Berättelser om militärläkare i Tjetjenien. Hur jag var sjuksköterska i Tjetjenien. Maskinen var inte användbar
Jag tror inte att vi någonsin kommer att få veta vem som dödade Internationella Röda Korsets arbetare i Novye Atagi. Idag försvinner de sista barmhärtighetsöarna i Tjetjenien - läkare åker
rysk politik
...P Det såg ut som att någon stor, osynlig, höll en hand över denna plats. Nästan i centrum av Groznyj, bland ruinerna så fruktansvärda att de inte längre orsakade skräck, bevarades av något mirakel flera byggnader på det fjärde stadssjukhuset. Den fuktiga vinden rufsade den en gång vita flaggan med ett blekt rött kors. I den mest fruktansvärda tiden hjälpte de alla som kom, kröp eller kom med. Alla dagar och nätter i januari och februari 1995 stannade tre läkare och två sjuksköterskor kvar här: kirurgen Vakho Khozheliev, hans son Ruslan, Magomet Sulomov, Elena och Galina Kasyanov. De var de enda civila läkarna i den krigförande staden. De födde barn, opererade blindtarmsinflammation och skottskador och slet lakan i bandage. De var inte intresserade av identiteten på de som behandlades. Läkarna tillät inte militanter, kravallpoliser eller någon med vapen in på sjukhuset. Överraskande nog överlevde de alla. De levde i alla fall i början av mars 1995. Sedan möttes vi på tröskeln till sjukhuset av en liten medelålders man med ett strängt ansikte i en hög, steril vit (hur klarade de det?) läkarmössa - chefen och på den tiden enda kirurgen Vakho Khozheliev: "Varför gick du inte? De sjuka kom..."
Jag kom ihåg den lilla kirurgen och alla fem när jag lyssnade på de tragiska rapporterna från byn Novye Atagi. Jag var inte bekant med de dödade medlemmarna av Internationella Röda Korsets uppdrag. Men jag tror på vissa huvudsakliga sätt att dessa människor från Schweiz, Norge, Spanien liknade dem från det 4:e sjukhuset i Groznyj, alla läkare som dog och överlevde i detta krig, och de som ännu inte har dött eller överleva, för det är inte sant att Tjetjenienkriget är över, hur mycket vi än vill ha det...
* * *
I I december 1994 hade ordet "krig" ännu inte uttalats i Moskva. Och i Mozdok var det lika vanligt som "vatten" eller till exempel "väder". De sårade fördes från kriget till ett militärsjukhus. Flyktingar och civila, även de med skottskador, skickades till katastrofmedicinska sjukhuset "Zashchita". Hans orange och blå tält stod på territoriet för en militärbas, bakom en tagg.
Distriktssjukhuset i Znamenskaya var praktiskt taget inaktivt, liksom hela den tjetjenska medicinen under "Dudaev"-åren. Jag kommer inte att överanvända statistik, jag ska bara nämna en siffra: 120 spädbarnsdödsfall per tusen födslar. Detta trots att vi anser att vår indikator är oacceptabelt stor: 18 promille.
* * *
I Kräftorna höll på att dö redan då. Redan då sköts ambulanshelikoptrar ner.
General Pogodin, som ledde all militärmedicin i Tjetjenien, namngav följande siffror i februari 1995: under en och en halv månad av kriget dog 9 militärläkare och 4 medicinska instruktörer. Allt samtidigt som jag fullföljer min professionella plikt. Då publicerades inte siffrorna. Det är också okänt hur många läkare som fanns bland de civila som dödades i Tjetjenien.
* * *
I Gennady Grigorievich Onishchenko förde oss, ett filmteam från dåvarande Central Television, till det fjärde stadssjukhuset i Groznyj. Den här mannen tillbringade 140 av krigets första 280 dagar i Tjetjenien. Nu är han Ryska federationens chefsläkare för statlig sanitet, sedan var han vice ordförande i den statliga kommittén för sanitär och epidemiologisk övervakning. Jag tror att den våldsamma koleraepidemin 1994 inte återkom i Tjetjenien 1995, och att polio stoppades och många andra vilande infektioner inte blossade upp är till stor del Onishchenkos personliga förtjänst.
Onishchenko och den lilla men välorganiserade, viljestarka och kunniga medicinska "armén" han kallade upp följde kriget i dess spår. De återställde sanitära och epidemiologiska stationer (jag vet inte hur och var Onishchenko fick utrustning och reagens, men han gjorde det), de återupplivade tjänsten, som förstördes inte bara och inte så mycket av kriget. Redan i Groznyj fick läkarna veta om konsekvenserna av koleraepidemin 1994, som, det visar sig, rasade i Tjetjenien ännu värre än i Dagestan (1 000 människor var sjuka, antalet dödsfall är okänt, Tjetjenien vägrade hjälp av ryska läkare ), om hotet om mjältbrand (en förstörd begravning av döda boskap), om aktiveringen av tre naturliga pesthärdar. De kämpade mot hepatit, dysenteri och difteri. De tog prover, undersökte vatten och jord, genomförde vaccinationskampanjer...
Onishchenko kidnappades på eftermiddagen, vid infarten till Groznyj, på vägen från Mozdok. Gazik stoppades av två unga militanter. De spärrade av vägen med sin bil och riktade maskingevär mot föraren. De sa: "De spårade dig specifikt." Onishchenko körde utan vapen, och kanske räddade detta honom och föraren. Han tror själv att kolumnen "nationalitet" i passet hjälpte honom - det står "ukrainska". Jag tror att Onishchenkos fantastiska självkontroll räddade honom. Flera gånger började de verkligen skjuta honom, men varje gång klarade de sig med hot och förbannelser. Kanske var banditerna inte alltför rutinerade. I allmänhet slutade det med att bilen, pengar och dokument togs bort, de kastades ut på vägen på natten, med en varning för att inte dyka upp i Tjetjenien igen: "Nästa gång kommer vi definitivt att döda dig."
