Fyra tecken på stroke. Det fjärde slaget i receptet för att förbereda utsökt dietmat

Kan vara ischemisk eller hemorragisk till sin natur. Patologin åtföljs av akut cerebrovaskulär olycka, skador på blodkärl och centrala nervsystemet. Om normalt blodflöde störs, försämras näringen av hjärnans nervceller, och detta är mycket farligt, eftersom organet fungerar på grund av den konstanta tillförseln av syre och glukos till det.

Låt oss titta på vilka tecken som är karakteristiska för en stroke, varför det är viktigt att hjälpa en person under de första minuterna av symtom, och även vilka möjliga konsekvenser av detta tillstånd.

Vad är en stroke?

En stroke är en akut cirkulationsstörning i hjärnan som orsakar skada och död av nervceller.

Under det "terapeutiska fönstret" (de första 3-6 timmarna efter en stroke kallas konventionellt) är det möjligt att förhindra de irreversibla konsekvenserna av ischemi och celldöd genom terapeutiska manipulationer.

Stroke uppträder hos människor över ett brett åldersintervall: från mycket hög ålder.

  • Förträngning eller blockering av blodkärl i hjärnan - ischemisk stroke;
  • Blödningar i hjärnan eller i dess membran - hemorragisk stroke.

Frekvensen är ganska hög och ökar markant med åldern. Dödligheten (dödligheten) i stroke är fortfarande mycket hög. Behandlingen syftar till att återställa neuronernas funktionella aktivitet, minska påverkan av orsaksfaktorer och förhindra återutvecklingen av vaskulär katastrof i kroppen. Efter en stroke är det mycket viktigt att rehabilitera en person.

Varje person behöver känna till tecknen på sjukdomen för att reagera på en hjärnkatastrof i tid och ringa en ambulans för sig själva eller sina nära och kära. Att känna till de viktigaste symptomen kan rädda någons liv.

Det finns två huvudtyper av stroke: ischemisk och hemorragisk. De har fundamentalt olika utvecklingsmekanismer och kräver radikalt olika behandlingsmetoder. Ischemisk och hemorragisk stroke står för 80 % respektive 20 % av den totala befolkningen.

Ischemisk stroke

Ischemisk hjärnskada förekommer i 8 fall av 10. Den drabbar främst äldre personer, efter 60 år, och oftare män. Den främsta orsaken är blockering av blodkärlen eller deras långvariga spasmer, vilket medför avbrott i blodtillförseln och syresvält. Detta leder till att hjärnceller dör.

Denna typ av sjukdom kan utvecklas oftare på natten eller på morgonen. Det finns också ett samband med tidigare ökad emotionell (stressfaktor) eller fysisk aktivitet, alkoholkonsumtion, blodförlust eller progression av en infektionsprocess eller somatisk sjukdom.

Hemorragisk stroke

Vad är detta? Hemorragisk stroke är resultatet av blödning i hjärnan efter skada på kärlets väggar. Nedsättning av funktionell aktivitet och död av neurocyter i detta fall uppstår främst på grund av deras komprimering av hematomet.

Förekomsten av hemorragisk stroke är huvudsakligen associerad med diffus eller isolerad cerebral vaskulär patologi, som ett resultat av vilken kärlväggen förlorar sin elasticitet och blir tunnare.

Oftare åtföljd av förlust av medvetande, snabbare utveckling av strokesymtom och alltid betydande neurologiska störningar. Detta förklaras av det faktum att i det här fallet störs cerebral cirkulation på grund av bristning av kärlväggen med blödning och bildandet av ett hematom eller som ett resultat av mättnad av nervvävnaden med blod.

I 5% av fallen av stroke är det inte möjligt att bestämma typen och mekanismen för utveckling. Oavsett vilken typ av stroke är dess konsekvenser alltid desamma - en skarp, snabbt utvecklande dysfunktion av en del av hjärnan på grund av döden av en del av dess neurocytceller.

De första tecknen på stroke hos en vuxen

Alla människor bör känna till tecknen på en stroke, oavsett deras medicinska utbildning. Dessa symtom är främst förknippade med nedsatt innervering av musklerna i huvudet och kroppen, så om du misstänker en stroke, be personen att utföra tre enkla åtgärder: le, höja händerna, säg vilket ord eller en mening som helst.

Hos en person som plötsligt känner sig "yr i huvudet" kan vaskulära problem antas baserat på följande tecken, som kan ses som de första tecknen på en stroke:

  • Domningar i kroppsdelar (ansikte, lemmar);
  • Huvudvärk;
  • Förlust av kontroll över miljön;
  • Dubbelseende och andra synnedsättningar;
  • Illamående, kräkningar, yrsel;
  • Motoriska och sensoriska störningar.

Det händer att en stroke uppstår plötsligt, men oftare inträffar det mot bakgrund av varningssignaler. Till exempel, i hälften av fallen föregås ischemisk stroke av övergående ischemiska attacker (TIA).

Om minst två av följande symtom har återkommit en gång i veckan eller oftare under de senaste tre månaderna, bör du omedelbart kontakta en läkare:

  • Huvudvärk som inte har en specifik lokalisering och uppstår vid trötthet eller väderkatastrofer.
  • Yrsel som uppstår i vila och förvärras vid rörelse.
  • Förekomsten av tinnitus, både permanent och övergående.
  • Minnesluckor för händelser under den aktuella tidsperioden.
  • Förändringar i arbetsintensitet och sömnstörningar.

Dessa symtom bör betraktas som prekursorer till utvecklingen av en stroke.

Hur känner man igen en stroke?

För att känna igen denna sjukdom, var uppmärksam på följande punkter:

  1. Titta närmare och fråga om personen behöver hjälp. En person kan vägra, eftersom han själv förstod fortfarande inte vad som hände honom. En person med stroke kommer att ha svårt att tala.
  2. Be att få le, om läpparnas hörn ligger på olika linjer och leendet ser konstigt ut - detta är ett symptom på en stroke.
  3. Skaka en persons hand, om en stroke inträffar blir handslaget svagt. Du kan också be att få räcka upp händerna. Ena armen faller spontant.

Om du upptäcker tecken på stroke hos en person, ring omedelbart en ambulans. Ju snabbare kvalificerad hjälp ges, desto större är chanserna att eliminera konsekvenserna av denna sjukdom.

Orsaker

Läkare identifierar två huvudorsaker till stroke. Detta är förekomsten av blodproppar i cirkulationssystemet och förekomsten av kolesterolplack som kan blockera blodkärlen. En attack kan inträffa hos en frisk person, men denna sannolikhet är extremt låg.

Patologi utvecklas som en komplikation av den underliggande sjukdomen i hjärtat och blodkärlen, såväl som under påverkan av ogynnsamma faktorer:

  • cerebral ateroskleros;
  • tromboembolism;
  • hypertoni (arteriell hypertoni);
  • reumatisk hjärtsjukdom;
  • hjärtinfarkt;
  • hjärtkirurgi;
  • konstant stress;
  • vaskulära tumörer;
  • ta vissa typer av droger;
  • alkoholism;
  • rökning;
  • cerebral artär aneurysm.

Utvecklingen av komplikationer är möjlig även mot bakgrund av allmänt välbefinnande, men ofta uppstår en sammanbrott av kompensationsmekanismer i fall där belastningen på kärlen överstiger en viss kritisk nivå. Sådana situationer kan associeras med vardagen, med närvaron av olika sjukdomar, med yttre omständigheter:

  • en skarp övergång från en liggande position till en stående position (ibland räcker det att byta till en sittande position);
  • tät mat;
  • varmt bad;
  • varm säsong;
  • ökad fysisk och mental stress;
  • hjärtarytmier;
  • en kraftig minskning av blodtrycket (oftast under påverkan av mediciner).

Men den vanligaste orsaken till stroke anses vara högt blodtryck, 7 av 10 offer för blödning är personer med högt blodtryck (tryck över 140 över 90), en sjukdom i hjärtat. Även ofarligt förmaksflimmer orsakar bildandet av blodproppar, vilket leder till försämrat blodflöde.

Symtom på stroke

Kliniska manifestationer av stroke beror på dess typ, plats och storlek på lesionen.

Symtom på stroke hos vuxna:

  • Tecken på en förestående stroke börjar med huvudvärk och yrsel som inte förklaras av andra orsaker. Möjlig förlust av medvetande.
  • Förlust av förmågan att tydligt uttrycka sina tankar i ord är ett av de karakteristiska symptomen. Personen kan inte säga något bestämt eller ens upprepa en enkel fras.
  • Patienten kan börja kräkas, liksom med hjärnskakning.
  • Buller i huvudet.
  • Glömskan dyker upp, personen vet inte eller minns inte vart han var på väg, eller varför han behövde föremålen han höll i sina händer. Utåt visar detta sig som frånvaro och förvirring.
  • Visuellt är symtom på cirkulationsstörningar i hjärnan synliga på en persons ansikte. Patienten kan inte le, ansiktet är förvrängt och kan kanske inte stänga ögonlocket.

Det finns sju huvudsymptom före en stroke som exakt indikerar denna sjukdom:

  • Förvrängt ansikte (asymmetriskt leende, kisade öga).
  • Osammanhängande tal.
  • Dåsighet (apati).
  • Fokal skarp smärta i huvudet och ansiktet.
  • Synskada.
  • Förlamning av lemmar.
  • Förlust av koordination.

Tecken på en förestående stroke kan vara mycket olika, så du bör vara extremt uppmärksam på vilka symtom en person upplever innan en stroke.

  • plötslig förlust av medvetande,
  • generaliserade anfall,
  • andningssvikt med fokala symtom och neurologiska störningar i framtiden (försämring av tal, känslighet, motorisk koordination, epileptiska anfall).

Dessutom, under en ischemisk attack, kan en persons sväljreflex och tal försämras. Därför kan patienten börja stamma och inte tala tydligt.

På grund av skador på ryggraden kan patienten utveckla en brist på koordination, så han kommer inte att kunna röra sig självständigt eller ens sitta.

  • Förlust av medvetande i ögonblicket av ett hopp i blodtrycket (mot bakgrund av en kris, stress - känslomässig eller fysisk);
  • Vegetativa symtom (svettning, ökad kroppstemperatur, rodnad i ansiktet, mindre ofta - blekhet i huden);
  • Försämrad andning och hjärtrytm;
  • Koma kan utvecklas.

Det är värt att överväga att om det finns tecken på en stroke, har tiden för irreversibla förändringar i hjärnan redan börjat sin nedräkning. De 3-6 timmarna som är tillgängliga för att återställa nedsatt blodcirkulation och kämpa för att minska det drabbade området minskar för varje minut.

Om symptomen på en stroke helt försvinner inom 24 timmar från början av dess kliniska manifestationer, talar vi inte om en stroke, utan om en övergående cerebrovaskulär olycka (övergående ischemisk attack eller hypertensiv cerebral kris).

Första hjälpen

I händelse av en stroke kräver en hjärnblödning ett omedelbart svar på dess förekomst, därför måste du, efter de första symtomen, utföra följande steg:

  1. Placera patienten så att hans huvud är höjt ca 30°.
  2. Om patienten förlorar medvetandet och hamnar på golvet, flytta honom till en mer bekväm position.
  3. Om patienten har förutsättningar för att kräkas, vänd huvudet åt sidan så att kräken inte kommer in i andningsorganen.
  4. Det är nödvändigt att förstå hur pulsen och blodtrycket förändras hos en sjuk person. Om möjligt bör du kontrollera dessa indikatorer och komma ihåg dem.
  5. När ambulansen kommer måste läkarna ange hur problemen började, hur sjuk patienten kände sig och såg ut och vilka piller han tog.
  • flytta personen eller lägg honom på sängen (det är bättre att lämna honom där attacken inträffade);
  • använd ammoniak för att få patienten till medvetande;
  • håll armarna med kraft när kramper uppstår;
  • ge patienten mediciner i tabletter eller kapslar som kan fastna i luftvägarna (särskilt om han har en sväljstörning).

Konsekvenser

De vanligaste problemen som uppstår efter en stroke inkluderar följande:

  • Svaghet eller förlamning av armar och ben. Förlamning av ena halvan av kroppen förekommer oftast. Immobilisering kan vara fullständig eller partiell.
  • Muskelspasticitet. Lemmen hålls i en position, och lederna kan gradvis atrofieras.
  • Problem med talapparaten: sluddrigt och osammanhängande tal.
  • Dysfagi är ett brott mot sväljningsfunktioner.
  • Försämring av synen: partiell synförlust, dubbelseende, minskat synfält.
  • Nedsatt tarm- och blåsfunktion: urininkontinens eller omvänt oförmåga att utsöndra den.
  • Mentala patologier: depression, rädsla, överdriven emotionalitet.
  • Epilepsi.
  • talstörningar;
  • omöjlighet av logisk lösning av uppgiften;
  • oförmåga att analysera situationen;
  • nedsatt förmåga att röra höger arm och/eller ben;
  • förändring i känslighet på samma sida (höger) - domningar, parestesi;
  • nedstämdhet och andra mentala förändringar.
  • dåligt minne, medan tal som regel förblir normalt;
  • pares och förlamning på vänster sida av kroppen;
  • känslomässig fattigdom;
  • uppkomsten av patologiska fantasier etc.

Tecken på koma

Koma efter en stroke utvecklas ganska snabbt, akut och har följande symtom:

  • Mannen förlorade plötsligt medvetandet
  • Hans ansikte blev purpurrött
  • Andningen blev hög och väsande
  • Pulsen blev spänd, blodtrycket ökade
  • Ögonglober avvek åt sidan
  • Eleverna blir sammandragna eller ojämna
  • Pupillernas reaktion på ljus har blivit trög
  • Minskad muskeltonus
  • Det finns en störning i bäckenorganens funktioner (urininkontinens)

Hur många år lever människor efter en stroke?

Det finns inget tydligt svar på denna fråga. Döden kan inträffa omedelbart efter en stroke. Men ett långt, relativt fullt liv i decennier är också möjligt.

Samtidigt har det konstaterats att dödligheten efter stroke är:

  • Under den första månaden – 35 %;
  • Under det första året - cirka 50%.

Prognosen för resultatet av en stroke beror på många faktorer, inklusive:

  • Patientens ålder;
  • Hälsostatus före stroke;
  • Livskvalitet före och efter stroke;
  • Efterlevnad av rehabiliteringsperioden;
  • Fullständig eliminering av orsakerna till stroke;
  • Förekomst av samtidiga kroniska sjukdomar;
  • Förekomst av stressfaktorer.

