Истории на военни лекари в чечня. Как бях медицинска сестра в Чечня. Машината не беше полезна
Не мисля, че някога ще разберем кой е убил служителите на Международния Червен кръст в Нови Атаги. Днес последните острови на милосърдието изчезват в Чечня - лекарите си отиват
руската политика
...PИзглеждаше, че някой голям, невидим, държи ръка над това място. Почти в центъра на Грозни, сред толкова ужасни руини, че вече не предизвикваха ужас, по някакво чудо бяха запазени няколко сгради на 4-та градска болница. Влажният вятър развяваше някога бялото знаме с избелял червен кръст. В най-ужасното време те помогнаха на всеки, който дойде, пълзи или донесе. През всичките дни и нощи на януари и февруари 1995 г. тук остават трима лекари и две медицински сестри: хирургът Вахо Хожелиев, синът му Руслан, Магомет Суломов, Елена и Галина Касянови. Те бяха единствените цивилни лекари във воюващия град. Те раждаха бебета, оперираха апендицит и огнестрелни рани и късаха чаршафи на превръзки. Те не се интересуваха от самоличността на лекуваните. Лекарите не допуснаха екстремисти, полиция за борба с безредиците или някой с оръжие в болницата. Изненадващо всички те оцеляха. Във всеки случай те бяха живи в началото на март 1995 г. Тогава на прага на болницата ни посрещна дребен мъж на средна възраст със сурово лице с висока, стерилно бяла (как успяха?) лекарска шапка - главният и тогава единствен хирург Вахо Хожелиев: „Защо не си тръгна? Дойдоха болните..."
Спомних си малкия хирург и всичките петима, когато слушах трагичните репортажи от село Новые Атаги. Не бях запознат с убитите членове на мисията на Международния червен кръст. Но мисля, че по някои основни начини тези хора от Швейцария, Норвегия, Испания бяха подобни на тези от 4-та болница в Грозни, на всички лекари, които са загинали и оцелели в тази война, и на тези, които тепърва ще умрат или оцелеем , защото не е вярно че чеченската война е свършила, колкото и да ни се иска...
* * *
INПрез декември 1994 г. думата „война“ все още не беше произнесена в Москва. И в Моздок беше толкова често срещано, колкото „вода“ или, например, „време“. Ранените са докарани от войната във военна болница. Бежанци и цивилни, също с огнестрелни рани, са изпратени в болницата за катастрофична медицина "Защита". Неговите оранжеви и сини палатки стояха на територията на военна база, зад трън.
Окръжната болница в Знаменская беше практически неактивна, както и цялата чеченска медицина през годините на „Дудаев“. Няма да прекалявам със статистиката, само ще спомена една цифра: 120 смъртни случая на бебета на хиляда раждания. Това е въпреки факта, че смятаме нашия показател за неприемливо огромен: 18 на хиляда.
* * *
INРаците тогава вече умираха. Още тогава бяха свалени хеликоптери на линейки.
Генерал Погодин, който ръководи цялата военна медицина в Чечня, назова следните цифри през февруари 1995 г.: за месец и половина от войната загинаха 9 военни лекари и 4 медицински инструктори. И всичко това, изпълнявайки професионалния си дълг. Тогава числата не бяха публикувани. Не е известно и колко лекари са сред убитите цивилни в Чечня.
* * *
INГенадий Григориевич Онищенко ни доведе, снимачен екип от тогавашната Централна телевизия, в 4-та градска болница на Грозни. Този човек е прекарал 140 от първите 280 дни на войната в Чечня, сега е главен държавен санитарен лекар на Руската федерация, след това е бил заместник-председател на Държавния комитет за санитарен и епидемиологичен надзор. Мисля, че свирепата холерна епидемия от 1994 г. не се повтори в Чечня през 1995 г. и че полиомиелитът беше спрян и много други латентни инфекции не избухнаха, до голяма степен е лична заслуга на Онищенко.
Онищенко и малката, но добре организирана, волева и знаеща медицинска „армия“, която той извика, последваха войната след нея. Те възстановиха санитарните и епидемиологичните станции (не знам как и откъде Онищенко получи оборудване и реактиви, но го направи), възродиха службата, която беше унищожена не само и не толкова от войната. Още в Грозни лекарите научиха за последиците от епидемията от холера от 1994 г., която, както се оказва, бушува в Чечения дори по-лошо, отколкото в Дагестан (1000 души са болни, броят на смъртните случаи е неизвестен, Чечня отказа помощта на руските лекари ), за заплахата от антракс (унищожено погребението на умрял добитък), за активирането на три естествени огнища на чума. Те се бориха срещу хепатит, дизентерия и дифтерия. Взеха проби, изследваха вода и почва, проведоха ваксинационни кампании...
Онищенко беше отвлечен следобед на входа на Грозни, по пътя от Моздок. Газик е спрян от двама млади бойци. Те блокираха пътя с колата си и насочиха автомати към шофьора. Те казаха: "Те специално са те проследили." Онишченко кара без оръжие и може би това спаси него и шофьора. Самият той вярва, че графата „националност“ в паспорта му е помогнала - пише „украинец“. Мисля, че невероятното самообладание на Онищенко го спаси. Няколко пъти наистина започваха да го стрелят, но всеки път се справяха със заплахи и ругатни. Може би бандитите не са били много опитни. Като цяло всичко завърши с отнемане на колата, парите и документите, изхвърлени на пътя през нощта с предупреждение да не се появяват повече в Чечня: „Следващия път определено ще ви убием“.