* * *
MED Den sanitära-epidemiologiska brigaden i Groznyj var baserad i ett område skyddat av specialstyrkor. Läkarna bodde i något som liknade en barack, hastigt ihopslagna av plywood. Ett laboratorium var utrustat i den gamla vagnen - insidan lyste som väntat av sterilitet. Det var strängt förbjudet att lämna barackerna efter mörkrets inbrott. Och jag ville inte gå ut - maskingevärseld hördes på natten, folk pratade, närmsta kontrollpost beskjuts, de tunna väggarna skakade av artillerikanonad.
I närheten ligger Zashchita-sjukhuset i sina röda och blåa tält. Med jämna mellanrum blev han beskjuten från bilar som rusade förbi i rasande fart.
WHO? Varför? För vad? Hur många sådana frågor har det tjetjenska kriget väckt! Och hur få svar finns det...
Jag tror aldrig att vi kommer att få veta vem som dödade Internationella Röda Korset. I flera veckor har vi fått veta att namnen på brottslingarna är kända för de tjetjenska specialtjänsterna, men i utredningens intresse avslöjas de inte. För nådens skull, vad blir konsekvensen? Vem behöver de intrikata politiska och kriminella konstruktioner som nu byggs för att förklara detta barbariska mord. Allt kunde vara mycket enklare: kanske någons släkting dog på sjukhuset. Det spelar ingen roll att hans sjukdom eller skada var oförenlig med livet. Det måste finnas skyldiga som behöver hämnd. Detta motsäger inte sharialagar "i tjetjensk stil" - precis som beslagtagandet av ett sjukhus. "Modern Robin Hoods" (enligt definitionen av Sergei Kovalev), som gömmer sig bakom gisslan, inklusive läkare, födande kvinnor, små barn och skröpliga gamla människor, använder dessa metoder för att "vända krigets ström" och tjäna poäng för det politiska framtida.
Vintern 1995 och sommaren 1996, på de varmaste dagarna, fanns det mellan bittert förbittrade motståndare små barmhärtighetsöar, över vilka en flagga med ett rött kors höjdes, dit folk sökte hjälp, för vänlighet, ja till och med för rättvisa. . Trupper har redan dragits tillbaka från Tjetjenien, fredligt byggande pågår, säger de, och fria val är precis runt hörnet. Och barmhärtighetens öar försvinner – även om behovet av dem inte alls har försvunnit, vet läkarna mycket väl hur mycket den sårade republiken behöver dem. Men vi måste dra oss tillbaka, för för dagens Tjetjenien är en vit flagga med ett rött kors först och främst ett utmärkt mål.
Foto N. Medvedeva, REUTER
Vår specialkorrespondent Yaroslava Tankova arbetade i tre veckor i Khankala, på militärsjukhuset nr 22
Ändra textstorlek: A A
De gillar inte tjetjenska krigare. Till och med sina egna
Middag. De flesta av våra laddningar går, om än med gipsade lemmar. Sängliggande personer stannar kvar på tomma avdelningar. Många väntar på vår hjälp. Jag häller snabbt i mjölksoppan och stoppar gröten och isterna i en fighter. Näst på tur är en tjetjensk amputerad fighter - utan båda benen. En mycket ung pojke från de tjetjenska specialstyrkorna. Under striden slets mina ben av vid knäna av en explosion. Om de hade opererat direkt hade det gått att rädda knät ovanför. Men medan de tog sig ut ur skogen började benet ruttna. Jag var tvungen att ta tag i den vid roten. Han kan inte ens sitta.
Jag börjar mata. Han äter mjölksoppan. Han vägrar blankt den andra - en muslim får inte äta ister.
Nåväl, ät i alla fall lite gröt!
Vänder sig bort. Jag börjar övertala: ”Du är en krigare. Du kan. Du förlorade mycket blod." Inte alls. Attans!
En timme senare är jag utanför sjukhuset – i en mataffär i ett militärläger. Det är alltid enorma köer här – det finns bara tre butiker. Jag drar upp ur fickan ett gäng lappar med inslagna pengar - order från soldaterna, vad jag ska köpa. Mot slutet undrar jag om det finns nötkorv. Tyvärr inte. Jag springer för att titta. Annars kommer mina muslimer att dö av hunger. När jag hittar allt går det en timme.
Var har du varit så mycket? – min sambo Lena är intresserad.
Tja, medan jag hittade lite nötköttskorv till våra "tjecker"...
Och för mig, så att de alla dör!
Nåväl, Lenochka, de är inte militanter, de kämpar på vår sida. FSB-officerarna skakade om dem, när de kom fram fick de reda på allt. De fick det i alla fall.
Jag kan inte. Jag hatar dem alla fortfarande.
Jag argumenterar inte. Lenkas make, en officer, dog i en helikopter som sköts ner över Khankala och hans syster. Hon arbetade, liksom Lena, som sjuksköterska. Nu har hon tre barn (ett eget, två av hennes syster, som var ogift) och en äldre mamma. Lena försörjer hela folkmassan här, och hennes mamma drar ut barnen med all sin kraft. Jag kan inte, jag har ingen rätt att skylla denna verkligen mycket snälla och uppriktiga sjuksköterska för att hon inte kunde förlåta tjetjenerna för hennes trasiga liv.