Diagnostik

Diagnostiska åtgärder inkluderar:

  • Inspektion. UZP-test. Den är uppkallad efter de tre första åtgärderna som patienten måste utföra: le, tala och försök att räcka upp handen.
  • Bedömning av patientens allmäntillstånd av läkare.
  • En noggrann och snabb undersökning av patienten ordineras; magnetisk resonansterapi eller datortomografi hjälper.
  • Lumbalpunktion kommer att skilja hjärnblödning från andra hjärnpatologier.
  • Datortomografi och magnetisk resonanstomografi används för att identifiera faktumet av en stroke, klargöra dess natur (ischemisk eller hemorragisk), det drabbade området och även för att utesluta andra sjukdomar med liknande symtom.

Behandling och rehabilitering efter stroke

Den optimala tiden för sjukhusvistelse och initiering av terapi anses vara de första 3 timmarna från början av kliniska manifestationer. Behandling i den mest akuta perioden utförs på intensivvårdsavdelningarna på specialiserade neurologiska avdelningar, sedan överförs patienten till den tidiga rehabiliteringsenheten. Innan typen av stroke fastställs utförs grundläggande odifferentierad terapi; efter att en noggrann diagnos har ställts utförs specialiserad behandling och sedan långvarig rehabilitering.

Behandling efter en stroke inkluderar:

  • genomföra en kurs av vaskulär terapi,
  • användning av läkemedel som förbättrar hjärnans ämnesomsättning,
  • syrgasbehandling,
  • reparativ behandling eller rehabilitering (terapeutisk träning, sjukgymnastik, massage).

Vid stroke, ring omedelbart akut medicinsk hjälp! Underlåtenhet att ge omedelbar hjälp kommer att resultera i patientens död!

För att förhindra komplikationer utförs terapi med följande läkemedel:

  • cerebroprotectors återställer strukturen hos skadade hjärnceller;
  • blodförtunnande medel (endast indicerat för ischemisk stroke);
  • hemostatika eller hemostatiska medel (används för tydligt fastställd stroke av hemorragiskt ursprung);
  • antioxidanter, vitaminpreparat och läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen och blodcirkulationen i vävnader.

Rehabiliteringsåtgärder:

  • utförs från början av en stroke och fortsätter med ihållande neurologisk underskott under hela livet med deltagande av patienten, teamet av hälsoarbetare och släktingar;
  • korrekt vård av patientens kropp, användning av speciella enheter;
  • andningsövningar (för förebyggande av lunginflammation);
  • aktivera patientens motoriska läge så tidigt som möjligt, allt från kort sittande i sängen till fullfjädrad sjukgymnastik;
  • användningen av olika fysioterapeutiska och andra metoder: elektriska procedurer, massage, akupunktur, klasser med en logoped.

Folkmedicin för att återställa kroppen efter en stroke

Innan du använder folkmedicin, var noga med att konsultera din läkare, eftersom... möjliga kontraindikationer.

  1. Nyponkanel. Växtens frukter och rötter används för att förbereda ett avkok, som läggs till allmänna bad för att behandla förlamning och pares. Kursen består av 25 procedurer, avkoket hälls i vatten vid en temperatur på 37-38°C.
  2. Bad med salvia efter en stroke. Häll 3 koppar salviaört i 2 liter kokande vatten. Låt produkten stå i 1 timme, sila och häll i ett badkar med varmt vatten. Ta sådana bad varannan dag.
  3. Detta avkok är också mycket användbart: tillsätt ett glas kokande vatten till en tesked krossade torra pionrötter. Efter detta, låt stå i en timme och sila. Drick en matsked avkok 5 gånger om dagen.
  4. Bay olja. Detta botemedel framställs enligt följande: häll 30 g lagerblad med ett glas vegetabilisk olja. Låt det sitta i 2 månader, skaka burken varje dag. Oljan måste silas och sedan kokas upp. Det rekommenderas att gnida in blandningen i förlamade områden.

Förebyggande

Stroke är en av de sjukdomar som är lättare att förebygga än att behandla. Förebyggande av stroke består av:

  1. Det kan förebyggas med hjälp av rationell organisation av arbete och vila, rätt näring, sömnreglering, normalt psykologiskt klimat, begränsning av natriumsalt i kosten, snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar: kranskärlssjukdom, högt blodtryck.
  2. Det bästa sättet att undvika en stroke är att förebygga åderförkalkning och andra hjärt-kärlsjukdomar. Det är viktigt att övervaka ditt blodtryck och kontrollera om det finns diabetes.
  3. Ta vid behov mediciner som förbättrar mikrocirkulationen av blodkärl i hjärnan, och det är även möjligt att ta mediciner som förhindrar syrebrist (hypoxi) i hjärnan enligt läkares ordination.

Lägg till en kommentar Avbryt svar

© All information på webbplatsen "Symtom och behandling" tillhandahålls i informationssyfte. Självmedicinera inte utan konsultera en erfaren läkare. | Användaravtal och kontakter |

Vad är prognosen och chanserna efter en tredje stroke?

Om en person har en tredje stroke kommer prognosen och chanserna för ett snabbt tillfrisknande att bero på svårighetsgraden av den övergående cerebrala cirkulationsstörningen. Ganska ofta utvecklas en tredje stroke på grund av övergående ischemiska attacker som inträffade utan patientens uppmärksamhet. En person efter en andra stroke kan som regel inte övervaka sin hälsa noggrant, vilket kan orsaka utvecklingen av en tredje, och ibland den sista, stroke.

Vad leder till utvecklingen av cerebrala cirkulationsstörningar?

Först och främst är personen själv skyldig till utvecklingen av en sådan farlig sjukdom. Att leda en ohälsosam livsstil, som inkluderar dålig kost och dåliga vanor, som en sjuk person inte kan ge upp även efter att ha upplevt övergående attacker och stroke.

Om det inte finns någon strikt kontroll av behandlingen och förändringar i livskvalitet, finns det en möjlighet att utveckla en tredje stroke:

  1. Närvaron av högt blodtryck hos en person, såväl som diabetes mellitus, i avsaknad av korrekt behandling, leder till nedsatt cerebral cirkulation.
  2. Skador på cerebrala kärl av aterosklerotiska formationer leder till förändringar eller förträngning av lumen och försämring av blodflödet i dem.
  3. Om en person har en patologisk tendens till ökad blodproppbildning.

Efter tidigare stroke försvagas patientens kropp, och varje efterföljande funktionsfel i hjärnan kommer att vara ett hårt slag mot dess inre reserver, vilket minskar personens livslängd.

Det är mycket viktigt att inte missa varningstecknen, de visas innan stroke inträffar: dessa är övergående ischemiska attacker, som kräver akut sjukhusvistelse, undersökning och behandling av patienten.

Vilka symtom tyder på den förestående utvecklingen av en stroke?

Förutom utseendet av en tydlig föregångare till förekomsten av en stroke i hjärnan - en övergående ischemisk attack, finns det andra som identifieras genom testning utvecklad av Manvelov. Den undersöker hälsotillståndet för en fjärdedel.

Om två eller flera punkter som beskrivs i testet sammanfaller med de symtom som en person observerade under denna tid, bör han omedelbart konsultera en läkare:

  • Sömnstörning.
  • Försämring av prestanda.
  • Förekomsten av partiell minnesförlust, vissa händelser går förlorade och produceras inte av minnet, oftast är dessa handlingar som inträffade i det senaste förflutna.
  • Huvudvärk, ofta inte lokaliserad, uppstår på grund av överansträngning, väderberoende.
  • Tinnitus, även intermittent.
  • Yrsel i vila och vid rörelse.

Om en person ignorerar ovanstående symtom kan en akut cerebrovaskulär olycka utvecklas. Det kan vara omfattande eller mikrostroke. I alla fall kommer detta att negativt påverka hjärnans aktivitet och patientens livskvalitet som helhet, om du ständigt skjuter upp ett besök hos läkaren och behandlingen.

Tecken som indikerar strokeskada

Det finns fyra huvudtecken på en stroke, baserat på vilka en person kan diagnostiseras med utvecklingen av en sjukdom - akut cerebrovaskulär olycka:

  • Om en person föll och tillfälligt förlorade medvetandet, och efter att ha kommit till sina sinnen, blev alltför upphetsad eller omvänt slö och apatisk, måste du be honom att le. En patient med hjärnskada kommer att få ett snett leende och en av mungiporna kommer inte att resa sig.
  • Om du ber en person att höja två armar, kommer han inte att kunna höja en eller kommer att göra det delvis.
  • Du måste också lyssna på offrets tal - det kommer inte att vara begripligt. Om du ber honom att uttala en hel mening som talas till honom kommer han inte att kunna göra det.
  • När patienten blir tillsagd att sticka ut sin tunga, kommer han att göra det endast genom att böja den i en riktning.

Om alla rörelser av armar, ben, tunga och läppar förlorar rörlighet till höger, indikerar detta utvecklingen av en vänstersidig stroke; tvärtom kännetecknas en högersidig stroke av skada på vänster sida av hjärnan .

Apoplexi i hjärnan kan vara ischemisk (förträngning av lumen i ett kärl eller blockering av en embolus) och blödning (ruptur av kärlväggen med ytterligare blödning).

Patientens tillstånd efter apopleksi

Tillfrisknandet av en patient som har drabbats av en akut cerebrovaskulär olycka sker olika för alla. Detta beror på antalet stroke personen har haft och omfattningen av skadan på personens hjärna.

Om en person efter den första och till och med den andra apoplexin behåller egenvårdsförmåga och deras intelligens inte påverkas särskilt mycket, är till och med döden möjlig efter den tredje skadan på hjärnans blodkärl.

När en person har en tredje stroke kommer prognosen och chanserna till ytterligare återhämtning att vara individuella för varje person. Det kommer att bli nödvändigt att genomgå långtidsbehandling och rehabilitering. Många patienter tappar sina vanliga färdigheter och intelligens.

Vad du bör vara uppmärksam på när du förutsäger resultatet av utvecklingen av den tredje apoplexin:

  1. Patientens ålder.
  2. Svårighetsgraden och typen av lesion, samt plats.
  3. Blodtillstånd.
  4. Blodtrycksnivå.
  5. Temperaturavläsningar under dagen.

Dessa indikatorer hjälper läkaren att bestämma prognosen för återhämtningsperioden. De kan indikera vad det funktionella och kliniska resultatet av sjukdomen kommer att bli, liksom utvecklingen av möjliga komplikationer.

När man förutsäger tidig återhämtning efter en tredje stroke är patientens unga ålder och den positiva dynamiken i utvecklingen av återhämtning under de första 7 dagarna av sjukdomen viktiga.

Sen prognos för patienter och återhämtningstid

Efter en månad ses alla chanser till återhämtning över, med hänsyn till svårighetsgraden av försämringen av motoriska funktioner och känslighet i armar och ben. Graden av tal- och synnedsättning bedöms också. Patientens humör och beteende övervakas.

Det är viktigt att förstå i vilken utsträckning patienten kan bli självständig för att kunna röra sig och ta hand om sig själv. Patientens mentala tillstånd och sociala egenskaper beaktas också.

Allt detta måste beaktas för att upprätta ett rehabiliteringsprogram och vidare läkemedelsbehandling för patienten.

Den snabbaste återhämtningen sker:

  • hos personer som snabbt fördes till sjukhus efter stroke;
  • unga kvinnor;
  • personer som inte har allvarliga samtidiga patologier;
  • patienter med ett friskt psyke och utan neurologiska symtom.

Om patienten inte håller urin, har svår förlamning av armar och ben och ihållande försämring av uppfattning och medvetande, kan ett ogynnsamt utfall av sjukdomen förutsägas.

Prognos för en tredje stroke

Stroke är utbredd över hela världen. Det är den tredje vanligaste dödsorsaken enligt WHO. Bland hjärnsjukdomar förknippade med förändringar i blodkärl är andelen andra och tredje stroke mer än 30 %.

Vem har en tredje stroke?

Människor som har haft en stroke två gånger, särskilt om de lyckades återhämta sig helt, slutar så småningom att uppmärksamma sin hälsa. Även att uppleva upprepade cirkulationsstörningar tvingar dig inte att ständigt ta nödvändiga mediciner och sluta med dåliga vanor. Sannolikheten för att en tredje cirkulationsstörning uppstår, trots de två föregående, är cirka 50 %.

Efter två stroke kan patienten vara mer slarvig om sin hälsa, vilket medför sannolikheten för en annan

Huvudgruppen av patienter som har en högre chans att utveckla denna patologi är personer som har lidit av milda övergående cirkulationsstörningar eller mikrostroke. Ofta ägnar patienterna inte vederbörlig uppmärksamhet åt små tecken på cerebrovaskulär olycka och som ett resultat, efter två övergående attacker, utvecklar de ytterligare en stroke.

Dess utveckling beror på det faktum att kroppen behåller de mekanismer som ledde till nedsatt cerebral cirkulation:

  • kroppens tendens att bilda blodproppar;
  • aterosklerotiska förändringar i cerebrala kärl;
  • förekomsten av kroniska sjukdomar som provocerar stroke - detta är först och främst högt blodtryck och diabetes.

I en sådan situation har en person inte tillräckligt med inre reserver för att förhindra uppkomsten av nästa ischemi. Varje efterföljande hjärnskada är svårare att tolerera av kroppen än den föregående. Med varje ny cerebrovaskulär olycka minskar antalet personer som lever fem år eller mer efter en stroke.

För att illustrera dessa ord, låt oss titta på statistik:

  • Varje år i Ryssland upplever upp till 450 tusen människor olika former av cerebrovaskulär olycka för första gången, 80% är ischemiska stroke, 20% är olika typer av hemorragiska.
  • Under de första 20 dagarna dör 35% av personer med denna sjukdom, under det första året - cirka 15% av patienterna.
  • Människor som överlever det första året efter en cerebrovaskulär olycka lever från 8 till 10 år. Dessa patienter har ingen allvarlig neurologisk funktionsnedsättning.
  • Efter den tredje ischemin dör 20 % av patienterna under den första månaden.

Gör en prognos för en tredje stroke

Med någon sjukdom undrar en person när han kommer att bli bättre. Vid ischemisk eller hemorragisk hjärnskada är patienten och hans anhöriga intresserade av hur mycket egenvårdsförmåga, kommunikation och intellektuella förmågor kommer att lida under sjukdomen och hur snabbt de kommer att återhämta sig. Den tredje cerebrovaskulära olyckan inträffar inte på samma sätt för alla. För vissa kan detta vara en dödsdom och för andra en sjukdom som kräver allvarlig behandling och lång återhämtning. Vissa patienter kan helt förlora sina intellektuella förmågor till följd av sjukdomen, medan andra kan återfå de färdigheter de hade innan sjukdomen.