* * *
СЪССанитарно-епидемиологичната бригада в Грозни беше базирана в район, охраняван от специални сили. Лекарите живееха в нещо като казарма, набързо сглобена от шперплат. В стария вагон беше оборудвана лаборатория – вътрешността очаквано блестеше от стерилност. Беше строго забранено излизането от казармата след свечеряване. И не исках да излизам - в нощта се чуваше картечен огън, хората говореха, обстрелваха най-близкия контролно-пропускателен пункт, тънките стени се тресяха от артилерийска канонада.
Наблизо в червено-сините си шатри е разположена болница „Защита“. Периодично той бил обстрелван от коли, които минавали с бясна скорост.
СЗО? Защо? За какво? Колко много такива въпроси повдигна чеченската война! И колко малко са отговорите...
Не мисля, че някога ще разберем кой е убил Международния червен кръст. Седмици наред ни съобщават, че имената на престъпниците са известни на чеченските спецслужби, но в интерес на следствието не се съобщават. За бога, какви са последствията? Кому са нужни сложните политически и криминални конструкции, които сега се градят, за да се обясни това варварско убийство. Всичко може да бъде много по-просто: може би нечий роднина е починал в болницата. Няма значение, че болестта или нараняването му са били несъвместими с живота. Трябва да има виновници, които имат нужда от отмъщение. Това не противоречи на законите на шериата "по чеченски" - точно както завземането на болница. „Съвременните Робин Худове“ (както е определен от Сергей Ковальов), криейки се зад заложници, включително лекари, родилки, малки деца и крехки старци, използват тези методи, за да „обърнат хода на войната“ и да печелят точки за политически бъдеще.
През зимата на 1995 г. и лятото на 1996 г., в най-горещите дни, между горчиво озлобени противници имаше малки островчета на милосърдието, над които се издигаше знаме с червен кръст, където хората отиваха за помощ, за доброта, дори за справедливост . Войските вече са изтеглени от Чечня, мирното строителство е в ход, казват те, и свободните избори са точно зад ъгъла. А островите на милосърдието изчезват – въпреки че нуждата от тях изобщо не е изчезнала, лекарите много добре знаят колко са нужни на наранената република. Но трябва да се отдръпнем, защото за днешна Чечня бяло знаме с червен кръст е преди всичко отлична цел.
снимка Н. Медведева, REUTER
Нашият специален кореспондент Ярослава Танкова работи три седмици в Ханкала, във Военна болница №22
Промяна на размера на текста:А А
Те не обичат чеченските бойци. Дори техните собствени
Вечеря. Повечето от подопечните ни вървят, макар и с гипсирани крайници. Лежащите остават в празни отделения. Мнозина чакат нашата помощ. Наливам бързо млечната супа и натъпквам качамак и мас в един боец. Следва чеченски боец с ампутирани крака - без двата крака. Много младо момче от чеченските специални части. По време на битката краката ми бяха откъснати в коленете от експлозия. Ако бяха оперирали веднага, щеше да може да се спаси коляното отгоре. Но докато излизаха от гората, костта започна да гние. Трябваше да го хвана от корена. Дори не може да седи.
Започвам да храня. Яде млечната супа. Второто категорично отказва - мюсюлманинът няма право да яде сланина.
Е, яжте поне каша!
Обръща се. Започвам да убеждавам: „Ти си воин. Можеш. Изгубил си много кръв. Въобще не. по дяволите!
Час по-късно съм извън болницата – в бакалия във военен лагер. Тук винаги има огромни опашки - има само три магазина. Вадя от джоба си куп банкноти с увити пари - заповеди от войниците, какво да купя. Към края се чудя дали има телешка наденица. За съжаление не. Тичам да гледам. Иначе моите мюсюлмани ще умрат от глад. Докато намеря всичко, минава час.
Къде беше толкова много? - интересува се моята партньорка Лена.
Е, докато намерих телешка наденица за нашите "чехи"...
И за мен, за да умрат всички!
Е, Леночка, те не са бойци, те се бият на наша страна. Служителите на ФСБ ги разтърсиха, когато пристигнаха, разбраха всичко. Все пак го получиха.
Не мога. Все още ги мразя всички.
не споря. Съпругът на Ленка, офицер, загина в хеликоптер, свален над Ханкала и сестра му. Тя работеше като Лена като медицинска сестра. Сега тя има три деца (едно свое, две от сестра си, която не беше омъжена) и възрастна майка. Лена изкарва прехраната си за цялата тълпа тук, а майка й измъква децата с цялата си сила. Не мога, нямам право да обвинявам тази наистина много мила и искрена медицинска сестра, че не успя да прости на чеченците за нейния разбит живот.
Но съжалявам и за това обезобразено момче. Не е той виновен, че роднините му отрязаха гърлото на руски войник с тъп нож. Този човек отиде да се бие с тях на страната на цяла Русия. Той плати с кръвта си. Не мога да съчувствам на раните му не по-малко, отколкото на раните на руския войник, който лежи до него.
