyon ay maaari ding gamitin upang makamit ang isang banayad na diuretic na epekto, dahil ang paglabas nito ay bahagyang isinasagawa ng mga bato.
Gayundin, ang gamot na Magnesia sa form na ito ng dosis ay maaaring gamitin bilang isang antidote sa mercury, lead, barium salts at arsenic.
Intravenously at intramuscularly
Ang pangangasiwa ng gamot sa pamamagitan ng intravenous o intramuscular injection ay maaaring magbigay ng anticonvulsant at sedative effect, pati na rin ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at pag-alis ng arrhythmia. Gayunpaman, kung ang gamot ay ibinibigay sa malalaking dosis, maaaring magdulot ng tocolytic, hypnotic at narcotic-like effect.
Ang gamot na pinangangasiwaan ng intramuscularly ay nagsisimulang magpakita ng pagiging epektibo pagkatapos ng halos isang oras, na sinusundan ng tagal ng hanggang apat na oras. Ang intravenous administration ay nagbibigay ng agarang epekto, gayunpaman, ang tagal nito ay hindi hihigit sa kalahating oras.
Electrophoresis
Ang solusyon ng Magnesia ay ginagamit para sa mga therapeutic procedure, tulad ng electrophoresis, medicinal bath at compresses, na inilalapat nang topically sa ibabaw ng sugat ng balat. Ang ganitong mga sesyon ay ipinahiwatig upang makamit ang isang pagpapatahimik at vasodilating na epekto. Minsan ginagamot ang warts sa ganitong paraan.
Lokal
Sa mga compress at dressing gamit ang Magnesia, bumubuti ang daloy ng dugo ng tissue at nakakamit ang isang analgesic at absorbable effect.
Mga indikasyon ng magnesia
Ang gamot ay ipinahiwatig para sa paggamit ng mga pasyente na nangangailangan ng tulong sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:
- May cerebral edema;
- Para sa encephalopathy;
- Para sa epilepsy;
- Para sa eclampsia;
- Kung may banta ng pagkalaglag o premature birth;
- Sa isang estado ng kakulangan ng magnesiyo sa dugo;
- Para sa ventricular arrhythmias, kapag ang konsentrasyon ng magnesiyo at potasa sa dugo ay masyadong mababa;
- Na may labis na nervous excitability; (epilepsy, nadagdagan ang aktibidad ng kaisipan at motor, mga seizure);
- Upang maalis ang labis na pagpapawis;
- Para sa hypotonic dyskinesias ng apdo excretion pathways;
- Para sa cholecystitis;
- Para sa duodenal intubation;
- Kung mayroon kang bronchial hika;
- Sa kaso ng pagkalason sa anumang uri ng mabibigat na metal;
- Kung nangyayari ang paninigas ng dumi;
- Sa pagpapanatili ng ihi;
- Para sa paggamot ng warts at mga ibabaw ng sugat.
Contraindications
Ang gamot na Magnesia ay may isang bilang ng mga contraindications na dapat isaalang-alang kapag inireseta ito para sa paggamot. Kaya, hindi ipinapayong magreseta ng Magnesia sa mga pasyente na may katulad na diagnosis:
- Sa arterial hypotension;
- Na may atrioventricular block;
- Na may malubhang bradycardia;
- Kung ang depression ng respiratory center ay nangyayari;
- Para sa mga kababaihan sa panahon ng postpartum;
- Kung mayroon kang apendisitis;
- Sa isang kondisyon na may malubhang pagkabigo sa bato;
- Kung may dumudugo sa tumbong;
- Sa isang estado ng pag-aalis ng tubig;
- Sa pagkakaroon ng bituka sagabal.
Mga tagubilin para sa paggamit ng Magnesia
Kapag ang gamot ay inireseta bilang isang anticonvulsant, pati na rin para sa hypertension at heart ritmo disorder, ito ay ginagamit sa pamamagitan ng intramuscular o intravenous injection.
Magnesia intramuscularly
Ang Magnesia ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa anyo ng isang 25% na solusyon, na hindi nangangailangan ng karagdagang pagbabanto. Ang pamamaraang ito ng pag-inom ng gamot ay kadalasang sinasamahan ng masakit na sensasyon.
Magnesia sa intravenously
Ang Magnesia ay pinangangasiwaan ng intravenously, kapwa sa anyo ng isang undiluted na handa na solusyon, at gamit ang pagbabanto nito na may solusyon ng sodium chloride o glucose 5%. Gayunpaman, dahil sa katotohanan na ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa mabilis na sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot, ang solusyon sa iniksyon ay halos palaging natunaw.
Ang maximum na 200 mililitro ng isang 20% na solusyon ay maaaring gamitin bawat araw upang ibigay ang Magnesia sa isang pasyente sa pamamagitan ng anumang ruta ng iniksyon.
Magnesia para sa mga bata
Sa pagkabata, ang Magnesia ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang paninigas ng dumi. Ang pagtanggap ay isinasagawa sa anyo ng isang suspensyon, na nakuha mula sa pulbos sa pamamagitan ng diluting ito sa kalahati ng isang baso ng maligamgam na tubig.
- Ang mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang ay inireseta mula 6 hanggang 10 gramo bawat araw;
- ang mga bata mula 12 hanggang 15 taong gulang ay inireseta ng 10 gramo bawat araw;
- ang mga kabataan na higit sa 15 taong gulang ay inireseta mula 10 hanggang 30 gramo bawat araw.
Ang dosis ng gamot ay maaaring matukoy nang nakapag-iisa tulad ng sumusunod: 1 taon na pinarami ng 1 gramo. Halimbawa, para sa isang walong taong gulang na bata, ang isang dosis ng walong gramo ay dapat matukoy.
Ang mga medicinal enemas ay maaari ding inireseta upang gamutin ang paninigas ng dumi. Upang ihanda ang mga ito, kailangan mong kumuha ng 30 gramo ng Magnesia powder at ihalo ito sa kalahating baso ng maligamgam na tubig pagkatapos kumukulo. Ang nagreresultang solusyon sa halagang kinakailangan ayon sa edad (mula 50 hanggang 100 mililitro) ay ibinibigay sa anus.
