Unidox Solutab - mga tagubilin para sa paggamit. Unidox Solutab - mga tagubilin para sa paggamit Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang paggamit ng pagkain ay may maliit na epekto sa pagsipsip ng doxycycline. Malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu at likido sa katawan. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay 80-95%. Ang T1 / 2 ay 12-22 na oras. Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi (40%), ngunit ang pangunahing bahagi ng dosis ay pinalabas nang hindi nagbabago sa mga feces dahil sa pagtatago ng apdo.
Overdose
Sintomas: tumaas na masamang reaksyon na dulot ng pinsala sa atay (pagsusuka, lagnat, paninilaw ng balat, azotemia, pagtaas ng mga antas ng transaminase, pagtaas ng PT).
Paggamot: kaagad pagkatapos kumuha ng malalaking dosis, gastric lavage, pag-inom ng maraming likido, at, kung kinakailangan, inirerekumenda ang pagsusuka. Ang activated carbon at osmotic laxatives ay inireseta. Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay hindi inirerekomenda dahil sa mababang kahusayan.
Mga kondisyon ng imbakan
Sa temperatura na 15–25 °C.
Iwasang maabot ng mga bata.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang mga gamot na naglalaman ng mga metal ions (antacids, mga gamot na naglalaman ng iron, magnesium, calcium) ay bumubuo ng mga hindi aktibong chelate na may doxycycline, at samakatuwid ang kanilang sabay-sabay na pangangasiwa ay dapat na iwasan.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga barbiturates, carbamazepine, phenytoin, ang konsentrasyon ng doxycycline sa plasma ng dugo ay bumababa dahil sa induction ng microsomal liver enzymes, na maaaring magdulot ng pagbawas sa antibacterial effect nito.
Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kumbinasyon sa mga penicillins, cephalosporins, na may bactericidal effect at mga antagonist ng bacteriostatic antibiotics (kabilang ang doxycycline).
Ang pagsipsip ng doxycycline ay binabawasan ng cholestyramine at colestipol (panatilihin ang pagitan ng hindi bababa sa 3 oras sa pagitan ng mga dosis).
Dahil sa pagsugpo sa microflora ng bituka, binabawasan ng doxycycline ang index ng prothrombin, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng hindi direktang anticoagulants.
Ang pag-inom ng doxycycline ay binabawasan ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis at pinapataas ang saklaw ng breakthrough bleeding habang umiinom ng mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen.
Ang sabay-sabay na paggamit ng retinol ay nagpapataas ng intracranial pressure.
Side effect
Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, anorexia, sakit ng tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi, dysphagia, glossitis, esophagitis, lumilipas na pagtaas sa mga antas ng dugo ng mga transaminases sa atay, alkaline phosphatase, bilirubin.
Mula sa hematopoietic system: neutropenia, thrombocytopenia, hemolytic anemia.
Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, eosinophilia; bihira - edema ni Quincke, photosensitivity.
Iba pa: nadagdagan ang natitirang nitrogen, candidiasis, dysbiosis ng bituka, pagkawalan ng kulay ng ngipin sa mga bata.
Tambalan
doxycycline monohydrate, katumbas ng doxycycline 100 mg
Mga excipients: microcrystalline cellulose - 45 mg, saccharin - 10 mg, hyprolose (low-substituted) - 18.75 mg, hypromellose - 3.75 mg, colloidal silicon dioxide (anhydrous) - 0.625 mg, magnesium stearate - 2 mg, lactose hanggang 2500 mg, lactose monohydrate mg.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Ang mga matatanda ay inireseta ng 200 mg/araw nang pasalita o intravenously (drip) sa unang araw ng paggamot, at 100-200 mg/araw sa mga susunod na araw. Ang dalas ng pangangasiwa (o intravenous infusion) ay 1-2 beses/araw. Para sa mga batang higit sa 8 taong gulang at tumitimbang ng higit sa 50 kg, ang pang-araw-araw na dosis para sa oral administration o intravenous administration (drip) ay 4 mg/kg sa unang araw ng paggamot. Sa mga sumusunod na araw - 2-4 mg/kg/araw, depende sa kalubhaan ng klinikal na kurso ng sakit. Ang dalas ng pangangasiwa (o intravenous infusion) ay 1-2 beses/araw. Ang inirerekomendang minimum na oras para sa IV infusion na 100 mg doxycycline (sa isang infusion solution na konsentrasyon na 0.5 mg/ml) ay 1 oras.
Pinakamataas na dosis: para sa mga matatanda para sa oral administration - 300 mg / araw o 600 mg / araw (depende sa etiology ng pathogen); para sa intravenous administration - 300 mg / araw.
Paglalarawan ng produkto
Ang mga dispersible na tablet ay bilog, biconvex, mula sa mapusyaw na dilaw o kulay abo-dilaw hanggang kayumanggi na may mga inklusyon, na may ukit na "173" (tablet code) sa isang gilid at may markang linya sa kabilang linya.
Nang may pag-iingat (Pag-iingat)
mga espesyal na tagubilin
Gumamit ng doxycycline nang may pag-iingat sa mga kaso ng dysfunction ng atay. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.
Upang maiwasan ang lokal na pangangati (esophagitis, gastritis, ulceration ng gastrointestinal tract), inirerekumenda na dalhin ito sa araw na may maraming likido, pagkain o gatas. Dahil sa posibleng pag-unlad ng photosensitivity, kinakailangan upang limitahan ang insolation sa panahon ng paggamot at para sa 4-5 araw pagkatapos nito.
Ang Doxycycline ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang 8 taong gulang, dahil Ang mga tetracyclines (kabilang ang doxycycline) ay nagdudulot ng pangmatagalang pagkawalan ng kulay ng ngipin, enamel hypoplasia at mas mabagal na longitudinal growth ng skeletal bones sa kategoryang ito ng mga pasyente.
Ang Doxycycline solution para sa intravenous administration ay dapat gamitin nang hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng paghahanda nito.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang Doxycycline ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang Doxycycline ay tumatawid sa placental barrier. Maaaring magdulot ng pangmatagalang pagkawalan ng kulay ng ngipin, enamel hypoplasia, pagsugpo sa paglaki ng buto ng kalansay ng pangsanggol, at pag-unlad ng fatty liver.
Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay dapat huminto sa pagpapasuso.
Form ng paglabas
Ang mga dispersible na tablet ay bilog, biconvex, mula sa mapusyaw na dilaw o kulay abo-dilaw hanggang kayumanggi na may mga inklusyon, na may ukit na "173" (tablet code) sa isang gilid at may markang linya sa kabilang linya.
1 tab.
doxycycline monohydrate, na ipinahayag bilang doxycycline
Petsa ng pag-expire mula sa petsa ng paggawa
Mga pahiwatig para sa paggamit
Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa doxycycline, kasama. mga impeksyon ng respiratory at ENT organs; mga impeksyon sa gastrointestinal; purulent na impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (kabilang ang acne); mga impeksyon sa genitourinary system (kabilang ang gonorrhea, pangunahin at pangalawang syphilis); tipus, brucellosis, rickettsiosis, osteomyelitis, trachoma, chlamydia.
Contraindications
Pagbubuntis, mga batang wala pang 8 taong gulang (posibilidad ng pagbuo ng mga hindi matutunaw na complex na may calcium sa balangkas ng buto, enamel at dentin ng ngipin), hypersensitivity sa tetracyclines, porphyria, malubhang pagkabigo sa atay, leukopenia, lactation period, myasthenia gravis (para sa intravenous administration). ).
epekto ng pharmacological
Semi-synthetic antibiotic ng tetracycline group na may malawak na spectrum ng pagkilos. Mayroon itong bacteriostatic effect sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng protina ng mga pathogens.
Aktibo laban sa aerobic gram-positive bacteria: Staphylococcus spp. (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase), Streptococcus spp. (kabilang ang Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; anaerobic bacteria: Clostridium spp.
Aktibo rin ang doxycycline laban sa aerobic gram-negative bacteria: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, gayundin laban sa Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. . at Chlamydia spp.
Ang Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., at karamihan sa mga strain ng Bacteroides fragilis ay lumalaban sa doxycycline.