Бойци в болница
Натъртени тестиси. „Трябва да превържем“, изкомандва лекарят, сочейки чеченец с ампутиран крак. Каза и си тръгна. Но чеченецът не разбира и дума на руски. И когато с превързочната сестра протегнахме ръце към тайника, той започна да се свива и да гледа ужасено.
Надпреварвахме се един с друг, опитвайки се да обясним, че това е необходимо. Човекът само стисна още повече в отговор и почти ритна.
Рина! - Втурнах се в коридора след чеченската медицинска сестра. - Обяснете на този идиот какво е синина на тестисите и защо е необходима превръзка!
Скромна девица (като всички неомъжени чеченски жени) Рина се изчерви, но смело влезе в стаята. С нея влязоха неразделна двойка ранени, но ходещи чеченски специални сили. Тогава започна циркът. Очевидно на чеченски „натъртване на тестисите“ е много дълга и богато украсена фраза. Сменяйки изражението си, Рина го произнесе около пет минути. Или може би просто е тръгнала отдалече, но командосите просто пълзяха на четири крака и се смееха.
Едва след това мъжът се предаде и позволи да превържат бижуто му.
Не беше минала и минута, преди да избухне кавга в сестринския пункт. Нашите ранени чеченци отново започнаха да пушат след изгасване на светлините. Ирка им кихне, а те им се щракат.
Не ме ръгай!
Ти си на моята възраст! И тук, в болницата, за първи път в живота ми изискват да наричам жена на „ти“.
„Нещастен боец“, изсъска разочарована Иринка.
Сестрите обикновено имат проблеми с чеченци. И тук няма нужда да търсим виновни. Различен манталитет, много имат подсъзнателна враждебност.
Освен това чеченците смятат, че не са избрани за най-добрите и са подготвени предварително за агресия. Например, всички те са задължително разпитани от ФСБ. Ранени, ампутирани - всички. И докато не направят щателна проверка, няма да бъдат евакуирани и най-тежките. Във военни условия това е логично, но ги обижда.
И истински бойци - случвало се е - също да попаднат в болницата. Всички момичета си спомнят как в отделението докараха ранен мъж с тиксо на очите и в отделна стая го закопчаха с белезници за леглото. Явно е бил сериозен бандит. На сестрите било забранено изобщо да говорят с него. Отговаряйте и на най-невинните въпроси. Момичетата казват, че може да си спомни гласа и след това ще отмъсти за изцеление на раните на руски войници. В Чечения наистина имаше случаи, когато бойци убиваха момичета само защото общуваха с руски бойци.
Но с по-голяма враждебност медицинските сестри си спомнят как чеченска жена е била „ранена“. Или Рая, или Луиз - всеки ден назоваваше нови имена. Самата тя каза, че е била сред екстремистите. И че сред атентаторите самоубийци в Норд-Ост са били нейните сестри.
Сестрите, разбира се, я подгониха. Но началникът на отделението ги помоли да бъдат по-нежни с нея. Като, какво ще вземеш от нещастника? В селото настана мрак.
Късче спомен
Най-страшното място на пода е съблекалнята. Минавайки покрай вратата, неволно се вслушвате. Чуват се стенания и писъци... И дори да има тишина, можете да си представите как онзи, на когото сега му пъхат пероксидни кърпички в живото месо, е със затворени очи и брои розови слонове, за да не крещи. Преди пет минути духнахте всяка драскотина, за да не боли, и го увихте в пижама. И сега късат превръзките с кожа, които са залепнали за раната, защото няма време за кърмене. Хирургът не е медицинска сестра, той трябва да бъде жилав и твърд, като инструментите си.
За първи път имах възможност да присъствам на превръзката на огнестрелни рани. Докараха двама военнослужещи на договор, които пострадаха при сблъсъка. Това не са момчета. Вече възрастни мъже, силни, със самоуверен поглед, може би дори жесток. Те дойдоха на войната от Ростов по собствена воля - да печелят пари.
Първият ляга на дивана и сестрата сваля временната му, напоена с кръв превръзка. По това време лекарят задава въпроси: кога, при какви обстоятелства, какво точно е наранено?
Превръзката е свалена. Ръката е подута. В основата на палеца има черна дупка. Същото, но по-малко, на китката. Сестрата подава мокра салфетка, а лекарят измива раните с нея. Марлята, кафява от кръв, хвърча в леген на пода, последвана от друга и така, докато раните станат чисто червени. След това - проверка с игла за плетене. Това е, когато тънък, дълъг инструмент с кука в края се забива в самата сърцевина на раната. Ужасна гледка. Друг фрагмент е в бузата, но вече е изваден. И още един зад ухото... Спри.
Сигурни ли сте, че имате този фрагмент?
Така мисля.
Лекарят внимателно оглежда подутата рана зад ухото на войника. Отново салфетка с пероксид, отново игла за плетене. И на бял свят излиза откъснато парче метал с големината на грахово зърно. Фрагментът на главата е доста голям.
За да си спомните! - лекарят дава фрагмента на боеца.
Медицинска сестра лекува рана на главата.
Следващия!
„Ще трябва да удължим договора, иначе ще решат - страх ме е“
Вторият военнослужещ на договор е със счупен нос от осколки и разкъсана ръка.