Prognosen för rehabilitering efter tre stroke beror på ett antal faktorer

Indikatorer som bildar prognosen för utvecklingen av en tredje stroke:

Kontroll av den andra gruppen av faktorer skapar möjligheter för behandling av patienter och ger dem en chans till återhämtning.

Själva konceptet "prognos" för en tredje stroke är ett komplext koncept. Den sammanför de omständigheter som tillsammans avgör en patients chanser till liv och återhämtning. Dessa är omständigheterna:

  • Kliniskt utfall av sjukdomen.
  • Funktionellt resultat.
  • Utsikter och varaktighet för återhämtning.
  • Sannolikhet för död.
  • Sannolikheten för komplikationer.

Baserat på den tid som förflutit sedan sjukdomens början delas prognosen in i:

  • Tidigt. Detta är den första månaden efter sjukdomen.
  • Sent. En månad efter sjukdomens början.

Tidig prognos för cerebrovaskulära olyckor

Under de första timmarna och dagarna bedömer läkaren patientens tillstånd med hjälp av flera indikatorer:

  • Antalet poäng på strokeskalan (NIHSS-skalan - American National Institute of Health).
  • Tid från början av sjukdomen.
  • Magnetisk resonanstomografi data.
  • Volymen av påverkad hjärnvävnad på magnetisk resonanstomografi.

MRT kommer att hjälpa till att diagnostisera patientens tillstånd och ge en prognos för hans rehabilitering.

Detta är i själva verket ett försök att förutsäga om en person kommer att överleva den första månaden av sjukdom eller inte. Summan av poäng som patienten får enligt dessa kriterier gör det möjligt för läkaren att göra en tidig prognos för det kliniska resultatet av den tredje stroken.

Men det finns tillstånd som kan påverka återhämtningen. Baserat på forskning fastställdes de av National Institute of Health:

  • Ung ålder.
  • Att ha en make.
  • Lägre kroppstemperatur i den akuta perioden av sjukdomen.
  • Positiv dynamik under den första veckan av sjukdomen.

De påskyndar återhämtningen av motorik och talförmåga efter ischemi.

Sen prognos

Med hjälp av kliniska data, med hänsyn till gynnsamma eller ogynnsamma omständigheter, en månad efter sjukdomens början, utvärderar läkaren patientens tillstånd på nytt. I detta skede övervägs chanserna för återhämtning med hänsyn till sjukdomens egenskaper hos den personen. Den sena prognosen för patienter med en tredje stroke kommer att inkludera alla nivåer av manifestation av konsekvenserna av sjukdomen:

  • Klinisk. Rörelse, känslighet, tal- och synstörningar, beteende- och humörstörningar.
  • Inhemsk. Svårigheter att röra sig och egenvård. Svårigheter att utföra komplexa aktiviteter - att köra bil, gå till en butik eller sparbank.
  • Social. Efter den tredje stroke kan en person inte utföra tidigare sociala funktioner.

En månad efter stroken kan en slutlig prognos för dess återhämtning ges.

Vid denna tidpunkt bildas en persons rehabiliteringsprogram. De klargör vilka mediciner han ska ta hemma. De lär anhöriga detaljerna i vården. Och de ger uttryck för de resultat som läkarnas och patientens gemensamma ansträngningar kommer att leda till.

Helst bör klinisk återhämtning leda till fullständig vardaglig och social återhämtning, men detta sker endast i 15 % av fallen.

Separat finns det tecken som förutspår ett ogynnsamt resultat:

  • Allvarliga störningar av medvetande och uppfattning.
  • Ihållande förlamning av armar och ben.
  • Utseendet av urininkontinens.

Återhämtning efter en tredje stroke

Låt oss uppehålla oss vid prognosen för patientens kliniska och vardagliga återhämtning efter den tredje stroken. Patienter återhämtar sig snabbast och fullständigt:

  • de som tagits in på sjukhuset flera timmar efter början av cerebrovaskulär olycka och som genomgår behandling på specialiserade avdelningar;
  • ung ålder;
  • kvinnor;
  • utan allvarliga samtidiga sjukdomar;
  • utan psykiska störningar;
  • utan signifikanta neurologiska symtom.

Det har noterats att de som började återhämta sig rörelser i sina lemmar efter pareser och förlamningar inom tre månader efter sjukdomsdebuten återhämtar sig snabbare. Sex månader efter att ha drabbats av den tredje ischemin är hälften av dem kapabla till egenvård. Behovet av utomstående vård kvarstår i en tredjedel av fallen.

Hjälp från familj och vänner hjälper patienter att återhämta sig och förbättrar deras prognos. Ensamma patienter som har drabbats av upprepade cerebrovaskulära olyckor har lägre chans att återhämta sig.

Under de kommande decennierna kommer cerebral ischemi att förbli en vanlig orsak till funktionshinder och dödsfall. En tydlig och snabb prognos för personer med en tredje stroke, en objektiv bedömning av chanserna till återhämtning, kommer att möjliggöra en kompetent fördelning av medicinska och ekonomiska hjälpmedel, vilket gör behandlingen och rehabiliteringen av sådana patienter effektiv.

  • Tatyana om prognos efter en stroke: hur länge kommer livet att vara?
  • Musaev om behandlingslängd för meningit
  • Yakov Solomonovich om konsekvenser av stroke för liv och hälsa

Det är förbjudet att kopiera webbplatsmaterial! Omtryckning av information är endast tillåten om en aktiv indexerad länk till vår webbplats tillhandahålls.

Ganska ofta utvecklas en tredje stroke på grund av övergående ischemiska attacker som inträffade utan patientens uppmärksamhet. En person efter en andra stroke kan som regel inte övervaka sin hälsa noggrant, vilket kan orsaka utvecklingen av en tredje, och ibland den sista, stroke.

  • Sömnstörning.
  • Försämring av prestanda.

  1. Patientens ålder.
  2. Blodtillstånd.
  3. Blodtrycksnivå.

  • unga kvinnor;

Utveckling, fara och livsprognos för ischemisk cerebral stroke

Under de senaste decennierna har ischemisk hjärninfarkt intagit en ledande position bland sjukdomar som leder till funktionsnedsättning eller till och med död.

Nervceller dör gradvis av syrebrist, vilket ofta leder till döden.

Nästan alla känner till denna sjukdom, men få vet hur man undviker den eller hur man ger första akut hjälpen om det händer. Läs vidare för mer information om allvarliga hjärnskador.

Beskrivning av hjärnsjukdom

Ischemisk stroke i hjärnan har alltid en akut form. Uppstår på grund av bristande blodtillförsel till hjärnan eller dess enskilda delar. Som regel, med denna sjukdom, skadas hjärnvävnaden och ett visst antal hjärnceller dör.

Förutom ischemisk förekommer även hemorragisk infarkt. Deras symtom är vanligtvis väldigt lika, men behandlingen är fundamentalt annorlunda. Endast en erfaren läkare kan ställa rätt diagnos.

Ischemisk skiljer sig från hemorragisk genom att i det första fallet finns en svårighet eller upphörande av blodtillförseln, och i det andra fallet finns det en stor ström av blod, vilket resulterar i en hjärnblödning. Död inträffar i 80% av fallen av hemorragisk sjukdom.

Hur farligt det är beroende på plats

Höger hjärnhalva

Sjukdomen, som är lokaliserad i höger hjärnhalva, manifesterar sig med följande symtom:

  • försämrad koncentration;
  • förlamning av vänster sida av kroppen;
  • omöjlighet. bestämma storleken och formen på ett föremål;
  • psykoser som ger vika för depressiva tillstånd;
  • minnesförlust av de senaste händelserna, även om patienten i allmänhet lätt kommer ihåg bilden av livet.

Denna sjukdom får människor att känna att deras lemmar inte tillhör dem och ibland får dem att känna att de har fler lemmar än de faktiskt har.

Risken att dö med en högersidig lesion är dubbelt så hög som vid en vänstersidig lesion.

Vänster

En sjukdom som påverkar den vänstra delen av hjärnan manifesteras av följande symtom:

  • svårigheter att uppfatta mänskligt tal;
  • störning av medvetandet;
  • förlamning av höger sida av kroppen;
  • problem med logik och läsning.

Vänstersidiga lesioner tolereras lättare av patienter än högersidiga lesioner. Efter en sjukdom lokaliserad i vänster hjärnhalva återhämtar sig patienterna snabbare än med en sjukdom i höger hjärnhalva. Överlevnaden för vänstersidiga lesioner är flera gånger högre än överlevnaden för högersidiga lesioner.

Behandling av hjärtinfarkt, oavsett plats, följer samma princip, inklusive: läkemedelsbehandling, sjukgymnastik, konsultation med logoped, neurolog och psykolog.

Skillnaden i symtomen på sjukdomen i höger och vänster hjärnhalva:

Prevalens och utveckling

Enligt statistik från det ryska hälsoministeriet har sjukdomar med cirkulationsstörningar under de senaste åren tagit första platsen. År 2002 var 56,1 % av alla dödsfall personer som dog av sjukdomar relaterade till blodcirkulationen.

Ischemiska lesioner står för 70-85% av alla fall av sjukdomen, hjärnblödning - 20-25%.

En hjärtinfarkt kan utvecklas på grund av åderförkalkning. Detta är en process i kroppen när överflödigt fett samlas på väggarna i stora kärl.

Platser där fett har samlats kallas aterosklerotiska plack. Nu blir de de känsligaste platserna i kärlväggen.

Det händer att denna plack spricker, då kroppen, skyddar sig själv, börjar tjockna blodet på denna plats och försöker täppa till hålet. Som ett resultat bildas en blodpropp och blodet slutar strömma till hjärnan. Celldöd utvecklas och en hjärtinfarkt inträffar. Antalet döda celler är direkt proportionell mot storleken på artären med tromben.

Plackets integritet kan äventyras av högt blodtryck, snabba hjärtslag, nervös överexcitation eller fysisk aktivitet.

Etapper

  • Etapp 1 är den svåraste perioden. Det varar från början av stroke till tre veckor. Nekros tar flera dagar att bilda. I detta skede rynkar cytoplasman och karyoplasman, och perifokalt ödem uppstår.
  • Steg 2 - återhämtningsperiod. Det varar ungefär ett halvår. Pannekros av alla celler och proliferation av astroglia och små kärl förekommer. Det finns en möjlighet till regression av det neurologiska underskottet.
  • Steg 3 är nästa återhämtningsperiod. Det varar från sex månader till 12 månader. I detta skede utvecklas gliaärr eller cystiska defekter i hjärnvävnad.
  • Steg 4 - ett år senare. Resterande effekter kan ses. Sjukdomsförloppet beror på många faktorer, såsom ålder, patologins svårighetsgrad, etc.

Klassificering och skillnader mellan arter

Enligt hastigheten för bildandet av neurologiskt underskott och dess varaktighet:

  • övergående ischemiska attacker - de kännetecknas av fokala neurologiska störningar och monokulär blindhet. Symtomen försvinner inom 24 timmar från det att de uppträder;
  • "mindre stroke" är en variant av ischemisk infarkt där återställande av neurologiska funktioner sker efter 2-21 dagar;
  • progressiva - symtom utvecklas under flera dagar med ytterligare ofullständig återhämtning. Kvarvarande symtom är vanligtvis minimala;
  • total - hjärninfarkt med ett underskott som inte är helt återställt.

Beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd:

  • Mild svårighetsgrad - symptomen är milda, återhämtar sig inom 3 veckor.
  • Måttlig svårighetsgrad - fokala neurologiska symtom är mer uttalade än cerebrala. Det finns ingen störning av medvetandet.
  • Allvarlig - uppstår med allvarliga cerebrala störningar, en störning av medvetandet och ett neurologiskt underskott.
  • Aterotrombotisk ischemisk stroke - uppstår på grund av ateroskleros. Det utvecklas gradvis, med ökande intensitet, och börjar ofta i sömnen.
  • Kardioembolisk ischemisk stroke - detta alternativ uppstår på grund av blockering av en artär av en embolus. Det börjar i ett tillstånd av vakenhet, abrupt.
  • Hemodynamisk - kan börja antingen abrupt eller gradvis. Uppstår på grund av arteriell patologi.
  • Lacunar - uppstår på grund av högt tryck. Det börjar gradvis. Det finns inga cerebrala eller meningeala symtom.
  • Enligt typen av hemorheologisk mikroocklusion - uppstår på grund av hemorheologiska förändringar. Kännetecknas av milda neurologiska symtom.
  • inre halspulsådern;
  • ryggradsdjur, basilarartären och deras grenar;
  • mellersta, främre och bakre cerebrala artärerna.

Orsaker och riskfaktorer

Enligt statistiken lider män oftast av denna sjukdom, även om kvinnor med hjärninfarkter också är vanliga. Alkohol och rökning ökar risken för att utveckla en rad sjukdomar som leder till hjärtinfarkt. När kvinnor tar hormonella preventivmedel under en längre tid ökar risken att utveckla sjukdomen.

Det bör noteras att orsakerna till en hjärtinfarkt också kan vara sjukdomar i blodsystemet, diabetes mellitus, cancer och hyperkoagulabilitetsrubbningar.

De flesta hjärtinfarkter inträffar hos personer över 50 år. Tyvärr finns det numera många patienter som drabbats av stroke i unga år. Orsakerna är: frekvent användning av mediciner, alkohol, nervös stress och dålig kost.

Se en video om orsakerna till cerebral stroke:

Symtom och första tecken

Det viktigaste är att känna igen symptomen i tid och vidta lämpliga åtgärder. De viktigaste symptomen på ischemisk cerebral stroke är:

  • domningar i armar eller ben;
  • osammanhängande tal;
  • Stark huvudvärk;
  • illamående, kräkningar;
  • yrsel, tidsförlust.

Om sådana symtom upptäcks är det tillrådligt att omedelbart konsultera en läkare och vidta åtgärder inom de första två timmarna, då kan svåra konsekvenser och komplikationer undvikas.

Om de första symtomen på sjukdomen var för akuta kan demens senare utvecklas. Även om patienten har avslutat behandlingen är det troligt att psykos uppstår.

Diagnostik och akutvård

Ju tidigare patienten får diagnosen, desto mer exakt och korrekt kommer diagnosen att ställas. Det finns flera typer av undersökningar:

  • det fysiska spelar en avgörande roll. Tack vare denna undersökning bestäms tillståndet för det kardiovaskulära systemet och andningen;
  • neurologisk undersökning - medvetandenivån bedöms, en aktuell diagnos av hjärnan utförs;
  • duplex och triplex ultraljud - hjälper till att bestämma orsaken till ischemisk stroke;
  • angiografi - bestämmer patologiska förändringar i artärerna;
  • EKG och ekokardiografi - för att utesluta hjärtproblem;
  • Röntgen av lungorna, blod- och urinprov;
  • differentialdiagnos (vanligtvis krävs en lumbalpunktion).