Men jag tycker också synd om den här trasiga pojken. Det är inte hans fel att hans släktingar sågade av strupen på en rysk soldat med en matt kniv. Den här killen gick för att slåss med dem på sidan av hela Ryssland. Han betalade med sitt blod. Jag kan inte sympatisera med hans sår mindre än med såren hos den ryska soldaten som ligger bredvid honom.
Militanter på sjukhuset
Blåmärken testiklar. "Vi måste lägga på ett bandage", befaller läkaren och pekar på en tjetjensk kille med ett amputerat ben. Sa han och gick. Men tjetjenerna förstår inte ett ord ryska. Och när jag och omklädningssköterskan sträckte ut handen mot hemligheten började han krypa ihop och stirra förskräckt.
Vi tävlade med varandra för att försöka förklara att detta var nödvändigt. Killen klämde bara ner ännu mer som svar och nästan sparkade.
Rina! – Jag rusade in i korridoren efter den tjetjenska sjuksköterskan. – Förklara för den här idioten vad ett testikelblåmärke är och varför ett bandage behövs!
En blygsam jungfru (som alla ogifta tjetjenska kvinnor) Rina rodnade, men kom modigt in i rummet. Ett oskiljaktigt par skadade men gående tjetjenska specialstyrkor gick in med henne. Sedan började cirkusen. Tydligen är "blåmärken i testiklarna" i tjetjenska en mycket lång och utsmyckad fras. Rina ändrade ansiktet och uttalade det i ungefär fem minuter. Eller så kanske hon bara började på långt håll, men kommandosoldaterna kröp helt enkelt på alla fyra och skrattade.
Först efter detta gav killen upp och lät sin juvel förbindas.
Det hade inte ens gått en minut innan ett bråk bröt ut på sjuksköterskestationen. Våra skadade tjetjener började röka igen efter att ljuset släckts. Irka nyser mot dem, och de smäller mot dem.
Peta mig inte!
Du är i min ålder! Och här, på sjukhuset, kräver de för första gången i mitt liv att jag ska kalla en kvinna för "du".
"Olycklig fighter", väser Irinka frustrerat.
Systrar har vanligtvis problem med tjetjener. Och det finns ingen anledning att leta efter de skyldiga här. Olika mentalitet, många har undermedveten fientlighet.
Dessutom känner tjetjenerna att de inte pekas ut till det bästa och är förberedda på aggression i förväg. Till exempel är de alla nödvändigtvis förhörda av FSB. Sårade, amputerade - alla. Och tills de kontrollerat noggrant kommer inte ens de tyngsta att evakueras. I krigsförhållanden är detta logiskt, men det kränker dem.
Och riktiga militanter – det hände – hamnade också på sjukhuset. Alla tjejer minns hur en skadad man fördes in till avdelningen med tejp över ögonen och i ett separat rum handfängslade de honom i sängen. Tydligen var han en seriös bandit. Systrarna förbjöds att prata med honom överhuvudtaget. Svara även på de mest oskyldiga frågorna. Flickorna säger att hon kan komma ihåg rösten, och sedan kommer hon att hämnas för att ha läkt såren på ryska soldater. I Tjetjenien fanns det verkligen fall då militanter dödade flickor bara för att de kommunicerade med ryska krigare.
Men med större fientlighet minns sjuksköterskorna hur en tjetjensk kvinna "skadades". Antingen Raya eller Louise – hon döpte nya namn varje dag. Hon sa själv att hon var bland de militanta. Och att bland självmordsbombarna på Nord-Ost fanns hennes systrar.
Systrarna jagade henne förstås. Men avdelningschefen bad dem att vara mer försiktiga mot henne. Som, vad ska du ta från den eländiga? Mörkret växte fram i byn.
Ett stycke minne
Det läskigaste stället på golvet är omklädningsrummet. När du går förbi dörren lyssnar du ofrivilligt. Det stönas och skriks... Och även om det är tyst så kan ni föreställa er hur killen, som nu får peroxidservetter inskjutna i sitt levande kött, har slutna ögon och räknar rosa elefanter för att inte skrika. För fem minuter sedan blåste du på varje repa, så att det inte skulle göra ont, och svepte in honom i pyjamas. Och nu sliter de av bandagen med hud som sitter fast på såret, för det finns inte tid att amma. En kirurg är inte en sjuksköterska, han ska vara tuff och hård, som sina instrument.
Första gången jag hade möjlighet att närvara vid förbandet av skottskador. De tog in två kontraktssoldater som skadades i kollisionen. Det här är inte pojkar. Redan vuxna män, starka, med en självsäker blick, kanske till och med grymma. De kom till kriget från Rostov av egen fri vilja - för att tjäna pengar.
Den första killen lägger sig på soffan och sköterskan tar bort hans tillfälliga, bloddränkta bandage. Vid denna tidpunkt ställer läkaren frågor: när, under vilka omständigheter, vad exakt skadades?
Bandaget har tagits bort. Handen är svullen. Det finns ett svart hål vid basen av tummen. Samma, men mindre, på handleden. Systern lämnar över en blöt servett och läkaren tvättar såren med den. Gasväven, brun av blod, flyger ner i en bassäng på golvet, följt av en till och så vidare tills såren blir helt röda. Sedan - inspektion med en sticka. Det är när ett tunt, långt instrument med en krok i änden sticks in i själva kärnan av såret. En hemsk syn. Ytterligare ett fragment sitter i kinden, men det har redan dragits ut. Och en till bakom örat... Sluta.
Är du säker på att du har det här fragmentet?
Jag tror det.
Läkaren undersöker noggrant det svullna såret bakom soldatens öra. Återigen en servett med peroxid, återigen en sticka. Och ett sönderrivet metallstycke i storleken av en ärta tas fram i ljuset. Huvudfragmentet är ganska stort.
För att du ska komma ihåg! - läkaren ger fragmentet till fightern.