Грузинец ли ще си? - шегува се лекарят, преглеждайки и лекувайки ранения мост на носа, и заповядва на медицинската сестра: „Превръзка за прашка“.
Това е, когато носът е превързан, краищата на превръзката са вързани зад ушите, а боецът между сестрите получава комичния прякор „прасенце“.
Раната на ръката е много по-лоша. Дълъг е 10 сантиметра и се разпадна като „лале“. Най-лошото е, че е нежелателно боецът да инжектира новокаин. След битката им отне много време, за да излязат от гората и очевидно дозата болкоуспокояващи, които е получил, е била твърде висока. Затова лекарят ми нарежда да държа новокаин в готовност, но все още не го инжектира.
Екзекуцията започва с марля, поставена в раната. Чува се тихо хрущене. За да избегне викове, боецът дъвче на дивана.
Мълчи или ще си счупиш зъбите. Бъдете търпеливи“, казва спокойно докторът.
Докато лекарят сменя салфетката, чувам боеца да шепне: „Ще намеря духа, ще го нарежа на малки парченца“ и отново хрущенето на дивана. Накрая той не издържа: „Не издържам повече, дайте ми новокаин!“
Имайте търпение, вече свършвам“, невъзмутим е докторът.
Бавно хващам здравата ръка на боеца и я стискам. Той се притиска назад. По-силно, още по-силно... Всяко докосване до раната се усеща в това стискане. Скърцат ми пръстите, но издържам. Ако може да го понесе...
Договорът изтича след две седмици“, казва замислено боецът.
Е, това е добре, щом се оправиш, можеш да се прибереш“, усмихва се сестра ми.
Не. Ако си тръгна сега, ще кажат, че съм се уплашил. Ще подновя договора.
Ами жена ти и децата ти? Те как са? На кого му пука какво казват! - Напълно съм объркана.
Мъжът гледа замечтано тавана:
Да, липсват ми децата и жена ми... Но все пак ще го удължа.
И след известно време служител по договор беше докаран в отдела с лека травма. Както се оказа по-късно, той вече беше в „травма“ и кракът му беше ампутиран. Но с протеза пак отиде на война. Сестрите поздравиха офицера като стар приятел:
Дмитрий Петрович! Какво правиш във войната? Достатъчно! Остави другите да се бият.
Кой друг има нужда от мен? Жена ми си отиде... И не мога да правя нищо друго професионално, само да убивам.
КОЛКО РАНЕНИ И УБИТИ?
Дните, когато работех в болницата в Ханкала, се оказаха относително спокойни. Тоест, нямаше специални инциденти. Но дори тогава средно получавахме поне по един ранен на ден. И около 20 трупа бяха докарани в моргата. Но трябва да вземем предвид, че в Чечения има друга болница - Северни. И то също се попълва ежедневно с осакатени момчета.
Според пилотите на хеликоптери, които постоянно транспортират тези ранени до болниците, средно по двама души умират и десет са ранени на ден в Чечения.
В дните, когато стават терористични атаки, тези числа нарастват значително. Например, сред най-новите дати, медицинските сестри си спомнят с особен ужас деня на изборите - 14 март, когато в резултат на няколко експлозии 14 войници с ампутирани крайници бяха приети в "травмата" на Ханкала.
КАКВО ЯДАТ
Храната в болницата е поносима. Супите дори могат да бъдат вкусни. Но всичко се прави със свинска мас, която много бързо омръзва.
Закуска: каша от грис (вода на вкус), парче масло, хляб, чай.
Обяд: оризова супа със свинска мас, ечемична каша със свинска мас с варено парче свинска мас, кисело зеле, чай (съдейки по мастните кръгове на повърхността, също със свинска мас).
Следобедна закуска: бисквити, чай.
Вечеря: картофено пюре, пържена риба.
Има няколко недостатъка:
Всичко, което се приготвя с мляко (например млечна супа) е силно разредено с вода и е безвкусно.
Маслото много често плесенясва.
Не е ясно защо в менюто почти няма плодове и зеленчуци. Наистина ли е невъзможно да се намерят основни ябълки и краставици на плодородната почва на Кавказ? В крайна сметка ранените се нуждаят от витамини. И овощните градини бяха запазени дори в Грозни, унищожени от войната.
Войната не е само за победи и поражения. Войната е преди всичко болка. Това е смъртна бездна, в която можеш да паднеш всяка секунда. И често единственият, който може да ви задържи на ръба на тази бездна, е медик, лекар.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Военният фелдшер Олег Голижбин е играл подобна роля повече от веднъж. Връщайки се от Чечня, той представи дневниците си на редакторите. Едва ли някой друг, гледащ отвън, би могъл да пише толкова трогателно за войната. През тези трудни дни фоторепортерът Сергей Сидоров също работи заедно с лекарите на първа линия. Публикуваме съвместния им доклад.
При пристигането ние, лекарите, бяхме почти прогонени в планината от снайперистки групи. Е, дадоха ни мини операционна с автономно захранване. Някак си ни убедиха, че трябва да сме с нея. Животът вече ни доказа, че сме прави на следващия ден.
Вечерта беше получена информация: група бойци от 70 души влязоха в село Комсомолское. Трябваше да се направи почистване.
След като избяга от Грозни и седна в планината, Гелаев (и село Комсомолское беше негово наследство) реши да даде битка.