Beroende på symtomens svårighetsgrad ges första hjälpen på sjukhus eller intensivvårdsavdelning.

Om en ischemisk typ av cerebral stroke inträffar, bör första hjälpen inkludera följande åtgärder:

  • rensa luftvägarna - lossa kläderna;
  • lägg huvudet högre på kudden;
  • öppna fönster eller ta patienten ut i frisk luft;
  • mät trycket, men minska det inte kraftigt;
  • om illamående uppstår, lägg patienten på sidan;
  • ge inga mediciner förrän ambulansen kommer.

Hur man ger första hjälpen till en person med symtom på stroke, kommer du att se här:

Behandling för återställande av funktioner

Hur behandlar man ischemisk cerebral stroke? Under återhämtningsperioden genomgår alla patienter som har haft en hjärtinfarkt grundläggande terapi, vars essens är att upprätthålla alla kroppens vitala funktioner. Strukturen för allmän terapi ser ut ungefär så här:

  • justering av blodtryck och andning;
  • minskning av cerebralt ödem;
  • reglering av kroppstemperatur;
  • behandling och förebyggande av eventuella komplikationer;
  • åtgärder som syftar till att förhindra att en sängliggande patient utvecklar liggsår.

Läkemedel från följande grupper skrivs också ut: neuroprotektorer, antikoagulantia och inhibitorer.

Rehabilitering

Återställande av alla kroppsfunktioner efter en sjukdom varar från flera månader till flera år. Rehabiliteringen är komplex och långdragen. Här spelar många faktorer en viktig roll.

Under återhämtningsperioden är effektiva metoder fysioterapi och massage. Tack vare dem återställs motoriska funktioner och blodcirkulationen förbättras.

En annan viktig punkt i återhämtningen efter en stroke är stabiliseringen av den neurologiska delen. Aminosyrapreparat och nootropics är lämpliga för detta.

Rätt kost, träning och medicinering är alla en mycket viktig del av återhämtningsperioden.

Elena Malyshevas team kommer att berätta och visa dig hur rehabilitering efter en cerebral stroke går:

Återhämtning

Låt oss försöka svara på frågan om hur många år människor lever efter en ischemisk stroke - prognosen efter en sjukdom beror direkt på dess volym. Ju fler delar av hjärnan som påverkas, desto svårare blir det för patienten att återhämta sig. En tredjedel av patienterna dör under den första månaden efter sjukdomen.

Av 100 % av patienterna har endast 30 % fortfarande uttalade symtom i slutet av året. Det drabbade benet, enligt statistik, återhämtar sig snabbare än den drabbade armen.

Den sämsta prognosen för livet efter en ischemisk cerebral stroke under de kommande 5 åren är för äldre personer. Unga människor har flera gånger större risk att återhämta sig. Sjukdomen återkommer i 30 % av fallen.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra att symtomen återkommer är de bästa sätten att: sluta röka, alkohol, kontrollera och bibehålla normalt blodtryck.

Måttlig fysisk aktivitet kommer att ha en positiv effekt på hälsan och minska risken för återfall av sjukdomen.

Tyvärr är det mycket svårare att avsevärt minska risken för stroke i hög ålder.

Din hälsa ligger i dina händer. Ta hand om dig själv. Ge upp dåliga vanor, börja göra övningar på morgonen och du kommer att ta ett stort steg mot god hälsa och lång livslängd. Var hälsosam!

Prognos för en tredje stroke

Vem har en tredje stroke?

  • Funktionellt resultat.

  • Tid från början av sjukdomen.
  • Ung ålder.
  • Att ha en make.

Sen prognos

  • Ihållande förlamning av armar och ben.
  • Utseendet av urininkontinens.

  • ung ålder;
  • kvinnor;
  • utan psykiska störningar;
  • Musaev om behandlingslängd för meningit
  • Yakov Solomonovich om konsekvenser av stroke för liv och hälsa
  • Permyarshov P. P. om förväntad livslängd för en cancerös hjärntumör

Det är förbjudet att kopiera webbplatsmaterial! Omtryckning av information är endast tillåten om en aktiv indexerad länk till vår webbplats tillhandahålls.

Ischemisk cerebral stroke: prognos och konsekvenser

Cerebral stroke, eller "brain stroke", är nummer två som "mördare" i strukturen för den totala dödligheten över hela världen: 25% av männen och 39% av kvinnorna dör på grund av det.

Oftare, i fyra fall av fem, är det ischemisk till sin natur, det vill säga blodtillförseln till hjärnan störs på grund av blockering av artärerna av en tromb eller emboli.

Hjärnan är en så känslig och krävande struktur i kroppen att den med en vikt på 2% av kroppsvikten förbrukar 1/5 av volymen av inkommande syre och 17% av all glukos. Även en kortvarig störning av blodtillförseln till ett litet område av hjärnan försvinner inte utan att lämna ett spår. Om ischemi fortsätter i mer än 5 minuter uppstår irreversibla förändringar i hjärnbarken. När fokus är lokaliserat i mellanhjärnan dör cellerna inom 10 minuter efter ischemi och i medulla oblongata - inom 25 minuter.

Vilka är konsekvenserna och prognosen för ischemisk cerebral stroke - läs i den här artikeln.

Sjukdomsprognos

Vi bör tala om tre utfall av stroke: återhämtning, funktionshinder och dödlighet, som båda kan anses vara gynnsamma. Inom en månad efter en ischemisk stroke dör var tredje eller fjärde patient. I slutet av det första året ökar dödligheten till 50 % på landsbygden och 40 % i storstäderna.

Stroke är den första orsaken till permanent funktionshinder i strukturen för funktionshinder i Ryssland. Endast en av fem patienter som har drabbats av en cerebrovaskulär olycka kan återgå till arbetet, och inte mer än 10 % återhämtar sig helt.

Bland de som överlever har hälften av människorna en annan episod inom fem år.

En viss patients öde beror på platsen och storleken av det ischemiska fokuset, tillståndet för de cerebrala vaskulära anastomoserna och samtidig patologi. Det är svårt att göra en individuell prognos även efter den mest ingående granskningen. Om strokezonen är lokaliserad i området av pyramidkanalen, kommer motoriska störningar att vara mer uttalade, om talstörningar observeras i de kortikala talområdena Brocca och Wernicke.

Det finns dock generella trender som har statistisk signifikans. Till exempel är det känt att vissa faktorer försämrar prognosen:

  1. Plats. Det är känt att stadsbor drabbas av stroke mycket oftare än invånare på landsbygden: incidensen av sjukdomen är 3 respektive 1,9 fall per 1000 invånare. Dödligheten i stroke i regionen är dock högre än i staden, vilket understryker rollen av att tillhandahålla kvalificerad sjukvård i tid.
  1. Upprepade slag. I 3/4 av fallen utvecklas stroke i första hand, i 25% - sekundär. Ganska exakta riskbedömningsskalor har utvecklats för att förutsäga sekundär stroke, men prognosen är mycket svårare.
  1. Äldre ålder. I hälften av fallen utvecklas sjukdomen vid 70 års ålder eller äldre, dödligheten hos sådana patienter är också betydligt högre än i den allmänna befolkningen. Prognosen för återhämtning av tal och komplexa rörelser är också vanligtvis mycket sämre.
  1. Personlighetsförändringar. Med någon stroke uppstår kognitiva och känslomässiga och viljemässiga störningar. Genom graden av deras svårighetsgrad och hastigheten på omvänd utveckling kan man också bedöma prognosen för sjukdomen.

Det positiva utfallet av sjukdomen påverkas av faktorer som tidigare tillhandahållande av sjukvård, tidig aktivering och initiering av rehabiliteringsåtgärder samt spontant återställande av förlorade funktioner, både tal och motorik.

För en mer exakt prognos har individuella riskbedömningsskalor tagits fram. Tyvärr kan de inte förutsäga den första episoden av stroke. Den vanligaste orsaken till ischemi är cerebral artäremboli. Det är nästan omöjligt att förhindra lossning av en plack eller blodpropp och blockering av ett kärl med hjälp av medicin, samt att förutsäga vid vilken tidpunkt detta kommer att hända.

Metoder för att bedöma totala riskfaktorer visar goda resultat när det gäller att förebygga sekundära episoder. En ganska exakt förutsägelse av stroke tillhandahålls av AVSD-skalan hos patienter som redan har drabbats av övergående ischemiska attacker (TIA). Det inkluderar kriterier som ålder, blodtryck, kliniska symtom och deras varaktighet, samt närvaro eller frånvaro av diabetes mellitus.

I Europa har 360 personer i befolkningen funktionshinder på grund av stroke. I Ryssland är dessa uppgifter mycket högre.

Med så höga invaliditetsgrader är det viktigt att veta vilka konsekvenser som väntar efter en cerebrovaskulär olycka och hur återhämtningen kan påskyndas.

Grad av funktionshinder

Återställande av förlorade funktioner beror på varaktigheten av ischemi och nervcellers död:

  1. Full återhämtning efter en stroke inträffar endast i 10% av fallen och är möjlig med tillfällig inaktivering av hjärnstrukturer, som inte åtföljs av skada.
  2. Kompensation av funktioner: inträffar när systemet av relationer mellan neuroner omstruktureras.
  3. Anpassning: anpassning till en permanent motorisk defekt med hjälp av proteser och andra mekanismer.

Klassificering av konsekvenser efter stroke

Beroende på nivån på förändringarna särskiljs de:

  • fokal (orsakad av hypoxi i vissa delar av hjärnan);
  • cerebral (universell reaktion av hjärnan i form av ödem);
  • meningeal (när hjärnhinnorna är involverade i processen);
  • extracerebrala störningar (förändringar i andra organ).

Vid stroke kan endast fokala symtom uppträda. Ischemiska processer kännetecknas alltid av att de dominerar över andra symtom. Det finns situationer när allmänna cerebrala eller meningeala störningar uppstår isolerat. Hos personer med hög risk för sjukdomen kan detta tyda på akuta cirkulationsrubbningar.

Beroende på skede av stroke kan konsekvenserna bli

  • tidig, utvecklad i den akuta (upp till 5 dagar) och akuta perioden (upp till 21 dagar);
  • sent, uppstår i de tidiga (upp till 6 månader) eller sena (upp till 2 år) återhämtningsperioder;
  • ihållande kvarvarande effekter som kvarstår i mer än 2 år vid stora stroke.

Fokala konsekvenser

Fokala symtom beror helt på platsen för det ischemiska fokuset. De vanligaste följderna är störningar i motorik och talfunktion, de allvarligaste är sväljstörningar och de mer sällsynta är synnedsättning.

Återhämtning efter en stroke kräver enorma ansträngningar från både patienten och hans anhöriga, därför anses negativa personlighetsförändringar som kraftigt visar sig under rehabiliteringsperioden vara de psykologiskt svåraste.

  1. Rörelsestörningar

Störningar i form av pares (försvagning av omfånget av frivilliga rörelser) och förlamning (dess fullständigt upphörande) i slutet av den akuta perioden observeras hos % av patienterna. Hos 2/3 dominerar lindriga till måttliga rörelsestörningar på ena sidan (unilateral hemipares).

Hemipares kombineras vanligtvis med störningar av känslighet, tal eller syn. Mycket sällan förekommer en isolerad försämring av motorisk funktion.

Rörelseomfång och rörelsestyrka börjar vanligtvis återhämta sig inom den första veckan efter en stroke. Fullständig återhämtning kräver cirka sex månader, och komplexa motoriska färdigheter återskapas inom 1-2 år.

Prognosen för återhämtning av motorisk funktion försämras om det inte finns några positiva förändringar under den första månaden efter stroken. Tvärtom, ju tidigare spontan återhämtning av rörelser börjar, desto mer optimistisk är prognosen.

Under den andra månaden av sjukdomen utvecklar 15% av patienterna artropati - sjukdomar i lederna på grund av störningar av deras trofism. Oftare inträffar förändringar i lederna i den övre extremiteten på den drabbade sidan: fingrar, handled och armbågsleder. Ibland uppstår liknande symtom i lederna i underbenet. På grund av svår smärta kan rörelsen i dessa leder vara kraftigt begränsad, vilket bidrar till bildandet av kontrakturer i framtiden. Ibland bildas muskelatrofi, och benägenheten att bilda liggsår ökar.

  1. Talstörningar

Patienter efter en stroke lider inte bara av talfunktioner, utan förstår ofta inte betydelsen av ord och glömmer namnen på föremål.

Talstörningar förekommer hos nästan hälften av patienterna som drabbats av stroke och kombineras med skador på motorik. De visas som:

  • dysartri - störningar i uttal och artikulation på grund av begränsad rörlighet hos talorganen;
  • afasi - talstörningar i form av att "glömma" namnen på föremål, försämrad förståelse av ord eller komplexa fraser, etc.;
  • bokstavsagnosi, eller försämrad igenkänning av skriftspråk, svårigheter att läsa och skriva.

Primär talåterställning sker under första halvåret. För att återgå till den ursprungliga kommunikationsnivån kan det krävas rehabiliteringsåtgärder i 2-3 år efter stroken.

  1. Bulbar och pseudobulbar syndrom

När fokus för ischemi är lokaliserad i den bulbara delen av hjärnstammen, uppstår skador på kranialkärnorna som ansvarar för sväljningsprocessen. Dysfagi (sväljningsproblem) är en av de farligaste konsekvenserna av en stroke. Vätska eller mat kan komma in i luftvägarna snarare än i matstrupen, vilket orsakar kvävning eller lunginflammation. Om patienten slutar äta på grund av sväljproblem uppstår dystrofiska störningar.

Förutom dysfagi förekommer följande störningar med bulbar syndrom:

  • dysartri;
  • dysfoni – förändringar i rösten i form av nasalitet eller heshet;
  • förlust av faryngeal reflex;
  • hängande på ena sidan av velumet;
  • salivation.

Pseudobulbar syndrom uppstår när fokus på ischemi är lokaliserat i de supranukleära strukturerna i hjärnstammen. Förutom dysfagi, dysartri och dysfoni kan det yttra sig med våldsamma skratt eller gråt, ökade reflexer från svalget och mjuk gom.