En sjuksköterska behandlar ett huvudsår.
Nästa!
"Vi måste förlänga kontraktet, annars bestämmer de - jag är rädd"
Den andra kontraktssoldaten fick näsan bruten av splitter och armen sliten.
Kommer du att bli georgisk? - läkaren skämtar, undersöker och behandlar den skadade näsryggen och befaller sjuksköterskan: "Selbandage."
Det är när näsan binds, kanterna på bandaget binds bakom öronen och fightern mellan systrarna får det komiska smeknamnet "näring".
Såret på handen är mycket värre. Den är 10 centimeter lång och föll isär som en "tulpan". Det värsta är att det är oönskat för en fighter att injicera novokain. Efter striden tog de lång tid att ta sig ut ur skogen och uppenbarligen var dosen av smärtstillande mediciner han fick för hög. Därför beordrar läkaren mig att hålla Novocaine redo, men injicerar det inte än.
Avrättningen börjar med gasväv som förs in i såret. Ett tyst knas hörs. För att undvika skrik tuggar fightern på soffan.
Var tyst, annars bryter du tänderna. Ha tålamod”, säger läkaren lugnt.
Medan läkaren byter servett hör jag kämpen viska: "Jag hittar andan, jag skär den i små bitar", och återigen knasandet i soffan. Till slut kan han inte stå ut: "Jag orkar inte mer, ge mig Novocaine!"
Ha tålamod, jag är redan klar”, är läkaren oberörd.
Jag tar sakta fighterns goda hand och klämmer. Han klämmer tillbaka. Starkare, ännu starkare... Varje beröring av såret känns i denna klämning. Mina fingrar knasar, men jag håller ut. Om han orkar...
Kontraktet går ut om två veckor”, säger fightern eftertänksamt.
Jo, det är bra, så fort du blir bättre kan du åka hem”, ler min syster.
Nej. Om jag går nu kommer de att säga att jag var rädd. Jag kommer att förnya kontraktet.
Hur är det med din fru och dina barn? Hur mår de? Vem bryr sig om vad de säger! – Jag är helt vilsen.
Mannen tittar drömmande i taket:
Ja, jag saknar mina barn och min fru... Men jag kommer ändå att förlänga det.
Och efter en tid hämtades en kontraktshandläggare till avdelningen med en lindrig skada. Som det visade sig senare var han redan i "trauma" och hans fot var amputerad. Men med en protes gick han ut i krig igen. Systrarna hälsade officeren som en gammal vän:
Dmitrij Petrovitj! Vad gör du i kriget? Tillräckligt! Låt andra slåss.
Vem mer behöver mig? Min fru gick... Och jag kan inte göra något annat professionellt, bara döda.
HUR MÅNGA SÅDADE OCH DÖDADE?
Dagarna när jag jobbade på Khankala-sjukhuset visade sig vara relativt lugna. Det vill säga inga speciella incidenter inträffade. Men även då tog vi i genomsnitt emot minst en skadad person per dag. Och ett 20-tal lik fördes till bårhuset. Men vi måste ta hänsyn till att det finns ett annat sjukhus i Tjetjenien - Severny. Och den fylls på dagligen med stympade pojkar.
Enligt helikopterpiloterna som ständigt transporterar dessa sårade till sjukhus dör i genomsnitt två personer och tio skadas per dag i Tjetjenien.
De dagar då terroristattacker inträffar ökar dessa siffror kraftigt. Till exempel, bland de senaste datumen, minns sjuksköterskorna med särskild fasa valdagen - den 14 mars, då, som ett resultat av flera explosioner, 14 amputerade soldater släpptes in i Khankalas "trauma".
VAD ÄTER DEM
Maten på sjukhuset är acceptabel. Soppor kan till och med vara läckra. Men allt är gjort med ister, som blir tråkigt väldigt snabbt.
Frukost: mannagrynsgröt (vatten efter smak), en bit smör, bröd, te.
Lunch: rissoppa med ister, pärlkornsgröt med ister med en kokt bit ister, surkål, te (att döma av fettcirklarna på ytan, även med ister).
Eftermiddagssnack: kakor, te.
Middag: potatismos, stekt fisk.
Det finns flera nackdelar:
Allt gjort med mjölk (till exempel mjölksoppa) är mycket utspätt med vatten och smaklöst.
Oljan är mycket ofta möglig.
Det är inte klart varför det nästan inte finns några frukter och grönsaker på menyn. Är det verkligen omöjligt att få grundläggande äpplen och gurkor på den bördiga jorden i Kaukasus? När allt kommer omkring behöver de sårade vitaminer. Och fruktträdgårdar bevarades även i Groznyj, förstörda av kriget.
Krig handlar inte bara om segrar och nederlag. Krig är främst smärta. Det här är en dödlig avgrund som du kan falla i varje sekund. Och ofta är den enda som kan hålla dig på kanten av denna avgrund en läkare, en läkare.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Militär sjukvårdare Oleg Golyzhbin har spelat en liknande roll mer än en gång. När han återvände från Tjetjenien presenterade han sina dagböcker för redaktörerna. Det är osannolikt att någon annan, som tittar utifrån, skulle kunna skriva så gripande om kriget. Under dessa svåra dagar arbetade även fotojournalisten Sergei Sidorov tillsammans med läkare i frontlinjen. Vi publicerar deras gemensamma rapport.
Vid ankomsten drevs vi läkare nästan upp i bergen av prickskyttegrupper. Tja, vi fick ett minioperationsrum med autonom strömförsörjning. De övertygade oss på något sätt att vi borde vara med henne. Livet visade oss redan nästa dag.
På kvällen mottogs information: en grupp militanter på 70 personer gick in i byn Komsomolskoye. Det var en städning som skulle göras.