Сутринта в 7.30 нашите спецчасти пристигнаха в покрайнините на селото. В селото се чуват картечни стрелби и експлозии на гранати. Там вече работеше разузнавателна рота от 503-ти танков полк.
Веднага ни извикаха при ранените. Това бяха цивилни.
Почистването започва в 8.30 часа. След половин час са вкарани основните сили. Първи тръгнаха специалните части на вътрешните войски, следвани от специалните части на Министерството на правосъдието, ОМОН със СОБР и рота от 33-та бригада на Вътрешни войски на МВР.
Руските войски обграждат селото от три страни.
И веднага се появиха първите ранени: двама разузнавачи. Единият е ранен леко, в ръката, другият – тежко, в бедрото.
Пристигна войник, ранен в китката. Отличната му реакция го спаси. Той пръв стреля от упор и убива бойеца. Друг го рани.
От Аргунското дефиле Гелаев доведе основните сили на бандата в селото. Бандата унищожава заставата на 503-ти полк.
Отново почистване. Когато спецчастите наближили средата на селото, бандитите открили силен огън по тях.
Фелдшерът Шчукин се срина под най-близкия хълм и лежа в локва час и половина.
Нашите започнаха да отстъпват. Един войник, който беше ранен в гърба от снайперист, се затича към командира с викове „Дайте ми Муха!” Видях снайперист! Той грабнал гранатомет и в полушоково състояние стрелял в къщата. Никой друг не е стрелял оттам.
Тогава този войник управляваше бронетранспортьора с една здрава ръка, прикривайки отстъплението на специалните части.
В битката са ранени 28 души, а един е убит. Накратко, имахме достатъчно работа.
Комсомолское е обградено от плътен пръстен от войски. Щурмовици изгладиха селото на малка надморска височина.
Вечерта 8 бойци се предадоха. Единият се оказа украинец. Той каза, че в неговия отряд има двама снайперисти - жени. Командва ги неговият сънародник украинец.
Нашият медицински екип работи на пълен капацитет. Опънахме палатките и запалихме лампите. По този начин се приемаха ранените и през нощта. За ранените рядко се съобщава по един човек, обикновено от 2 до 6–8 души.
Хирургът А. Репин и фелдшерът А. Шчукин работеха с пристигащите ранени.
Анестезиологът А. Липски и аз, фелдшер, проведохме антишокова терапия.
Преди това евакуацията на ранените ставаше през деня, но сега те бяха транспортирани с хеликоптер през нощта. Аз също летях с Липски и, слава Богу, нито един от тежко ранените не беше изгубен.
По радиото от Москва научихме, че село Комсомолское е контролирано от нашите войски, но в действителност имаме 20 ранени и 10 убити. Само в този ден 6 самолета са изпратени в болницата в Моздок.
В 19.30 часа ефрейтор Чучалов е доведен. Снаряд от гранатомет отскочи от пищяла му. Беше тежка операция. Снарядът беше отстранен, скривайки ранените и медицинския персонал зад автомобили и танкове. Кой знаеше как ще се държат боеприпасите за гранатомет.
Те изрязаха гранатата и хирургът Репин ампутира тази част от крака.
Докато претърсваше освободената територия, беше заловена чеченска жена, известна Хасиева. Изглеждаше подозрително - чисти дрехи, неносена чанта. Тя имаше рани от шрапнели. Превързаха я и бдяха цяла нощ. След това ме изпратиха в Ханкала.
Бойците се опитаха да напуснат селото.
Нашите най-накрая превзеха центъра на селото. На този ден бяха ранени 47 души.
Напредъкът по-дълбоко беше много бавен. Бойците имаха много кутии и пукнатини в къщите си. Те се опитаха да отидат в тила.
В пункта за първа помощ започнаха да пристигат ранени сапьори. Бойците поставиха много мини с изненади.
Това са ужасни моменти, когато вкарват млад, силен човек, чиито крака са откъснати до задните части. Знаеш, че след 3-4 дни ще умре, но се бори и бори за живота му.
И когато летите с хеликоптер и ранен човек загуби пулса си, вие правите всичко възможно да го държите на допинг, повишавайки кръвното му налягане. Имах това. Вече няма дишане. Втурвам се към кислородния апарат. Не помага. Правя изкуствено дишане уста в уста и - о... чудо! - има повръщане, раненият си поема въздух, идва на себе си, усеща болката от раната и крещи нецензурни думи. И за мен това е най-добрата музика. Вече знам, че ще живее.
Сутринта при нас беше докаран подполковник Александър Жуков, началник на службата за търсене и спасяване на Севернокавказкия военен окръг, който беше заловен от бандити.
80 бойци се предадоха.
Бойците смятаха, че предният пръстен е свален. Вървяха без да се крият. След това ги покриха с огън и направиха капан. На следващата сутрин са открити 50 убити бандити.
Само атентатори самоубийци, укрити в бункери, оказаха съпротива. Сергей Тихонов беше приет при нас с перфоративна рана на белия дроб. Същата рана имаше и подполковник Жуков. Бойците умишлено са простреляли белите дробове на затворниците, за да не могат да избягат.
Бяхме отстранени от поста си. Когато минахме покрай гробището в Урус-Мартан, над него се извисяваха около 60 гроба. Погребението все още продължаваше.