Om synvägarna är skadade kan följande inträffa:

  • scotom – förlust av synfält;
  • hemianopsi - bilateral blindhet av samma eller motsatta halvor av synfälten (höger och vänster eller intern och extern);
  • amaurosis - partiell eller fullständig blindhet på grund av skada på synnerven eller näthinnan;
  • fotopsi – flimmer av rörliga fläckar eller prickar ("floaters") framför ögonen i frånvaro av patologi i ögonorganet.
  1. Personlighetsförändringar

Fokala hjärnskador kan åtföljas av förändringar i kognitiva mentala funktioner. Följande överträdelser observeras oftast:

  • svårigheter att orientera sig i en föränderlig miljö;
  • minskad uppmärksamhet;
  • bromsning av tankeprocesser;
  • betydande minnesförsämring;
  • asteno-depressivt syndrom.

Depression efter stroke överraskar ofta patientens anhöriga, som inte är beredda på sådana konsekvenser. Men denna störning, liksom andra, kan behandlas. Ibland finns orsakslösa förändringar i humör, aggression, negativism och apati är möjliga.

Epilepsi utvecklas hos 7-15 % av patienterna på grund av stroke.

Allmänna cerebrala störningar

Intensiteten av de cerebrala konsekvenserna kan variera från förnimmelser av "dimma" i huvudet till koma. På grund av hjärnödem uppstår huvudvärk, illamående och kräkningar. Det kan finnas smärta längs nervrötterna i ryggraden.

Meningeal störningar

Meningeala symtom uppträder en tid efter en stroke, oftast vid 2-3 veckor, då hjärnhinnorna är involverade i processen. Den vanligaste upptäckta spänningen i de bakre musklerna i nacken, positiva Kernig och Brudzinski symptom.

Extracerebrala störningar

Efter allvarliga stroke, i slutet av den första eller början av den andra veckan, uppstår multipelt organsviktsyndrom, vilket bestämmer resultatet av sjukdomen. Detta är namnet på oförmågan hos två eller flera funktionella system i kroppen att upprätthålla ett tillstånd av homeostas i kritiska situationer.

Alla patienter upplever akut dysfunktion i andningssystemet, 2/3 av det kardiovaskulära systemet, 60 % av mag-tarmslemhinnan och 46 % av njurarna.

Dödsorsakerna efter en stroke är följande extracerebrala störningar:

  • lungemboli – i 20% av fallen
  • lunginflammation på grund av dysfagi – hos 5%;
  • akut hjärtinfarkt – hos 4%;
  • akut njursvikt – hos 4%.

Ihållande kvarvarande effekter

Förutom återställandet av försämrade funktioner kan sekundära komplikationer efter stroke utvecklas under perioden efter stroke.

På grund av påtvingad långvarig sängläge kan tromboflebit i extremiteterna, lungemboli, kongestiva processer i lungorna och liggsår uppstå.

Talstörningar kan leda till en "telegrafisk" kommunikationsstil.

Mot bakgrund av återställande av räckvidd och styrka av rörelser är spasticitet en vanlig komplikation. Med alla rörelser i lederna måste patienten övervinna muskelspänningar. Anledningen till detta är disinhibitionen av den toniska stretchreflexen. Spastisk muskeltonus stör rehabiliteringsprogram och bidrar till bildandet av ihållande kontrakturer.

Muskeldystoni som uppstår efter en stroke kännetecknas av följande egenskaper:

  • ökar med passiv muskelsträckning;
  • ökar med ökande hastighet av rörelser;
  • beror på belastningens natur och intensitet, lemmens position;
  • dess grad förändras under dagen under påverkan av yttre och inre faktorer.

Förutom spasticitet kan störningar i motorisk aktivitet vara förknippade med utvecklingen av sekundär atrofi av muskelvävnad. Kontrakturer är alltså de vanligaste konsekvenserna av en stroke.

Dystoni i ryggradsmusklerna kan åtföljas av komplikationer i form av radikulärt syndrom, smärta i bröst- eller ländryggen.

I den tidiga återhämtningsperioden upplever % av patienterna komplikationer i form av fall. Deras risk ökar med följande störningar:

  • koordination och balans;
  • muskel-led känsla;
  • syn;
  • uppmärksamhetsbrist;
  • hypotoni av musklerna i den paretiska extremiteten;
  • med allmän asteni, som kan öka under påverkan av vissa droger;
  • ortostatisk hypotension - en kraftig minskning av trycket under övergången från ett horisontellt till ett vertikalt tillstånd.

Prognosen för ischemisk stroke påverkas av många faktorer. Överlevnad bör redan anses vara ett gynnsamt resultat.

Återhämtning från sjukdom är en lika viktig uppgift. Hur rehabiliteringen kommer att fortgå och dess resultat beror direkt på viljan och tålamodet hos patientens anhöriga och deras hjälp vid genomförandet av medicinska rehabiliteringsprogram.

Hjärtbehandling

onlinekatalog

Tredje ischemisk strokeprognoser

Stroke är utbredd över hela världen. Det är den tredje vanligaste dödsorsaken enligt WHO. Bland hjärnsjukdomar förknippade med förändringar i blodkärl är andelen andra och tredje stroke mer än 30 %.

Orsakerna till utvecklingen av upprepade cerebrovaskulära olyckor och prognosen för dem som drabbats av en tredje stroke diskuteras nedan.

Vem har en tredje stroke?

Människor som har haft en stroke två gånger, särskilt om de lyckades återhämta sig helt, slutar så småningom att uppmärksamma sin hälsa. Även att uppleva upprepade cirkulationsstörningar tvingar dig inte att ständigt ta nödvändiga mediciner och sluta med dåliga vanor. Sannolikheten för att en tredje cirkulationsstörning uppstår, trots de två föregående, är cirka 50 %.

Efter två stroke kan patienten vara mer slarvig om sin hälsa, vilket medför sannolikheten för en annan

Huvudgruppen av patienter som har en högre chans att utveckla denna patologi är personer som har lidit av milda övergående cirkulationsstörningar eller mikrostroke. Ofta ägnar patienterna inte vederbörlig uppmärksamhet åt små tecken på cerebrovaskulär olycka och som ett resultat, efter två övergående attacker, utvecklar de ytterligare en stroke.

Dess utveckling beror på det faktum att kroppen behåller de mekanismer som ledde till nedsatt cerebral cirkulation:

  • kroppens tendens att bilda blodproppar;
  • aterosklerotiska förändringar i cerebrala kärl;
  • förekomsten av kroniska sjukdomar som provocerar stroke - detta är först och främst högt blodtryck och diabetes.

I en sådan situation har en person inte tillräckligt med inre reserver för att förhindra uppkomsten av nästa ischemi. Varje efterföljande hjärnskada är svårare att tolerera av kroppen än den föregående. Med varje ny cerebrovaskulär olycka minskar antalet personer som lever fem år eller mer efter en stroke.

För att illustrera dessa ord, låt oss titta på statistik:

  • Varje år i Ryssland upplever upp till 450 tusen människor olika former av cerebrovaskulär olycka för första gången, 80% är ischemiska stroke, 20% är olika typer av hemorragiska.
  • Under de första 20 dagarna dör 35% av personer med denna sjukdom, under det första året - cirka 15% av patienterna.
  • Människor som överlever det första året efter en cerebrovaskulär olycka lever från 8 till 10 år. Dessa patienter har ingen allvarlig neurologisk funktionsnedsättning.
  • Efter den tredje ischemin dör 20 % av patienterna under den första månaden.

Gör en prognos för en tredje stroke

Med någon sjukdom undrar en person när han kommer att bli bättre. Vid ischemisk eller hemorragisk hjärnskada är patienten och hans anhöriga intresserade av hur mycket egenvårdsförmåga, kommunikation och intellektuella förmågor kommer att lida under sjukdomen och hur snabbt de kommer att återhämta sig. Den tredje cerebrovaskulära olyckan inträffar inte på samma sätt för alla. För vissa kan detta vara en dödsdom och för andra en sjukdom som kräver allvarlig behandling och lång återhämtning. Vissa patienter kan helt förlora sina intellektuella förmågor till följd av sjukdomen, medan andra kan återfå de färdigheter de hade innan sjukdomen.

Prognosen för rehabilitering efter tre stroke beror på ett antal faktorer

Indikatorer som bildar prognosen för utvecklingen av en tredje stroke:

  • Oföränderliga faktorer. Dessa inkluderar graden av stroke, dess typ, plats och patientens ålder.
  • Varierande faktorer: blodtryck, vissa biokemiska blodparametrar, kroppstemperatur.

Kontroll av den andra gruppen av faktorer skapar möjligheter för behandling av patienter och ger dem en chans till återhämtning.

Själva konceptet "prognos" för en tredje stroke är ett komplext koncept. Den sammanför de omständigheter som tillsammans avgör en patients chanser till liv och återhämtning. Dessa är omständigheterna:

  • Kliniskt utfall av sjukdomen.
  • Funktionellt resultat.
  • Utsikter och varaktighet för återhämtning.
  • Sannolikhet för död.
  • Sannolikheten för komplikationer.

Baserat på den tid som förflutit sedan sjukdomens början delas prognosen in i:

  • Tidigt. Detta är den första månaden efter sjukdomen.
  • Sent. En månad efter sjukdomens början.

Tidig prognos för cerebrovaskulära olyckor

Under de första timmarna och dagarna bedömer läkaren patientens tillstånd med hjälp av flera indikatorer:

  • Antalet poäng på strokeskalan (NIHSS-skalan - American National Institute of Health).
  • Tid från början av sjukdomen.
  • Magnetisk resonanstomografi data.
  • Volymen av påverkad hjärnvävnad på magnetisk resonanstomografi.

MRT kommer att hjälpa till att diagnostisera patientens tillstånd och ge en prognos för hans rehabilitering.

Detta är i själva verket ett försök att förutsäga om en person kommer att överleva den första månaden av sjukdom eller inte. Summan av poäng som patienten får enligt dessa kriterier gör det möjligt för läkaren att göra en tidig prognos för det kliniska resultatet av den tredje stroken.

Men det finns tillstånd som kan påverka återhämtningen. Baserat på forskning fastställdes de av National Institute of Health:

  • Ung ålder.
  • Att ha en make.
  • Lägre kroppstemperatur i den akuta perioden av sjukdomen.
  • Positiv dynamik under den första veckan av sjukdomen.

De påskyndar återhämtningen av motorik och talförmåga efter ischemi.

Sen prognos

Med hjälp av kliniska data, med hänsyn till gynnsamma eller ogynnsamma omständigheter, en månad efter sjukdomens början, utvärderar läkaren patientens tillstånd på nytt. I detta skede övervägs chanserna för återhämtning med hänsyn till sjukdomens egenskaper hos den personen. Den sena prognosen för patienter med en tredje stroke kommer att inkludera alla nivåer av manifestation av konsekvenserna av sjukdomen:

  • Klinisk. Rörelse, känslighet, tal- och synstörningar, beteende- och humörstörningar.
  • Inhemsk. Svårigheter att röra sig och egenvård. Svårigheter att utföra komplexa aktiviteter - att köra bil, gå till en butik eller sparbank.
  • Social. Efter den tredje stroke kan en person inte utföra tidigare sociala funktioner.

En månad efter stroken kan en slutlig prognos för dess återhämtning ges.

Vid denna tidpunkt bildas en persons rehabiliteringsprogram. De klargör vilka mediciner han ska ta hemma. De lär anhöriga detaljerna i vården. Och de ger uttryck för de resultat som läkarnas och patientens gemensamma ansträngningar kommer att leda till.

Helst bör klinisk återhämtning leda till fullständig vardaglig och social återhämtning, men detta sker endast i 15 % av fallen.

Separat finns det tecken som förutspår ett ogynnsamt resultat:

  • Allvarliga störningar av medvetande och uppfattning.
  • Ihållande förlamning av armar och ben.
  • Utseendet av urininkontinens.

Återhämtning efter en tredje stroke

Låt oss uppehålla oss vid prognosen för patientens kliniska och vardagliga återhämtning efter den tredje stroken. Patienter återhämtar sig snabbast och fullständigt:

  • de som tagits in på sjukhuset flera timmar efter början av cerebrovaskulär olycka och som genomgår behandling på specialiserade avdelningar;
  • ung ålder;
  • kvinnor;
  • utan allvarliga samtidiga sjukdomar;
  • utan psykiska störningar;
  • utan signifikanta neurologiska symtom.

Det har noterats att de som började återhämta sig rörelser i sina lemmar efter pareser och förlamningar inom tre månader efter sjukdomsdebuten återhämtar sig snabbare. Sex månader efter att ha drabbats av den tredje ischemin är hälften av dem kapabla till egenvård. Behovet av utomstående vård kvarstår i en tredjedel av fallen.

Hjälp från familj och vänner hjälper patienter att återhämta sig och förbättrar deras prognos. Ensamma patienter som har drabbats av upprepade cerebrovaskulära olyckor har lägre chans att återhämta sig.

Under de kommande decennierna kommer cerebral ischemi att förbli en vanlig orsak till funktionshinder och dödsfall. En tydlig och snabb prognos för personer med en tredje stroke, en objektiv bedömning av chanserna till återhämtning, kommer att möjliggöra en kompetent fördelning av medicinska och ekonomiska hjälpmedel, vilket gör behandlingen och rehabiliteringen av sådana patienter effektiv.

Om en person har en tredje stroke kommer prognosen och chanserna för ett snabbt tillfrisknande att bero på svårighetsgraden av den övergående cerebrala cirkulationsstörningen. Ganska ofta utvecklas en tredje stroke på grund av övergående ischemiska attacker som inträffade utan patientens uppmärksamhet. En person efter en andra stroke kan som regel inte övervaka sin hälsa noggrant, vilket kan orsaka utvecklingen av en tredje, och ibland den sista, stroke.

Vad leder till utvecklingen av cerebrala cirkulationsstörningar?

Först och främst är personen själv skyldig till utvecklingen av en sådan farlig sjukdom. Att leda en ohälsosam livsstil, som inkluderar dålig kost och dåliga vanor, som en sjuk person inte kan ge upp även efter att ha upplevt övergående attacker och stroke.

Om det inte finns någon strikt kontroll av behandlingen och förändringar i livskvalitet, finns det en möjlighet att utveckla en tredje stroke:

  1. Närvaron av högt blodtryck hos en person, såväl som diabetes mellitus, i avsaknad av korrekt behandling, leder till nedsatt cerebral cirkulation.
  2. Skador på cerebrala kärl av aterosklerotiska formationer leder till förändringar eller förträngning av lumen och försämring av blodflödet i dem.
  3. Om en person har en patologisk tendens till ökad blodproppbildning.

Efter tidigare stroke försvagas patientens kropp, och varje efterföljande funktionsfel i hjärnan kommer att vara ett hårt slag mot dess inre reserver, vilket minskar personens livslängd.

Det är mycket viktigt att inte missa varningstecknen, de visas innan stroke inträffar: dessa är övergående ischemiska attacker, som kräver akut sjukhusvistelse, undersökning och behandling av patienten.