Efter att ha rymt från Groznyj och satt i bergen, bestämde sig Gelayev (och byn Komsomolskoye var hans arv) för att slåss.
På morgonen vid 7.30-tiden anlände våra specialstyrkor i utkanten av byn. Maskingevärseld och granatexplosioner hördes i byn. Där arbetade redan ett spaningskompani från 503:e stridsvagnsregementet.
Vi kallades omedelbart till de sårade. Dessa var civila.
Städningen börjar 8.30. Om en halvtimme hämtas huvudstyrkorna in. De första som gick var de interna truppernas specialstyrkor, följt av justitieministeriets specialstyrkor, kravallpolis med SOBR och ett kompani från 33:e brigaden av inrikesministeriets inre trupper.
Ryska trupper omringade byn på tre sidor.
Och genast dök de första sårade upp: två scouter. Den ene skadades lindrigt i armen, den andre - allvarligt i låret.
En soldat skadad i handleden anlände. Hans utmärkta reaktion räddade honom. Han var den förste som sköt på vitt håll och dödade militanten. En annan skadade honom.
Från Argun-ravinen förde Gelayev gängets huvudstyrkor in i byn. Gänget förstörde 503:e regementets utpost.
Städar upp igen. När specialstyrkorna närmade sig mitten av byn öppnade banditerna kraftig eld mot dem.
Ambulansläkaren Shchukin kollapsade under närmaste kulle och låg i en pöl i en och en halv timme.
Vårt folk började dra sig tillbaka. En soldat, som skadades i ryggen av en prickskytt, sprang till befälhavaren och ropade "Ge mig Mukha!" Jag såg en prickskytt! Han tog tag i en granatkastare och sköt i ett tillstånd av halvchock in i huset. Ingen annan sköt därifrån.
Sedan körde denna soldat pansarvagnen med en god hand och täckte specialstyrkornas reträtt.
I striden skadades 28 personer och en dödades. Kort sagt, vi hade tillräckligt med arbete.
Komsomolskoe är omgiven av en tät ring av trupper. Stormtrupper strök byn på låg höjd.
På kvällen kapitulerade 8 militanter. En visade sig vara ukrainsk. Han sa att i hans trupp finns två krypskyttar - kvinnor. De leds av hans landsman, en ukrainare.
Vårt medicinska team arbetar för fullt. Vi satte upp våra tält och tände lamporna. De sårade togs också emot på detta sätt på natten. De skadade rapporterades sällan en person åt gången, vanligtvis från 2 till 6–8 personer.
Kirurgen A. Repin och ambulansläkaren A. Shchukin arbetade med de inkommande sårade.
Narkosläkaren A. Lipsky och jag, en ambulansläkare, genomförde antichockterapi.
Tidigare skedde evakueringen av de sårade under dagen, men nu transporterades de med helikopter nattetid. Jag flög också med Lipsky, och gudskelov gick inte en enda av de svårt sårade förlorad.
Vi fick veta på radion från Moskva att byn Komsomolskoye kontrollerades av våra trupper, men i verkligheten hade vi 20 sårade och 10 dödade. Bara denna dag skickades 6 flygplan till Mozdok-sjukhuset.
Klockan 19.30 hämtades korpral Chuchalov in. En granatkastare studsade från hans smalben. Det var en svår operation. Skalet togs bort och gömde de sårade och medicinsk personal bakom bilar och stridsvagnar. Vem visste hur granatkastarammunition skulle bete sig.
De skar ut granaten och kirurgen Repin amputerade den här delen av benet.
När man kammade det befriade territoriet fångades en tjetjensk kvinna, en viss Khasieva. Hon såg misstänksam ut - rena kläder, en oanvänd väska. Hon hade splitterskador. De förband henne och höll vakt hela natten. Sedan skickade de mig till Khankala.
Militanterna försökte lämna byn.
Vår erövrade äntligen byns centrum. Den här dagen skadades 47 personer.
Framsteg djupare var mycket långsamt. Militanterna hade många pillboxar och sprickor i sina hus. De försökte gå bakåt.
Sårade sapper började anlända till vår första hjälpen-station. Militanterna lade många minor med överraskningar.
Det är fruktansvärda ögonblick när de tar in en ung, stark kille vars ben slits av upp till skinkorna. Du vet att om 3-4 dagar kommer han att dö, men du kämpar och kämpar för hans liv.
Och när du flyger i en helikopter och en skadad man tappar pulsen, gör du ditt bästa för att hålla honom på doping, vilket ökar hans blodtryck. Jag hade det här. Det finns inte längre någon andning. Jag rusar efter syrgasapparaten. Hjälper inte. Jag gör mun-till-mun konstgjord andning, och - åh... mirakel! - det finns kräks, den sårade tar ett andetag, kommer till sinnes, känner smärtan i såret och skriker obsceniteter. Och för mig är detta den bästa musiken. Jag vet redan att han kommer att leva.
På morgonen fördes till oss överstelöjtnant Alexander Zhukov, chef för sök- och räddningstjänsten i norra Kaukasus militärdistrikt, som tillfångatogs av banditer.
80 militanter kapitulerade.
Militanterna trodde att den främre ringen hade tagits bort. De gick utan att gömma sig. Sedan täcktes de med eld och en fälla gjordes. Nästa morgon upptäcktes 50 dödade banditer.
Endast självmordsbombare i bunkrar bjöd på motstånd. Sergei Tikhonov lades in hos oss med ett perforerande lungsår. Överstelöjtnant Zjukov hade samma sår. Militanterna sköt medvetet lungorna på fångar så att de inte kunde fly.