Kapag may kagyat na pangangailangan na mapawi ang isang kondisyong pang-emergency (malubhang asphyxia o intracranial hypertension), ang bata ay maaaring magreseta ng gamot sa intravenously o intramuscularly.
Magnesia sa panahon ng pagbubuntis
Kapag ang isang buntis ay nasa panganib na malaglag o may panganib ng maagang panganganak, siya ay inireseta ng Magnesia upang makatulong na marelaks ang makinis na mga kalamnan ng matris.
Kasama sa reseta ang pagbibigay ng gamot sa pamamagitan ng iniksyon na may obligadong kondisyon na ang babae ay nasa ospital sa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Dahil ang gamot ay may kakayahang makapasa sa placental barrier, susubaybayan ng mga tauhan ng medikal ang kondisyon ng fetus sa panahon ng pangangasiwa nito.
Sa pamamagitan ng dahan-dahang pag-inject ng solusyon ng Magnesia sa isang buntis, ang pamamaga ay maaaring mabawasan dahil sa katotohanan na ang gamot ay may diuretikong epekto.
Magnesia injection
Sa loob ng maraming taon, ang gamot na Magnesia ay itinuturing na isa sa mga perpektong remedyo para sa paggamot ng tetanus. Bilang karagdagan, ginamit ito para sa kawalan ng pakiramdam. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay may kakayahang i-activate ang epekto ng mga narcotic substance sa katawan.
Kapag ang gamot ay ginamit lamang sa pamamagitan ng iniksyon, ang pangangasiwa nito ay isinasagawa sa iba't ibang paraan: subcutaneously, intramuscularly, intravenously, at maging sa spinal canal.
Mga subcutaneous injection
Ang pinaka-hindi epektibong paraan ng pagbibigay ng gamot ay medyo masakit din at maaaring humantong sa maraming komplikasyon. Ang pamamaraang ito ay halos hindi ginagamit sa paggamot.
Intramuscular injection
Isang mas epektibong paraan ng paggamot sa iniksyon. Ang dosis para sa naturang pangangasiwa ng gamot ay 0.5 g ng Magnesia bawat kilo ng timbang ng pasyente.
Mga iniksyon sa ugat
Isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa gamot. Gayunpaman, ang paggamit nito ay puno ng mga nakamamatay na komplikasyon, kaya halos hindi ito ginagamit.
Intralumbar (mga iniksyon sa spinal canal)
Ang isang epektibong paraan ng paggamot, gayunpaman, maaari rin itong magdulot ng malubhang kahihinatnan para sa pasyente.
Mga side effect
Ang gamot na Magnesia sa alinman sa mga form ng dosis nito ay may kakayahang magdulot ng mga side effect sa panahon ng paggamot sa pasyente, na maaaring ipahayag ng mga sumusunod na sintomas:
- Depression ng aktibidad ng puso;
- Estado ng bradycardia;
- Nabawasan ang presyon ng dugo;
- Ang paglitaw ng arrhythmia;
- Ang paglitaw ng mga pamumula sa mukha;
- Nadagdagang pagpapawis;
- depresyon ng CNS;
- Estado ng asthenia;
- pananakit ng ulo;
- Ang paglitaw ng isang estado ng pagkabalisa;
- Pagkalito;
- Nabawasan ang temperatura ng katawan;
- Pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka;
- Estado ng polyuria;
- Pagtatae;
- Utot;
- Pakiramdam ng matinding pagkauhaw;
- Ang paglitaw ng sakit ng isang spastic na kalikasan.
Interaksyon sa droga
Kapag ang sabay-sabay na paggamot sa Magnesia sa pamamagitan ng iniksyon sa iba pang mga gamot, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring maobserbahan:
- Mga pampaluwag ng kalamnan sa paligid - ang epekto ng mga gamot na ito ay pinahusay;
- Nifedipine – maaaring magdulot ng matinding panghihina ng kalamnan;
- Anticoagulants, cardiac glycosides, phenothiazine - bumababa ang bisa ng mga gamot na ito;
- Ciprofloxacin - ang antibacterial na kakayahan ng gamot ay tumataas;
- Streptomycin – bumababa ang antibacterial na kakayahan ng gamot;
- Tetracycline antibiotics - bumababa ang epekto nito at bumababa ang pagsipsip mula sa gastrointestinal tract.
Kapag nagrereseta, dapat mo ring isaalang-alang ang hindi pagkakatugma ng Magnesia sa ilang mga elemento: calcium, barium, strontium, at arsenic salts, carbonates, phosphates at bicarbonates ng alkali metals, procaine hydrochlorides, tartrates, salicylates ay hindi angkop para sa sabay-sabay na pangangasiwa. Huwag gumamit kasama ng mga gamot tulad ng Clindamycin at Hydrocortisone.
Pharmacodynamics
Kapag pinangangasiwaan nang parenteral, mayroon itong anticonvulsant, antiarrhythmic, antihypertensive, antispasmodic effect; sa malalaking dosis, pinipigilan nito ang neuromuscular transmission, may tocolytic effect, at pinipigilan ang respiratory center.
Ang Magnesium ay isang "pisyolohikal" na calcium antagonist (hinaharang ang "mabagal" na mga channel ng calcium) at nagagawang alisin ito mula sa mga lugar na nagbubuklod. Kinokontrol ang metabolic process, interneuron transmission at muscle excitability, pinipigilan ang pagpasok ng calcium ions sa pamamagitan ng presynaptic membrane, binabawasan ang dami ng acetylcholine sa peripheral nervous system at central nervous system (CNS), na humahantong sa pagsugpo sa neuromuscular transmission. Pinapapahinga ang makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, matris at mga daluyan ng dugo, binabawasan ang presyon ng dugo (BP) (karamihan ay nakataas), pinatataas ang diuresis.
Anticonvulsant action. Binabawasan ng Magnesium ang paglabas ng acetylcholine mula sa mga neuromuscular synapses, habang pinipigilan ang paghahatid ng neuromuscular at may direktang pagbabawal na epekto sa central nervous system.
Antiarrhythmic effect. Binabawasan ng magnesium ang excitability ng cardiomyocytes, ibinabalik ang balanse ng ionic, nagpapatatag ng mga lamad ng cell, nakakagambala sa kasalukuyang sodium, ang mabagal na papasok na calcium at ang one-way na potassium current.