Vilka symtom tyder på den förestående utvecklingen av en stroke?

Förutom utseendet av en tydlig föregångare till förekomsten av en stroke i hjärnan - en övergående ischemisk attack, finns det andra som identifieras genom testning utvecklad av Manvelov. Den undersöker hälsotillståndet för en fjärdedel.

Om två eller flera punkter som beskrivs i testet sammanfaller med de symtom som en person observerade under denna tid, bör han omedelbart konsultera en läkare:

  • Sömnstörning.
  • Försämring av prestanda.
  • Förekomsten av partiell minnesförlust, vissa händelser går förlorade och produceras inte av minnet, oftast är dessa handlingar som inträffade i det senaste förflutna.
  • Huvudvärk, ofta inte lokaliserad, uppstår på grund av överansträngning, väderberoende.
  • Tinnitus, även intermittent.
  • Yrsel i vila och vid rörelse.

Om en person ignorerar ovanstående symtom kan en akut cerebrovaskulär olycka utvecklas. Det kan vara omfattande eller mikrostroke. I alla fall kommer detta att negativt påverka hjärnans aktivitet och patientens livskvalitet som helhet, om du ständigt skjuter upp ett besök hos läkaren och behandlingen.

Vi måste komma ihåg att det är lättare

Hur man återhämtar sig efter det senare. Alla kan inte få 100% återgång till ett normalt liv.

Tecken som indikerar strokeskada

Det finns fyra huvudtecken på en stroke, baserat på vilka en person kan diagnostiseras med utvecklingen av en sjukdom - akut cerebrovaskulär olycka:

  • Om en person föll och tillfälligt förlorade medvetandet, och efter att ha kommit till sina sinnen, blev alltför upphetsad eller omvänt slö och apatisk, måste du be honom att le. En patient med hjärnskada kommer att få ett snett leende och en av mungiporna kommer inte att resa sig.
  • Om du ber en person att höja två armar, kommer han inte att kunna höja en eller kommer att göra det delvis.
  • Du måste också lyssna på offrets tal - det kommer inte att vara begripligt. Om du ber honom att uttala en hel mening som talas till honom kommer han inte att kunna göra det.
  • När patienten blir tillsagd att sticka ut sin tunga, kommer han att göra det endast genom att böja den i en riktning.

Om alla rörelser av armar, ben, tunga och läppar förlorar rörlighet till höger, indikerar detta utvecklingen av en vänstersidig stroke; tvärtom kännetecknas en högersidig stroke av skada på vänster sida av hjärnan .

Apoplexi i hjärnan kan vara ischemisk (förträngning av lumen i ett kärl eller blockering av en embolus) och blödning (ruptur av kärlväggen med ytterligare blödning).

Patientens tillstånd efter apopleksi

Tillfrisknandet av en patient som har drabbats av en akut cerebrovaskulär olycka sker olika för alla. Detta beror på antalet stroke personen har haft och omfattningen av skadan på personens hjärna.

Om en person efter den första och till och med den andra apoplexin behåller egenvårdsförmåga och deras intelligens inte påverkas särskilt mycket, är till och med döden möjlig efter den tredje skadan på hjärnans blodkärl.

När en person har en tredje stroke kommer prognosen och chanserna till ytterligare återhämtning att vara individuella för varje person. Det kommer att bli nödvändigt att genomgå långtidsbehandling och rehabilitering. Många patienter tappar sina vanliga färdigheter och intelligens.

Vad du bör vara uppmärksam på när du förutsäger resultatet av utvecklingen av den tredje apoplexin:

  1. Patientens ålder.
  2. Svårighetsgraden och typen av lesion, samt plats.
  3. Blodtillstånd.
  4. Blodtrycksnivå.
  5. Temperaturavläsningar under dagen.

Dessa indikatorer hjälper läkaren att bestämma prognosen för återhämtningsperioden. De kan indikera vad det funktionella och kliniska resultatet av sjukdomen kommer att bli, liksom utvecklingen av möjliga komplikationer.

När man förutsäger tidig återhämtning efter en tredje stroke är patientens unga ålder och den positiva dynamiken i utvecklingen av återhämtning under de första 7 dagarna av sjukdomen viktiga.

Sen prognos för patienter och återhämtningstid

Efter en månad ses alla chanser till återhämtning över, med hänsyn till svårighetsgraden av försämringen av motoriska funktioner och känslighet i armar och ben. Graden av tal- och synnedsättning bedöms också. Patientens humör och beteende övervakas.

Det är viktigt att förstå i vilken utsträckning patienten kan bli självständig för att kunna röra sig och ta hand om sig själv. Patientens mentala tillstånd och sociala egenskaper beaktas också.

Allt detta måste beaktas för att upprätta ett rehabiliteringsprogram och vidare läkemedelsbehandling för patienten.

Den snabbaste återhämtningen sker:

  • hos personer som snabbt fördes till sjukhus efter stroke;
  • unga kvinnor;
  • personer som inte har allvarliga samtidiga patologier;
  • patienter med ett friskt psyke och utan neurologiska symtom.

Förmågan att ta hand om sig själv är återställd hos patienter inom sex månader. Om patientens förmåga att röra sig och utföra enkelt arbete förbättras inom tre månader kommer han att återhämta sig snabbt.

Om patienten inte håller urin, har svår förlamning av armar och ben och ihållande försämring av uppfattning och medvetande, kan ett ogynnsamt utfall av sjukdomen förutsägas.

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vad är prognosen för livet efter att ha drabbats av en ischemisk stroke. Vad är överlevnaden för patienter, när prognosen är gynnsam och när återställande av förlorade funktioner är omöjligt. Liksom nyanserna i prognosen beroende på det drabbade området i hjärnan.

  • Vilka faktorer påverkar prognosen efter ischemisk stroke?
  • Orsaker som förvärrar tillfrisknandet
  • När är funktionsrestaurering omöjlig (eller nästan omöjlig)?
  • Prognos baserad på det drabbade området av hjärnan

Ischemisk stroke är en snabb störning av blodtillförseln till hjärnvävnaden på grund av förträngning av hjärnkärlen, blockering av artärer med en blodpropp eller aterosklerotisk plack. Som ett resultat utvecklas syrebrist snabbt, och vissa hjärnceller dör.

Detta mycket livshotande tillstånd är en av de främsta orsakerna till dödsfall eller livslångt handikapp hos patienter. Prognosen i varje specifikt fall är individuell, men vi kommer att diskutera allmänna typfall längre fram i artikeln.

Möjliga (troliga) konsekvenser efter en stroke:

  • talstörningar;
  • synskada;
  • minnesskada;
  • pares (partiell minskning av rörelseomfånget på grund av skador på nervsystemet);
  • förlamning (fullständig frånvaro av frivilliga rörelser).

Konsekvenser av ischemisk stroke

Om de processer som inträffat är irreversibla är prognosen ogynnsam. Sådana patienter förblir oftast sängliggande, vissa kan endast utföra mindre handlingar, till exempel rulla sig över, sitta upp i sängen och röra sig i rummet med stöd.

Om förlorade funktioner sakta men säkert återställs kan rehabiliteringen ta mer än ett år. Patienter klarar sig inte utan hjälp utifrån. De tilldelas en handikappgrupp.

Återhämtning efter en stroke utförs av en neurolog och rehabiliteringsspecialist.

En läkare är engagerad i rehabiliteringen av en patient som har drabbats av en stroke Vilka faktorer påverkar prognosen?

Patientöverlevnadsstatistik

Mellan 15 och 25 % av patienterna dör under de första 7–30 dagarna. Dödlighet i hälften av fallen uppstår på grund av hjärnödem, i resten - på grund av lunginflammation, blockering av lungartären, blodförgiftning, njur- eller andningssvikt.

Upp till 40 % av dödsfallen inträffar under de första 1–3 dagarna, patienter dör till följd av omfattande skador och hjärnödem. Av de som överlever har 60–70 % neurologiska störningar som gör dem arbetsoförmögna och handikappade. Efter sex månader kvarstår dessa störningar hos 40 % av patienterna och i slutet av det första året hos cirka 25–30 %.

Ett viktigt kriterium för prognos är återställandet av försämrade motoriska funktioner under de första 3 månaderna. efter ischemisk stroke. Dessutom återställs funktionen hos de nedre extremiteterna bättre än de övre. Ett dåligt prognostiskt tecken är frånvaron av någon motorisk aktivitet i handen i slutet av 1 månad. Den mest gynnsamma prognosen är efter en lakunär stroke, som uppstår på grund av förträngning av hjärnans små artärer.

Överlevnadsfrekvensen för patienter under det första året efter en hjärninfarkt når 65–75%, efter 5 år - 50%, 25% överlever upp till 10 år. Återkommande stroke förekommer hos 30 % av de överlevande under de första 5 åren efter den första episod av sjukdomen.

Orsaker som förvärrar tillfrisknandet efter ischemisk stroke

  • Ateroskleros;
  • tidigare hjärtinfarkt;
  • existerande hjärtfel;
  • förmaksflimmer;
  • allvarlig kognitiv funktionsnedsättning;
  • samtidiga sjukdomar i stadiet av dekompensation, till exempel kongestiv hjärtsvikt;
  • akuta infektioner;
  • depression av medvetandet upp till den grad att falla i koma;
  • äldre ålder.

I vilka fall är prognosen framgångsrik?

Sannolikheten för reversibilitet av störningar är hög hos patienter:

  • ung ålder;
  • med en liten volym och "framgångsrik" lokalisering av fokus på nekros i hjärnan;
  • med ett minimum av neurologiska manifestationer;
  • samtidigt som man bibehåller medvetandet;
  • när endast ett cerebralt kärl är påverkat;
  • i frånvaro av hjärt- och kärlsjukdomar.

När är funktionsrestaurering svårt eller omöjligt?

  1. Med omfattande ischemisk stroke i lillhjärnan, hjärnstammen, hemisfärerna, åtföljd av ihållande förlamning, pares, störningar i tal, sväljning och syn;
  2. vid hjärtsjukdom i dekompensationsstadiet med betydande störningar i blodets rörelse genom kärlen;
  3. i koma;
  4. om en upprepad stroke inträffar kan omvandling av ischemisk till blödning, åtföljd av blödning i hjärnan, inte uteslutas.

Enligt statistik slutar 70% av fallen av återkommande stroke i patientens död. De 3:e, 7:e och 9:e dagarna efter utvecklingen av akut brist på cerebral cirkulation anses vara de mest kritiska. Risken för en andra stroke kvarstår under resten av livet på grund av att orsakerna som provocerade det första avsnittet av sjukdomen inte har försvunnit.

Prognos för vilket område av hjärnan som påverkas Funktionella områden i hjärnan

Överlevnad av hjärnstamskador

Hjärnstammen är ett mycket viktigt område i hjärnan. Den innehåller många nervknippen och vitala aktivitetscentra - vestibulära, vasomotoriska, respiratoriska, termoregleringscenter. Att påverka en eller annan vital avdelning leder ofta till oåterkalleliga konsekvenser med stor sannolikhet för dödsfall. Om funktionerna hos dessa centra bevaras är det svårt att göra en prognos, eftersom mycket beror på patientens hälsotillstånd och ålder.

Prognos för ischemisk stroke i lillhjärnan

Samordningen av mänskliga rörelser beror på cerebellum, därför, när celler i detta område dör, kan patienten inte kontrollera sina handlingar, hans balans och orientering i rymden störs, rörelser blir kaotiska och muskeltonus minskar. Anatomiskt är lillhjärnan belägen nära hjärnstammen. Om en person inte får ordentlig medicinsk vård inom 1 dag, börjar svullnaden att komprimera stamstrukturerna, vilket kan leda till koma och död.

Prognos för stroke i hjärnans occipitalzon

Occipital cortex ansvarar för synen. Den registrerar och transformerar information som tas emot via synnerverna. Om den vänstra hjärnhalvan påverkas slutar patienten att se vad som finns i den högra delen av synfältet och vice versa. När bildandet av visuella bilder förändras, förlorar en person förmågan att identifiera föremål och känna igen bekanta människor.

Vanligtvis, efter snabb behandling, är prognosen gynnsam; inom sex månader, eller ännu tidigare, återställs synen. Även om det kan vara svårt att känna igen sällan observerade föremål och obekanta personer till slutet av livet.

Prognos för livet efter koma

Cerebral koma är den allvarligaste varianten av hur en ischemisk stroke kan uppstå, som utvecklas med omfattande skador på hjärnvävnaden. Kan åtföljas av en oförmåga att andas självständigt på grund av skador på andningscentrum, termoreglering och dysfunktion av det kardiovaskulära systemet. Dessa sjukdomar har en hög risk för dödsfall. Chansen för partiell återställning av funktioner är mindre än 15 %.

I svåra fall kan en ischemisk strokeattack leda till koma

För tidig död kan inträffa i följande fall:

  • patientålder över 70 år;
  • uthållighet i koma i mer än 3 dagar av svår myoklonus - ofrivilliga plötsliga muskelspasmer som manifesteras av ryckningar, ryckningar eller rörelser i armar och ben;
  • utveckling av njur- eller hjärtsvikt.

Kranskärlssjukdom är en allvarlig sjukdom, särskilt om en tredje stroke inträffar. Människor har alla möjligheter att förhindra stroke, men ofta slutar den första stroken, försiktighetsåtgärder glöms bort, varför en andra attack inträffar. Efter den andra stroken minskar effektiviteten av förebyggande avsevärt, och om det är helt frånvarande, kommer den tredje attacken att återvända ganska snabbt.

Ibland räcker det med en riskfaktor för att utveckla en tredje stroke. Och det finns många av dem i den moderna världen:

  • Påfrestning;
  • Hårt arbete;
  • åtföljande sjukdomar;
  • Avvikelser från den mänskliga biologiska normen;
  • Livskvaliteten;
  • Miljökvalitet;
  • Ålder, ärftlighet;
  • Ämnen som ingår i den konsumerade maten och dåliga vanor;
  • Fel inställning till kost.

När vi talar om samtidiga sjukdomar menar vi cirkulationsrubbningar, särskilt i hjärnan, högt blodtryck, hjärt- och kärlsjukdomar, höga nivåer av kolesterol i blodet, åderförkalkning, diabetes osv.

Olika typer av stroke har sin egen dödlighet. Således, med ischemisk sjukdom, är dödligheten 15%, med hemorragisk stroke når den 33%, och med subaraknoidal blödning inträffar döden i hälften av fallen. Det är värt att notera att ju högre en persons ålder, desto högre är risken att dö.

En ischemisk stroke är en hjärninfarkt där den drabbade delen dör. Detta händer på grund av blockering av kärlet av en blodpropp.