Komposisyon at release form ng gamot
Mga dispersible na tablet bilog, biconvex, mula sa mapusyaw na dilaw o kulay abo-dilaw hanggang kayumanggi na may mga inklusyon, na may ukit na "173" (tablet code) sa isang gilid at isang linya sa kabila.
Mga excipients: microcrystalline cellulose - 45 mg, saccharin - 10 mg, hyprolose (low-substituted) - 18.75 mg, hypromellose - 3.75 mg, colloidal silicon dioxide (anhydrous) - 0.625 mg, magnesium stearate - 2 mg, lactose hanggang 2500 mg, lactose monohydrate mg.
10 piraso. - mga paltos na gawa sa PVC/aluminum foil (1) - mga karton na pakete.
epekto ng pharmacological
Semi-synthetic na malawak na spectrum na antibiotic. Mayroon itong bacteriostatic effect sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng protina ng mga pathogens.
Aktibo laban sa aerobic gram-positive bacteria: Staphylococcus spp. (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase), Streptococcus spp. (kabilang ang Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; anaerobic bacteria: Clostridium spp.
Aktibo rin ang doxycycline laban sa aerobic gram-negative bacteria: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, gayundin laban sa Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. . at Chlamydia spp.
Ang Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., at karamihan sa mga strain ng Bacteroides fragilis ay lumalaban sa doxycycline.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang paggamit ng pagkain ay may maliit na epekto sa pagsipsip ng doxycycline. Malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu at likido sa katawan. Ang pagbubuklod ng protina ay 80-95%. Ang T1 / 2 ay 12-22 na oras. Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi (40%), ngunit ang pangunahing bahagi ng dosis ay pinalabas nang hindi nagbabago sa mga feces dahil sa pagtatago ng apdo.
Mga indikasyon
Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa doxycycline, kasama. mga impeksyon ng respiratory at ENT organs; mga impeksyon sa gastrointestinal; purulent na impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (kabilang ang acne); mga impeksyon sa genitourinary system (kabilang ang gonorrhea, pangunahin at pangalawang syphilis); tipus, brucellosis, rickettsiosis, osteomyelitis, trachoma, chlamydia.
Contraindications
Pagbubuntis, mga batang wala pang 8 taong gulang (posibilidad ng pagbuo ng mga hindi matutunaw na complex na may calcium sa balangkas ng buto, enamel at dentin ng ngipin), hypersensitivity sa tetracyclines, porphyria, malubhang pagkabigo sa atay, leukopenia, lactation period, myasthenia gravis (para sa intravenous administration). ).
Dosis
Ang mga matatanda ay inireseta ng 200 mg/araw nang pasalita o intravenously (drip) sa unang araw ng paggamot, at 100-200 mg/araw sa mga susunod na araw. Ang dalas ng pangangasiwa (o intravenous infusion) ay 1-2 beses/araw. Para sa mga batang higit sa 8 taong gulang at tumitimbang ng higit sa 50 kg, ang pang-araw-araw na dosis para sa oral administration o intravenous administration (drip) ay 4 mg/kg sa unang araw ng paggamot. Sa mga sumusunod na araw - 2-4 mg/kg/araw, depende sa kalubhaan ng klinikal na kurso ng sakit. Ang dalas ng pangangasiwa (o intravenous infusion) ay 1-2 beses/araw. Ang inirerekomendang minimum na oras para sa IV infusion na 100 mg doxycycline (sa isang infusion solution na konsentrasyon na 0.5 mg/ml) ay 1 oras.
Pinakamataas na dosis: para sa mga matatanda para sa oral administration - 300 mg / araw o 600 mg / araw (depende sa etiology ng pathogen); para sa intravenous administration - 300 mg / araw.
Mga side effect
Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pagtatae, paninigas ng dumi, dysphagia, glossitis, esophagitis, lumilipas na pagtaas sa mga antas ng dugo ng mga transaminases sa atay, alkaline phosphatase, bilirubin.
Mula sa hematopoietic system: neutropenia, thrombocytopenia, hemolytic anemia.
Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, eosinophilia; bihira - edema ni Quincke, photosensitivity.
Iba pa: pagtaas sa natitirang nitrogen, candidiasis, dysbiosis ng bituka, pagkawalan ng kulay ng mga ngipin sa mga bata.
Interaksyon sa droga
Ang mga gamot na naglalaman ng mga metal ions (mga gamot na naglalaman ng iron, magnesium, calcium) ay bumubuo ng mga hindi aktibong chelate na may doxycycline, at samakatuwid ay dapat na iwasan ang kanilang sabay-sabay na pangangasiwa.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga barbiturates at phenytoin, bumababa ang konsentrasyon ng doxycycline sa plasma ng dugo dahil sa induction ng microsomal liver enzymes, na maaaring magdulot ng pagbaba sa antibacterial effect nito.
Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kumbinasyon sa mga penicillins, cephalosporins, na may bactericidal effect at mga antagonist ng bacteriostatic antibiotics (kabilang ang doxycycline).
Ang pagsipsip ng doxycycline ay binabawasan ng cholestyramine at colestipol (panatilihin ang pagitan ng hindi bababa sa 3 oras sa pagitan ng mga dosis).
Dahil sa pagsugpo sa microflora ng bituka, binabawasan ng doxycycline ang index ng prothrombin, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng mga hindi direktang gamot.
Ang pag-inom ng doxycycline ay binabawasan ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis at pinapataas ang saklaw ng breakthrough bleeding habang umiinom ng mga oral contraceptive na naglalaman ng estrogen.
Ang sabay-sabay na paggamit ng retinol ay nagpapataas ng intracranial pressure.
mga espesyal na tagubilin
Gumamit ng doxycycline nang may pag-iingat sa mga kaso ng dysfunction ng atay. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.
Upang maiwasan ang lokal na pangangati (esophagitis, gastritis, ulceration ng gastrointestinal tract), inirerekumenda na dalhin ito sa araw na may maraming likido, pagkain o gatas. Dahil sa posibleng pag-unlad ng photosensitivity, kinakailangan upang limitahan ang insolation sa panahon ng paggamot at para sa 4-5 araw pagkatapos nito.
Ang Doxycycline solution para sa intravenous administration ay dapat gamitin nang hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng paghahanda nito.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang Doxycycline ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang Doxycycline ay tumatawid sa placental barrier. Maaaring magdulot ng pangmatagalang pagkawalan ng kulay ng ngipin, enamel hypoplasia, pagsugpo sa paglaki ng buto ng kalansay ng pangsanggol, at pag-unlad ng fatty liver.
Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay dapat huminto sa pagpapasuso.
Gamitin sa pagkabata
Ang Doxycycline ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang 8 taong gulang, dahil Ang mga tetracyclines (kabilang ang doxycycline) ay nagdudulot ng pangmatagalang pagkawalan ng kulay ng ngipin, enamel hypoplasia at mas mabagal na longitudinal growth ng skeletal bones sa kategoryang ito ng mga pasyente.
Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato
Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.
Para sa dysfunction ng atay
Contraindicated sa matinding pagkabigo sa atay. Gumamit ng doxycycline nang may pag-iingat sa mga kaso ng dysfunction ng atay.
Komposisyon at release form
10 mga PC sa paltos; 1 paltos sa isang kahon.
Paglalarawan ng form ng dosis
Mga bilugan, biconvex na tablet mula sa mapusyaw na dilaw hanggang sa kulay abo-dilaw na may nakaukit na "173" (tablet code) sa isang gilid at may markang linya sa kabila.
Katangian
Malawak na spectrum na antibiotic mula sa grupong tetracycline.
epekto ng pharmacological
epekto ng pharmacological- bacteriostatic, antibacterial.Pinipigilan ang synthesis ng protina sa microbial cell, na nakakagambala sa koneksyon ng transport RNAs ng ribosomal membrane.