Победата също не беше лесна за нас - по време на боевете в село Комсомолское бяха ранени 252 души и 69 души бяха убити.
Какво означава да си лекар на война, възможно ли е да заглушиш страха си и защо полеви хирурзи се опитват да не правят ампутации? „Защити Русия“ разговаря за това с Герой на Руската федерация, подполковник от медицинската служба в запаса Владимир Белов.
Три месеца война
Сам поисках да отида в Чечня. И не го направи от някакви възвишени чувства. Просто знаех, че на война винаги няма достатъчно лекари и хирурзи. По това време бях квалифициран лекар, военно-полеви хирург и знаех, че трябва да бъда там. Пристигнах в Грозни на 7 януари 1995 г. със сборния полк на Тулската въздушнодесантна дивизия.
Първото нещо, което почувствах, когато се озовах в Грозни, беше страх. За първи път в живота си усетих лед зад гръдната кост. Но въпреки този страх трябваше да си свърша работата. Предполагам, че го преодолях. Доминантата на произведението стоеше по-високо от тази ледена висулка. Невъзможно е да свикна със страха, но трябваше да съм зает. Да, беше ме страх, но ето пред вас тези ранени момчета, целите в кръв. Тук или седни в ъгъла и трепери, или се страхувай, но го направи.
Още с влизането в града ни затвориха. Обкръжението продължи пет дни. До 12 януари морските пехотинци пристигнаха и изгониха бандитите. Оборудвахме пункт за първа помощ в самия център на града, в парк Ленин. Отначало аз и моите колеги оперирахме ранените в превързочни машини. Но след един от обстрелите преместихме пункта за първа помощ в сградата на ресторант „Терек“, в мазето. Имахме и операционна зала там.
Имаше много ранени. И убит. Няма да дам точния брой, но когато нашият полк влезе в Грозни, той се състоеше от хиляда и половина души персонал. По времето, когато Аргун беше превзет през март 1995 г., полкът беше загубил петдесет процента от силата си в убити и ранени.
Парашутистите се биеха до смърт, а ние действахме. Нашата задача в този момент беше една - да спасим живота на войниците. Надявахме се на по-големи болнични възможности и направихме всичко ранените да доживеят.
Опитах се да не правя ампутации, така че човекът в болницата да получи апарат Елизаров и крайникът да бъде споен. С колегите ми се опитахме да правим възможно най-малко хирургични интервенции и възможно най-малко необратими операции, като ампутация на крайници или отстраняване на засегнати органи.
На места направих дренаж, на други изкуствено зашиване на кръвоносни съдове. Понякога свързваше съдовете с парче тръба от интравенозно, знаейки, че в болницата тези съдове ще бъдат зашити правилно. Той също се опита да спаси счупените си пръсти, шинира смачканите кости с парчета гумен маркуч и изпрати хората за евакуация.
Основното нещо в тази ситуация беше да се почистят раните и да се отстрани смачканата тъкан. Имаше случай, когато при нас дойде войник с огнестрелна рана в черепа, но нямаше неврохирургични инструменти. Наложи се каналът на раната в костта да бъде разширен със зъболекарски елеватор. Извадих фрагменти от счупено мозъчно вещество от раната и го изпратих жив.
След Грозни отидохме в Аргун. През март. Точно тогава пристигнаха нови попълнения в полка и пристигнаха военни лекари да ни сменят. Но командирът на полка каза, че няма да ни пусне да се приберем, докато Аргун не бъде заловен. Така че той каза: „Бих се с вас, превзех Грозни и мога да разчитам на вас. Но все още не познавам новите в бизнеса.“
Близо до Аргун трябваше да взема картечницата. По време на една от битките отряд от бойци дойде в нашия тил и ние, заедно с ранените, държахме отбраната. Благодарение на разузнавателната рота, която скочи петнадесет минути по-късно и ги уби всички. Честно казано, изобщо не искам да си спомням това. Ще кажа едно - този четвърт час ми беше достатъчен за цял живот.
Въпреки тази ужасна ситуация разполагахме с всичко необходимо за оказване на медицинска помощ. Всичко, от което се нуждаеш. Имаше достатъчно храна, за да дадат понякога нещо на местните деца. Дори по време на обкръжението в Грозни, когато подготвяхме ранените за евакуация, облякохме всеки от тях в ново бельо - риза и гащи и ги сложихме в нов топъл спален чувал. Когато други участници в тази война ми казваха, че нямат нещо - например храна или лекарства, аз отговарях, че имат скапан тил. И тилът на ВДВ беше прекрасен. Не хваля никого, но имахме всичко.
Истории на спасените
Тогава видях двама военни, на които оказах медицинска помощ. Много години по-късно, когато работех на друго място, при мен дойде мъж с деформирано, изгорено лице. Скарахме се, той започна да ми повишава тон, а аз му казах: „Млади човече, не ми викай. Шокиран съм, може и да те пратя по дяволите. А той ми отговори: „И какво от това? Аз самият съм шокиран. Общо взето от дума на дума попитах къде е бил контусен и се оказа, че през 1995 г. е минал през нашия пункт за първа помощ. Името му е Павел Меншиков.