Detta orsakar i sin tur svullnad av hjärnan, vilket bara förvärrar symtomen genom att öka trycket inuti skallen. Hemorragisk stroke uppstår oftast på grund av ett aneurysm, när kapseln som bildas i ett hjärnkärl spricker och blödning uppstår.

Manifestation av den tredje stroke, dess konsekvenser

Det är värt att notera att patienter som har drabbats av stroke ofta lider av depression och inte alltid kan kontrollera sina känslor. Det är därför många anhöriga inte alltid förstår varför en person som står dem nära har förändrats så mycket på ett känslomässigt och psykologiskt plan.

Efter den första stroken är en fullständig återställning av en persons funktion möjlig. Efter den andra kvarstår oftast konsekvenserna, men de kan "utjämnas". En tredje stroke leder ofta till globala förändringar i en persons liv, vilket leder till funktionshinder.

Den tredje stroke har allvarligare konsekvenser än de två föregående:

  • En persons motoriska förmåga är avsevärt begränsad. Ganska ofta kan han inte ens äta grundläggande mat på egen hand. På grund av detta uppstår frågan om konstgjord näring hemma.
  • Talfunktionen är begränsad. Den höga dödligheten berodde i många fall på oförmågan att ringa på hjälp eller ringa ambulans på egen hand. Mannen dog helt enkelt.
  • En persons intellektuella förmågor förändras. Ganska ofta leder skador på vissa delar av hjärnan till att en person förlorar en del av sin personlighet, minnen och så vidare.
  • Fall av koma med en tredje stroke är inte ovanliga. En person i koma har låg puls och långsam andning, så första hjälpen ges inte alltid.
  • Medvetandet kan vara bevarat under den tredje stroken, men på grund av problem med motorisk funktion kan patienten inte alltid ge en signal.

Vård av en patient efter en tredje stroke

På grund av alla ovanstående symtom ställs anhöriga inför ett antal problem som de inte alltid kan lösa på egen hand. Det största problemet om patienten är hemma är matning och dryck.

En person behöver få cirka 1 liter vatten per dag för att upprätthålla liv i kroppen. Näring är också nödvändigt, men droppar ger vanligtvis inte den önskade effekten och förvärrar bara patientens tillstånd.

Därför finns det ett behov av att installera en sond. Att göra detta på egen hand är inte så lätt som det kan verka, så du måste rådfråga en sjukvårdspersonal om detta.

En annan fråga som anhöriga glömmer att ställa är fysisk aktivitet. Vid förlamning är det särskilt viktigt att utföra åtminstone minimala rörelser - böjning och förlängning av armar och ben.

Du kommer också att behöva kroppsmassage och användning av speciella kuddar för liggsår. I de viktigaste kakområdena - klackar, svansben, skulderblad, armbågar och så vidare - är det nödvändigt att försiktigt gnugga huden med kamferalkohol, särskilt om de första tecknen på liggsår uppträder.

Stadierna av liggsår är blåmärken med uttunning av huden, sedan uppkomsten av små sår som snabbt förvandlas till sår. Att behandla liggsår är svårare än att förebygga dem. Om en infektion kommer in i såren kan patienten helt enkelt inte överleva en andra sjukdom.

Patientens personlighet förändras också. Han kan bli irriterad, gnällig och deprimerad.

Alla dessa är konsekvenser av en stroke, och mycket ofta mot bakgrund av högt blodtryck, när syresvält i hjärnan uppstår. I sådana fall kan ytterligare speciella mediciner förskrivas, till exempel nootropics, som kommer att stödja hjärnans aktivitet.

Tredje stroke och hypertoni

Hypertoni orsakar de flesta fall av stroke. Redan efter det första slaget kan det minsta hopp bli "sista strået" till ett återfall.

För ett tredje slag räcker det med en mindre: minsta stress och fluktuationer i kvicksilverkolonnen kan leda till

eller fullständig funktionsnedsättning. Hypertensiv stroke har det största antalet skov.

De vanligaste symtomen på hypertensiv stroke:

  • Huvudvärk;
  • Ökande neurologiska störningar;
  • Förlamning;
  • Svaghet;
  • Förlust av sinnen (syn och tal);
  • Förvirring som leder till koma.

Överlevnadsgraden efter en tredje stroke, särskilt om den orsakas av högt blodtryck, sjunker till ett minimum - cirka 15% av patienterna överlever. Men samtidigt förblir de oftast helt handikappade och praktiskt taget ingenting kan göras åt detta.

Släktingar kan bara hålla dem vid liv. Om förebyggande och kvalitetsbehandling inte utförs, inträffar inom tre år en återkommande stroke med dödlig utgång.

Det bör noteras att, om än litet, men ökat tryck vanligtvis leder till utvecklingen av en upprepad attack. Därför är det särskilt viktigt att kontrollera blodtrycksnivåerna och omedelbart stoppa och stabilisera det smärtsamma tillståndet.

För detta ändamål uppmanas läkaren vanligtvis att ordinera lämpliga mediciner som kommer att användas för resten av patientens liv. Läkemedlen ordineras beroende på patientens tillstånd - det vill säga om det finns en sväljreflex kan små tabletter användas, om det inte finns några kan injektioner eller andra former användas.

Om det inte var möjligt att övervaka ökningen av blodtrycket i tid, bör den hypertensiva krisen stoppas. Detta är ett mycket allvarligt test för hjärnans blodkärl. Dessutom signalerar detta till läkare att det är för sent att kontakta sjukvårdspersonal för att få hjälp.

Behandling och förebyggande åtgärder inkluderar:

  • En specialdiet med extremt begränsad salthalt i livsmedel.
  • Organisation av motorisk aktivitet. Även om patienten inte kan göra det själv måste sjukvårdspersonal eller anhöriga utföra vissa övningar och massagerörelser på ett ytterst noggrant sätt.
  • Det är nödvändigt att begränsa stressen kring patienten. All ångest leder till återfall.
  • Omfattande behandling av samtidiga sjukdomar. Detta kan vara högt blodtryck, en infektionssjukdom eller andra diagnoser. För att undvika återfall bör medicinen administreras korrekt och i tid.
  • Psyko-emotionellt stöd är särskilt viktigt för dessa patienter. Särskilda nootropa läkemedel som är ansvariga för att stödja hjärnans aktivitet hjälper till att stabilisera psyket. Det är nödvändigt att återställa en bekväm miljö för patienten. I det här fallet bör man också ta hänsyn till hans motoriska förmågor - förmågan att gå till toaletten, ta medicin, vatten, mat och så vidare. Även om patienten är i ett halvkomatöst tillstånd är det nödvändigt att omge honom med saker som kommer att påminna honom om hans personlighet och liv - klockor, kalendrar, inskriptioner, foton, böcker och så vidare.

Som en rekommendation erbjuds vissa funktioner i vården ur en psykologisk synvinkel - att sitta med honom på samma nivå och uppmärksamma patienten på positiva aspekter i behandlingen. Plötsliga och skarpa rörelser, otålighet och hot måste glömmas bort, eftersom patienten kan dra sig tillbaka in i sig själv.

Det finns fall då patienter helt enkelt slutade äta och dricka för att inte störa nära och kära eller medicinsk personal. Detta leder följaktligen till att patienten dör.

Det är värt att notera att patienter efter en stroke vanligtvis ligger på sidan, utom i de fall där en upprätt position är nödvändig. För det första är detta den minsta chansen att utveckla liggsår, och för det andra, i denna situation stagnerar inte lungorna.

För det tredje sker inte aspiration, det vill säga saliv kommer inte in i andningsvägarna. I det här fallet är det att föredra att ligga på den ömma sidan, eftersom starka lemmar behåller sin förmåga att röra sig. Patienten ska vändas var 2-3:e timme.

I sällsynta fall, med patienters och anhörigas uthållighet, var det möjligt att uppnå en viss nivå av återhämtning efter den tredje stroken. Här spelar främst anhörigas intresse in, särskilt om patienten har förlorat, även tillfälligt, förmågan att känna igen omgivningen och sina egna nära och kära. Med rätt tillvägagångssätt kan nära och kära göra patientens liv enklare och skapa en miljö som är bekväm för kropp och själ.

Betyg av toppbloggar på Runet

Phototop - en alternativ representation av de översta inläggen, rangordnade efter antalet bilder. Videotoppen innehåller alla videor som finns i bloggares aktuella inlägg. Top of the week och top of the month representerar en rankning av de mest populära inläggen i bloggvärlden under en viss period.

Betygssektionen innehåller statistik över alla bloggare och gemenskaper som ingår i huvudtoppen. Betyget av bloggare beräknas utifrån antalet inlägg som nådde toppen, tiden inlägget var i toppen och positionen det hade.

Reklam

voxpop_66 - 04/09/2018 Min skolkamrats fru ringde, helt i tårar, läkare diagnostiserade Vitalik, hennes man, med en stroke. Det var "jävla" i går på dacha, där han mådde dåligt, huvudvärk, domningar i armar och ben, men inte fäste någon vikt vid det. En timme senare var en ambulans på väg efter honom, eftersom han var praktiskt taget medvetslös. Stroke. Nu fungerar inte hela den vänstra sidan av hans kropp, han kan inte prata och han har också svårt att förstå (enligt hans fru).

Jag har redan skrivit om detta, jag tror att det inte skulle vara synd att upprepa det.


Nej, det blir ingen tredje – då blir det bara mörker, handikapp eller död. I bästa fall ett helt trasigt liv. Förlamning, alla förhoppningars kollaps och en lång period av återhämtning. Några av de lyckliga kommer att kunna "komma till sinnes" inom ett år, inte alltid sant, och glädja nära och kära med ett begripligt tal och en fast gång; och den andre, efter att ha fallit orörligt i sängen, inser med bitterhet att det inte kommer att bli någon återgång till hans tidigare liv och sängen kommer att förbli hans boning under lång tid.





Tre huvudsakliga tecken på stroke, kunskap om vilka kan rädda någons liv

För att en patient som har haft en stroke ska överleva har läkarna bara 4,5 timmar på sig (det ”terapeutiska fönstret”) från det att de första symtomen uppträder. Därför är det viktigt för alla att känna till dem.

Tre huvudsakliga tecken på stroke:

Plötslig svaghet eller domningar i en arm och/eller ben. Du ber en person att räcka upp handen och hålla den ett tag, men han kan inte.

Tal- och sväljstörningar. Du ber en person att prata med dig, men han kan inte uttala orden korrekt, han talar väldigt sluddrigt, som om det är gröt i munnen.

Alla dessa symtom uppstår plötsligt och kan kompletteras med svår yrsel "i en riktning", förlust av synfält, förvirring och försämrad koordination av rörelser när man går.

I det här fallet måste du omedelbart ringa en ambulans. Enligt standarder utförs en datortomografi inom 40 minuter efter intagningen till kliniken, och laboratorietester utförs inom 20 minuter. Och om en stroke bekräftas, bestäms dess typ, behandlingen börjar omedelbart.

Vem löper större risk att få en stroke?

I princip har varje person över 50 denna tråkiga chans. Men stroke riktar sig särskilt ofta till dem som har:

  • högt blodtryck (mer än 140/90 mm Hg);
  • hjärtrytmstörningar;
  • vaskulär ateroskleros;
  • diabetes;
  • övervikt;
  • låg fysisk aktivitet;
  • kronisk stress;
  • dåliga vanor som rökning och alkoholmissbruk.

Vilka tester behöver göras för att identifiera riskfaktorer för stroke?

  • Bestämning av blodtryck;
  • studie av hjärttillståndet (EKG, ekokardiografi vid behov);
  • ultraljudsundersökning av kärlen som förser hjärnan;
  • blodprov - koagulationssystem, lipidspektrum, etc.

Om avvikelser upptäcks kommer läkaren att rekommendera mediciner. Som regel handlar det om statiner, som sänker kolesterolnivåerna, samt läkemedel som minskar sannolikheten för blodproppar (blodproppar), som acetylsalicylsyra. Du bör också rådgöra med din läkare om hur du bäst anpassar din kost (för fet och salt mat bidrar till högt blodtryck och som ett resultat ökar risken för stroke), vilka fysiska övningar du ska göra.

Individuellt utvalt förebyggande gör att du kan hålla ordning på hjärtat och blodkärlen i många år och förhindra kärlolyckor.

Fyra tecken på stroke (var noga med att läsa detta!)

Hustrun till min skolkamrat ringde, helt i tårar, läkarna diagnostiserade Vitalik, hennes man, med en stroke. Det var "jävla" i går på dacha, där han mådde dåligt, huvudvärk, domningar i armar och ben, men inte fäste någon vikt vid det. En timme senare var en ambulans på väg efter honom, eftersom han var praktiskt taget medvetslös. Stroke. Nu fungerar inte hela den vänstra sidan av hans kropp, han kan inte prata och han har också svårt att förstå (enligt hans fru).
När vi spelar "rysk roulette" som kallas stroke tror många av oss till sista stund att det dödliga "skottet i huvudet" inte kommer att hända. Ett klick, andra, tredje...
Nej, det blir ingen tredje – då blir det bara mörker, handikapp eller död. I bästa fall ett helt trasigt liv. Förlamning, alla förhoppningars kollaps och en lång period av återhämtning. Några av de lyckliga kommer att kunna "komma till sinnes" inom ett år, inte alltid sant, och glädja nära och kära med ett begripligt tal och en fast gång; och den andre, efter att ha fallit orörligt i sängen, inser med bitterhet att det inte kommer att bli någon återgång till hans tidigare liv och sängen kommer att förbli hans boning under lång tid.

Jag har en väldigt bra vän. Just med stort F Vän. Tills nyligen hade han en av de bra och höga posterna i vår regionala regering, och innan dess arbetade vi på samma våning i Vita huset. Varken hans position, eller närvaron av ett enormt kontor med en sekreterare, eller ett "nålhjul" på hans skrivbord förändrade honom. Han förblev samma enkla och gode vän.
En gång, efter att ha jobbat hårt på helgen, var jag helt enkelt inte uppmärksam på svagheten, lätt domningar i benen och en stark, bultande huvudvärk. Jag satte mig på kontoret och hämtade andan. Jag ringde sekreteraren och bad om kaffe. Jag märkte att jag praktiskt taget inte kunde smaka på kaffet, men jag brydde mig inte om det. "Jag hämtade andan" och fortsatte att sortera igenom dokumenten (förberedelserna var just igång för SCO som hölls i vårt land vid den tiden).