Pharmacodynamics
Malawak na spectrum na antibiotic mula sa grupong tetracycline. Ito ay kumikilos nang bacteriostatically, pinipigilan ang synthesis ng protina sa microbial cell sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa 30S ribosomal subunit. Aktibo laban sa maraming gram-positibo at gram-negatibong mikroorganismo: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.(kabilang ang E. Aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, chlamydia spp. O Cholerae, Yersinia spp ..(kabilang ang Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp.(maliban Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, ilang protozoa (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Karaniwang hindi nakakaapekto Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagkakaroon ng resistensya sa doxycycline sa isang bilang ng mga pathogen, na kadalasang naka-cross-link sa loob ng isang grupo (ibig sabihin, ang mga strain na lumalaban sa doxycycline ay sabay-sabay na lumalaban sa buong grupo ng tetracyclines).
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Ang pagsipsip ay mabilis at mataas (mga 100%). Ang paggamit ng pagkain ay may maliit na epekto sa pagsipsip ng gamot.
Ang Cmax ng doxycycline sa plasma ng dugo (2.6-3 μg / ml) ay nakamit 2 oras pagkatapos kumuha ng 200 mg; pagkatapos ng 24 na oras, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay bumababa sa 1.5 μg / ml.
Pagkatapos kumuha ng 200 mg sa unang araw ng paggamot at 100 mg / araw sa mga kasunod na araw, ang konsentrasyon ng plasma ng doxycycline ay 1.5-3 mcg / ml.
Pamamahagi
Ang Doxycycline ay nagbubuklod nang baligtad sa mga protina ng plasma (80-90%), tumagos nang maayos sa mga organo at tisyu, hindi maganda sa cerebrospinal fluid (10-20% ng antas sa plasma ng dugo), gayunpaman, ang konsentrasyon ng doxycycline sa cerebrospinal fluid ay tumataas nang may pamamaga ng gulugod lamad.
Dami ng pamamahagi - 1.58 l/kg. 30-45 minuto pagkatapos ng oral administration, ang doxycycline ay matatagpuan sa therapeutic concentrations sa atay, bato, baga, pali, buto, ngipin, prostate gland, tissue ng mata, pleural at ascitic fluid, apdo, synovial exudate, exudate ng maxillary at frontal. sinuses, sa gingival sulcus fluids.
Sa normal na pag-andar ng atay, ang antas ng gamot sa apdo ay 5-10 beses na mas mataas kaysa sa plasma.
Sa laway, 5-27% ng konsentrasyon ng doxycycline sa plasma ng dugo ay tinutukoy.
Ang Doxycycline ay tumatawid sa placental barrier at inilalabas sa gatas ng ina sa maliit na dami.
Naiipon sa dentin at bone tissue.
Metabolismo
Ang isang maliit na bahagi ng doxycycline ay na-metabolize.
Pagtanggal
Ang T1/2 pagkatapos ng isang solong oral na dosis ay 16-18 na oras, pagkatapos ng paulit-ulit na dosis - 22-23 na oras.
Humigit-kumulang 40% ng gamot na kinuha ay pinalabas ng mga bato at 20-40% ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka sa anyo ng mga hindi aktibong anyo (chelates).
Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon
Ang kalahating buhay ng gamot sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay hindi nagbabago, dahil tumataas ang paglabas nito sa pamamagitan ng bituka.
Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng doxycycline sa plasma ng dugo.
Mga indikasyon ng gamot na Unidox Solutab ®
Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:
impeksyon sa respiratory tract, incl. pharyngitis, acute bronchitis, exacerbation ng COPD, tracheitis, bronchopneumonia, lobar pneumonia, community-acquired pneumonia, lung abscess, pleural empyema;
mga impeksyon sa mga organo ng ENT, kasama. otitis media, sinusitis, tonsilitis;
mga impeksyon sa genitourinary system (cystitis, pyelonephritis, bacterial prostatitis, urethritis, urethrocystitis, urogenital mycoplasmosis, acute orchiepididymitis; endometritis, endocervicitis at salpingoophoritis bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy), kasama. mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (urogenital chlamydia, syphilis sa mga pasyenteng may penicillin intolerance, uncomplicated gonorrhea (bilang alternatibong therapy), granuloma inguinale, lymphogranuloma venereum);
mga impeksyon sa gastrointestinal tract at biliary tract (cholera, yersiniosis, cholecystitis, cholangitis, gastroenterocolitis, bacillary at amoebic dysentery, pagtatae ng mga manlalakbay);
mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (kabilang ang mga impeksyon sa sugat pagkatapos ng kagat ng hayop), malubhang acne (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy);
iba pang mga sakit (yaws, legionellosis, chlamydia ng iba't ibang lokalisasyon (kabilang ang prostatitis at proctitis), rickettsiosis, Q fever, Rocky Mountain spotted fever, typhus (kabilang ang typhus, tick-borne relapsing), Lyme disease (I stage. — erythema migrans), tularemia, salot, actinomycosis, malaria; mga nakakahawang sakit sa mata (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy - trachoma); leptospirosis, psittacosis, ornithosis, anthrax (kabilang ang pulmonary form), bartonellosis, granulocytic ehrlichiosis; whooping ubo, brucellosis, osteomyelitis; sepsis, subacute septic endocarditis, peritonitis);
pag-iwas sa postoperative purulent na komplikasyon;
pag-iwas sa malaria na dulot ng Plasmodium falciparum para sa panandaliang paglalakbay (mas mababa sa 4 na buwan) sa mga lugar kung saan karaniwan ang mga strain na lumalaban sa chloroquine at/o pyrimethamine-sulfadoxine.
Contraindications
hypersensitivity sa tetracyclines;
matinding kapansanan sa paggana ng atay at/o bato;
porphyria;
pagbubuntis;
pagpapasuso;
edad hanggang 8 taon.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis. Dapat itigil ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot.
Mga side effect
Mula sa gastrointestinal tract: anorexia, pagduduwal, pagsusuka, dysphagia, pagtatae; enterocolitis, pseudomembranous colitis.
Mga reaksiyong dermatological at allergy: urticaria, photosensitivity, angioedema, anaphylactic reactions, exacerbation ng systemic lupus erythematosus, maculopapular at erythematous rash, pericarditis, exfoliative dermatitis.
Mula sa atay: pinsala sa atay sa pangmatagalang paggamit o sa mga pasyente na may kapansanan sa bato o hepatic.
Mula sa mga bato: pagtaas sa natitirang urea nitrogen (dahil sa anti-anabolic effect).
Mula sa hematopoietic system: hemolytic anemia, thrombocytopenia, neutropenia, eosinophilia, nabawasan ang aktibidad ng prothrombin.
Mula sa nervous system: benign na pagtaas sa intracranial pressure (anorexia, pagsusuka, pananakit ng ulo, papilledema), mga vestibular disorder (pagkahilo o hindi pagiging matatag).
Mula sa thyroid gland: Sa mga pasyente na tumatanggap ng pangmatagalang doxycycline, posible ang mababalik na dark brown na pagkawalan ng kulay ng thyroid tissue.
Para sa mga ngipin at buto: Ang doxycycline ay nagpapabagal sa osteogenesis, nakakagambala sa normal na pag-unlad ng mga ngipin sa mga bata (ang kulay ng mga ngipin ay hindi maibabalik, ang enamel hypoplasia ay bubuo).
Iba pa: candidiasis (stomatitis, glossitis, proctitis, vaginitis) bilang isang pagpapakita ng superinfection.
Pakikipag-ugnayan
Dahil sa pagsugpo sa bituka microflora ng doxycycline, bumababa ang prothrombin index, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng hindi direktang anticoagulants.
Kapag ang doxycycline ay pinagsama sa mga bactericidal antibiotic na nakakasagabal sa cell wall synthesis (penicillins, cephalosporins), ang pagiging epektibo ng huli ay nababawasan.
Binabawasan ng Doxycycline ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis at pinatataas ang dalas ng pagdurugo ng acyclic kapag kumukuha ng mga hormonal na contraceptive na naglalaman ng estrogen.
Ethanol, barbiturates, rifampicin, carbamazepine, phenytoin at iba pang mga stimulant ng microsomal oxidation, pinabilis ang metabolismo ng doxycycline, binabawasan ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.