Vi togs bort från vår position. När vi körde förbi kyrkogården i Urus-Martan tornade ett 60-tal gravar över den. Begravningen pågick fortfarande.
Segern var inte lätt för oss heller - under striderna i byn Komsomolskoye skadades 252 personer och 69 människor dödades.
Vad innebär det att vara läkare i krig, är det möjligt att kväva din rädsla, och varför försöker fältkirurger att inte utföra amputationer? "Försvara Ryssland" pratade om detta med Hero of the Russian Federation, överstelöjtnant för sjukvården i reserv, Vladimir Belov.
Tre månaders krig
Jag bad om att få åka till Tjetjenien själv. Och han gjorde det inte av några höga känslor. Jag visste bara att i krig finns det alltid inte tillräckligt med läkare och kirurger. På den tiden var jag en kvalificerad läkare, en militär fältkirurg, och jag visste att jag måste vara där. Jag anlände till Groznyj den 7 januari 1995 med det kombinerade regementet från Tulas luftburna division.
Det första jag kände när jag befann mig i Groznyj var rädsla. För första gången i mitt liv kände jag is bakom bröstbenet. Men trots denna rädsla var jag tvungen att göra mitt jobb. Jag antar att jag kom över det. Den dominerande av verket stod högre än denna istapp. Det är omöjligt att vänja sig vid rädsla, men jag var tvungen att hålla mig sysselsatt. Ja, jag var rädd, men här framför dig är dessa sårade pojkar, täckta av blod. Här, antingen sitta i ett hörn och darra, eller vara rädd, men gör det.
Så fort vi kom in i staden var vi stängda. Inringningen fortsatte i fem dagar. Den 12 januari anlände marinsoldaterna och sparkade ut banditerna. Vi utrustade en första hjälpen-post i centrum av staden, i Leninparken. Till en början opererade jag och mina kollegor de sårade i förbandsmaskiner. Men efter en av beskjutningarna flyttade vi första hjälpen-posten till byggnaden av restaurangen Terek, till källaren. Vi hade också en operationssal där.
Det var många sårade. Och dödade. Jag kommer inte att ge det exakta antalet, men när vårt regemente gick in i Groznyj bestod det av ett och ett halvt tusen personal. När Argun tillfångatogs i mars 1995 hade regementet förlorat femtio procent av sin styrka i dödade och sårade.
Fallskärmsjägare kämpade till döds och vi opererade. Vår uppgift i det ögonblicket var en - att rädda soldaternas liv. Vi hoppades på större sjukhuskapacitet och gjorde allt för att säkerställa att de sårade överlevde för att se dem.
Jag försökte att inte göra amputationer, så att personen på sjukhuset skulle få en Elizarov-apparat och lemmen skulle smältas samman. Jag och mina kollegor försökte göra så lite kirurgiska ingrepp som möjligt och så lite irreversibel kirurgi som möjligt, såsom amputation av lemmar eller avlägsnande av drabbade organ.
På vissa ställen gjorde jag dränering, på andra gjorde jag konstgjord suturering av blodkärl. Ibland kopplade han ihop kärlen med en bit slang från en IV, i vetskap om att på sjukhuset skulle dessa kärl sys ihop korrekt. Han försökte också rädda sina brutna fingrar, skenade de krossade benen med rester av gummislang och skickade folk för evakuering.
Huvudsaken i den situationen var att rengöra såren och ta bort krossad vävnad. Det fanns ett fall när en soldat kom till oss med en skottskada i skallen, men det fanns inga neurokirurgiska instrument. Sårkanalen i benet fick byggas ut med en tandläkarhiss. Jag tog bort fragment av brutet hjärnmaterial från såret och skickade honom vid liv.
Efter Groznyj gick vi till Argun. I mars. Just då kom nya tillskott till regementet och militärläkare kom för att ersätta oss. Men regementschefen sa att han inte skulle låta oss gå hem förrän Argun blev tillfångatagen. Så han sa: "Jag slogs med dig, jag intog Groznyj och jag kan lita på dig. Men jag känner inte till de nya i branschen än."
Nära Argun var jag tvungen att ta upp maskingeväret. Under en av striderna kom en avdelning militanta bakom oss och vi, tillsammans med de sårade, höll försvaret. Tack vare spaningskompaniet som hoppade upp femton minuter senare och dödade dem alla. För att vara ärlig vill jag inte komma ihåg detta alls. Jag ska säga en sak - den kvarten räckte för mig resten av mitt liv.
Trots den fruktansvärda situationen hade vi allt vi behövde för att ge medicinsk hjälp. Allt du behöver. Det fanns tillräckligt med mat för att ibland ge något till lokala barn. Även under perioden av omringning i Groznyj, när vi förberedde de sårade för evakuering, klädde vi var och en av dem i nya underkläder - en skjorta och kalsonger, och lade dem i en ny varm sovsäck. När andra deltagare i det kriget sa till mig att de inte hade något – till exempel mat eller medicin, svarade jag att de hade en usel baktjänst. Och baksidan av de luftburna styrkorna var underbar. Jag berömmer ingen, men vi hade allt.
Berättelser om de frälsta
Sedan såg jag två militärer som jag gav medicinsk hjälp till. Många år senare, när jag arbetade på en annan plats, kom en man till mig med ett missbildat, bränt ansikte. Vi bråkade, han började höja rösten mot mig och jag sa: "Ung man, skrik inte på mig. Jag är chockad, jag kan lika gärna skicka dig till helvetet." Och han svarade mig: "Vad då? Jag är själv chockad." I allmänhet frågade jag ord mot ord var han var skalchockad och det visade sig att han 1995 passerade vår första hjälpenstation. Han heter Pavel Menshikov.