Ang pagkilos ng tokolitik. Pinipigilan ng Magnesium ang contractility ng myometrium (sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagsipsip, pagbubuklod at pamamahagi ng mga calcium ions sa makinis na mga selula ng kalamnan), pinatataas ang daloy ng dugo sa matris bilang resulta ng paglawak ng mga sisidlan nito.
Ito ay isang antidote para sa pagkalason sa mabibigat na metal na mga asing-gamot.
Ang mga sistematikong epekto ay bubuo halos kaagad pagkatapos ng intravenous administration.
Ang tagal ng pagkilos kapag pinangangasiwaan ng intravenously ay 30 minuto.
Pharmacokinetics
Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang anticonvulsant effect ay bubuo kaagad, at pagkatapos ng intramuscular administration sa loob ng 1 oras.
Ang konsentrasyon ng mga magnesium ions sa plasma ng dugo ay karaniwang nasa average na 0.84 mmol/l, 25-35% ng halagang ito ay nasa isang estado na nakatali sa protina. Mahusay na tumagos sa placenta at blood-brain barrier; sa gatas ay lumilikha ito ng mga konsentrasyon ng 2 beses na mas mataas kaysa sa mga konsentrasyon sa plasma.
Ito ay pinalabas sa ihi (kasabay ng pagtaas ng diuresis) sa pamamagitan ng pagsasala; ang rate ng renal excretion ay proporsyonal sa konsentrasyon ng plasma. Ang 93-99% ng magnesium ay na-reabsorbed sa proximal at distal renal tubules.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Arterial hypertension (kabilang ang hypertensive crisis na may mga sintomas ng cerebral edema);
- hypomagnesemia;
- polymorphic ventricular tachycardia (uri ng pirouette);
- eclampsia (upang sugpuin ang mga seizure) at preeclampsia (upang maiwasan ang mga seizure sa matinding preeclampsia);
- tetany ng matris;
- pagkalason sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal (mercury, arsenic, tetraethyl lead).
Contraindications
Myasthenia;
- bradycardia;
- malubhang arterial hypotension;
- hypocalcemia;
- panahon ng prenatal (2 oras bago ang kapanganakan);
- malubhang dysfunction ng bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 20 ml/min);
- hypersensitivity at hypermagnesemia;
- atrioventricular block ng 1-3 degrees;
- depression ng respiratory center.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Sa intravenously(mabagal na jet o pagtulo). Ang pasyente ay dapat nasa isang nakahiga na posisyon.
Intramuscular therapy dapat lamang gamitin kapag ang intravenous administration ng gamot ay hindi posible, halimbawa, kapag ang peripheral veins ay hindi naa-access.
Napakalimitado ng nai-publish na data na nagpapahiwatig na ang konsentrasyon ng magnesium sulfate solution para sa intramuscular administration ay hindi dapat lumampas sa 200 mg/ml (20% solution).
Ang mga antas ng serum magnesium ay dapat na subaybayan bago at sa panahon ng paggamot. Ang dosis ng magnesium sulfate ay dapat na indibidwal depende sa mga pangangailangan ng pasyente at tugon sa paggamot.
Dapat na iwasan ang mga antas ng serum magnesium na>2.5 mmol/L.
Ang mga dosis ng magnesium sulfate ay ipinahiwatig sa gramo, na tumutugma sa dami ng gamot: 1 g - 4 ml na solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 250 mg/ml (25% solution), 2 g - 8 ml, 3 g -12 ml , 4 g -16 ml, 5 g – 20 ml, 10 g – 40 ml, 15 g – 60 ml, 20 g – 80 ml, 30 g – 120 ml, 40 g – 160 ml solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 250 mg /ml (25% solusyon ) ayon sa pagkakabanggit.
Ang 1 ml ng gamot ay naglalaman ng 1 mmol ng magnesiyo.
Ang isang solusyon ng magnesium sulfate ay maaaring diluted na may 0.9% sodium chloride solution o 5% dextrose (glucose) solution.
Hypomagnesemia
Madali. Ang isang solusyon ng magnesium sulfate ay ginagamit parenterally kung ang oral na ruta ng pangangasiwa ng mga paghahanda ng magnesium ay imposible o hindi praktikal (dahil sa pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa pagsipsip sa tiyan, atbp.). Ang eksaktong pang-araw-araw na dosis ay 1-2 g (4-8 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml).
Ang dosis na ito ay ibinibigay nang isang beses o sa 2-3 na dosis.
Mabigat. Ang paunang dosis ay 5 g (20 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) dahan-dahang intravenously sa 1 litro ng infusion solution (0.9% sodium chloride solution o 5% dextrose (glucose) solution). Ang dosis ay depende sa nilalaman ng magnesium ions sa serum ng dugo.
Sa pangmatagalang paggamit, inirerekomenda ang pagsubaybay sa presyon ng dugo, aktibidad ng puso, tendon reflexes, aktibidad ng bato, at respiratory rate. Kung kinakailangan upang sabay na mangasiwa ng mga asing-gamot ng calcium at magnesium, ang mga gamot ay dapat na iniksyon sa iba't ibang mga ugat.
Kapag ginagamot ang mga kondisyon ng kakulangan, ang pangangalaga ay dapat gawin upang maiwasan ang labis na paglabas ng magnesiyo sa bato at ang paglitaw ng hypermagnesemia.
Prophylactic na paggamit sa panahon ng parenteral na nutrisyon
Ang dosis ng pagpapanatili na ginagamit sa mga matatanda ay mula 1 g hanggang 3 g (4–12 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) bawat araw.
Para sa mga sanggol at bata, ang hanay ng mga dosis ng pagpapanatili ay mula 0.25 g hanggang 1.25 g (1-5 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) bawat araw.
Pagkagambala sa ritmo ng puso: 1–2 g (4–8 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) sa loob ng 5 minuto. Posible ang muling pagpapakilala.
Sa paroxysmal atrial tachycardia ang gamot ay dapat lamang gamitin kung ang mga nakasanayang hakbang ay hindi epektibo at walang myocardial damage. Ang karaniwang dosis ay 3-4 g (12-16 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) na dahan-dahang ibinibigay sa intravenous na may matinding pag-iingat.