Ang sabay-sabay na paggamit ng doxycycline at retinol ay nagpapataas ng intracranial pressure.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Sa loob, Sa panahon ng pagkain, ang tablet ay maaaring lunukin nang buo, nahahati sa mga bahagi o ngumunguya, hugasan ng isang baso ng tubig, o diluted sa isang maliit na halaga ng tubig (mga 20 ml).
Karaniwan ang tagal ng paggamot ay 5-10 araw.
Mga matatanda at bata na higit sa 8 taong gulang na tumitimbang ng higit sa 50 kg - 200 mg sa 1-2 dosis sa unang araw ng paggamot, pagkatapos ay 100 mg araw-araw. Sa mga kaso ng malubhang impeksyon - sa isang dosis ng 200 mg araw-araw sa buong paggamot.
Para sa mga batang 8-12 taong gulang na may timbang na mas mababa sa 50 kg, ang average na pang-araw-araw na dosis ay 4 mg/kg sa unang araw, pagkatapos ay 2 mg/kg bawat araw (sa 1-2 dosis). Sa mga kaso ng matinding impeksyon - sa isang dosis na 4 mg/kg araw-araw sa buong paggamot.
Mga tampok ng dosing para sa ilang mga sakit
Para sa impeksyong dulot ng S.pyogenes, Ang Unidox Solutab ® ay kinukuha nang hindi bababa sa 10 araw.
Para sa hindi komplikadong gonorrhea (maliban sa mga impeksyon sa anorectal sa mga lalaki): matatanda - 100 mg 2 beses sa isang araw hanggang sa ganap na gumaling (sa average sa loob ng 7 araw), o 600 mg - 300 mg sa 2 dosis ay inireseta para sa isang araw (pangalawang kinuha 1 oras pagkatapos ng una).
Para sa pangunahing syphilis - 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 14 na araw, para sa pangalawang syphilis - 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 28 araw.
Para sa mga hindi komplikadong impeksyon sa urogenital na dulot ng Chlamydia trachomatis, cervicitis, non-gonococcal urethritis na dulot ng Ureaplasma urealyticum,- 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 7 araw.
Para sa acne - 100 mg / araw; kurso ng paggamot - 6-12 na linggo.
Malaria (pag-iwas) - 100 mg 1 beses bawat araw 1-2 araw bago ang biyahe, pagkatapos araw-araw sa panahon ng paglalakbay at para sa 4 na linggo pagkatapos bumalik; mga batang higit sa 8 taong gulang - 2 mg/kg 1 beses bawat araw.
Pagtatae ng mga manlalakbay (pag-iwas) - 200 mg sa unang araw ng paglalakbay sa 1 o 2 dosis, pagkatapos ay 100 mg 1 beses bawat araw sa buong pananatili sa rehiyon (hindi hihigit sa 3 linggo).
Paggamot ng leptospirosis - 100 mg pasalita 2 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw; pag-iwas sa leptospirosis - 200 mg isang beses sa isang linggo sa panahon ng iyong pananatili sa isang disadvantaged na lugar at 200 mg sa pagtatapos ng biyahe.
Upang maiwasan ang mga impeksyon sa panahon ng medikal na pagpapalaglag - 100 mg 1 oras bago at 200 mg pagkatapos ng interbensyon.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga nasa hustong gulang ay hanggang 300 mg/araw o hanggang 600 mg/araw sa loob ng 5 araw para sa matinding impeksyon sa gonococcal. Para sa mga batang higit sa 8 taong gulang na tumitimbang ng higit sa 50 kg - hanggang 200 mg, para sa mga batang 8-12 taong gulang na may timbang na mas mababa sa 50 kg - 4 mg/kg araw-araw sa buong paggamot.
Sa pagkakaroon ng bato (Cl creatinine<60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).
Overdose
Sintomas: nadagdagan ang mga salungat na reaksyon na dulot ng pinsala sa atay (pagsusuka, lagnat, paninilaw ng balat, azotemia, pagtaas ng mga antas ng transaminase, pagtaas ng PT).
Paggamot: Kaagad pagkatapos kumuha ng malalaking dosis, paghuhugas ng tiyan, pag-inom ng maraming likido, at, kung kinakailangan, inirerekumenda ang pagsusuka. Ang activated carbon at osmotic laxatives ay inireseta. Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay hindi inirerekomenda dahil sa mababang kahusayan.
mga espesyal na tagubilin
May posibilidad ng cross-resistance at hypersensitivity sa iba pang mga tetracycline na gamot.
Maaaring mapataas ng Tetracyclines ang PT; ang paggamit ng tetracyclines sa mga pasyenteng may coagulopathies ay dapat na maingat na subaybayan.
Ang anti-anabolic effect ng tetracyclines ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng natitirang urea nitrogen sa dugo. Bilang isang patakaran, ito ay hindi makabuluhan para sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato. Gayunpaman, sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato, ang pagtaas ng azotemia ay maaaring mangyari. Ang paggamit ng tetracyclines sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.
Sa pangmatagalang paggamit ng gamot, kinakailangan ang pana-panahong pagsubaybay sa mga parameter ng dugo sa laboratoryo, pag-andar ng atay at bato.
Dahil sa posibleng pag-unlad ng photodermatitis, kinakailangan upang limitahan ang insolation sa panahon ng paggamot at para sa 4-5 araw pagkatapos nito.
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng dysbacteriosis at, bilang isang resulta, ang pag-unlad ng hypovitaminosis (lalo na ang mga bitamina B).
Upang maiwasan ang mga sintomas ng dyspeptic, inirerekumenda na kunin ang gamot na may pagkain.
Ang mga partikular na epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya ay hindi pa pinag-aralan.
Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na Unidox Solutab ®
Sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.Iwasang maabot ng mga bata.
Shelf life ng Unidox Solutab ®
5 taon.Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.
Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo
| Kategorya ICD-10 | Mga kasingkahulugan ng mga sakit ayon sa ICD-10 |
|---|---|
| A49.3 Impeksyon sa Mycoplasma, hindi natukoy | Impeksyon sa baga na sanhi ng mycoplasma |
| Impeksyon sa Mycoplasma | |
| Mga impeksyon sa Mycoplasma | |
| Mycoplasma meningoencephalitis | |
| Mycoplasmosis | |
| Impeksyon sa urogenital na dulot ng mycoplasma | |
| Urogenital mycoplasmosis | |
| A53.9 Syphilis, hindi natukoy | Syphilis |
| Tertiary syphilis | |
| A54 Impeksyon ng Gonococcal | Mga impeksyon sa gonococcal |
| Nagkalat na impeksyon sa gonococcal | |
| Nagkalat na impeksyon sa gonorrheal | |
| A55 Chlamydial lymphogranuloma (venereal) | Granuloma venereum |
| Lymphogranuloma venereum | |
| Venereal lymphopathy | |
| Lymphogranulomatosis venereum | |
| Lymphogranuloma inguinal | |
| Chlamydial lymphogranuloma | |
| sakit na Nicolas-Favre | |
| Inguinal lymphogranuloma | |
| Inguinal lymphogranuloma (inguinal ulceration, inguinal lymphogranulomatosis) | |
| Subacute inguinal purulent microporoadenitis | |
| Chlamydial lymphogranuloma | |
| Pang-apat na sakit sa venereal | |
| A69.2 Lyme disease | Lyme Arthritis |
| Sakit sa likod-bahay | |
| Borreliosis | |
| Lyme borreliosis | |
| Tick-borne borreliosis | |
| Lyme borreliosis | |
| Lyme disease | |
| A70 impeksyon sa Chlamydia psittaci | Sakit sa mahilig sa ibon |
| Sakit ng mga magsasaka ng manok | |
| Psittacosis | |
| Psittacosis | |
| A75 Typhus | Bangalore |
| Tipus na dala ng kuto | |
| Mouse typhus | |
| Tabardillo | |
| Typhus | |
| Toulon typhus | |
| H60 Otitis externa | Mga impeksyon sa ENT |
| Mga impeksyon sa panlabas na auditory canal | |
| Mga impeksyon sa panlabas na tainga | |
| Talamak na pamamaga ng catarrhal ng panlabas na auditory canal | |
| H66 Suppurative at hindi natukoy na otitis media | Mga impeksyon sa tainga ng bacterial |
| Pamamaga ng gitnang tainga | |
| Mga impeksyon sa ENT | |
| Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa tainga | |
| Mga nakakahawang sakit ng mga organo ng ENT na may malubhang sakit na sindrom | |
| Impeksyon sa tainga | |
| Nakakahawang otitis media | |
| Ang patuloy na pamamaga ng gitnang tainga sa mga bata | |
| Sakit sa tainga dahil sa otitis media | |
| H70 Mastoiditis at mga kaugnay na kondisyon | Mastoiditis |
| J01 Talamak na sinusitis | Pamamaga ng paranasal sinuses |
| Mga nagpapaalab na sakit ng paranasal sinuses | |
| Purulent-inflammatory na proseso ng paranasal sinuses | |
| Nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga organo ng ENT | |
| Impeksyon sa sinus | |
| Pinagsamang sinusitis | |
| Paglala ng sinusitis | |
| Talamak na pamamaga ng paranasal sinuses | |
| Talamak na bacterial sinusitis | |
| Talamak na sinusitis sa mga matatanda | |
| Subacute sinusitis | |
| Talamak na sinusitis | |
| Sinusitis | |
| J02.9 Talamak na pharyngitis, hindi natukoy | Purulent pharyngitis |
| Lymphonodular pharyngitis | |
| Talamak na nasopharyngitis | |
| J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy (angina agranulocytic) | Angina |
| Namamagang lalamunan, alimentary-hemorrhagic | |
| Pangalawa ang pananakit ng lalamunan | |
| Pangunahing tonsilitis | |
| Sore throat follicular | |
| Masakit na lalamunan | |
| Bacterial tonsilitis | |
| Mga impeksyon sa lalamunan | |
| Catarrhal namamagang lalamunan | |
| Lacunar tonsilitis | |
| Talamak na namamagang lalamunan | |
| Talamak na tonsilitis | |
| Tonsillitis | |
| Talamak na tonsilitis | |
| Tonsillar tonsilitis | |
| Follicular tonsilitis | |
| Follicular tonsilitis | |
| J04 Talamak na laryngitis at tracheitis | Nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga organo ng ENT |
| Laryngitis | |
| Talamak na laryngitis | |
| Talamak na tracheitis | |
| Pharyngolaryngitis | |
| J06 Talamak na impeksyon sa itaas na respiratory tract ng maramihan at hindi natukoy na lokalisasyon | Mga impeksyon sa bakterya sa itaas na respiratory tract |
| Sakit dahil sa sipon | |
| Sakit sa mga nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract | |
| Nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract na mahirap paghiwalayin ang plema | |
| Mga pangalawang impeksiyon na may trangkaso | |
| Mga pangalawang impeksiyon dahil sa sipon | |
| Mga kondisyon ng trangkaso | |
| Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract | |
| Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract | |
| Mga impeksyon sa respiratory tract | |
| Mga impeksyon sa ENT | |
| Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract | |
| Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract at ENT organs | |
| Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract sa mga matatanda at bata | |
| Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract | |
| Impeksyon sa respiratory tract | |
| Qatar ng upper respiratory tract | |
| Pamamaga ng Catarrhal ng upper respiratory tract | |
| Catarrhal disease ng upper respiratory tract | |
| Catarrhal phenomena mula sa itaas na respiratory tract | |
| Ubo sa mga sakit sa itaas na respiratory tract | |
| Ubo na may sipon | |
| Lagnat dahil sa trangkaso | |
| ARVI | |
| talamak na impeksyon sa paghinga | |
| Talamak na impeksyon sa paghinga na may mga sintomas ng rhinitis | |
| Talamak na impeksyon sa paghinga | |
| Acute infectious-inflammatory disease ng upper respiratory tract | |
| Talamak na sipon | |
| Malalang sakit sa paghinga | |
| Talamak na sakit sa paghinga ng likas na trangkaso | |
| Sakit sa lalamunan o ilong | |
| Malamig | |
| Sipon | |
| Sipon | |
| Impeksyon sa baga | |
| Sakit sa paghinga | |
| Mga impeksyon sa paghinga | |
| Paulit-ulit na impeksyon sa respiratory tract | |
| Pana-panahong sipon | |
| Pana-panahong sipon | |
| Madalas na sipon at mga sakit na viral | |
| J22 Acute respiratory infection ng lower respiratory tract, hindi natukoy | Sakit sa paghinga ng bacterial |
| Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract ng bacterial | |
| Mga impeksyon sa paghinga ng bacterial | |
| Viral na sakit sa paghinga | |
| Mga impeksyon sa viral respiratory tract | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng respiratory tract | |
| Kahirapan sa pagtatago ng plema sa talamak at talamak na mga sakit sa paghinga | |
| Mga impeksyon sa respiratory tract | |
| Mga impeksyon sa paghinga at baga | |
| Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract | |
| Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract | |
| Nakakahawang pamamaga ng respiratory tract | |
| Mga nakakahawang sakit ng respiratory tract | |
| Mga nakakahawang sakit sa baga | |
| Mga nakakahawang sakit ng respiratory system | |
| Impeksyon sa respiratory tract | |
| Ubo na may sipon | |
| Impeksyon sa baga | |
| Talamak na impeksyon sa respiratory tract | |
| Acute respiratory viral infection | |
| Talamak na nagpapaalab na sakit ng respiratory tract | |
| Talamak na sakit sa respiratory tract | |
| Impeksyon sa baga | |
| Mga impeksyon sa respiratory viral | |
| Respiratory syncytial virus infection sa mga bata | |
| Sakit sa paghinga | |
| Mga impeksyon sa paghinga | |
| J31 Talamak na rhinitis, nasopharyngitis at pharyngitis | |
| Pamamaga ng ilong mucosa | |
| Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT | |
| Buong taon na rhinitis | |
| Ozena | |
| Sakit sa lalamunan o ilong | |
| Hyperplastic rhinitis | |
| Talamak na rhinitis | |
| Pharyngoesophagitis | |
| Talamak na bacterial rhinitis | |
| J32 Talamak na sinusitis | Allergic rhinosinusopathy |
| Purulent sinusitis | |
| Ang pamamaga ng Catarrhal ng rehiyon ng nasopharyngeal | |
| Catarrhal pamamaga ng paranasal sinuses | |
| Paglala ng sinusitis | |
| Talamak na sinusitis | |
| J35.0 Talamak na tonsilitis | Panmatagalang namamagang lalamunan |
| Mga nagpapaalab na sakit ng tonsil | |
| Talamak na tonsilitis | |
| Tonsillar tonsilitis | |
| Talamak na hypertrophic tonsilitis | |
| J37 Talamak na laryngitis at laryngotracheitis | Nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga organo ng ENT |
| Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT | |
| K62.8.1* Proctitis | Anusitis |
| Atrophic proctitis | |
| L08.9 Lokal na impeksyon ng balat at subcutaneous tissue, hindi natukoy | malambot na tissue abscess |