En annan person som jag senare träffade mer än en gång var militärläkaren för Yurga motoriserade gevärsbrigad, Evgeny Leonenko. En natt skickades de till positioner för att hjälpa någon. Men de hamnade i bakhåll och militanterna brände sin pansarvagn. Av hela det medicinska teamet överlevde han. Det är otroligt hur han, med flera splitterskador, termiska brännskador och hjärnskakning, kunde ta sig ut ur den brinnande pansarvagnen. Inte ens han kunde förklara det.
Han hade turen att det fanns en öppen avloppslucka bredvid deras bil, och Leonenko ramlade in i den. Och avloppssystemet i staden har inte fungerat på länge. Han kröp i tre dagar, tappade medvetandet och kröp sedan igen. När han klättrade upp bakom våra positioner blev han nästan skjuten. Han var en fruktansvärd syn - knappt levande, sårad och täckt från topp till tå av avloppsvatten.
Han var i kritiskt tillstånd och han kanske inte överlevde i vår situation.Allt vi kunde göra under dessa förhållanden var att tvätta honom och behandla hans sår och brännskador. Befälhavaren beslutade att evakuera honom på natten. Och detta är mycket farligt. Ändå bildade de en kolonn av tre infanteristridsfordon. Den första pistolen vändes åt vänster och den sista vändes åt höger. Den skadade mannen placerades i mitten. Och så tände pansarfordonen samtidigt sina strålkastare, började skjuta från alla håll på alla sidor och rusade fram med full gas. Och så lyckades vi fly från Groznyj.
Leonenko var medvetslös i en månad. Under denna tid fick hans fru ett "begravningsmeddelande" som sa att din man var försvunnen. Han kunde berätta för henne om sin frälsning först när han kom till besinning. Vid denna tidpunkt överfördes han till St. Petersburgs militärmedicinska akademi, till den militära fältkirurgiska kliniken.
Jag minns också en pojke, en marinsoldat. koreanska efter nationalitet. Han berättade att han är Rysslands mästare i taekwondo. Han fick en skottskada i låret. En del av benet sprängdes helt enkelt isär, men jag amputerade inte hans ben, återigen opererade jag det till ett minimum och förberedde honom för evakuering till sjukhuset. Han frågade hela tiden om han kunde idrotta, och jag lugnade honom och sa att det är klart att du kan, på sjukhuset kommer de att få dig på fötter igen. Det är sant, jag har inte träffat honom sedan dess. Jag vet inte om de räddade hans lem eller inte?
Stjärna istället för ett kors
Efter att ha återvänt till Moskva fick jag en månads semester. Under den här tiden fick jag nomineringar för två order av mod - för Groznyj och för Argun.
När jag återvände till enheten, till 27:e brigaden, gick jag till personalofficerarna, de säger, var är mina utmärkelser? Och de säger: "Faktum är att du introducerades för hjälten." Först trodde jag att de gjorde narr av mig. Vad är jag för hjälte?
I slutet av juli, på eftermiddagen, fick jag besked om att brigadchefen brådskande krävde att jag skulle gå med honom. Överste Generalov Sergei Evgenievich. Han skriker, säger de, som galen: "Var är Belov?", men detta var vanligtvis inte fallet med honom. Tja, jag tror att det är det. En nödsituation inträffade i brigaden, men jag vet inte. Jag gick in på hans kontor, och sedan hoppade Generalov upp, sprang fram till mig och började bryta mina revben i hans armar, och han var en mycket stark man. Din nominering till Hero har godkänts, säger han, gör i ordning din ceremoniella jacka!
Men jag gick inte snart för att få belöningen. Dekretet undertecknades i juli 1995, men jag tilldelades guldstjärnan först den 23 februari 1996. Vid det laget började jag tänka att allt detta förmodligen var ett skämt. Och så åkte vi till Kreml. Det var väldigt spännande. Du kan behandla Jeltsin på olika sätt, men i det ögonblicket var han inte en person för mig, utan snarare en symbol. Trots allt delar statschefen ut landets högsta utmärkelse.
Bli militärläkare
Några år senare gick jag i pension. Nu är jag engagerad i utbildningsarbete vid det andra Moscow Medical University uppkallat efter N.I. Pirogov. Det hände så att jag under mitt liv träffade många mycket intressanta människor - veteraner från det stora fosterländska kriget, militär personal, hjältar. Jag bjuder in dem till universitetet så att studenter kan se dem med egna ögon och fråga dem om något. På tröskeln till Victory Day besökte Sovjetunionens hjälte Sergei Nikitich Reshetov oss. Han fick en guldstjärna den 21 mars 1945 för att ha korsat floden Donau. Han deltog i befrielsen av Wien, som kompanichef. I krig är detta den svåraste ledarlänken – plutonchefen och kompanichefen.
Du kanske inte tror det, men efter mötet släppte eleverna honom inte på ytterligare en och en halv timme och frågade honom om något. Några killar och tjejer kom fram för att titta och ursäkta mig, bara "röra" veteranen - det var svårt för dem att inse att en levande legend stod bredvid honom.
Själv håller jag klasser för elever. Nu har militära avdelningar eliminerats vid civila medicinska universitet, även om några av våra utexaminerade kommer att gå för att tjänstgöra - om inte i de väpnade styrkorna, så i gränsen eller interna trupper. Vi pratar om olika ämnen, men jag försöker alltid förmedla till dem vad det innebär att vara militärläkare och framför allt militärläkare i en stridssituation.