Para sa barium poisoning ang karaniwang dosis ng gamot ay 1-2 g (4-8 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) nang intravenously.
Parang antidote Ang magnesium sulfate ay ginagamit para sa pagkalason sa mercury, arsenic, tetraethyl lead, 5 ml ng solusyon sa intravenously sa isang stream.
Tocolysis: paunang dosis ng 4 g (16 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) sa intravenously, pagkatapos ay 1-2 g/hour.
Para sa pag-alis ng mga seizure, na nauugnay sa epilepsy, glomerulonephritis, ang karaniwang dosis para sa mga matatanda ay 1 g (4 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) intramuscularly o intravenously.
Sa panahon ng hypertensive crises 1–5 g (5–20 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) ay ibinibigay sa intravenously (dahan-dahan sa mga 5 minuto!).
Upang mapawi ang mga arrhythmias 1–2 g (4–8 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng humigit-kumulang 5 minuto. Upang gawin ito, 10 ML ng solusyon ay natunaw sa 200 ML ng 5% na solusyon ng glucose o potassium polarizing mixture. Posible ang muling pagpapakilala.
Preeclampsia at eclampsia. Ang dosis ay itinakda nang paisa-isa depende sa klinikal na sitwasyon. Saturation dose – 2–4 g (8–16 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) pagkatapos ng 5–20 minuto (infusion). Dosis ng pagpapanatili ng 1-2 g (4-8 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) kada oras.
Sa panahon ng paggamot late toxicosis, preeclampsia at eclampsia gamitin ang pangangasiwa ng gamot ayon sa pamamaraan ni Richard: sa una ay 4.0 g (16 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) nang dahan-dahan sa loob ng 3-4 minuto, pagkatapos ng 4 na oras ulitin ang intravenous administration sa parehong dosis at dagdag pa. mangasiwa ng 5, 0 g (20 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml). Kasunod nito, ang intramuscular administration ng magnesium sulfate sa isang dosis na 4.0-5.0 g (16-20 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) ay paulit-ulit tuwing 4 na oras. Sa halip na scheme ni Richard, ang intravenous drip administration ng 5.0 g ng magnesium sulfate (20 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) ay diluted sa 400 ml ng 0.9% sodium chloride solution o 5% glucose solution sa rate na 9. –25 mg ay posible / min (15–40 drops/min). Sa paggamot ng preeclampsia at eclampsia, ang isang epektibong anticonvulsant effect ay nakakamit na may antas ng serum magnesium na 1.6-3.3 mmol/l. Ang antas ng serum magnesium na 2.64 mmol/L ay itinuturing na pinakamainam para sa kontrol ng seizure.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 30-40 g ng magnesium sulfate.
Kung ang pag-andar ng bato ay may kapansanan, hindi hihigit sa 20 g ng magnesium sulfate bawat 48 oras.
Tetany ng matris. Saturation dose – 4 g (16 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration na 250 mg/ml) pagkatapos ng 20 minuto (infusion). Dosis ng pagpapanatili - una 1-2 g (4-8 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 250 mg/ml) bawat oras, mamaya - 1 g (4 ml ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 250 mg/ml) kada oras ( maaaring bigyan ng drip 24-72 oras).
Gamitin sa mga bata
Paggamot at pag-iwas sa hypomagnesemia
Mga bagong silang: araw-araw na dosis – 50–100 mg/kg (0.2–04 ml/kg) intravenously at intramuscularly.
Mga bata: 25–50 mg/kg magnesium sulfate intramuscularly o intravenously tuwing 4–6 na oras. Ang maximum na solong dosis ay 2000 mg.
Para sa intravenous administration sa mga bata at sanggol, inirerekumenda na gumamit ng isang solusyon ng magnesium sulfate 10 mg / ml. Ang solusyon ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng 1 oras.
Sa mga malubhang kaso, ang kalahati ng dosis ay maaaring ibigay sa unang 15-20 minuto.
Kung kinakailangan, pinapayagan na gumamit ng isang solusyon ng magnesium sulfate 30 mg / ml para sa intravenous administration sa mga bata.
Para sa intramuscular injection sa mga bata, inirerekumenda na gumamit ng isang solusyon na diluted sa isang konsentrasyon ng 200 mg / ml (20% na solusyon).
Gamitin sa mga matatandang pasyente
Ang mga dosis ng magnesium sulfate sa mga matatandang pasyente ay tinutukoy ng antas ng dysfunction ng bato.
Side effect
Bradycardia, mga kaguluhan sa pagpapadaloy;
- pakiramdam ng mga hot flashes, pagpapawis;
- hypotension, kahinaan, sakit ng ulo;
- malalim na pagpapatahimik, pagsugpo ng mga tendon reflexes;
- kinakapos na paghinga;
- pagduduwal, pagsusuka;
- polyuria.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Kapag ginamit nang magkasama, pinahuhusay nito ang epekto ng iba pang mga gamot na nagpapahina sa sistema ng nerbiyos (alkohol, psychotropic na gamot, hypnotics, antiparkinsonian na gamot, anticonvulsant). Kapag ginamit kasama ng mga barbiturates, narcotic analgesics, at antihypertensive na gamot, tumataas ang posibilidad ng depression ng respiratory center.
Ang cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng conduction disorder at atrioventricular block kapag ginamit kasama ng magnesium sulfate.
Ang mga aminoglycoside antibiotics, nifedipine at muscle relaxant ay maaaring mapahusay ang neuromuscular blockade na dulot ng magnesium salts.
Ang intravenous administration ng mga calcium salt ay nagpapahina sa epekto ng magnesium sulfate.
Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng magnesium sulfate sa iba pang mga vasodilator, ang kanilang hypotensive effect ay pinahusay.
Hindi tugma sa parmasyutiko (bumubuo ng precipitate) na may mga paghahanda ng calcium, alkohol (sa mataas na konsentrasyon), carbonates, bicarbonates at phosphate ng mga alkali metal, salts ng arsenic acid, barium, strontium, clindamycin phosphate, hydrocortisone succinate, polymyxin B sulfate, procaine, salicylates at tartrates.
Mga hakbang sa pag-iingat
Magnesium sulfate ay dapat gamitin nang maingat upang maiwasan ang nakakalason na konsentrasyon ng gamot.