Och bara fyra timmar senare konstaterade ambulansen som ringde sekreteraren en stroke.
Han började tala enstaviga bara ett år senare. Min gång har ännu inte återhämtat sig, inte heller har min högra arm återhämtat sig helt. Rehabilitering i Moskva och Tyskland, våra specialister samlar bara in bitar av det som en gång var en stark och frisk kropp!

Under en picknick snubblade en tjej som jag kände och ramlade. Hon ombads ringa ambulans, men hon försäkrade alla att allt var bra och att hon bara hade snubblat på en sten på grund av sina nya skor.
Eftersom hon såg lite blek och skakig ut hjälpte de henne att borsta av sig och gav henne en tallrik mat. Resten av dagen tillbringade hon glatt och lugnt. Senare ringde hennes man alla och sa att hans fru hade förts till sjukhuset. Klockan 23:00 dog hon. Vid en picknick drabbades hon av en stroke (akut cerebrovaskulär olycka).
Visst, om hennes vänner visste hur tecknen på en stroke ser ut, skulle flickan kunna leva idag, och min vän skulle fortsätta att arbeta i hans ställe.

Det tar bara en minut att läsa följande.

Neurokirurger säger att om de når ett strokeoffer inom 3 timmar kan konsekvenserna av attacken elimineras. Tricket är att känna igen och diagnostisera en stroke och påbörja behandlingen inom de första 3 timmarna - vilket naturligtvis inte är lätt.

Identifiera en stroke: Det finns 4 steg för att känna igen en stroke.

Be personen att le (han kommer inte att kunna göra det)

Be honom att säga en enkel mening (till exempel "Vädret är fint idag"), även detta kommer inte ut direkt och med svårighet.

Be att få höja båda händerna (kan inte eller bara delvis kan)

Be att få sticka ut tungan (om tungan är böjd eller svängd är detta också ett tecken)

Om problem uppstår även med någon av dessa uppgifter, ring akuten och beskriv symptomen per telefon.
En kardiolog sa att genom att skicka eller dela detta meddelande med minst 10 personer du känner kan du vara säker på att någons liv - kanske vårt - kommer att räddas.

Det är mycket viktigt att i tid märka att något är fel med en väns eller älskades välbefinnande, eftersom han själv kanske inte alltid är fullt medveten om allvaret i situationen.

– Det första och mest slående symtomet är en plötslig och mycket svår huvudvärk. Det intensifieras i en liggande position, såväl som när en person ändrar kroppsställning: böjer sig, hostar eller anstränger sig.

- Oväntad svaghet dyker upp. Domningar eller förlamning av musklerna i ansiktet, armen eller benet uppstår, vanligtvis på ena sidan av kroppen;

– Det finns ovanliga svårigheter eller störningar i tal, förvirring och minnesförlust. Personen förstår inte orden som riktas till honom. Det är svårt att svälja.

– Frånvaro eller felaktig smakuppfattning;

– Brott mot taktil känslighet – beröring, känsla av smärta, värme i någon del av kroppen.

– En kraftig försämring av synen på ett eller båda ögonen;

– Plötslig gångstörning, yrsel, kräkningar, förlust av balans eller koordination.

Det är nödvändigt att säga några ord om den så kallade mikro-stroken. Nästan alltid agerar han som ett lömskt förebud om verkliga problem. Så varför "mikro"? Detta beror inte på att transient cerebrovascular accident (TCI) är ofarligt, utan för att dess symtom varar under en begränsad tid. Symtomen på en mikro-stroke upprepar absolut en stroke, bara de observeras i sekunder, minuter eller timmar och verkar sedan försvinna av sig själv. Till exempel, inom en kort tid, förloras lemmar och tal, förnimmelser och medvetande förvirras. Dessa förnimmelser varar ibland så snabbt att personen, som man säger, inte ens hinner bli rädd. Och han gör det allvarligaste misstaget att inte träffa en läkare och tillskriva ovanliga symtom trötthet eller överansträngning.

Tja, för objektivitetens skull - vi berättar och skriver till varandra så mycket "skräp" varje dag att det kanske är värt att lägga något riktigt användbart och nödvändigt genom tråden en gång.

Hej kompisar!

Klicka på "Gilla" och få bara de bästa inläggen på Facebook ↓

LiveInternet LiveInternet

- Kategorier

  • TRO OCH RELIGION (50)
  • Ikoner (4)
  • Böner (5)
  • Tecken och vidskepelse (19)
  • Kyrkans ritualer (5)
  • Kyrkans inlägg (4)
  • Kyrkans helgdagar (20)
  • BARN (14)
  • Barndikter och gåtor (1)
  • Spel och aktiviteter med barn (4)
  • Tips till föräldrar (7)
  • FRITID (15)
  • Spel, gåtor och illusioner (7)
  • Tester (8)
  • LEVANDE VÄRLD (53)
  • Vilda djur (5)
  • Husdjur (34)
  • Invånare i floder och hav (3)
  • Natur (7)
  • Fåglar (5)
  • STJÄRNOR (19)
  • Spådomar, ritualer, mystik (10)
  • Horoskop, numerologi (5)
  • Konspirationer och ritualer (4)
  • HÄLSA (63)
  • Traditionell medicin (29)
  • Hälsosam och skadlig mat (13)
  • Läkarens råd (25)
  • SKÖNHET (40)
  • Hår, frisyrer (4)
  • Mode (2)
  • Skönhetshemligheter (7)
  • Gå ner i vikt (3)
  • MATLAGNING (218)
  • Jam (7)
  • Desserter och bakverk (60)
  • Blanks (23)
  • Snacks (29)
  • Matlagningstips (2)
  • Kött (19)
  • Drycker (4)
  • Nyårsrätter (23)
  • Grönsaker (9)
  • Högtidsrätter (6)
  • Fisk (9)
  • Sallader (6)
  • Soppor (1)
  • PERSONLIGT (136)
  • Från mitt liv (13)
  • Min kreativitet (96)
  • Min kärlekshistoria (24)
  • Infödd Vladivostok (3)
  • VISUALITET (204)
  • Mönster och bilder (95)
  • Mallar och schabloner (109)
  • NYTT ÅR (233)
  • Nyårsflaskor (2)
  • Julgranar (8)
  • Nyårsdräkter (6)
  • Julpyssel (157)
  • Nyårsprognoser (2)
  • Nyårs skålar och grattis (4)
  • Nyårstraditioner och ritualer (10)
  • Julkulor (9)
  • Nyårsdekor (33)
  • Snöflingor (6)
  • PÅSK (40)
  • Påskidéer (3)
  • Påskhantverk (31)
  • påskägg (6)
  • ANVÄNDBAR KUNSKAP (66)
  • Nytt i landet (2)
  • Fuskblad för LiRu (45)
  • Du måste veta detta (19)
  • ANVÄNDbara TIPS (93)
  • Uppmärksamhet, bedragare! (1)
  • Tips för bilentusiaster (2)
  • Tips för turister (4)
  • Tips för dummies (2)
  • Tips för alla tillfällen (6)
  • Ekonomisk rådgivning (5)
  • POESI OCH PROSA (34)
  • Liknelser och sagor (4)
  • ryska språket (2)
  • Dikter (27)
  • SEMESTER (41)
  • Alla helgdagar (25)
  • Grattis och kort (10)
  • MÅLNING (136)
  • Målning av glasmålning (22)
  • Målning (26)
  • Fläckmålning (75)
  • HANTVERK (1198)
  • Pärlor (6)
  • Broderi (49)
  • Korsstygn (3)
  • Bandbroderi (7)
  • Stickade kläder (28)
  • Nyårsstickning (8)
  • Diverse stickning (48)
  • Stickning. Mönster (23)
  • Stickade leksaker (7)
  • Stickade servetter (8)
  • Stickade hemligheter (9)
  • Stickade smycken (10)
  • Stickade blommor (10)
  • Flaskdekor (76)
  • Inredning (68)
  • Dekoration (96)
  • Decoupage (57)
  • Idéer för nålkvinnor (148)
  • Från avfallsmaterial (93)
  • Från papper (1)
  • Tillverkad av naturmaterial (75)
  • Modellering (98)
  • Modellering från plast och HF (3)
  • Saltdegsmodellering (1)
  • Mästarklasser (608)
  • Pappershantverk (59)
  • Olika hantverk (195)
  • Bröllop (6)
  • Ljus och ljusstakar (20)
  • Tallrikar (5)
  • Fläta och snöre (33)
  • Pappersblommor (10)
  • Blommor gjorda av band och tyg (10)
  • Blommor gjorda av plast och HF (6)
  • Handgjorda blommor (67)
  • Ätliga blommor (2)
  • Sy (103)
  • TRÄDGÅRD (37)
  • Grönsaker (3)
  • Tips för sommarboende (14)
  • Inomhusblommor (13)
  • Trädgårdsblommor (9)
  • Bär och frukt (1)
  • DETTA ÄR INTRESSANT (0)
  • Stora kärlekshistorier (1)
  • Kändisar (8)
  • Intressanta berättelser (1)
  • Intressanta fakta (8)
  • Psykologi (1)
  • HUMOR (18)

- Taggar

- Alltid till hands

Stora besöksgloben

- fotoalbum

- Sök efter dagbok

- Prenumeration via e-post

- Vänner

- Regelbundna läsare

- Statistik

Fyra tecken på stroke. Alla behöver veta detta!

När vi spelar "rysk roulette" som kallas stroke tror många av oss till sista stund att det dödliga "skottet i huvudet" inte kommer att hända.

Ett klick, andra, tredje... Nej, det blir ingen tredje – då blir det bara mörker, handikapp eller död. I bästa fall ett helt krossat liv, förlamning, alla förhoppningars kollaps och en lång period av återhämtning.

Några av de lyckliga kommer att kunna "komma till sinnes" inom ett år, inte alltid sant, och glädja nära och kära med ett begripligt tal och en fast gång; och den andre, efter att ha fallit orörligt i sängen, inser med bitterhet att det inte kommer att bli någon återgång till hans tidigare liv och sängen kommer att förbli hans boning under lång tid.

En berättelse från livet.

Jag har en väldigt bra vän. Just med stort F Vän. Tills nyligen hade han en av de bra och höga posterna i vår regionala regering, och innan dess arbetade vi på samma våning i Vita huset. Varken hans position, eller närvaron av ett enormt kontor med en sekreterare, eller ett "nålhjul" på hans skrivbord förändrade honom. Han förblev samma enkla och gode vän.

En gång, efter att ha jobbat hårt på helgen, var jag helt enkelt inte uppmärksam på svagheten, lätt domningar i benen och en stark, bultande huvudvärk. Jag satte mig på kontoret och hämtade andan. Jag ringde sekreteraren och bad om kaffe. Jag märkte att jag praktiskt taget inte kunde smaka på kaffet, men jag brydde mig inte om det. "Jag hämtade andan" och fortsatte att sortera igenom dokumenten (förberedelserna var just igång för SCO som hölls i vårt land vid den tiden).

Och bara fyra timmar senare konstaterade ambulansen som ringde sekreteraren en stroke.
Han började tala enstaviga bara ett år senare. Min gång har ännu inte återhämtat sig, inte heller har min högra arm återhämtat sig helt. Rehabilitering i Moskva och Tyskland, våra specialister samlar bara in bitar av det som en gång var en stark och frisk kropp!

En annan historia.

Under en picknick snubblade en tjej som jag kände och ramlade. Hon ombads ringa ambulans, men hon försäkrade alla att allt var bra och att hon bara hade snubblat på en sten på grund av sina nya skor.
Eftersom hon såg lite blek och skakig ut hjälpte de henne att borsta av sig och gav henne en tallrik mat. Resten av dagen tillbringade hon glatt och lugnt. Senare ringde hennes man alla och sa att hans fru hade förts till sjukhuset. Klockan 23:00 dog hon. Vid en picknick drabbades hon av en stroke (akut cerebrovaskulär olycka).
Visst, om hennes vänner visste hur tecknen på en stroke ser ut, skulle flickan kunna leva idag, och min vän skulle fortsätta att arbeta i hans ställe.

Det tar bara en minut att läsa följande.

Neurokirurger säger att om de når ett strokeoffer inom 3 timmar kan konsekvenserna av attacken elimineras. Tricket är att känna igen och diagnostisera en stroke och påbörja behandlingen inom de första 3 timmarna - vilket naturligtvis inte är lätt.

Identifiera en stroke: Det finns 4 steg för att känna igen en stroke.

Be honom att säga en enkel mening (till exempel "Vädret är fint idag"), även detta kommer inte ut direkt och med svårighet.

Be personen att le (han kommer inte att kunna göra det)

Be att få höja båda händerna (kan inte eller bara delvis kan)

Be att få sticka ut tungan (om tungan är böjd eller svängd är detta också ett tecken)

Om problem uppstår även med någon av dessa uppgifter, ring akuten och beskriv symptomen per telefon.

En kardiolog sa att genom att skicka eller berätta detta meddelande till minst 10 personer du känner kan du vara säker på att någons liv - kanske vårt - kommer att räddas!

Det är mycket viktigt att i tid märka att något är fel med en väns eller älskades välbefinnande, eftersom han själv kanske inte alltid är fullt medveten om allvaret i situationen.

– Det första och mest slående symtomet är en plötslig och mycket svår huvudvärk. Det intensifieras i en liggande position, såväl som när en person ändrar kroppsställning: böjer sig, hostar eller anstränger sig.

- Oväntad svaghet dyker upp. Domningar eller förlamning av musklerna i ansiktet, armen eller benet uppstår, vanligtvis på ena sidan av kroppen;

– Det finns ovanliga svårigheter eller störningar i tal, förvirring och minnesförlust. Personen förstår inte orden som riktas till honom. Det är svårt att svälja.

– Frånvaro eller felaktig smakuppfattning;

– Brott mot taktil känslighet – beröring, känsla av smärta, värme i någon del av kroppen.

– En kraftig försämring av synen på ett eller båda ögonen;

– Plötslig gångstörning, yrsel, kräkningar, förlust av balans eller koordination.

Det är nödvändigt att säga några ord om den så kallade mikro-stroken.

Nästan alltid agerar han som ett lömskt förebud om verkliga problem. Så varför "mikro"?

Detta beror inte på att transient cerebrovascular accident (TCI) är ofarligt, utan för att dess symtom varar under en begränsad tid.

Symtomen på en mikro-stroke upprepar absolut en stroke, bara de observeras i sekunder, minuter eller timmar och verkar sedan försvinna av sig själv.

Till exempel, inom en kort tid, förloras lemmar och tal, förnimmelser och medvetande förvirras. Dessa förnimmelser varar ibland så snabbt att personen, som man säger, inte ens hinner bli rädd. Och han gör det allvarligaste misstaget att inte träffa en läkare och tillskriva ovanliga symtom trötthet eller överansträngning.