| Bakterya o fungal na impeksyon sa balat | |
| Mga impeksyon sa balat ng bacterial | |
| Mga impeksyon sa malambot na tisyu ng bakterya | |
| Mga impeksyon sa balat ng bacterial | |
| Mga sugat sa balat ng bacterial | |
| Viral na impeksyon sa balat | |
| Mga impeksyon sa balat ng viral | |
| Pamamaga ng hibla | |
| Pamamaga ng balat sa mga lugar ng iniksyon | |
| Mga nagpapaalab na sakit sa balat | |
| Pustular na sakit sa balat | |
| Mga sakit sa balat na pustular | |
| Purulent-inflammatory disease ng balat at malambot na mga tisyu | |
| Purulent-inflammatory na mga sakit sa balat | |
| Purulent-inflammatory disease ng balat at mga appendage nito | |
| Purulent-inflammatory disease ng malambot na mga tisyu | |
| Mga impeksyon sa purulent na balat | |
| Mga impeksyon sa purulent na malambot na tisyu | |
| Mga impeksyon sa balat | |
| Mga impeksyon sa balat at mga istruktura ng balat | |
| Impeksyon sa balat | |
| Mga nakakahawang sakit sa balat | |
| Impeksyon sa balat | |
| Impeksyon sa balat at mga appendage nito | |
| Impeksyon ng balat at subcutaneous na mga istraktura | |
| Impeksyon sa balat at mauhog lamad | |
| Impeksyon sa balat | |
| Mga impeksyon sa bacterial sa balat | |
| Necrotizing subcutaneous impeksyon | |
| Mga hindi komplikadong impeksyon sa balat | |
| Mga hindi komplikadong impeksyon sa malambot na tisyu | |
| Mababaw na pagguho ng balat na may pangalawang impeksiyon | |
| Impeksyon sa pusod | |
| Magkahalong impeksyon sa balat | |
| Mga tiyak na nakakahawang proseso sa balat | |
| Superinfection ng balat | |
| L70 Acne | Acne nodulocystica |
| Acne | |
| Comedones | |
| Paggamot ng acne | |
| Papular-pustular acne | |
| Papulopustular acne | |
| Papulopustular acne | |
| Pimples | |
| Acne | |
| Acne | |
| Acne | |
| Nodular cystic acne | |
| Nodular cystic acne | |
| M60.0 Nakakahawang myositis | Muscle abscess |
| Mga impeksyon sa malambot na tisyu | |
| Nakakahawang myositis | |
| Pyomyositis | |
| Mga tiyak na nakakahawang proseso sa malambot na mga tisyu | |
| M65 Synovitis at tenosynovitis | Nagpapaalab na sakit sa malambot na tisyu |
| Nonspecific tenosynovitis | |
| Talamak na tenosynovitis | |
| Edema syndrome sa muscular-articular na sakit | |
| Tenosynovitis | |
| Tenosynovitis (tenovaginitis) | |
| Tenosynovitis | |
| Tenosynovitis (tenosynovitis) | |
| Tenosynovitis | |
| M65.0 Tendon sheath abscess | Mga impeksyon sa malambot na tisyu |
| M71.0 Abscess ng bursa | Mga impeksyon sa malambot na tisyu |
| M71.1 Iba pang nakakahawang bursitis | Ang bacterial bursitis |
| Nakakahawang bursitis | |
| Mga impeksyon sa malambot na tisyu | |
| N30 Cystitis | Paglala ng talamak na cystitis |
| Talamak na bacterial cystitis | |
| Paulit-ulit na cystitis | |
| Urethrocystitis | |
| Fibrous cystitis | |
| Cystopyelitis | |
| N34 Urethritis at urethral syndrome | Bakterya na hindi tiyak na urethritis |
| Ang bacterial urethritis | |
| Bougienage ng yuritra | |
| Gonococcal urethritis | |
| Gonorrheal urethritis | |
| Impeksyon sa urethral | |
| Non-gonococcal urethritis | |
| Non-gonorrheal urethritis | |
| Talamak na gonococcal urethritis | |
| Talamak na gonorrheal urethritis | |
| Talamak na urethritis | |
| Lesyon ng urethral | |
| Urethritis | |
| Urethrocystitis | |
| N39.0 Impeksyon sa ihi nang walang itinatag na lokasyon | Asymptomatic bacteriuria |
| Mga impeksyon sa ihi ng bacterial | |
| Mga impeksyon sa ihi ng bacterial | |
| Bacteriuria | |
| Bacteriuria asymptomatic | |
| Talamak na nakatagong bacteriuria | |
| Asymptomatic bacteriuria | |
| Asymptomatic na napakalaking bacteriuria | |
| Nagpapaalab na sakit ng ihi | |
| Nagpapaalab na sakit ng genitourinary tract | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng pantog at daanan ng ihi | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng ihi | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng urogenital system | |
| Mga sakit sa fungal ng urogenital tract | |
| Mga impeksyon sa fungal ng ihi | |
| Mga impeksyon sa ihi | |
| Mga impeksyon sa ihi | |
| Mga impeksyon sa ihi | |
| Mga impeksyon sa ihi | |
| Mga impeksyon sa ihi | |
| Mga impeksyon sa ihi na sanhi ng enterococci o pinaghalong flora | |
| Mga hindi komplikadong impeksyon sa genitourinary tract | |
| Mga kumplikadong impeksyon sa ihi | |
| Mga impeksyon sa genitourinary system | |
| Mga impeksyon sa urogenital | |
| Mga impeksyon sa ihi | |
| Impeksyon sa ihi | |
| Impeksyon sa ihi | |
| Impeksyon sa ihi | |
| Impeksyon sa ihi | |
| Impeksyon sa ihi | |
| Impeksyon sa urogenital tract | |
| Mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi | |
| Mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi | |
| Mga hindi komplikadong impeksyon sa genitourinary tract | |
| Paglala ng talamak na impeksyon sa ihi | |
| Retrograde na impeksyon sa bato | |
| Paulit-ulit na impeksyon sa ihi | |
| Paulit-ulit na impeksyon sa ihi | |
| Paulit-ulit na impeksyon sa ihi | |
| Mixed urethral infections | |
| Impeksyon sa urogenital | |
| Urogenital infectious at inflammatory disease | |
| Urogenital mycoplasmosis | |
| Urological disease ng nakakahawang etiology | |
| Talamak na impeksyon sa ihi | |
| Talamak na impeksyon sa ihi | |
| Mga talamak na nakakahawang sakit ng sistema ng ihi | |
| N41 Mga nagpapaalab na sakit ng prostate gland | Sakit sa prostate |
| Impeksyon sa ari | |
| Prostatitis | |
| Talamak na hindi tiyak na prostatitis | |
| N49 Mga nagpapaalab na sakit ng mga male genital organ, hindi inuri sa ibang lugar | |
| Mga impeksyon sa bakterya ng genitourinary system | |
| Mga impeksyon sa genital sa mga lalaki | |
| Mga impeksyon sa urogenital | |
| Mga nakakahawang sugat ng male genital tract | |
| Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ | |
| N71 Mga nagpapaalab na sakit ng matris, maliban sa cervix | Mga impeksyon sa intrauterine |
| Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genitalia | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ | |
| Impeksyon sa ari | |
| Talamak na endomyometritis | |
| Talamak na nagpapaalab na sakit ng matris | |
| Endometritis | |
| Endomyometritis | |
| N73.9 Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng pelvic organ, hindi natukoy | Abscess ng pelvic organs |
| Mga sakit sa bakterya ng urogenital tract | |
| Mga impeksyon sa bakterya ng genitourinary system | |
| Mga impeksyon sa bacterial ng pelvic organs | |
| Mga impeksyon sa intrapelvic | |
| Pamamaga sa lugar ng cervix | |
| Sakit sa pelvic inflammatory | |
| Sakit sa pelvic inflammatory | |
| Mga nagpapaalab na sakit na ginekologiko | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng pelvic organ | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs | |
| Mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs | |
| Mga nagpapaalab na impeksyon sa pelvic area | |
| Mga nagpapasiklab na proseso sa pelvis | |
| Impeksyon sa ginekologiko | |
| Mga impeksyon sa ginekologiko | |
| Mga sakit na nakahahawang ginekologiko | |
| Purulent-inflammatory disease ng pelvic organs | |
| Mga impeksyon sa mga babaeng genital organ | |
| Mga impeksyon ng pelvic organ sa mga kababaihan | |
| Mga impeksyon sa pelvic | |
| Mga impeksyon sa urogenital tract | |
| Mga nakakahawang sakit ng reproductive system | |
| Mga nakakahawang sakit ng mga genital organ | |
| Impeksyon ng mga babaeng genital organ | |
| Metritis | |
| Talamak na impeksyon sa mga babaeng genital organ | |
| Talamak na nagpapaalab na sakit ng pelvic organs | |
| Impeksyon sa pelvic | |
| Tuboovarian pamamaga | |
| Mga impeksyon sa chlamydial gynecological | |
| Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ | |
| Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga appendage | |
| Mga talamak na impeksyon sa mga babaeng genital organ | |
| N74.2 Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng pelvic organ na sanhi ng syphilis (A51.4+, A52.7+) | Syphilis |
| N74.3 Gonococcal inflammatory disease ng babaeng pelvic organs (A54.2+) | Mga sakit na gonorrhea |
| Gonorrhea | |
| Gonococcal urethritis |
Mga dispersible na tablet bilog, biconvex, mula sa mapusyaw na dilaw hanggang kulay abo-dilaw, na may marka sa isang gilid at may ukit na "173" (tablet code) sa kabila.