Mga matatandang pasyente ang isang pinababang dosis ay karaniwang dapat gamitin dahil ang mga ito ay nabawasan ang paggana ng bato.
Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato(creatinine clearance na higit sa 20 ml/min) at oliguria ay hindi dapat tumanggap ng higit sa 20 g ng magnesium sulfate (81 mmol Mg 2+) sa loob ng 48 oras; ang magnesium sulfate ay hindi dapat ibigay sa intravenously nang masyadong mabilis. Inirerekomenda na subaybayan ang konsentrasyon ng mga magnesium ions sa serum ng dugo (hindi dapat mas mataas kaysa sa 0.8-1.2 mmol/l), diuresis (hindi bababa sa 100 ml/h), respiratory rate (hindi bababa sa 16/min), presyon ng dugo , kinakailangan ang pagsubaybay sa mga tendon reflexes.
Kapag pinangangasiwaan ang magnesium sulfate, kinakailangan na magkaroon ng solusyon ng calcium na inihanda para sa intravenous administration, halimbawa, isang 10% na solusyon ng calcium gluconate.
Kapag gumagamit ng magnesium sulfate, ang mga resulta ng radiological studies kung saan ginagamit ang technetium ay maaaring masira.
Sa pangmatagalang paggamit Ang pagsubaybay sa mga sentral na parameter ng hemodynamic, pagsubaybay sa presyon ng dugo, aktibidad ng puso, tendon reflexes, respiratory rate at renal function ay kinakailangan.
Kung kinakailangan, sabay-sabay na pangangasiwa ng paghahanda ng calcium at magnesium sulfate, dapat silang iturok sa iba't ibang ugat.
Sa panahon ng pagsubaybay sa laboratoryo ng mga antas ng magnesiyo sa plasma Dapat tandaan na ang normal na antas ng magnesiyo sa plasma ay hindi nagbubukod ng kakulangan nito sa mga tisyu, dahil ang konsentrasyon ng magnesiyo sa plasma at ang antas nito sa intercellular fluid ay hindi palaging magkakaugnay.
Ang Magnesia o magnesium sulfate ay isang likidong iniksyon na gamot na ginawa sa mga glass ampoules at ibinibigay sa intravenously sa pasyente para sa maraming iba't ibang sakit. Ang pangunahing komposisyon ng gamot na ito ay magnesium salt, na nakuha pagkatapos ng isang kemikal na reaksyon ng agnas ng sulfuric acid. Ang gamot ay hindi naglalaman ng anumang karagdagang mga sangkap o pantulong na sangkap. Ang kanilang presensya ay hindi ibinigay para sa ayon sa pharmacological formula ng gamot. Ang pagiging epektibo ng intravenous magnesium ay napatunayan bilang isang resulta ng isang malaking bilang ng mga pag-aaral sa laboratoryo at sa panahon ng praktikal na aplikasyon sa mga sangay ng medisina tulad ng ginekolohiya, gastroenterology, cardiology, at neurology.
Matapos ipasok ang Magnesia sa isang ugat, ang positibong therapeutic effect ay lilitaw sa loob ng 1-2 minuto. Depende sa sakit kung saan ipinahiwatig ang paggamit ng gamot na ito, ang pasyente ay nakakaranas ng naaangkop na kaluwagan. Ang mga molekula ng gamot ay agad na humahalo sa daloy ng venous blood at sa ilang segundo ay kumalat sa buong katawan, na binabad ang mga epithelial tissue ng mga mahahalagang organo at sistema.
Ang spectrum ng pagkilos ng Magnesia ay dahil sa sumusunod na impluwensya nito sa kalusugan at pharmacological properties ng pasyente:
- vasodilator (nagpapakita mismo sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, lumalawak ang bronchial lumens, ang daloy ng dugo sa pangunahing mga sisidlan ay nagpapatatag);
- antispasmodic (dahil sa therapeutic property na ito ng gamot, ang isang analgesic effect ay nakamit, na kung saan ay lalong mahalaga para sa nagpapaalab na mga sugat sa tissue);
- tocolytic (nagbibigay ng kumpletong pagpapahinga ng makinis na mga hibla ng kalamnan ng matris, na kinakailangan upang patatagin ang paggawa sa mga kababaihan sa huling yugto ng pagbubuntis);
- antiarrhythmic na may regulasyon ng intensity ng pag-urong ng kalamnan ng puso;
- isang diuretiko na may mahinang ipinahayag na epekto (para sa isang mas pinabilis na pag-agos ng labis na likido mula sa katawan, inirerekumenda na gumamit ng Magnesia sa kumbinasyon ng iba pang mga diuretikong gamot);
- isang gamot na pampakalma, na malumanay na pinapakalma ang mga irritated nerve endings sa anumang bahagi ng katawan;
- choleretic at laxative (ang ari-arian na ito ay nakakaapekto sa paggana ng buong sistema ng pagtunaw, nagpapabuti ng gana, mas mabilis na hinihigop ang pagkain, pinabilis ang metabolismo).
Ang malalaking dosis ng Magnesia, o ang intravenous administration nito sa mahabang panahon, ay may hypnotic at narcotic effect sa mga tao. Sa pangkalahatan, ang gamot ay may karapatang matawag na mabisang lunas para sa karamihan ng mga sakit. Ang mga intravenous injection ay ginagamit bilang pangunahing gamot para sa patolohiya na natukoy sa pasyente, o kasama sa kurso ng pangkalahatang therapy.