Друг човек, когото по-късно срещнах повече от веднъж, беше военният лекар на мотострелковата бригада Юрга Евгений Леоненко. Една вечер ги изпратиха на позиции да помогнат на някого. Но те попаднаха в засада и бойците изгориха бронетранспортьора им. От целия медицински екип той оцеля. Удивително е как той, с множество шрапнелни рани, термични изгаряния и комоцио, успя да излезе от горящия бронетранспортьор. Дори той не можеше да си го обясни.
Той имаше късмет, че до колата им имаше отворен канализационен люк и Леоненко падна в него. А и канализацията в града отдавна не работи. Три дни пълзя, губи съзнание, после пак пълзи. Когато се изкачи зад нашите позиции, едва не беше застрелян. Той представляваше ужасна гледка – едва жив, ранен и покрит от глава до пети с канализация.
Беше в критично състояние и може би нямаше да оцелее в нашата ситуация, единственото, което можехме да направим в тези условия, беше да го измием и да му обработим раните и изгарянията. Командирът решава да го евакуира през нощта. А това е много опасно. Въпреки това те образуваха колона от три бойни машини на пехотата. Първият пистолет беше обърнат наляво, а последният - надясно. Раненият беше поставен в средната. И така, бронираните машини едновременно включиха фаровете си, започнаха да стрелят от всички страни на всички страни и се втурнаха напред с пълна газ. И така успяхме да избягаме от Грозни.
Леоненко беше в безсъзнание цял месец. През това време съпругата му получава „погребално съобщение“, в което се казва, че вашият съпруг е изчезнал. Той успя да й каже за своето спасение едва когато дойде на себе си. По това време той е преместен във Военномедицинската академия в Санкт Петербург, в клиниката по военно-полева хирургия.
Спомням си и едно момче, морски пехотинец. Кореец по националност. Каза ми, че е шампион на Русия по таекуондо. Той е получил огнестрелна рана в бедрото. Част от костта беше просто разбита, но аз не ампутирах крака му, отново го оперирах до минимум и го подготвих за евакуация в болницата. Той все питаше дали може да спортува, а аз го успокоявах, разбира се, че може, в болницата ще те изправят на крака. Вярно, не съм го срещал от тогава. Не знам дали са му спасили крайника или не?
Звезда вместо кръст
След като се върнах в Москва, ми дадоха един месец ваканция. През това време получих номинации за два ордена за храброст - за Грозни и за Аргун.
След като се върнах в поделението, в 27-ма бригада, отидох при офицерите от персонала, те казаха, къде са ми наградите? И те казват: „Всъщност вие бяхте представени на Героя.“ Първо си помислих, че ми се подиграват. Е, какъв герой съм аз?
В края на юли, следобед, ми съобщиха, че командирът на бригадата спешно иска да се присъединя към него. Полковник Генералов Сергей Евгениевич. Той вика, казват те, като луд: „Къде е Белов?“, но обикновено не беше така с него. Е, мисля, че това е всичко. В бригадата стана извънредна ситуация, но не знам. Влязох в кабинета му и тогава Генералов скочи, дотича до мен и започна да ми чупи ребрата в ръцете си, а той беше много силен човек. Вашата номинация за Герой е одобрена, казва той, пригответе церемониалното си сако!
Но не отидох скоро, за да получа наградата. Указът беше подписан през юли 1995 г., но аз бях награден със златна звезда едва на 23 февруари 1996 г. По това време започнах да си мисля, че всичко това вероятно е шега. И тогава отидохме в Кремъл. Беше много вълнуващо. Можете да се отнасяте към Елцин по различни начини, но в този момент за мен той не беше човек, а по-скоро символ. В крайна сметка държавният глава връчва най-високото отличие на страната.
Бъдете военен лекар
Няколко години по-късно се пенсионирах. Сега се занимавам с образователна работа във Втория Московски медицински университет на името на Н. И. Пирогов. Случи се така, че през живота си срещнах много много интересни хора - ветерани от Великата отечествена война, военнослужещи, герои. Каня ги в университета, за да ги видят студентите с очите си и да ги попитат за нещо. В навечерието на Деня на победата ни посети Герой на Съветския съюз Сергей Никитич Решетов. Получава златна звезда на 21 март 1945 г. за преминаване на река Дунав. Участва в освобождението на Виена, като командир на рота. Във войната това е най-трудното звено за ръководство - командир на взвод и командир на рота.
Може да не повярвате, но след срещата учениците не го пуснаха още час и половина, разпитвайки го за нещо. Някои момчета и момичета дойдоха да погледнат и, извинете, просто „докоснаха“ ветерана - за тях беше трудно да разберат, че до него стои жива легенда.
Аз самият водя уроци на студенти. Сега военните катедри са премахнати в гражданските медицински университети, въпреки че някои от нашите възпитаници ще отидат да служат - ако не във въоръжените сили, то в граничните или вътрешните войски. Говорим на различни теми, но винаги се опитвам да им предам какво означава да си военен лекар и особено военен лекар в бойна обстановка.
Говорейки за различни военни конфликти, досега почти не сме засегнали един въпрос, който вълнува всички участници: предоставянето на медицинска помощ на ранените директно на бойното поле. Днес основният принцип за оказване на помощ на ранен в армията е: „Закарайте го оттук в болницата, там ще го оправят“. В Чечня през 1995 г. се убедих, че мнозинството от починалите преди да постъпят в болницата или в първите часове след раняването могат да оцелеят, ако незабавно им бъде предоставена пълна медицинска помощ в рамките на 30-40 минути след раняването.