Mga excipient: microcrystalline cellulose, saccharin, hyprolose (low-substituted), hypromellose, colloidal silicon dioxide (anhydrous), magnesium stearate, lactose monohydrate.
10 piraso. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
Grupo ng klinikal at parmasyutiko
Antibiotic ng tetracycline groupepekto ng pharmacological
Ang antibiotic ay isang long-acting broad-spectrum tetracycline. Ito ay kumikilos nang bacteriostatically, pinipigilan ang synthesis ng protina sa microbial cell sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa 30S ribosomal subunit.
Aktibo laban sa gram-positive at gram-negative na aerobic at anaerobic bacteria: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (kabilang ang Enterobacter aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp. (kabilang ang Rickettsia prowazekii), Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (kabilang ang Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (maliban sa Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, Treponema spp., Typhus exanthematicus; ilang protozoa: Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.
Karaniwan, hindi aktibo tungkol sa Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagkakaroon ng resistensya sa doxycycline sa isang bilang ng mga pathogen, na kadalasang naka-cross-link sa loob ng isang grupo (ibig sabihin, ang mga strain na lumalaban sa doxycycline ay sabay-sabay na lumalaban sa buong grupo ng tetracyclines).
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Ang pagsipsip ay mabilis at mataas (100%). Ang paggamit ng pagkain ay may kaunting epekto sa pagsipsip ng gamot, na walang klinikal na kahalagahan.
Ang Cmax ng doxycycline sa plasma ng dugo (2.6-3 μg / ml) ay nakamit 2 oras pagkatapos kumuha ng 200 mg; pagkatapos ng 24 na oras, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay bumababa sa 1.5 μg / ml.
Pagkatapos kumuha ng 200 mg sa unang araw ng paggamot at 100 mg / araw sa mga susunod na araw, ang konsentrasyon ng doxycycline sa plasma ng dugo ay 1.5-3 mcg / ml.
Pamamahagi
Ang Doxycycline ay reversible na nagbubuklod sa mga protina ng plasma (80-90%), tumagos nang maayos sa mga tisyu, hindi maganda sa cerebrospinal fluid (10-20% ng konsentrasyon sa plasma ng dugo), gayunpaman, ang konsentrasyon ng doxycycline sa cerebrospinal fluid ay tumataas na may pamamaga ng spinal membrane.
V d - 1.58 l/kg. 30-45 minuto pagkatapos ng oral administration, ang doxycycline ay matatagpuan sa therapeutic concentrations sa atay, bato, baga, pali, buto, ngipin, prostate gland, tissue ng mata, pleural at ascitic fluid, apdo, synovial exudate, exudate ng maxillary at frontal. sinuses, sa gingival sulcus fluids.
Sa normal na pag-andar ng atay, ang antas ng gamot sa apdo ay 5-10 beses na mas mataas kaysa sa plasma.
Sa laway, 5-27% ng konsentrasyon ng doxycycline sa plasma ng dugo ay tinutukoy.
Ang Doxycycline ay tumatawid sa placental barrier at inilalabas sa gatas ng ina sa maliit na dami.
Naiipon sa dentin at bone tissue.
Metabolismo
Maliit na bahagi lamang ng doxycycline ang na-metabolize.
Pagtanggal
Ang T1/2 pagkatapos ng isang solong oral na dosis ay 16-18 na oras, pagkatapos ng paulit-ulit na dosis - 22-23 na oras.
Humigit-kumulang 40% ng dosis na kinuha ay excreted sa isang biologically active form sa pamamagitan ng tubular secretion sa bato, 20-40% ay excreted sa pamamagitan ng bituka sa anyo ng mga hindi aktibong form (chelates).
Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon
Ang T1/2 ng doxycycline sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay hindi nagbabago, dahil tumataas ang paglabas nito sa pamamagitan ng bituka.
Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng doxycycline sa plasma ng dugo.
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot
Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:
- mga impeksyon sa respiratory tract (kabilang ang pharyngitis, talamak na brongkitis, paglala ng talamak na nakahahawang sakit sa baga, tracheitis, bronchopneumonia, lobar pneumonia, pneumonia na nakuha sa komunidad, abscess ng baga, pleural empyema);
- mga impeksyon sa mga organo ng ENT (kabilang ang otitis media, sinusitis, tonsilitis);
- mga impeksyon sa genitourinary system (cystitis, pyelonephritis, bacterial prostatitis, urethritis, urethrocystitis, urogenital mycoplasmosis, acute orchiepididymitis; endometritis, endocervicitis at salpingoophoritis /bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy/);
- mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (urogenital chlamydia, syphilis sa mga pasyente na may penicillin intolerance, hindi komplikadong gonorrhea /bilang alternatibong therapy/, granuloma inguinale, lymphogranuloma venereum);
- mga impeksyon sa gastrointestinal tract at biliary tract (cholera, yersiniosis, cholecystitis, cholangitis, gastroenterocolitis, bacillary at amoebic dysentery, pagtatae ng mga manlalakbay);
- mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (kabilang ang mga impeksyon sa sugat pagkatapos ng kagat ng hayop), malubhang acne (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy);
— iba pang mga sakit (yaws, legionellosis, chlamydia ng iba't ibang lokalisasyon / kabilang ang prostatitis at proctitis/, rickettsiosis, Q fever, Rocky Mountain spotted fever, typhus / kabilang ang typhus, tick-borne relapsing/, Lyme disease / stage I - erythema migrans/, tularemia, salot, actinomycosis, malaria, leptospirosis, psittacosis, psittacosis, anthrax /kabilang ang pulmonary form/, bartonellosis, granulocytic ehrlichiosis, whooping cough, brucellosis);
- mga nakakahawang sakit sa mata, bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy - trachoma;
- osteomyelitis;
- sepsis;
- subacute septic endocarditis;
- peritonitis.
Pag-iwas sa postoperative purulent na komplikasyon at malaria na dulot ng Plasmodium falciparum sa panandaliang paglalakbay (mas mababa sa 4 na buwan) sa mga lugar kung saan karaniwan ang mga strain na lumalaban sa chloroquine at/o pyrimethamine-sulfadoxine.
Regimen ng dosis
Mas mainam na kunin ang gamot na may pagkain. Ang mga tablet ay natunaw sa isang maliit na halaga ng tubig (mga 20 ml) upang makakuha ng isang suspensyon. Ang mga tableta ay maaari ding lunukin nang buo, hatiin sa mga piraso, o nguyain ng tubig. Karaniwan ang tagal ng paggamot ay 5-10 araw.
Mga matatanda at bata na higit sa 8 taong gulang na tumitimbang ng higit sa 50 kg sa unang araw ng paggamot, ang 200 mg / araw ay inireseta sa 1 o 2 dosis, sa mga kasunod na araw ng paggamot - 100 mg / araw sa 1 dosis. Kailan malubhang impeksyon inireseta 200 mg/araw sa buong panahon ng paggamot.
Para sa mga batang may edad 8-12 taon na may timbang na mas mababa sa 50 kg ang average na pang-araw-araw na dosis ay 4 mg/kg sa unang araw, pagkatapos ay 2 mg/kg/araw (sa 1-2 dosis). Sa mga kaso malubhang impeksyon ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 4 mg/kg araw-araw sa buong paggamot.
Para sa impeksyong dulot ng Streptococcus pyogenes, ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 10 araw.
Sa hindi komplikadong gonorrhea(maliban sa mga impeksyon sa anorectal sa mga lalaki) matatanda magreseta ng 100 mg 2 beses sa isang araw hanggang sa kumpletong lunas (sa karaniwan sa loob ng 7 araw), o magreseta ng 600 mg para sa isang araw - 300 mg sa 2 dosis (ang pangalawang dosis 1 oras pagkatapos ng una).