Mga indikasyon para sa paggamit ng intravenous magnesium
Tulad ng anumang iba pang gamot, anuman ang antas ng pagiging epektibo nito, ang Magnesia ay may ilang mga indikasyon para sa pangangasiwa nito sa ugat ng pasyente sa patuloy na batayan o sa panahon ng paglala ng sakit. Sa pangkalahatan, ang mga iniksyon na iniksyon ay inireseta sa isang pasyente kung mayroon siyang mga sumusunod na kondisyon ng pathological ng katawan:
- talamak na pamamaga ng cerebral cortex na may o walang pagkagambala sa mga mahahalagang sentro nito;
- encephalopathy ng iba't ibang kalubhaan (isang paunang kinakailangan ay isang paunang computed tomography scan ng utak);
- epileptic seizure at iba pang katulad na mga kondisyon ng nervous system, na ipinahayag sa pagpapakita ng pasyente ng mga kombulsyon, pagkawala ng kamalayan, hindi sinasadyang pagpapahinga ng mga kalamnan ng pantog;
- ang banta ng napaaga na kapanganakan kapag ang isang buntis ay pinananatili sa inpatient department ng obstetrics at ginekolohiya;
- ventricular arrhythmias na nauugnay sa kapansanan sa aktibidad ng kalamnan ng puso;
- Dysfunction ng bato na nauugnay sa pagpapanatili ng ihi;
- talamak o talamak na cholecystitis nang walang pagbuo ng mga gallstones;
- paggamot ng warts na viral sa pinagmulan;
- therapy ng malalalim na sugat na may mahabang panahon ng pagpapagaling, bedsores, at infiltrates;
- pagkalasing ng katawan na may mga asing-gamot ng mabibigat na metal (mercury, lead, lata, molibdenum, chromium);
- bronchial hika ng allergic etiology;
- paninigas ng dumi ng lahat ng uri.
Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga tao na ang katawan ay lubhang nauubos at nangangailangan ng sistematikong suporta sa gamot na may artipisyal na saturation ng mga tisyu na may mga bitamina at mineral.
Contraindications
Sa kabila ng malawak na hanay ng mga kapaki-pakinabang na therapeutic properties ng gamot at ang kakayahang magamit nito, mayroong isang bilang ng mga kontraindikasyon sa paggamit nito. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng Magnesia upang gamutin ang mga pasyente na may mga sumusunod na magkakatulad na sakit:
- talamak arterial hypotension;
- pagkagambala sa pagpapadaloy ng mga neural impulses mula sa atria hanggang sa ventricles ng kalamnan ng puso;
- patuloy na bradycardia na may prolaps ng ritmo ng puso o walang ganoong pagkagambala;
- nalulumbay na estado ng sentro ng utak na responsable para sa respiratory act;
- rectal dumudugo (ang sanhi ng patolohiya ay hindi mahalaga, ang katotohanan ng talamak na pagkawala ng dugo mismo ay mahalaga);
- talamak na pagkabigo sa bato na may akumulasyon ng epekto ng pagkalasing mula sa mga nitrogenous compound;
- bituka sagabal ng lahat ng uri;
- apendisitis, na nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko sa pag-alis ng caecum;
- pagkagambala sa balanse ng tubig-asin at dehydration ng katawan.
Batay sa mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri, maaaring matuklasan ng dumadating na manggagamot ang iba pang mga pathologies sa pasyente na magiging direktang kontraindikasyon sa intravenous administration.
Mga tagubilin para sa paggamit ng magnesia sa mga ampoules
Posible bang uminom ng Magnesia sa mga ampoules? Ang sagot ay malinaw - ang gamot ay inilaan lamang para sa layunin ng pagpapakilala nito sa lukab ng ugat. Ang isang espesyal na suspensyon ng magnesium sulfate ay ginawa para sa paggamit ng bibig. Upang epektibong gumamit ng intravenous na gamot, dapat mong mahigpit na sumunod sa mga simpleng patakaran para sa paggamit ng gamot. Ganito ang hitsura nila:
- Kumuha ng 1 ampoule ng Magnesia 25% na may dami ng 5 o 10 ml, depende sa iniresetang solong dosis.
- Buksan ang glass ampoule at ilabas ang mga likidong nilalaman nito sa isang disposable syringe na may dibisyon na sukat na hanggang 20 ml.
- Maghalo ng purong solusyon ng magnesium sulfate sa mga ampoules na may sodium chloride o glucose na may 5% na konsentrasyon. Ang ratio ng mga sangkap ay maaaring 1 hanggang 1 o sa mas maliit na mga proporsyon (hindi inirerekomenda na ipasok ang mga asing-gamot ng magnesium ng sulfuric acid sa dugo sa isang dalisay, hindi natunaw na anyo, dahil ang pag-unlad ng isang bilang ng mga komplikasyon ay hindi maaaring maalis).
- Ipasok ang syringe needle sa vein cavity at dahan-dahang ilabas ang medicinal solution (bago magsagawa ng therapeutic procedures, siguraduhing ilabas ang anumang natitirang hangin at lubricate ang ibabaw ng balat ng sterile cotton wool na binasa ng ethyl alcohol).
Ang gamot ay maaaring ibigay sa mga ugat sa pamamagitan ng iniksyon na may mga solong iniksyon o sa anyo ng mga systemic dropper, na naglalaman ng Magnesium, saline solution o glucose sa pantay na sukat. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot, depende sa uri ng sakit na nasuri. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang intravenous injection bawat araw ay sapat na upang mabigyan ang pasyente ng kasiya-siyang kagalingan at positibong therapeutic effect.
Mga tagubilin
sa medikal na paggamit ng gamot
Magnesium sulfate
Tradename
Magnesium sulfate
Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan
Form ng dosis
Solusyon para sa intravenous administration 250 mg/ml, 10 ml
Tambalan:
Ang 1 ml ng gamot ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: magnesium sulfate - 250.0 mg
excipient: tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1.0 ml
Paglalarawan
malinaw na walang kulay na likido
Grupo ng pharmacotherapeutic
Mga solusyon sa pagpapalit ng plasma at perfusion. Mga solusyon sa electrolyte
ATS code: B05ХА05
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacokinetics Ang mga systemic effect ay bubuo halos kaagad pagkatapos ng intravenous administration, ang tagal ng pagkilos ay 30 minuto.
Ang equilibrium concentration (C SS) ay 2-3.5 mmol/l. Tumagos sa mga hadlang sa dugo-utak at placental, na lumilikha ng mga konsentrasyon sa gatas ng ina na 2 beses na mas mataas kaysa sa mga konsentrasyon sa plasma.
Ang excretion ay isinasagawa ng mga bato, ang rate ng renal excretion ay proporsyonal sa konsentrasyon ng plasma at ang antas ng glomerular filtration.
Pharmacodynamics
Kapag pinangangasiwaan nang parenteral, mayroon itong anticonvulsant, antiarrhythmic, hypotensive, antispasmodic effect; sa malalaking dosis, pinipigilan nito ang neuromuscular transmission, may tocolytic effect, at pinipigilan ang respiratory center.