В нашата армия се смята (поне такова е впечатлението), че е възможно да се лекува нормално ранен само по-далече от мястото на бойния контакт и само в медицинско звено не по-ниско от отделен медицински батальон или отряд. , За медицинския персонал наистина е по-безопасно и по-спокойно да работят там, но както показва опитът от локални войни и мироопазващи операции, не винаги е възможно бързо да се евакуират ранените там.
Например по време на декемврийските битки в Гудермес ранените не могат да бъдат изведени от сградата на гарата в продължение на една седмица. Евакуацията дори на един човек от КПП до болница може да продължи 3-4 часа.
Раненият умира или попада в болницата в състояние, в което лекарствата вече не са ефективни.Това се случва, защото при повечето бойни рани много бързо - само за 5-10 минути - се развива сериозно и фатално усложнение - шок. Води до дихателни и сърдечни проблеми.
В медицината съществува понятието „златен час“: ако на ранен човек се окаже пълна медицинска помощ в рамките на първия час, тогава 90% ще оцелеят. Ако се окаже помощ в рамките на два часа, 10% ще оцелеят.
За да помогнете на жертвата, трябва да имате на ваше разположение болкоуспокояващи и хормонални лекарства, които помагат за борба с шока, течности за заместване на кръвта за попълване на обема на загубената кръв, антибиотици за предотвратяване на инфекция и средства за спиране на кървенето (превързочни торби, турникети, хемостатици щипки). Както и редица медицински изделия, без които е невъзможно да се установи ефективно лечение.
Трябва да се отбележи: ефектът на лекарството е най-ефективен, когато се прилага във вената, но инжектирането в мускула, особено на студено, когато се развие шок, не дава желания резултат. Всеки войник трябва да има превързочна чанта, турникет и индивидуална аптечка. Индивидуалният комплект за първа помощ е предназначен да оказва помощ предимно когато врагът използва оръжия за масово унищожение. Включеният в него т. нар. „лекарство против болка“ промедол е наркотично вещество и често не е включено в комплекта за първа помощ, тъй като командването се опасява и съвсем основателно, че личният състав го използва дори преди да бъде ранен. Но този комплект е предназначен само за първа помощ.
Основната помощ на ранените, преди да бъдат откарани в болницата, трябва да бъде предоставена от санитарни инструктори и санитари. На тези длъжности се назначават военнослужещи с медицинско образование, но могат да бъдат и такива с непълно медицинско образование.
Държавният медицински инструктор има право на „военна медицинска чанта“, която съдържа съдържанието на същите индивидуални комплекти за първа помощ, превръзки и малък набор от медицинско оборудване (термометър, градински нож, ножици, пинсети). Във военните момчетата допълват тези чанти в съответствие с опита си, но това е индивидуално творчество и изборът им е ограничен - главно това, което искат чрез познати.
Във войските очевидно няма достатъчно медицински материали (във военната група в Чечня имаше батальони, където до май имаше 6-8 превръзки за всеки). Така че няма с какво да се помогне. Така нашите ранени лежат там, понякога чакат няколко дни за помощ.
Но медицината не стои неподвижна. Медицинското оборудване отдавна е разработено за лекари и фелдшери от въздушнодесантни войски и специални сили, за спасители. Показват ги по изложби, хвалят се военномедицинските власти. Лекари и фелдшери от по-ниски структури питат „дайте ми“, търсейки откъде да го вземат. Но тези разработки не достигат до войските, а ако стигнат, те лежат в складове. Страхуват се да ги предадат.
В медицината има добър принцип: „не вреди“. Той изисква от лекаря стриктно да спазва едно правило: лечението трябва да бъде възможно най-безопасно и във всеки случай рискът от лечението не трябва да надвишава риска от самото заболяване. У нас обаче този принцип бързо се превърна в правилото „каквото и да става“. Някога венозните инжекции бяха домейн на лекарите, сега те се прилагат навсякъде от медицински сестри и санитари. Но на санитарните инструктори и санитарите в армията е забранено да ги правят. И тъй като е забранено, тогава нито инструментите, нито лекарствата се вземат предвид при оборудването им.
Някои хора упорито нямат смелостта да отменят инструкциите, които им пречат да оцелеят днес. Главното военномедицинско училище разбира това, войските разбират това. Но средното ръководство не иска да чуе нищо за това: „Имаме инструкции, имаме планиран процент на загубите, всичко е по план.“
Модерните оръжия се подобряват всяка година. Всяка година нови млади мъже попадат в различни локални конфликти и броят на ранените расте. Губим млади момчета, губим професионалисти, които биха могли да оцелеят и да служат.
И по-нататък. Войникът е по-спокоен в битка, ако разбира, че ще получи нормална грижа, ако бъде ранен. Тези, които служат, знаят: тя ще бъде в болницата, ако стигнете до там. И ако не стигнете до там?.. Този проблем изисква преработване на цялата система за грижа за ранените в предболничния етап. Това е преработка, а не реконструкция, от която винаги остават само руини.