Sa pangunahing syphilis inireseta 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 14 na araw, na may pangalawang syphilis- 100 mg 2 beses/araw sa loob ng 28 araw.
Sa hindi komplikadong impeksyon sa urogenital na dulot ng Chlamydia trachomatis, cervicitis, non-gonococcal urethritis na dulot ng Ureaplasma urealiticum, inireseta 100 mg 2 beses sa isang araw para sa 7 araw.
Sa acne Inireseta ang 100 mg / araw, ang kurso ng paggamot ay 6-12 na linggo.
Para sa pag-iwas sa malaria inireseta ang 100 mg 1 oras/araw 1-2 araw bago ang biyahe, pagkatapos araw-araw sa panahon ng paglalakbay at para sa 4 na linggo pagkatapos bumalik; mga batang mahigit 8 taong gulang- 2 mg/kg 1 oras/araw.
Para sa pag-iwas sa pagtatae ng manlalakbay- 200 mg sa unang araw ng paglalakbay sa 1 o 2 dosis, pagkatapos ay 100 mg 1 oras / araw sa buong pananatili sa rehiyon (hindi hihigit sa 3 linggo).
Para sa paggamot ng leptospirosis- 100 mg pasalita 2 beses sa isang araw para sa 7 araw; Para sa pag-iwas sa leptospirosis- 200 mg 1 beses/linggo sa panahon ng pananatili sa isang disadvantaged na lugar at 200 mg - sa pagtatapos ng biyahe.
SA upang maiwasan ang mga impeksyon sa panahon ng medikal na pagpapalaglag Magreseta ng 100 mg 1 oras bago at 200 mg pagkatapos ng interbensyon.
Pinakamataas na pang-araw-araw na dosis para sa matatanda- hanggang 300 mg/araw o hanggang 600 mg/araw sa loob ng 5 araw na may malubhang impeksyon sa gonococcal. Para sa mga batang higit sa 8 taong gulang na tumitimbang ng higit sa 50 kg - hanggang 200 mg, para sa mga batang 8-12 taong gulang na may timbang na mas mababa sa 50 kg- 4 mg/kg araw-araw sa buong paggamot.
Sa bato (creatinine clearance mas mababa sa 60 ml/min) at/o liver failure isang pagbawas sa pang-araw-araw na dosis ng doxycycline ay kinakailangan, dahil nagreresulta ito sa unti-unting akumulasyon nito sa katawan (panganib ng hepatotoxicity).
Side effect
Mula sa digestive system: anorexia, pagduduwal, pagsusuka, dysphagia, pagtatae, enterocolitis, pseudomembranous colitis, pinsala sa atay (sa pangmatagalang paggamit o sa mga pasyente na may kakulangan sa bato o hepatic).
Mga reaksyon ng dermatological: photosensitivity.
Mga reaksiyong alerdyi: urticaria, maculopapular at erythematous rash, angioedema, anaphylactic reactions, pericarditis, exacerbation ng systemic lupus erythematosus, exfoliative dermatitis.
Mula sa hematopoietic system: hemolytic anemia, thrombocytopenia, neutropenia, eosinophilia, nabawasan ang aktibidad ng prothrombin.
Mula sa endocrine system: Sa mga pasyente na tumatanggap ng pangmatagalang doxycycline, posible ang mababalik na dark brown na pagkawalan ng kulay ng thyroid tissue.
Mula sa gilid ng central nervous system: benign na pagtaas sa intracranial pressure (anorexia, pagsusuka, pananakit ng ulo, papilledema), mga vestibular disorder (pagkahilo o hindi pagiging matatag).
Mula sa sistema ng ihi: pagtaas sa natitirang urea nitrogen (dahil sa anti-anabolic effect).
Mula sa musculoskeletal system: Ang doxycycline ay nagpapabagal sa osteogenesis, nakakagambala sa normal na pag-unlad ng mga ngipin sa mga bata (irreversibly nagbabago ang kulay ng ngipin, ang enamel hypoplasia ay bubuo).
Iba pa: candidiasis (glossitis, stomatitis, proctitis, vaginitis) bilang mga pagpapakita ng superinfection.
Contraindications sa paggamit ng gamot
- malubhang dysfunction ng atay at/o bato;
- porphyria;
- pagbubuntis;
- panahon ng paggagatas (pagpapasuso);
- mga batang wala pang 8 taong gulang;
- hypersensitivity sa tetracycline antibiotics.
Paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang Unidox Solutab ® ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.
Ang gamot ay kontraindikado para gamitin sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso). Doxycycline ay excreted sa dibdib ng gatas.
Gamitin para sa dysfunction ng atay
Contraindicated sa mga kaso ng malubhang dysfunction ng atay.
Para sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay, ang Unidox Solutab ® ay inireseta lamang kung ang paggamot sa ibang mga gamot ay imposible.
Sa dysfunction ng atay ito ay kinakailangan upang bawasan ang dosis ng gamot.
Gamitin para sa renal impairment
Contraindicated sa mga kaso ng malubhang kapansanan sa bato.
mga espesyal na tagubilin
May posibilidad ng cross-resistance at hypersensitivity sa iba pang mga tetracycline na gamot.
Ang mga tetracycline ay maaaring tumaas ang oras ng prothrombin; ang paggamit ng tetracyclines sa mga pasyente na may coagulopathies ay dapat na maingat na subaybayan.
Ang anti-anabolic effect ng tetracyclines ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng natitirang urea nitrogen sa dugo. Bilang isang patakaran, ito ay hindi makabuluhan para sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato. Gayunpaman, sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato, ang pagtaas ng azotemia ay maaaring mangyari. Ang paggamit ng tetracyclines sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa.
Sa pangmatagalang paggamit ng gamot, kinakailangan ang pana-panahong pagsubaybay sa mga parameter ng dugo sa laboratoryo, pag-andar ng atay at bato.
Dahil sa posibleng pag-unlad ng photodermatitis, kinakailangan upang limitahan ang insolation sa panahon ng paggamot at para sa 4-5 araw pagkatapos nito.
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng dysbacteriosis at, bilang isang resulta, ang pag-unlad ng hypovitaminosis (lalo na ang mga bitamina B).
Upang maiwasan ang mga sintomas ng dyspeptic, inirerekumenda na kunin ang gamot na may pagkain.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Ang mga partikular na epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya ay hindi pa pinag-aralan.
Overdose
Sintomas: nadagdagan ang mga salungat na reaksyon na dulot ng pinsala sa atay - pagsusuka, lagnat, paninilaw ng balat, azotemia, pagtaas ng mga antas ng transaminase, pagtaas ng oras ng prothrombin.
Paggamot: kaagad pagkatapos kumuha ng malalaking dosis, paghuhugas ng tiyan, pag-inom ng maraming likido, at, kung kinakailangan, inirerekumenda ang pagsusuka. Kumuha ng activated carbon at osmotic laxatives. Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay hindi inirerekomenda dahil sa mababang kahusayan.
Interaksyon sa droga
Dahil sa pagsugpo sa bituka microflora ng doxycycline, bumababa ang prothrombin index, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng hindi direktang anticoagulants.
Kapag ang doxycilline ay pinagsama sa mga bactericidal antibiotic na nakakagambala sa cell wall synthesis (penicillins, cephalosporins), ang pagiging epektibo ng huli ay nabawasan, na dapat isaalang-alang kapag ginagamot ang meningitis at tonsillopharyngitis na dulot ng Streptococcus pyogenes.
Binabawasan ng Doxycycline ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis at pinatataas ang dalas ng pagdurugo ng acyclic kapag kumukuha ng mga hormonal na contraceptive na naglalaman ng estrogen.
Ethanol, barbiturates, rifampicin, carbamazepine, phenytoin, pinabilis ang metabolismo ng doxycycline, binabawasan ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.
Ang sabay-sabay na paggamit ng doxycycline at retinol ay nagpapataas ng intracranial pressure.
Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Ang gamot ay makukuha nang may reseta.
Mga kondisyon at panahon ng imbakan
Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na 15° hanggang 25°C. Buhay ng istante - 5 taon.