Ang Magnesium ay isang "pisyolohikal" na blocker ng "mabagal" na mga channel ng calcium at nagagawang alisin ito mula sa mga lugar na nagbubuklod. Kinokontrol ang metabolic process, interneuron transmission at muscle excitability, pinipigilan ang pagpasok ng mga calcium ions sa pamamagitan ng presynaptic membrane, binabawasan ang dami ng acetylcholine sa peripheral nervous system at central nervous system (CNS). Pinapapahinga ang makinis na mga kalamnan, binabawasan ang presyon ng dugo (BP) (karamihan ay nakataas), pinatataas ang diuresis.
Anticonvulsant effect - binabawasan ng magnesium ang paglabas ng acetylcholine mula sa neuromuscular synapses, habang pinipigilan ang paghahatid ng neuromuscular, at may direktang epekto sa pagbawalan sa central nervous system.
Antiarrhythmic effect - binabawasan ng magnesium ang excitability ng mga cardiomyocytes, pinapanumbalik ang balanse ng ionic, nagpapatatag ng mga lamad ng cell, nakakagambala sa daloy ng sodium, nagpapabagal sa papasok na daloy ng calcium at one-way na daloy ng potasa.
Ang cardioprotective effect ay dahil sa pagpapalawak ng coronary arteries, isang pagbawas sa kabuuang peripheral vascular resistance at platelet aggregation.
Tocolytic effect - pinipigilan ng magnesium ang contractility ng myometrium (nabawasan ang pagsipsip, pagbubuklod at pamamahagi ng calcium sa makinis na mga selula ng kalamnan), pinatataas ang daloy ng dugo sa matris bilang resulta ng pagluwang ng mga sisidlan nito.
Ito ay isang antidote para sa pagkalason sa mabibigat na metal na mga asing-gamot.
Ang mga sistematikong epekto ay bubuo halos kaagad pagkatapos ng intravenous administration. Ang tagal ng pagkilos kapag pinangangasiwaan ng intravenously ay 30 minuto.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Arterial hypertension (kabilang ang hypertensive crisis na may mga sintomas ng cerebral edema)
Polymorphic ventricular tachycardia (uri ng pirouette)
Convulsive syndrome (upang sugpuin ang mga seizure sa eclampsia; upang maiwasan ang mga seizure sa matinding preeclampsia; upang mapawi ang malakas na pag-urong ng matris)
Pagkalason sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal (mercury, arsenic, tetraethyl lead)
Hypomagnesemia (kabilang ang tumaas na pangangailangan para sa magnesium at talamak na hypomagnesemia na may tetany).
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Sa intravenously.
Ang mga dosis ay nababagay na isinasaalang-alang ang therapeutic effect at ang konsentrasyon ng mga magnesium ions sa serum ng dugo.
Preeclampsia at eclampsia. Ang dosis ay itinakda nang paisa-isa depende sa klinikal na sitwasyon. Saturation dosis - 2-4 g bawat 5-20 minuto (pagbubuhos). Dosis ng pagpapanatili - 1-2 g bawat oras.
Tetany ng matris. Saturation na dosis - 4 g bawat 20 minuto (pagbubuhos). Dosis ng pagpapanatili - una - 1-2 g bawat oras, mamaya - 1 g bawat oras (maaaring ibigay ang drip-wise para sa 24-72 na oras).
Hypomagnesemia.
Sa mga bagong silang. Ang pang-araw-araw na dosis ay 0.2-0.8 mg/kg dahan-dahang intravenously.
Sa matatanda. Banayad na hypomagnesemia. Ang isang solusyon ng magnesium sulfate ay ginagamit parenterally kung ang oral na ruta ng pangangasiwa ng mga paghahanda ng magnesium ay imposible o hindi praktikal (dahil sa pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa resorption sa tiyan, atbp.).
Malubhang hypomagnesemia. Ang paunang dosis ay 5 g. Ang dosis ay ibinubuhos sa 1 litro ng infusion solution at dahan-dahang ibinibigay sa intravenously. Ang dosis ay depende sa konsentrasyon ng gamot sa serum ng dugo.
Pag-iwas sa hypomagnesemia sa mga pasyente na tumatanggap lamang ng parenteral na nutrisyon.
Kung walang magnesiyo sa mga solusyon sa nutrisyon, idinagdag din ito. Ang pang-araw-araw na dosis ay 1.5-4 g. Karaniwan, ang 1 g ng magnesium sulfate ay idinagdag sa 1 litro ng parenteral nutrition solution.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng magnesium sulfate para sa mga matatanda ay 40 g.
Para sa hypertensive crises, 5-20 ml ng magnesium sulfate solution 250 mg/ml ay ibinibigay sa intravenously (dahan-dahan!!).
Upang mapawi ang mga arrhythmias, ang 1-2 g ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng mga 5 minuto, posibleng paulit-ulit na pangangasiwa.
Ang mga dosis ng magnesium sulfate ay ipinahiwatig sa gramo.
Ang mga ito ay tumutugma sa dami ng solusyon: 1 g - 4 ml (250 mg/ml); 2 g - 8 ml (250 mg/ml); 3 g - 12 ml (250 mg/ml); 4 g - 16 ml (250 mg/ml); 5 g - 20 ml (250 mg/ml); 10 g - 40 ml (250 mg/ml); 15 g - 60 ml (250 mg/ml); 20 g - 80 ml (250 mg/ml); 30 g - 120 ml (250 mg/ml); 40 g - 160 ml (250 mg/ml).
Ang isang solusyon ng magnesium sulfate sa mga ampoules ay natunaw ng mga solusyon sa iniksyon: 0.9% sodium chloride o 5% dextrose (glucose).
Mga side effect
Pagpapabagal ng iyong bilis ng paghinga
Talamak na pagkabigo sa sirkulasyon
Paghina ng reflexes
Hyperemia
Arterial hypotension
Hypothermia
Nanghihina ang tono ng kalamnan
Atoniya ng matris
Hyperhidrosis
Pagkabalisa
Matinding antok (sedation)
Polyuria
Pagbaba ng rate ng puso
Mga pagbabago sa electrocardiogram (pagpapahaba ng pagitan ng PQ at pagpapalawak ng QRS complex)
Paralisis ng respiratory center
Mga unang palatandaan at sintomas ng hypermagnesemia: bradycardia, diplopia, biglaang pag-flush, sakit ng ulo, pagbaba ng presyon ng dugo, pagduduwal, igsi sa paghinga, slurred speech, pagsusuka, pangkalahatang kahinaan.