På tal om olika militära konflikter har vi hittills knappt berört en fråga som oroar alla deltagare: att ge medicinsk vård till de sårade direkt på slagfältet. Idag har huvudprincipen för att hjälpa en skadad person i armén blivit: "För honom härifrån till sjukhuset, de kommer att reda ut honom där." I Tjetjenien 1995 blev jag övertygad om att majoriteten av dem som dog innan de kom in på sjukhuset eller under de första timmarna efter att de skadats kunde överleva om de omedelbart fick full medicinsk vård inom 30-40 minuter efter att de skadats.
I vår armé tror man (åtminstone är det intrycket man får) att det är möjligt att normalt behandla en skadad person endast längre bort från platsen för stridskontakt och endast i en medicinsk enhet inte lägre än en separat medicinsk bataljon eller detachement För medicinsk personal är det visserligen säkrare och lugnare att arbeta där, men som Erfarenheterna från lokala krig och fredsbevarande operationer visar att det inte alltid är möjligt att snabbt evakuera de sårade där.
Till exempel, under decemberstriderna i Gudermes kunde de sårade inte tas ut från järnvägsstationsbyggnaden på en vecka. Evakueringen av till och med en person från en checkpoint till ett sjukhus kan ta 3-4 timmar.
De sårade dör eller hamnar på sjukhus i ett tillstånd där medicinen inte längre är effektiv.Detta händer för att med de flesta stridssår utvecklas en allvarlig och dödlig komplikation mycket snabbt - på bara 5-10 minuter - chock. Det leder till andnings- och hjärtproblem.
Inom medicin finns begreppet "den gyllene timmen": om en skadad person ges full medicinsk vård inom den första timmen, kommer 90% att överleva. Om hjälp ges inom två timmar kommer 10 % att överleva.
För att hjälpa offret måste du ha smärtstillande och hormonella läkemedel till ditt förfogande som hjälper till att bekämpa chock, blodersättningsvätskor för att fylla på volymen förlorat blod, antibiotika för att förhindra infektion och sätt att stoppa blödningar (förbandspåsar, tourniquets, hemostatika klämmor). Samt ett antal medicintekniska produkter, utan vilka det är omöjligt att etablera effektiv behandling.
Det bör noteras: effekten av läkemedlet är mest effektiv när det administreras i en ven, men injektion i en muskel, särskilt i kylan när chock utvecklas, ger inte det önskade resultatet. Varje soldat måste ha en omklädningsväska, en turniquet och en individuell första hjälpen-kit. En individuell första hjälpen-kit är utformad för att ge assistans i första hand när fienden använder massförstörelsevapen. Den så kallade "smärtstillande drogen" promedol som ingår i den är en narkotisk substans och ingår ofta inte i första hjälpen-kit, eftersom kommandot är rädd, och mycket riktigt, att personalen använder det redan innan de skadas. Men detta kit är endast utformat för första hjälpen.
Den huvudsakliga hjälpen till de sårade innan de förs till sjukhuset bör tillhandahållas av sanitära instruktörer och ambulanspersonal. Militär personal som erhållit läkarutbildning utses till dessa tjänster, men det kan även vara sådana som har ofullständig läkarutbildning.
Den statliga medicinska instruktören har rätt till en "militär medicinsk väska", som innehåller innehållet i samma individuella första hjälpen-kit, förband och en liten uppsättning medicinsk utrustning (termometer, trädgårdskniv, sax, pincett). I militären kompletterar killarna dessa väskor i enlighet med sin erfarenhet, men detta är en individuell kreativitet, och deras val är begränsat - främst vad de ber om genom bekanta.
Det finns uppenbarligen inte tillräckligt med medicinska förnödenheter i trupperna (i militärgruppen i Tjetjenien fanns bataljoner där det i maj fanns 6-8 bandage kvar till alla). Så det finns inget att hjälpa till med. Så våra sårade ligger där och väntar ibland i flera dagar på hjälp.
Men medicinen står inte stilla. Medicinsk utrustning har länge utvecklats för läkare och ambulanspersonal av luftburna trupper och specialstyrkor, för räddare. De visas på utställningar och militärmedicinska myndigheter skryter med dem. Läkare och ambulanspersonal från lägre nivåer frågar "ge mig", letar efter var man kan få tag på det. Men dessa utvecklingar når inte trupperna, och om de gör det ligger de i lager. De är rädda för att lämna över dem.
Det finns en bra princip inom medicin: "gör ingen skada." Det kräver att läkaren strikt följer en regel: behandlingen måste vara så säker som möjligt, och i vilket fall som helst bör risken från behandlingen inte vara högre än risken för själva sjukdomen. Men i vårt land förvandlades denna princip snabbt till regeln "oavsett vad som händer." En gång i tiden var intravenösa injektioner läkarnas domän, nu administreras de överallt av sjuksköterskor och ambulanspersonal. Men sanitära instruktörer och ambulanspersonal i armén är förbjudna att göra dem. Och eftersom det är förbjudet, beaktas varken verktyg eller mediciner när de utrustas.
Vissa människor saknar envist modet att avbryta instruktionerna som hindrar dem från att överleva idag. Militärmedicinska skolan förstår detta, trupperna förstår detta. Men mellanledningen vill inte höra något om detta: "Vi har instruktioner, vi har en planerad andel förluster, allt är enligt plan."
Moderna vapen förbättras för varje år. Varje år hamnar nya unga män i olika lokala konflikter och antalet sårade växer. Vi tappar unga killar, vi tappar proffs som skulle kunna överleva och tjäna.
Och vidare. En soldat är lugnare i strid om han förstår att han kommer att få normal vård om han blir skadad. De som servar vet: hon kommer att ligga på sjukhuset om du kommer dit. Och om du inte kommer dit? .. Detta problem kräver omarbetning av hela systemet för vård av sårade på det prehospitala stadiet. Det är bearbetning, inte återuppbyggnad, varifrån bara ruiner alltid finns kvar.