Mga palatandaan ng hypermagnesemia, na niraranggo sa pagkakasunud-sunod ng pagtaas ng konsentrasyon ng mga magnesium ions sa serum ng dugo: nabawasan ang malalim na tendon reflexes (2-3.5 mmol/l), pagpapahaba ng pagitan ng PQ at pagpapalawak ng QRS complex sa electrocardiogram (2.5-5 mmol). /l), pagbaba ng tendon reflexes (4-5 mmol/l), depression ng respiratory center (5-6.5 mmol/l), cardiac conduction disturbance (7.5 mmol/l), cardiac arrest (12.5 mmol/l).
Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa gamot
Atrioventricular block I-III degree (AV block)
Malubhang pagkabigo sa bato (kung ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 20 ml/min)
Malubhang arterial hypotension
Mga kondisyon na nauugnay sa kakulangan ng calcium
Depression ng respiratory center
Malubhang sakit sa paghinga
Bradycardia
Prenatal period (2 oras bago ipanganak)
Menstruation.
Maingat: myasthenia gravis, talamak na pagkabigo sa bato (kung ang clearance ng creatinine ay higit sa 20 ml/min), mga sakit sa paghinga, talamak na nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, katandaan, pagbubuntis, paggagatas, pagkabata.
Interaksyon sa droga
Ang mga pasyente na gumagamit ng iba pang mga gamot kasama ang magnesium sulfate ay dapat ipaalam sa kanilang doktor ang tungkol dito.
Pinahuhusay ang epekto ng iba pang mga gamot na nagpapahina sa central nervous system.
Ang cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib ng conduction disturbances at atrioventricular block (lalo na sa sabay-sabay na intravenous administration ng mga calcium salt).
Pinapahusay ng mga muscle relaxant at nifedipine ang neuromuscular blockade.
Kapag pinagsama sa magnesium sulfate para sa parenteral na pangangasiwa sa iba pang mga vasodilator, ang hypotensive effect ay maaaring mapahusay.
Ang mga barbiturates, narcotic analgesics, at mga antihypertensive na gamot ay nagpapataas ng posibilidad ng depression ng respiratory center.
Nakakasagabal ito sa pagsipsip ng tetracycline antibiotics at nagpapahina sa epekto ng streptomycin at tobramycin.
Binabawasan ng mga kaltsyum na asin ang epekto ng magnesium sulfate.
Hindi tugma sa parmasyutiko (bumubuo ng precipitate) sa mga paghahanda ng calcium, carbonates, bicarbonates at alkali metal phosphates, clindamycin phosphate, hydrocortisone sodium succinate, polymyxin B sulfate, procaine hydrochloride, salicylates at tartrates.
Sa mga konsentrasyon ng magnesium ions sa itaas 10 mmol/ml sa kabuuang parenteral nutrition mixtures, ang paghihiwalay ng mga fat emulsion ay posible.
mga espesyal na tagubilin
Magnesium sulfate ay dapat gamitin nang maingat upang maiwasan ang nakakalason na konsentrasyon ng gamot. Ang mga matatanda ay karaniwang dapat gumamit ng pinababang dosis dahil nabawasan nila ang paggana ng bato. Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (kung ang clearance ng creatinine ay higit sa 20 ml/min) at ang oliguria ay hindi dapat tumanggap ng higit sa 20 g ng magnesium sulfate (81 mmol Mg 2+) habang
48 na oras, ang magnesium sulfate ay hindi dapat ibigay sa ugat nang masyadong mabilis. Inirerekomenda na subaybayan ang konsentrasyon ng mga magnesium ions sa serum ng dugo (hindi dapat mas mataas sa 0.8-1.2 mmol/l), diuresis (hindi bababa sa 100 ml/h), respiratory rate (hindi bababa sa 16/min), at dugo. presyon.
Kapag pinangangasiwaan ang magnesium sulfate, kinakailangan na magkaroon ng solusyon ng calcium na inihanda para sa intravenous administration, halimbawa, isang 10% na solusyon ng calcium gluconate. Kung ang sabay-sabay na intravenous administration ng magnesium at calcium ay kinakailangan, sila ay iniksyon sa iba't ibang mga ugat. Kapag gumagamit ng magnesium sulfate, ang mga resulta ng radiological studies kung saan ginagamit ang technetium ay maaaring masira.
Pagbubuntis
Ang magnesium sulfate ay tumagos sa inunan, kaya ang pangmatagalang therapy (higit sa 3 linggo ng pang-araw-araw na paggamit) sa panahon ng pagbubuntis na may gamot na ito ay nag-aambag sa pag-leaching ng calcium mula sa fetus at ang pagbuo ng congenital rickets.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang magnesium sulfate ay ginagamit lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang therapeutic effect ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay dapat huminto sa pagpapasuso.
Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at lalo na ang mga mapanganib na mekanismo
Sa panahon ng paggamot, ang pagmamaneho at pagsali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay hindi pinapayagan.
Overdose
Sintomas: pagkawala ng tuhod reflex, pagduduwal, pagsusuka, matalim pagbaba sa presyon ng dugo, bradycardia, respiratory depression at central nervous system.
Paggamot: ang isang solusyon ng calcium chloride o calcium gluconate ay dapat na dahan-dahang ibibigay sa intravenously - 5-10 ml ng 10%, oxygen therapy, carbogen inhalation, artipisyal na paghinga, peritoneal dialysis o hemodialysis, at symptomatic therapy ay dapat isagawa.
Release form at packaging
Solusyon para sa intravenous administration 250 mg/ml.
10 ml sa mga neutral na ampoules ng salamin. 10 ampoules na may mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier sa isang karton na kahon.
Ang 5 o 10 ampoules ay inilalagay sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film o polyethylene terephthalate tape.
1 (10 ampoules bawat isa) o 2 (5 ampoules bawat isa) blister pack kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso at isang ampoule scarifier sa isang karton pack.
